赵启明
目的 探讨关节镜下肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合症的临床护理体会.方法 对我院23例肩峰下撞击综合症患者实施肩关节镜下肩峰成形术,配合专业的护理、预防并发症和肢体功能训练等措施.结果 23例患者伤口均愈合良好出院,未出现与护理不当有关的并发症.结论 肩关节镜下肩峰成形术是有效的治疗肩峰下撞击综合症方法,且配合有效护理,适时地进行功能锻炼可提高手术成功率及术后疗效.
作者:董颖 刊期: 2012年第12期
概念:便秘是剖宫手术后易发生的一种症状.剖宫产术后产生便秘不仅会影响切口的愈合,还会由于粪便在体内停留时间过久至在肠内发酵,产生毒素而引起一系列临床症状.如头晕,乏力,腹胀,食欲减退等.并且用力排便会使腹压增高,切口疼痛,病人变得焦虑,影响身体健康.1 一般资料我院自2000年8月-2006年12月在我院住院的产妇786例,其中剖宫产占380例,年龄在22-38岁,平均年龄(25±1.2岁)住院天数7-10天,平均(8.2±1.0天).
作者:董金艳;汤宏媛 刊期: 2012年第12期
目的 依沙吖啶羊膜腔内注射联合米非司酮运用于中孕引产明显缩短产程,减少住院时间,减少出血,宫颈裂伤胎盘滞留的积极作用.证实此方法安全、有效、让患者认可,简单易行的方法:选择来我院16-27周要求引产的健康妇女165人,随机分2组.观察组63人,对照组62人,对两种方法的总产程、产后出血量、胎盘、胎膜滞留、宫颈裂伤进行比较.结果 两组间在总产程、产后出血量、胎盘、胎膜滞留、宫颈裂伤上均有统计学意义.结论 观察组产程明显短于对照组,产后出血量、宫颈裂伤、胎盘、胎膜滞留较对照组少.
作者:张隽 刊期: 2012年第12期
目的 观察经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的疗效和安全性.方法 收集我院在2010年10月至2012年4月期间收治的复杂肾结石患者的资料,采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗组52例(观察组),气压弹道联合超声碎石取石术组(对照组)50例.比较两组患者的一次、二次肾结石取净率及并发症发生率.统计两组患者的手术时间,出血量差异,4个月后随访观察复发情况.结果 观察组一次结石取净率显著高于对照组(P<0.05),并发症显著减少(P<0.05),二次结石取净率与总取净率明显提高;观察组手术时间相比于对照组显著缩短(P<0.05),两组患者的复发率均较低.结论 经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石疗效优越(总取净率为96.15%),安全性较高.
作者:陈东 刊期: 2012年第12期
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病.多发于学龄前儿童,尤以3岁以下发病率高.临床表现为手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹,重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等.大量资料表明:手足口病死亡原因主要为由中枢神经系统感染而导致的肺水肿和肺出血.2008年CDC统计手足口病占丙类传染病发病数第三位,死亡数第一位.其危重症病情进展迅速,预后差.因此早期发现危重病人对控制死亡率至关重要.本研究的目的就是探讨重症和危重症患儿典型的临床特征,寻找阻断手足口病病情进展的方法.1 对象与方法1.1 对象以2010年4月-2011年6月在山东大学齐鲁儿童医院住院治疗的重症手足口病患儿1059例为研究对象,男622例(58.78%),女437例(41.22%);平均年龄2.1±1.3岁,<3岁806例,占76.12%.
作者:林爱伟;于春梅;徐道彦;聂秀真;胡伟;王纪文 刊期: 2012年第12期
当今的医疗技术日趋发达,人们对医院有着很高的预期,患者对医疗服务的质量和医师的要求也越来越高,医师通过进修学习提高自己的业务能力已逐渐成为一种趋势,这也是职业培训的重要方法.本文根据我院在接受进修医师方面的实际情况,就进修医师制度管理和其医疗行为的规范进行了探讨和阐述.
作者:农永英 刊期: 2012年第12期
目的 对发生慢性阻塞性的肺部疾病(也称为COPD)以及并发呼吸衰竭的患者采取肝素以及纳洛酮这两种药物配合进行治疗,观察其治疗的效果.方法 选取2009年2月至2011年6月在我院的86例发生COPD以及并发Ⅱ型的呼吸衰竭的患者,将其平均分成治疗组和对照组两组,其中,两组患者均采用常规治疗方法,而治疗组则在该基础上采用肝素以及纳洛酮这两种药物进行静脉滴注.结果 经过肝素以及纳洛酮的治疗,治疗组的临床症状缓解、住院等的时间都明显短于对照组,存在着显著差异(P<0.05).另外,治疗组治疗前后肺功能改善显著(P<0.05),但对照组治疗前后则没有发生显著改变(P>0.05).两组患者中都没有出现不良的反应.结论 对于发生COPD以及并发Ⅱ型的呼吸衰竭的患者,采用肝素以及纳洛酮联合治疗,具有显著的效果,且其安全性高,值得推广.
