李霞；金丽梅；祝金华
目的 探讨运用立普妥对控制2型糖尿病血脂异常的临床效果.方法 分析本院收治的180例2型糖尿病患者采用立普妥治疗的临床效果,比较使用前后患者血脂的变化情况.结果 从治疗效果来看,本组中90例患者效果显著,75例患者治疗有效,仅有15例患者治疗无效.总有效率91.6%,与治疗前相比,存在明显的差异(p﹤0.05),因此具有统计学意义.本组180例患者在用药后并未发生明显的不良反应,血尿常规与肝功能均未发生显著变化.结论 立普妥在调节2型糖尿病血脂异常方面具有显著效果,且无不良反应.
作者：郭莹婧；崔国红 刊期： 2012年第12期
目的 观察中医针灸治疗头痛的临床疗效.方法 150例患者随机分为治疗组78例,对照组72例.治疗组采用针灸治疗,对照组采用西药治疗.结果 治疗组总有效率为80.2%,观察组为91.0%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医针灸治疗头痛操作方便、疗效显著.
作者：崔立莹 刊期： 2012年第12期
目的 研究血液透析疗法对慢性肾功能衰竭患者血清脂蛋白的影响,并探讨脂蛋白变化的临床意义.方法 选取我院慢性肾衰血液透析患者63例,测定血清中TC、Cr、TG、LP、ApoA1、ApoB的浓度,比较对照组与透析前、后脂蛋白及血脂水平.结果 与对照组相比,CRF患者的TG、ApoB水平显著升高(P<0.05),Cr、Lp(a)水平极显著升高(P<0.01),ApoA1水平显著降低(P<0.05),TC水平无显著差异(P>0.05).透析后TC、TG、Lp(a)、ApoA1、ApoB水平与透析前无显著性差异(P<0.05),但Cr水平显著下降(P<0.01).结论 慢性肾衰血液透析患者脂代谢紊乱,检测血液透析CRF患者脂蛋白水平,对于预防心血管疾病的并发症,具有重要的临床参考意义.
作者：王淑云；夏宇欧 刊期： 2012年第12期
目的 本文将研究在产前胎儿畸形早期(孕11-13+6周)筛查中采用彩色多普勒超声检查仪的效果.方法 在本文的临床研究中将选取笔者所在科室对1560例孕期为孕11-13+6周的孕妇行超声检查的临床资料进行回顾分析.结果 在1560例孕妇中,对正常胎儿中成功检测胎儿颈后透明层NT厚度1520例,胎儿鼻骨NB长度1489例,而胎儿NT厚度的成功率为97.43%,NB长度的成功率为95.45%;在本组1560例孕妇中共筛查出33例胎儿畸形(畸形率为2.12%).结论 通过对孕期为11-13+6周的孕妇行超声检查,可筛查存在严重解剖结构畸形和染色体异常胎儿,通过早期筛查畸形胎儿可做到早发现、早诊断、早处理,对提高我国优生优育水平同样具有十分重要的意义.
作者：叶建清 刊期： 2012年第12期
目的 研究低分子肝素联合阿斯匹林治疗老年不稳定型心绞痛的临床评价.方法 收集2009年1月至2011年1月期间,我院收治的76例不稳定心绞痛患者,并将其随机分成两组,对照组38例患者采取肝素钠进行静脉滴注治疗,实验组38例患者采取低分子肝素钙进行皮下注射,1周之后,对两组患者的临床症状和ECG与血凝指标进行治疗前后的对比;4周、12周的治疗后,分别比较心绞痛的复发率与急性心肌梗死的发生率.结果 1周后,实验组无论是临床症状还是ECG均好于对照组,p＜0.05;对照组的凝血活酶以及凝血酶原时间都有明显的增加,血小板的计数减少,p＜0.05;实验组只有纤维蛋白原减少,p＜0.05.实验组患者在治疗之后的4周、12周心绞痛的复发率以及急性心肌梗死的发生率都比对照组患者低,p＜0.05.结论 低分子肝素联合阿斯匹林治疗老年不稳定型心绞痛患者具有很好的疗效,且安全可靠.
