张晓彦
肺炎是指各种不同病因(细菌、病毒、真菌、支原体)及其他因素(吸入羊水、胎粪、过敏)等引起的一组肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部啰音为主要症状[1],是小儿的常见多发病,以冬春寒冷季节多见,由于婴幼儿呼吸系统的解剖特点,肺炎极易并发心衰,如不及时救治或护理不当会引发起死亡,我院儿科于2010年10月至2012年5月共治疗肺炎合并心力衰竭36例,进行了综合性护理,报告如下.1 临床资料临床36例肺炎合并心力衰竭的婴幼儿均为住院患儿,男21例,女15例,年龄3天-3岁,其中新生儿3例,1-6个月12例,7个月-1岁15例、1-3岁6例,单纯肺炎合并心衰28例,同时伴中毒性肠麻痹8例,发热32例,肺部三凹征11例,腹胀9例,经常规抗感染、镇静、强心、利尿、吸氧等综合处置全部治愈.
作者:李霞;金丽梅;祝金华 刊期: 2012年第12期
目的 观察心理护理对消化性溃疡病人心理状态的临床效果.方法 将我院收治的152例消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组.结果 观察组的心理评分的改善优于对照组,且复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 心理护理干预可有效缓解消化性溃疡患者的不良心理状态,值得临床广泛应用.
作者:范金先 刊期: 2012年第12期
目的 探讨髋关节置换术后感染的发生原因和早期治疗方法.方法 5例髋关节置换术后感染的患者,男3例,女2例,年龄58-70岁,平均63.5岁.分别行抗炎、切开清理,置管冲洗引流等保留内固定物治疗.无一例行假体取出术.术后静脉应用抗生素14-21天.结果 全部保留内固定物成功.5例患者随访个6-12个月无复发征象.结论 髋关节置换术后感染早期诊断、早期处理具有积极的临床意义,早期确诊、及时治疗可有效保留假体,以杜绝因假体取出所造成的严重后果.
作者:安占平 刊期: 2012年第12期
将结合所在医院的接收实例,对新生儿的抚触应用进行论述,以证明其通过适当的抚触可以减轻患儿的应激反应,有利于患儿的疾病的恢复和新生儿的生长发育.
作者:吴贞贞 刊期: 2012年第12期
目的 探讨分析甲状腺微小乳头状癌的临床诊断.方法 对2010年7月至2012年8月间在我院进行治疗的64例甲状腺微小乳头状癌患者进行回顾性分析.结果 所有患者都进行手术治疗并经病理证实,其中术前确诊3例,术中冰冻确诊48例,术后病理证实13例.结论 甲状腺微小乳头状癌起病隐匿,不易诊断,常规检查不易发现,多数仍在术中及术后病理检查中被发现,应综合使用高频超声检查、CT扫描、核磁共振、放射性核素显像检查、细针穿刺细胞学检查、术中快速冰冻病理检查等方法来提高甲状腺微小乳头癌的诊断率.
作者:张建夫 刊期: 2012年第12期
社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,该病治疗以抗感染为主,免疫治疗、支持治疗以及痰液引流为辅;哌拉西林抑制革兰阳性、阴性菌及厌氧菌的隔膜及细胞壁的合成,细胞分裂受抑制,具有良好的抗菌活性;他唑巴坦保护哌拉西林结构中的β-内酰胺环,使之免受病原菌产生的β-内酰胺酶的降解与破坏,使哌拉西林抗菌活性增强;哌拉西林/他唑巴坦具备了广谱抗菌药物及β内酰胺酶抑制剂的双重特征,二者合用具有较好的协同作用.
作者:谢淑清 刊期: 2012年第12期
数字化技术的出现和发展使传统的医疗服务模式和护理人员的工作方式发生了巨大变化.本文针对数字化医院的创新发展方向和对护理人员素质提高的要求,重点讨论了新形势下护理人员培养模式的转变,包括教学内容和教学方式的变革以及虚拟实验室的应用和发展等问题.提出了教育内容要综合考虑护理工作模式和工具的变化,包括护理事务处理的无纸化、护理工作流程的标准化和护理管理模式的现代化等变化.