作者:彭恩强 刊期: 2012年第12期
外科手术可给患者的心理、生理带来一定程度的影响,部分患者术后有留下后遗症的可能.在围手术期内做好健康教育,指导患者正确面对和适应手术,对增强其手术信心,减轻手术痛苦和焦虑,达到尽早康复和提高患者对护理工作的满意度有着非常重要的意义.
作者:李英顺 刊期: 2012年第12期
目的 通过交流小儿以反复短暂肢体抽动为主要表现的疾病诊疗经验,提高基层医生对小儿癫痫的认识.方法 对我院2009年10月门诊诊治被误诊的1例小儿癫痫的临床资料进行回顾性分析.结果 本例以反复短暂肢体抽动1月余为主要表现,以小儿低钙性手足搐搦症诊断治疗肢体抽动未彻底控制的患儿,转诊到高级别医院进一步检查后以小儿癫痫治疗,肢体抽动被有效控制,经按小儿癫痫口服药物治疗2年后随访,病情稳定无复发.结论 基层临床医生应提高对小儿癫痫病的认识,反复检查,综合分析,追踪随访,总结经验,避免误诊.
作者:韦政源 刊期: 2012年第12期
高血压病在世界上的发病率和死亡率均占首位,我国高血压的患病率也超过了10%,现就老年高血压患者的饮食做以下指导.
作者:孙萍 刊期: 2012年第12期
因为内窥镜本身具有特殊的性质,要对其进行彻底的消毒往往比较困难,如消毒工作没有做好,则会增加患者出现医源感染的概率.本文分析了导致仪器感染的因素及仪器的消毒管理对策,认为应完善规章制度、加强管理仪器消毒的关键环节、对储存仪器的工作进行完善与监测及记录消毒的情况.
作者:王云侠 刊期: 2012年第12期
分析了2007年-2011年妊娠合并心脏病29例临床资料,结果表明患病率0.4%,平均年龄27.32岁,围生儿死亡率3.4%,剖宫产率65.52%,其中心功能III-IV级者占83.33%.认为改善母婴预后的关键在于良好的孕产妇系统管理及高危妊娠的监护,积极防治贫血、妊高症、产程延长及各种并发症,适时终止妊娠可获得良好妊娠结局.[1]
作者:吴红新;于丽淑 刊期: 2012年第12期
目的 调查丈夫对产后避孕的意识和避孕必要性的认知度,研究有效的健康教育指导方法.方法 采用研究者自己制作的调查问卷表.问卷内容包括对象的属性、产前及产后的避孕意识和避孕方法、避孕方法的选择理由、产后避孕必要性等.随机抽取75名产妇的丈夫或性伴进行调查.结果 丈夫对产后避孕知识的缺乏,必要开展包括以丈夫、夫妻为对象的生育健康教育.
作者:何少红;籍秋丽 刊期: 2012年第12期
目的 探讨盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法 将我院2009-2011年间收治的104例慢性牙周炎患者随机分为观察组和对照组,每组各52例,对照组患者给予碘甘油治疗,观察组患者给予盐酸米诺环素软膏治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗后牙龈指数和牙周袋深度较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的牙龈指数和牙周袋深度优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率为94.2%,显著高于对照组的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床疗效好,能够显著改善患者的临床症状,值得临床进一步推广使用.
作者:柏雪 刊期: 2012年第12期
目的 探讨后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床效果.方法 选取我院在2007年4月-2012年4月间收治的75例泌尿外科疾病患者,对所有患者的临床资料进行分析和研究,并根据患者的实际情况对其采取后腹腔镜手术治疗,对所有患者的临床治疗过程进行跟踪观察,同时记录所得实验数据.结果 通过对所有患者实行对症治疗,主要对患者采取肾上腺手术、肾切除手术、输尿管切开取石手术及肾囊肿手术,患者在手术过程中的出血量均低于100ml,在手术后1-3天可以下床活动,1例患者出现轻微并发症,其余患者均恢复良好,手术后3-7天出院.结论 临床上采用后腹腔镜手术方法对泌尿外科疾病进行治疗的效果较为显著,在很大程度上促进了患者病情的改善,而且安全有效,并发症较少,值得推广应用.
