邓礼秀；朱邦利
随着医学数字化技术的发展,计算机摄影在全国各大中型医院放射科逐渐开始应用.我科于2003年引进一台日本富士公司生产的计算机摄影成像装置(fcr-5000型)及fl-im d打印机,其优点是照片显示图像清晰,影像对比度好,简单快捷的操作方式,为临床提供了非常满意的影像资料,同时又为医院取得了良好的社会效益和经济效益.现将几年来在拍摄小儿x线胸片的几点体会与同行们进行交流.
作者：李永载 刊期： 2012年第12期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是指受精卵着床于既往剖宫产术后子宫瘢痕处的异位妊娠,是剖宫产术后远期潜在的严重并发症,若病情进展或处理不当将会因子宫破裂或大出血而切除子宫,甚至危及生命.
作者：卢颖 刊期： 2012年第12期
目的 对造成口腔颌面部损伤的原因及临床特点进行分析,并评价口腔颌面部损伤的治疗效果.方法 对489例颌面部损伤病例进行回顾性分析和探讨.结果 口腔颌面部损伤患者人数占住院总人数的29.1%.男女比例为9.11:1.年龄段在20-41岁为发病高峰.交通事故成主要原因,在发生颌面损伤中接近一半发生骨折,在骨折中主要以下颌骨骨折为常见,而颅脑外伤是颌面骨折中常见的并发性反应.结论 男性青壮年成为颌面损伤高发人群,交通事故是颌面部损伤的主要原因,常造成颌面部多发性骨折并可合并颅脑外伤.
作者：董慧春 刊期： 2012年第12期
目的 在产科应用临床护理路径的优势.方法 随机抽取2010年10月–2011年9月在我科住院的初产妇100例(其中自然分娩72例,剖宫产28例)为对照组给予优质护理.随机抽取2011年10月–2012年9月在我科住院的初产妇100例(其中自然分娩78例,剖宫产22例)为观察组在优质护理的基础上采用临床护理路径模式,比较两组产妇同种分娩方式的平均医疗费用、住院天数、及两组产妇满意度、母婴保健知识合格率、护理质量达标率.结果 观察组平均住院费用、住院天数减少,产妇满意度、母婴保健知识合格率、护理质量达标率明显提高.两组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 临床护理路径在产科护理工作中的应用可降低患者的医疗费用,缩短其住院天数,帮助产妇掌握母婴保健知识,促使产妇满意度上升,同时也提升了护理质量,值得临床推广应用.
作者：李华珍；廖小兰 刊期： 2012年第12期
目的 分析肝胆管结石伴胆道出血原因分析及对策.方法 选择肝胆管结石并胆道出血患者200例,分析肝胆管结石患者出血原因,治疗方法包括内科保守治疗及外科手术治疗.结果 200例肝胆管结石合并出血原因中,胆总管切开取石术后比例高,为51.0%,其次为胆管炎症,比例为10.0%.其它原因还包括胰腺炎、胆囊结石、胆总管结石、胆肠吻合术后、细菌性肝脓肿及肝切除术后等.②经手术或保守治疗,所有患者均得到有效止血,无死亡病例.结论 肝胆管结石可以伴发胆道出血,在内科保守治疗效果不佳的情况下,应该积极行手术治疗.
作者：高彦广 刊期： 2012年第12期
目的 研究低分子肝素联合阿斯匹林治疗老年不稳定型心绞痛的临床评价.方法 收集2009年1月至2011年1月期间,我院收治的76例不稳定心绞痛患者,并将其随机分成两组,对照组38例患者采取肝素钠进行静脉滴注治疗,实验组38例患者采取低分子肝素钙进行皮下注射,1周之后,对两组患者的临床症状和ECG与血凝指标进行治疗前后的对比;4周、12周的治疗后,分别比较心绞痛的复发率与急性心肌梗死的发生率.结果 1周后,实验组无论是临床症状还是ECG均好于对照组,p＜0.05;对照组的凝血活酶以及凝血酶原时间都有明显的增加,血小板的计数减少,p＜0.05;实验组只有纤维蛋白原减少,p＜0.05.实验组患者在治疗之后的4周、12周心绞痛的复发率以及急性心肌梗死的发生率都比对照组患者低,p＜0.05.结论 低分子肝素联合阿斯匹林治疗老年不稳定型心绞痛患者具有很好的疗效,且安全可靠.
作者：杨文献 刊期： 2012年第12期
目的 探讨消化性溃疡采用奥美拉唑治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共45例,均为我院2010年5月至2012年2月收治消化性溃疡患者,按观察组25例和对照20例划分,对照组采用法莫替丁联合抗幽门螺杆菌感染药物治疗,观察组采奥美拉唑联合抗幽门螺杆菌感染药物治疗,回顾相关资料.结果 观察组临床总有效率为95%,对照组为85%,观察组显著高于对照组;观察组HP根除率为95%,对照组为80%,观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.结论 社会经济的迅猛发展使生活水平显著提高,加之公众健康意识的增强,对医疗服务及临床预后有更高的要求,除针对疾病本身治疗外,更需降低复发率,达到根除效果.以减轻疾病痛苦.本次研究消化性溃疡采用奥美拉唑治疗,可显著提高HP根除率,明显改善临床效果,进而提高患者生存质量.