作者：杨文献 刊期： 2012年第12期
伴随着科技的进步和麻醉药物的更新换代,人们越来越对手术中的疼痛倍感关注,对手术的恐惧也使患者对无痛苦的要求越来越高,怎么才能使患者减轻痛苦,不只是手术前后的,还有在恢复期的换药的疼痛更让患者痛苦,尤其是肛肠病患者的换药,因为它病情的特殊,所以要求就会更高,这样就对临床医生提出了一个很高的要求,其中对麻醉医生的要求是高的,我们医院本着为患者减轻痛苦的考虑,总结出了一套适合我院患者手术前后的镇痛的方法.现介绍如下:1 术后疼痛的常见诱因
作者：李福志；艾一玖；林艳茹；潘黎明 刊期： 2012年第12期
目的 探讨维生素D及其类似物在疾病预防、诊断及治疗方面的意义,促进临床合理应用.方法 通过文献分析,对该药物药理作用、血药浓度安全范围、临床应用现状等予以阐述.结果 维生素D受体(VDR)广泛存在于人体各组织中,维生素D及其类似物除了调节人体钙磷代谢和骨质钙化外,对全身各组织细胞都有广泛作用,与多种重要疾病有着密切关系.25(OH)D3血浆浓度只有达到一定水平才能在预防治疗方面发挥作用,同时其血浆浓度的低下又预示者某些疾病的发生、发展情况.结论 维生素D及其类似物无论在药理学、治疗学还是临床诊断方面有着广泛而重要的意义.25(OH)D3血药浓度检测纳入常规医学检查指标有助于临床疾病诊断和预防及个体化给药.
作者：杨煊；徐婷；李连海；张永婷 刊期： 2012年第12期
目的 探讨渔农民健康体检人群中乙肝病毒的感染率及乙肝血清标志物的感染模式.方法 对2068名健康体检的渔农民进行乙肝五项血清学检测,均采用ELISA检测方法.结果 所有结果经统计学分析后显示,2068名健康体检渔民中HBV感染率为11.98%,男性HBsAg(+)检出率明显高于女性,且P＜0.05;不同年龄的检出率差异不明显,无统计学意义(P均＞0.05);2068名中乙肝五项全部呈阴性者共703人,约为34%;乙肝模式共有10种,当中常见模式8种,少见模式2种.结论 健康渔农民中对HBV缺乏免疫力的人数任然占有一定比例,故当加强乙肝疫苗的接种工作以建立机体良好免疫屏障,从而有效避免感染HBV.
作者：胡丰燕 刊期： 2012年第12期
目的 观察综合治疗肩周炎的疗效.方法 采用针刺手三里、足三里,行针3分钟后推拿治疗,再取局部常用穴和经验穴留针,起针后以痛点为中心中药处敷,以针灸、推拿、中药外敷等相结合的综合方法治疗肩周炎.超短波加中频电、透热中频电、医疗体操等方法治疗,取得不同疗效,现报告如下.结果 参照疗效评定标准本组58例中,全部有效,其中治愈38例,显效20例,治愈率为65.5%,有效率为100%.结论 综合治疗肩周炎确有良好的效果.
作者：王玉鹏 刊期： 2012年第12期
分析了2007年-2011年妊娠合并心脏病29例临床资料,结果表明患病率0.4%,平均年龄27.32岁,围生儿死亡率3.4%,剖宫产率65.52%,其中心功能III-IV级者占83.33%.认为改善母婴预后的关键在于良好的孕产妇系统管理及高危妊娠的监护,积极防治贫血、妊高症、产程延长及各种并发症,适时终止妊娠可获得良好妊娠结局.[1]
作者：吴红新；于丽淑 刊期： 2012年第12期
目的 总结剖宫产术中大出血的主要原因,探讨相关的预防策略.方法 对2010年2月19日-2012年1月2日我院收治的66例剖宫产术中大出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 66例孕产妇在积极、有效地处理后,所有患者皆痊愈出院,治愈率为100%.结论 做好孕产期的保健工作,准确把握孕产妇剖宫产手术所需的适应证,减少子宫收缩乏力,掌握正确的操作技巧,可减少剖宫产术中大出血的产生,对孕产妇及胎儿有着重要的意义.