作者:宁为群 刊期: 2012年第12期
目的 探讨儿童OSAHS术前,术中诊断路径,病因,术后疗效及并发症.方法 对2008.1-2011.5间实行手术并术后随访的120例患者进行资料分析.结果 术后效果满意率100%,扁桃体,腺体肥大为儿童OSAHS发病的主要原因,特异性炎症,恶性肿瘤,良性肿瘤也占有一定比例,术后并发症少.
作者:郭九海 刊期: 2012年第12期
近年来,突发性公共卫生事件持续涌现,给人们的生产生活带来了很大的影响,同时也给稳定的社会结构带来了强大的冲击.本文笔者通过自身多年的公共卫生服务经验,以医院为例,提出了在突发性公共卫生事件的预防中应如何进行集中处置管理的方法措施.
作者:李浩 刊期: 2012年第12期
目的 研究总结脊髓钉棒内固定系统治疗在胸腰椎骨折中的应用效果.方法 选取2009年3月-2012年3月我院接诊的胸腰椎骨折患者26例,所有患者术前行CT、X线检查,在C臂X线机辅助下行脊髓钉棒内固定系统治疗,观察伤椎、神经功能的恢复情况,以及并发症的发生情况.结果 本组26例患者手术全部成功.术后1个月行CT检测,所有伤椎解剖复位良好,伤椎高度及脊椎形态正常,脊髓神经功能有所改善.围手术期未出现严重的并发症.结论 脊髓钉棒内固定术操作简单,应用效果佳,值得临床推广应用.
作者:刘忠仁 刊期: 2012年第12期
目的 探讨分析前牙修复中烤瓷冠粘结前排龈线排龈的临床效果.方法 选取2010年7月-2012年7月在我院治疗的70例(84颗牙)需行前牙烤瓷冠修复的病例进行回顾性分析,平均分成2组,均在牙体制备及取印模时采用排龈线排龈,对照组予以直接粘连,而观察组则予以烤瓷冠粘结前排龈线排龈,比较两组治疗后的效果情况.结果 对照组1个月发生牙龈变色的为19.5%,发生牙龈炎的为17.1%,发生牙周炎的为2.4%,而对应的观察组则为6.9%、4.6%和0;6个月后发生对照组牙龈变色的为31.7%,发生牙龈炎的为26.8%,发生牙周炎的为9.7%,而对应的观察组则为11.6%、9.3%和0.以上情况两组之间有明显的差异性,p<0.05,具有统计学意义.结论 前牙修复中运用烤瓷冠粘结前排龈线排龈,可明显降低牙周的并发症的发生率,提高临床效果.
作者:邱玉丽 刊期: 2012年第12期
目的 本文将研究在产前胎儿畸形早期(孕11-13+6周)筛查中采用彩色多普勒超声检查仪的效果.方法 在本文的临床研究中将选取笔者所在科室对1560例孕期为孕11-13+6周的孕妇行超声检查的临床资料进行回顾分析.结果 在1560例孕妇中,对正常胎儿中成功检测胎儿颈后透明层NT厚度1520例,胎儿鼻骨NB长度1489例,而胎儿NT厚度的成功率为97.43%,NB长度的成功率为95.45%;在本组1560例孕妇中共筛查出33例胎儿畸形(畸形率为2.12%).结论 通过对孕期为11-13+6周的孕妇行超声检查,可筛查存在严重解剖结构畸形和染色体异常胎儿,通过早期筛查畸形胎儿可做到早发现、早诊断、早处理,对提高我国优生优育水平同样具有十分重要的意义.