作者：翁志敏 刊期： 2012年第12期
目的 了解及分析我院临床治疗心血管疾病的药物应用情况.方法 对我院100例心血管临床药物的应用数据进行统计和分析.结果 经过积极的药物治疗,98%的患者的临床正症状均有不同程度的改善.结论 心血管是老年的常见病多发病,及时有效的药物治疗能够取得较好的临床疗效.
作者：赵启明 刊期： 2012年第12期
目的 探讨分析甲状腺微小乳头状癌的临床诊断.方法 对2010年7月至2012年8月间在我院进行治疗的64例甲状腺微小乳头状癌患者进行回顾性分析.结果 所有患者都进行手术治疗并经病理证实,其中术前确诊3例,术中冰冻确诊48例,术后病理证实13例.结论 甲状腺微小乳头状癌起病隐匿,不易诊断,常规检查不易发现,多数仍在术中及术后病理检查中被发现,应综合使用高频超声检查、CT扫描、核磁共振、放射性核素显像检查、细针穿刺细胞学检查、术中快速冰冻病理检查等方法来提高甲状腺微小乳头癌的诊断率.
作者：张建夫 刊期： 2012年第12期
本文通过阐述提高中药炮制规范化的意义,说明了规范中药炮制的重要性.并从道地药材、炮制原理、建立中药评价体系三方面分析、探讨其药用价值,旨在说明只有规范了中药的炮制管理,中医药产业才能走出国门,走向世界.
作者：黄寿柏 刊期： 2012年第12期
目的 探讨复方骨肽冻干粉针与骨肽注射液对促进患者四肢骨折愈合的临床疗效.方法 选择2010年10月–2011年10月我院诊治的四肢骨折患者70例,随机分为对照组和治疗组,对照组22例采用常规切开复位内固定和抗感染治疗;治疗A组24例在对照组的基础上加用复方骨肽冻干粉针剂150mg溶入250ml生理盐水中静滴;治疗B组24例在对照组的基础上加用骨肽注射液100mg溶入250ml生理盐水中静滴,三组疗程均为14天,比较三组疗效.结果 对照组骨折愈合时间、疼痛改善程度、功能恢复情况均较治疗A组、治疗B组差,差异有统计学意义(P<0.05);治疗A组与治疗B组比较,骨折愈合时间、疼痛改善程度、功能恢复情况无明显差异(P>0.05).结论 复方骨肽冻干粉针和骨肽注射液治疗四肢骨折的临床效果好,复方骨肽冻干粉针临床疗效和骨肽注射液相似.
作者：仲召生 刊期： 2012年第12期
目的 探讨分析前牙修复中烤瓷冠粘结前排龈线排龈的临床效果.方法 选取2010年7月-2012年7月在我院治疗的70例(84颗牙)需行前牙烤瓷冠修复的病例进行回顾性分析,平均分成2组,均在牙体制备及取印模时采用排龈线排龈,对照组予以直接粘连,而观察组则予以烤瓷冠粘结前排龈线排龈,比较两组治疗后的效果情况.结果 对照组1个月发生牙龈变色的为19.5%,发生牙龈炎的为17.1%,发生牙周炎的为2.4%,而对应的观察组则为6.9%、4.6%和0;6个月后发生对照组牙龈变色的为31.7%,发生牙龈炎的为26.8%,发生牙周炎的为9.7%,而对应的观察组则为11.6%、9.3%和0.以上情况两组之间有明显的差异性,p<0.05,具有统计学意义.结论 前牙修复中运用烤瓷冠粘结前排龈线排龈,可明显降低牙周的并发症的发生率,提高临床效果.
作者：邱玉丽 刊期： 2012年第12期
肿瘤患者伴发抑郁症,为肿瘤患者的治疗带来了很大的困难.本文应用抑郁自评量表结合临床症状对254例肿瘤患者进行抑郁症状筛查,阳性率为58.27%,对肿瘤患者伴发抑郁症的阳性病例进行对症治疗和采取有针对性的护理干预措施四周后,再应用抑郁量表结合临床症状对治疗前阳性率的患者进行再测试,治愈率为47.29%.
作者：赵秀兰；徐萍 刊期： 2012年第12期
社会经济的发展,物质条件的不断加强,孕期夫妻的不当生活方式也导致了不良的生活习惯,使很多新生儿出现了很多新型的疾病,其中新生儿先天性心脏病的比例并没有减少,这里我们着重探讨新生儿先天性心脏病的形成和如何预防新生儿先天性心脏病.一般来说,简单的先天性心脏病,建议1-5岁的时候做手术治疗,因为1岁之前的患儿的年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险,而年龄过大的话,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长.因此,1-5岁的患儿比较适合做手术.
