李长梁
阴道加德纳菌(gardnerella vaginalis,Gv)是女性细菌性阴道炎的常见病原体,可经性接触传播[1]该菌在阴道若过度生长,可引起乳酸杆菌大量减少,引发非特异细菌性阴道炎.近年来,由阴道加德纳氏菌引起的细菌性阴道炎已被妇科重视,但幼女感染加德纳菌的报遭资料甚少,现将2010年5月-2012年3月诊治的6例幼女因加德纳菌感染的阴道炎伴泌尿道感染报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 6例幼女均为门诊就诊患儿,年龄分别为8月、1岁、3岁、4岁、5岁、6岁.就诊时均有不同程度的阴道瘙痒,有脓性分泌物,阴道口红肿或丘疹.其中一例4岁幼女伴有遗尿症状.8月女婴有阴唇粘连,其母粗暴分开造成出血,后就诊外科.病史询问其中4例母亲有妇科病,2例否认,6例幼女均作阴道口分泌物涂片送门诊特殊检查室作微生物学鉴定,同时还作尿常规检查.
作者：赵全敏；陈素昀 刊期： 2012年第12期
目的 探讨依据心电图ST段动态变化早期判定心肌再灌注状态的应用价值.方法 对108例急性心肌梗死(AMI)患者分别于入院时和治疗后测定其血清CK-MBact值.依据心肌再灌注判定标准判定心肌再灌注情况,同时对比ST段偏移峰值及下降速率.结果 参照心肌早灌注判定标准,37例心肌再灌注,14例心肌低灌注,57心肌无复流.在心肌再灌注、心肌低灌注和心肌无复流三组ST段下降速率对比上,心肌再灌注组下降率高,与另外两组对比差异明显(P＜0.05).结论 依据心电图ST段动态变化可及时、准确判定AMI患者心肌再灌注情况,对临床及时掌握、判定AMI病情有重要的指导价值.
作者：张海英 刊期： 2012年第12期
目的 研究、分析达英-35对非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的内分泌代谢的影响.方法 选取我站自2010年1月-2011年12月就诊的非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者46例作为重点研究对象,使用达英-35连续治疗6个周期,记录患者治疗前的体重指数(BMI)、多毛评分(F-G)、痤疮评分以及腰臀比(WHR),在早卵泡期测定黄体生成素(LH)、LH/FSH比值、卵泡刺激素(FSH)、MOMA-IR、血清总睾酮(T)、空腹胰岛素FINS.观察指标在治疗3个月、6个月后的变化.结果 患者治疗前后WHR、MOMA-IR与BMI无明显变化(P>0.05),经过达英-35治疗3个月后患者的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血清总睾酮(T)、F-G评分、痤疮评分有着明显的下降(P<0.001).当服用药物6个月后,血清总睾酮(T)、F-G评分、痤疮评分比3个月又有着进一步的降低,而黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)无明显变化(P>0.05).结论 短期使用达英-35能够明显的缓解非肥胖型PCOS患者的高雄激素的体征和症状,而且不影响胰岛素的敏感性.
作者：高玉琼 刊期： 2012年第12期
目的 通过探讨气道中肥大细胞相关介质的改变对胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux-related chronic cough,GERC)的影响得出二者内在联系.方法 选择GERC患者15例,对照A组为无咳嗽胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者15例,对照B组为健康志愿者15名.对三组分别进行咳嗽敏感性试验,肺功能检查并对诱导痰细胞做分析.记录结果并做用统计学原理做比较.结果 GERC组较GRED组反流症状明显减轻,P<0.05,咳嗽阈值较GRED组和健康组低,P<0.05.结论 GREC患者比对照组B有更高的咳嗽敏感性,气道肥大细胞的激活有可能是造成GERC咳嗽的因素之一.
作者：周海平；陈丽华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨复方骨肽冻干粉针与骨肽注射液对促进患者四肢骨折愈合的临床疗效.方法 选择2010年10月–2011年10月我院诊治的四肢骨折患者70例,随机分为对照组和治疗组,对照组22例采用常规切开复位内固定和抗感染治疗;治疗A组24例在对照组的基础上加用复方骨肽冻干粉针剂150mg溶入250ml生理盐水中静滴;治疗B组24例在对照组的基础上加用骨肽注射液100mg溶入250ml生理盐水中静滴,三组疗程均为14天,比较三组疗效.结果 对照组骨折愈合时间、疼痛改善程度、功能恢复情况均较治疗A组、治疗B组差,差异有统计学意义(P<0.05);治疗A组与治疗B组比较,骨折愈合时间、疼痛改善程度、功能恢复情况无明显差异(P>0.05).结论 复方骨肽冻干粉针和骨肽注射液治疗四肢骨折的临床效果好,复方骨肽冻干粉针临床疗效和骨肽注射液相似.