作者:叶建清 刊期: 2012年第12期
随着社会人口老龄化,高龄患者不断增多,与青壮年患者相比,老年患者常多病共存,临床表现比较复杂且多数不典型,能发生并发症或多脏器功能衰竭,通过药物治疗大多容易出现副作用.因而我们应该关注老年人的身体健康的同时,也应该关注因疾病对老年人的心理健康的影响.所以老年人的健康问题是当下我们应该关注的.做好老年人围手术期的护理,可以促进疾病早日康复,减少并发症.我科自2005年2月-2007年4月共收治76岁以上老年手术患者78例,现总结如下:1 临床资料
作者:刘福平 刊期: 2012年第12期
根据我科多年来有机磷中毒的病例分析,经皮肤吸收者占有70%,经消化道吸收者占30%,其中有意口服者占10%,误服者占20%.故一半以上儿童有机磷中毒为皮肤吸收中毒.皮肤吸收中毒因缺乏主诉,病史隐匿不详,且潜伏期长,起病缓慢,并有突然加重的特点,往往造成误诊,延误治疗,甚至危及生命.现将我科多年来收治的有机磷中毒误诊病例分析如下,与大家总结经验,吸取教训.1 临床资料例1:患儿女,3个月,因咳嗽、呼吸困难3天入院.入院查体:体温37.3°C,脉搏120次/分,呼吸40次/分.神志清,精神差,面色苍白,大汗,口唇轻度发绀,双肺充满中小水泡音,心音低钝,肝脾未触及.初步诊断:婴幼儿肺炎.予以吸氧,抗感染及对症治疗.
作者:张钧侠 刊期: 2012年第12期
精神分裂症是一种严重的精神疾病,病情反复迁延,已成为家庭和社会的严重负担.患者由于精神症状的影响和无自知力,否认自己有病,故其对于给予其进行各项的治疗措施均有一定的抵触,故给予此类患者实施行之有效的个体化护理干预措施非常关键,其可解除精神分裂症患者的心理压力,延缓心身衰退,提高生活质量.
作者:张建萍;耿利琼;秦春红 刊期: 2012年第12期
目的 观察中医针灸治疗头痛的临床疗效.方法 150例患者随机分为治疗组78例,对照组72例.治疗组采用针灸治疗,对照组采用西药治疗.结果 治疗组总有效率为80.2%,观察组为91.0%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医针灸治疗头痛操作方便、疗效显著.
作者:崔立莹 刊期: 2012年第12期
目的 对阿奇霉素的抗菌作用机制和临床应用进行综述.方法 对阿奇霉素的抗菌作用机制、药代动力学、抗生素后效应机制等进行总结.结果 阿奇霉素在抗菌作用及活性、药代动力学、抗生素后效应等方面具有独特的优越性.结论 通过综述,对阿奇霉素的临床应用、抗菌作用机制充分了解,有利于指导临床合理用药,控制细菌的耐药性,保护人类的健康.
作者:李继荣 刊期: 2012年第12期
众所周知,血液细胞分析仪已经成为当前临床医学中进行血液检查的重要的手段之一,在很大程度上影响着临床医学的进步和发展.校准工作是使用血液细胞分析仪的过程中必不可少的一个步骤.本文中,笔者首先分析了血液细胞分析仪校准的必要性,继而分析了校准工作的主要步骤和方法,较为全面地分析了血液细胞分析仪的校准工作.
作者:郑丽民 刊期: 2012年第12期
当今的医疗技术日趋发达,人们对医院有着很高的预期,患者对医疗服务的质量和医师的要求也越来越高,医师通过进修学习提高自己的业务能力已逐渐成为一种趋势,这也是职业培训的重要方法.本文根据我院在接受进修医师方面的实际情况,就进修医师制度管理和其医疗行为的规范进行了探讨和阐述.
作者:农永英 刊期: 2012年第12期
目的 对于剖宫术中行子宫剔除的临床案例进行分析,对于其安全性进行探讨.方法 选择我院2009年12月到2011年12月的45例患者进行回顾性分析,所有患者均在剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术,并将其与同期单纯行剖宫产手术的60例患者进行对比,比较两组患者的术中出血量、肛门排气时间、平均手术时间、住院时间及产褥病率.结果 剖宫产术中同时行肌瘤剔除术手术时间为59.2±8.5分钟,显著长于单纯剖宫产术41.2±6.7分钟,P<0.05;但是两组在术中出血量,排气时间,住院时间和并发症情况比较上都没有差异,P>0.05.结论 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,但应加强围术期处理.
作者:张世娇 刊期: 2012年第12期