作者：刘兆丽 刊期： 2012年第12期
目的 对人文关怀在输液中的应用效果进行观察.方法 抽取2010年6月至2010年12月期间进行输液的患者120例,随机分为对照组和改良组,每组各有60例输液患者.对对照组中的患者进行常规的输液治疗,而对改良组中的患者在进行输液的过程中采取人文关怀.对两组患者对于输液的满意程度进行比较分析.结果 对照组中对于输液满意的患者有49例,占81.67%,而改良组中对于输液满意的患者有57例,占95.00%,即两组输液患者对于输液均较为满意,并且相对于对照组,改良组中的输液患者对于输液的满意程度更高,有一定的积极意义,p＜0.05.结论 在对输液患者进行输液时,对患者进行人文关怀,能够一定程度上提高患者对于疾病相关知识的了解,从而在有效地减少患者的疾病复发情况的同时,提高了患者对于护理的满意程度,有一定的积极意义,值得临床推广.
作者：赵红妹 刊期： 2012年第12期
近10年来,川北医学院病病原中心对病原生物与免疫实验学教学的内容和形式进行了大胆的教学改革和探索,收到了较好的教学效果,达到了实验教学的目的,值得交流和推广.
作者：李雪璐；朱红；杨继文 刊期： 2012年第12期
目的 探讨改良B-Lynch缝合术在宫缩发力性产后出血的应用体会.方法 2011年10月至2012年10月期间,我院诊治的60例宫缩发力性产后出血患者,随机将其分为对照组(宫腔堵塞纱布治疗)和观察组(改良B-Lynch缝合术治疗),每组各30例,对两组手术时间、术中出血量、术后24小时出血量,以及术后并发症等方面,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量、术后24小时出血量,以及术后并发症均明显降低,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对于宫缩发力性产后出血患者,改良B-Lynch缝合术治疗的疗效显著,显著改善了患者的预后质量,并且术后并发症少,值得临床推广.
作者：宁玲利 刊期： 2012年第12期
目的 总结对48例中风患者便秘而开展中医护理的体会.方法 选择48例中风便秘患者的中医护理,主要运用针灸、中药灌肠、饮食辨证等方法进行护理,然后观察护理效果,患者的症状有无改善.结果 对48例患者采取中医护理的方法,患者便秘的情况有明显改善,大多数患者都能顺利的排便.结论 对中风便秘患者采用中医护理方法可以帮助患者解决排便问题,减轻因便秘带来的痛苦,以及避免患者因便秘导致再次中风的发生.
作者：邓旭 刊期： 2012年第12期
目的 考察PPH手术治疗混合痔的临床效果.方法 观察组35例混合痔患者采用PPH手术治疗,对照组30例混合痔患者采用传统痔切除术进行治疗,对比观察患者术后的疼痛情况和不良反应.结果 观察组88.6%患者疼痛可耐受,对照组70%患者疼痛可耐受,观察组疼痛情况显著优于对照组(P＜0.05),观察组仅有1例患者发生肛周感染,并发症发生率2.9%;对照组1例创口水肿,1例肛门失禁,2例排尿出现困难,并发症发生率13.3%,观察组不良反应情况优于对照组,组间比较具统计学意义(P＜0.05).结论 PPH手术操作简便,并发症少,且术后患者疼痛耐受度良好,能完整保留肛垫组织,是临床治疗混合痔的理想方法.
作者：肖海洋；杨萍萍 刊期： 2012年第12期
目的 研究探讨重症颅脑外伤并发应激性溃疡的有效护理措施的使用,以及分析护理措施使用后的效果.方法 回顾分析在2010年6月-2012年4月来我院治疗的重症颅脑外伤并发应激性溃疡的患者,从中抽取50例患者,男女患者均25例并且患者的年龄在25-65之间,患者均属于重症颅脑患者病情无显著差异,具有可分析性.对所有患者进行心理护理,基础护理,应激性溃疡出血的护理以及饮食护理等,进行一系列有效的护理,观察患者护理后的情况.结果 经过多方面的有效护理,50例重症颅脑外伤并发应激性溃疡的患者有40例患者治愈,并且有7例患者的病情好转,在治疗一段时间便可以康复出远门,有2例患者是死于脑干损伤并且患者的应激性溃疡出血症状有明显的控制,还有1例患者死亡其死亡原因是溃疡出血.结论 通过对患者的饮食与心理护理,加强基础护理和做出应激性溃疡出血的护理以后,患者的治愈明显上升,有效的降低患者的死亡率,因此该系列的有效护理措施效果显著,应该在临床护理中,大力推广.
作者：王金华 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