作者：龚振娜 刊期： 2012年第12期
目的 探讨不同封管方式及封管液的封管效果.方法 将300例行浅静脉留置针的患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组.每组在随机分2个亚组,观察对比留置针小开关不同关闭位置的堵塞发生率及封管液的保留时间对堵管发生率的影响.结果 Ⅰ组的2个亚组进行的留置针小开关不同关闭顺序堵管发生率比较,差异无显著性x2(=0.21,p>0.05),Ⅱ组的2个亚组进行的留置针小开关不同关闭位置堵塞管发生率的比较,差异有显著性(x2=6.06.p,0.05),III族的个踏足进行的封管液不同保留时间赌馆发生率的比较,差异有显著性(x2=4.33,p＜0.05).结论 封管时小开关关闭位置靠近套管针延长管起始处,封管效果可靠,肝素盐水封管效果优于生理盐水.
作者：谢娟 刊期： 2012年第12期
目的 纵向小切口结合空心拉力螺钉治疗锁骨中段骨折的临床应用价值.方法 应用纵向小切口结合空心拉力螺钉髓内固定治疗锁骨中段骨折61例,并随访其疗效.结果 全部病例随访7-12个月,骨折均已愈合,愈合率100%.患者术后功能恢复良好.结论 纵向小切口结合空心拉力螺钉治疗锁骨中段骨折简便易行、创伤小,值得基层医院推广应用.
作者：黄美乐 刊期： 2012年第12期
目的 了解大连市中山区医疗卫生机构的消毒监测效果,为科学指导医院消毒工作,预防和控制医院感染提供科学依据.方法 对现场抽检样品进行检测,并统计分析辖区内2012年各医疗卫生机构消毒的监测数据.结果 全年累计监测116次,采集样品1138份.经检测合格样品965份,不合格样品173份,合格率为84.80%,不合格率为15.20%.不合格物品为空气、物表、医护人员手、无菌棉签、拔牙钳子/梃子/探针、医护人员手机,不合格项目主要为菌落总数.共监测医疗卫生机构116家,合格率为87.07%.结论 从监测数据可以看出二甲以上大医院以及大医院的门诊部,血液中心及临时采血站,区属社区医疗服务中心消毒监测合格率明显高于个体诊所及个体口腔门诊.监测项目中消毒液、无菌棉签的合格率高于其他项目.医护人员所携带的手机合格率低,应该加强消毒.消毒监测应加强规范管理,预防院内感染.
作者：李琦；姜大栋；曲海；刘彦 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的疗效及安全性.方法 选取2010年2月-2012年6月来我院治疗的直肠癌患者98例,分为腹腔镜组和开腹组,42例患者采用腹腔镜直肠癌手术,56例采用开腹直肠癌手术,比较两组的手术时间、出血量、淋巴结清除数量、术中和术后并发症、术后恢复时间、住院时间及费用等.结果 腹腔镜组与传统开腹手术均成功切除肿瘤部位,腹腔镜组术中出血量、住院时间与开腹组比较有显著性差异(P<0.05),但两组的手术时间、恢复时间、淋巴结清除数量、并发症等情况无统计学差异(P>0.05).结论 腹腔镜直肠癌手术不仅微创、安全、有效,而且其手术出血量少,术后恢复时间短,其根治效果与开腹手术无明显差异.