作者:李长梁 刊期: 2012年第12期
目的 探讨对腹腔镜胆囊完全切除术患者康复期间进行舒适护理的效果.方法 随机选择2011年4月-2012年4月我院收治的130例腹腔镜胆囊完全切除术患者进行术后康复期间生理上和心理上的舒适护理作为观察组,随机选择我院2010年3月-2011年3月收治的130例进行常规护理的腹腔镜胆囊完全切除术患者作为对照组.结果 通过进行舒适护理,与对照组比较,观察组患者的住院时间、术后并发症、对护理工作的满意度有明显改善,P<0.05,差异具有统计学意义.证明在腹腔镜胆囊完全切除术患者康复期间进行舒适护理有重要的临床意义,值得临床上广为推广.
作者:戚明君 刊期: 2012年第12期
目的 对入住重症监护室的重症手足口病患儿进行严密病情监护,观察分析持续重症监护对治愈患儿的作用.方法 将182例重症手足口病患儿按优先收住重症监护室的原则分为两组:①监护组,103例,即入住重症监护室的重症手足口病患儿,严密持续监护患儿的呼吸、循环系统、中枢神经系统、体温、皮肤病变以及用药情况;②对照组,79例,即在普通病房救治未进行重症监护的患儿.比较两组的治疗效果.结果 监护组死亡率1.94%(2/103),对照组死亡率6.33%(5/79),严重后遗症发生率监护组与对照组分别为4.85%(5/103)、10.13%(8/79),两组间死亡率与严重后遗症发生率差异无统计学意义(P>0.05);监护组治愈率93.20%(96/103),显著高于对照组的83.54%(96/103)(P<0.05).结论 对重症手足口患儿进行严密持续监护,可在早期发现病情危象,做出及时救治,显著提高治愈率.
作者:何梅英;蒋小剑;秦春丽 刊期: 2012年第12期
目的 研究泮托拉唑对治疗消化性溃疡出血临床疗效.方法 选取消化性溃疡出血病例150例,对泮托拉唑的临床疗效进行观察.结果 两组均达到良好治疗效果.治疗组85例:显效73例,有效8例,无4例,总有效率为95.29%;对照组65:显效56例,有效6例,无效3例,总有效率为95.38%.结论 泮托拉唑用于消化性溃疡出血的治疗,其临床效果好,止血快,无明显不良反应.泮托拉唑治疗消化性溃疡出血安全、有效、经济,值得临床推广应用.
作者:蹇敦权 刊期: 2012年第12期
目的 对肺结核临床药物治疗观察疗效进行分析探讨.方法 选取我县疾控中心和部分医疗机构收治的100例肺结核感染患者,随机分为对照组和观察组.对照组使用传统化疗方案(即2HZES/7HE方案)治疗;观察组选用2012年肺结核临床路径推荐的2HRZE/4HR治疗方案,1个疗程后,观察两组患者的临床疗效和复发率.结果 经1疗程治疗后,观察组中有25例治愈,23例显效,1例有效,总有效率98%,疗程后1年复查无1例复发;对照组总有效率为84%,复发率为10%.两组比较观察组在总有效率和复发率上均优于对照组,有显著性差异(p<0.05).结论 经相关治疗,2012年肺结核临床路径推荐的2HRZE/4HR治疗方案明显比传统的2HZES/7HE化疗方案疗效好,复发率低,值得在临床上推广使用.
作者:覃桂剑 刊期: 2012年第12期
目的 观察单腔中心静脉导管胸腔闭式引流术在胸腔积液治疗中的临床疗效及其并发症.方法 对2011年6月-2012年6月共58例胸腔积液患者随机分成两组,均经彩超定位,治疗组30例,采用单腔中心静脉导管作胸腔闭式引流术,对照组28例,采用常规胸腔穿刺术抽液,比较两组的临床疗效及其并发症等.结果 两组在治愈率方面无明显统计学差异(p>0.05),但中心静脉导管组的患者形成包裹性积液少、疼痛、出血、感染、医源性气胸及胸膜反应等并发症发生率低,而且操作简便、创伤小,优于对照组,有显著性差异(P〈0.05).结论 中心静脉导管胸腔闭式引流术可作为中到大量胸腔积液患者的有效治疗手段,与常规胸腔穿刺术抽液相比有显著优势,值得临床推广应用.
作者:庞先琼 刊期: 2012年第12期