作者：郭建新 刊期： 2012年第12期
目的 探讨全程护理干预对中老年糖尿病患者的临床疗效.方法 将我科2010年6月-2011年6月收治的62例中老年糖尿病患者随机分为对照组和干预组,对照组除了进行治疗外不进行全程的护理干预,干预组进行全程的护理干预,后比较两组患者的临床疗效.结果 在患者未实施全程护理之前两组患者的危险发生率比较,P＞0.05,无显著差异,无统计学意义.当干预组开始结合全程护理之后,其血糖控制良好率达到了100%,高于对照组患者,两组之间进行比较,P＜0.05,差异性显著,具有统计学意义.结论 对中老年糖尿病患者在治疗的同时实施全程护理干预,可以提高患者的依从性,能有效的控制血糖,提高了患者的生活质量.
作者：韦丽坚 刊期： 2012年第12期
目的 研究生脉注射液治疗心肌梗塞合并高脂血症的临床疗效.方法 选择120例心肌梗塞合并高脂血症患者,随机分为两组,对照组60例常规治疗,观察组60例在常规治疗基础上,用50ml生脉注射液加入200ml5%葡萄糖注射液(250ml0.9%氯化钠注射液),静脉滴注,每日一次,每疗程14天.结果 两组经过治疗后,高脂血症都有所缓解,观察组效果更好,p＜0.05;两组患者治疗后临床症状都有所改善,观察组总有效率更高,p＜0.05.结论 生脉注射液可改善心肌梗塞患者心功能,提高临床疗效.
作者：吴春菊；于丽佳 刊期： 2012年第12期
目的 讨论中医针刺配合温经汤治疗月经不调的疗效.方法 选择2010年2月年-2011年5月,在我院门诊求治月经不调的患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组40例采用中医针刺配合中药温经汤调治,随症加减;对照组40例采用雌激素-孕激素周期疗法及克罗米芬促排卵法.结果 治疗3个月后,观察组治疗后显效21例,有效19例,总有效率为100.0%,对照组显效13例,有效19例,总有效率为80.0%,p＜0.05有统计学意义.观察组患者在治疗平均3个月后月经周期恢复,质、量正常,无不良反应;对照组治疗平均5个月月经周期恢复,有5例出现皮疹、恶心等不良反应,p＜0.05有统计学意义.结论 中医方法针刺和温经汤配合应用,对于月经不调有独特的疗效,安全无副作用,值得推广.
作者：崔薇薇 刊期： 2012年第12期
在对1例乳腺癌改良根治术后因发生严重皮下气肿导致伤口愈合延迟,通过局部皮下粗针穿刺间断放气减压、胸壁伤口引流管接中心负压持续吸引排气、氧气吸入、加强换药、多头腹带包扎、严密观察伤口情况等处理后,病人伤口逐渐愈合.
作者：邓礼秀；朱邦利 刊期： 2012年第12期
目的 评价瑞舒伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效及安全性.方法 采用单盲随机对照的研究方法.将入选患者随机分为瑞舒伐他汀组(n=56,瑞舒伐他汀10mg,qn)和辛伐他汀组(n=56,辛伐他汀20mg,qn),疗程8周,观察两药的疗效及安全性.结果 瑞舒伐他汀组经8周治疗,血浆LDL-C下降幅度(41.6%)显著大于辛伐他汀组(34.1%),两组比较有显著性差异(P<0.05),瑞舒伐他汀组LDL-C达标率(67.9%)高于辛伐他汀组(55.4%),未达统计学意义;瑞舒伐他汀升高HDL-C幅度(6.3%)也明显大于辛伐他汀组(1.5%),两者比较,瑞舒伐他汀优于辛伐他汀组(分别为28.5%,16.2%),两者比较,差异无显著性(P>0.05).本次研究无严重不良事件发生,主要不良反应为轻度腹胀、乏力、转氨酶升高,两组间不良反应发生率比较,差异无显著性.结论 对高胆固醇血症人群,瑞舒伐他汀具有更强的降脂效果和良好的安全性.
作者：冯福宾 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