作者：仲召生 刊期： 2012年第12期
目的 通过健康教育指导消除家长紧张、焦虑心理,并使家长对疾病的认知程度提高,增强患儿的自我防护意识,防止交叉感染及疫情扩散.方法 采取语言、文字、影像等健康教育形式,对手足口病患儿和家长进行预防知识、消毒隔离、居家治疗和护理的健康教育.结果 家长积极配合诊治和隔离,均在门诊治愈,无病情加重病例,无院内交叉感染,门诊病人服务的满意度达95%以上.结论 有效的健康教育,可有利于患儿的康复、防止交叉感染及手足口病的流行的重要举措.
作者：贾晓玲 刊期： 2012年第12期
目的 观察冠心病患者的血清PA和hs-CRP变化,并分析该变化情况的临床意义.方法 以冠心病患者为研究对象,选取54例患者依照类型不同将其分为急性心肌梗死组(简称AMI组)(n=18)、稳定型心绞痛组(简称SAP组)(n=18)、不稳定型心绞痛组(UAP组)(n=18),同时选择同时期18例健康人员作为对照组进行研究;采用全自动生化分析仪检测血清PA和hs-CRP;对比分析4组患者的血清PA和hs-CRP水平差异.结果 患者血清PA浓度为SAP组＜UAP组＜AMI组,3组差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);患者血清hs-CRP浓度为SAP组＞UAP组＞AMI组,3组差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);全部冠心病患者的血清PA浓度均显著小于对照组,具有统计学意义(P＜0.05),全部冠心病患者的血清hs-CRP浓度均显著大于对照组具有统计学意义(P＜0.05);终得知冠心病患者血清PA和hs-CRP浓度变化呈负相关关系(r=-0.62,P<0.05).结论 血清PA和hs-CRP浓度的变化情况是预测和评价冠心病严重程度和预后的检测指标,建议对这两项指标进行动态监测.
作者：赵金栓 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析动力髋螺钉治疗股骨粗隆下不稳定骨折的治疗方法和临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月-2012年1月期间,某院收治的124股骨粗隆下骨折患者,所有患者采用动力髋螺钉治疗,并对患者进行半年至2年的随访,分析患者愈合的时间、术后并发症和患者满意度.结果 所有患者的切口全部一期愈合,骨折复位良好,位置量好,随访中出现2例钢板断裂现象,其余患者均为骨性愈合,平均愈合时间为16周,评分优良率为96.7%.结论 动力髋螺钉治疗股骨粗隆下不稳定骨折具有较好的治疗效果,手术时间短、术后恢复快、并发症少、患者满意度高,值得临床广泛推广.
作者：黄远源 刊期： 2012年第12期
目的 探讨异位妊娠保守治疗中护理干预的方法.方法 对我院2009年1月-2012年1月共收治异位妊娠患者90例,实施保守治疗的同时,进行心理、药物、饮食和其他方面的护理干预.结果 成功治愈51例,56.7%,有效36例,40%,仅3例无效,3.3%,总有效率达到了96.7%.在服用药物的过程中,无任何一例患者出现了较为严重的不良反应.结论 在对异位妊娠患者实施保守治疗时,对患者给予护理干预,能够大大提高治疗效果.
作者：李丽华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨血液透析患者右颈内静脉置管的护理方法.方法 选取我院2007年7月-2010年12月226例实施右颈内静脉置管进行血液透析的患者,对其护理方法进行总结,分析护理的重要性.结果 226例患者当中出现9例导管感染情况,2例患者穿刺口发生渗血,3例患者导管被堵塞,通过及时正确处理,导管恢复正常.结论 加强血液透析时右颈内静脉置管护理工作,可以降低患者痛苦,减少医用花费,提高患者治愈几率和生活质量.
作者：张翠芹 刊期： 2012年第12期
目的 分析不同清洗方法对供应室器械的清洗效果.方法 将400件中等污染程度的金属类器械平均分成两组,实验组中的200件器械先在含氯的消毒液中浸泡,之后采用多酶清洗剂人工浸泡清洗.对照组中的200件器械常规在含氯的消毒液中浸泡进行人工清洗.清洗完成后对两组器械随机抽样调查器械残留污染和洁净度的情况.结果 加用多酶清洗剂进行清洗的器械其洁净度显著高于对照组,整体清洗效果好于对照租.结论 供应室内使用加酶清洗剂对器械的清洗效果更加理想,应在临床上加以推广.
作者：陈良华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨留置胃管的不同置管方法及护理对一次性插管成功的影响.方法 对2011以来在我科所有需要插留置胃管的患者,针对患者的不同情况,选择不同的插管方法.结果 不同的置管方法增加患者的舒适度,提高了插管成功率,降低自拔管的发生率.结论 在留置胃管时,掌握有效的置管方法,同时对病人及照顾者进行有效的护理干预,大大地提高操作的一次性成功率及缩短插入胃管所需的时间,提高护理工作质量.
作者：袁水英 刊期： 2012年第12期
目的 研究气雾剂加吸气辅助器和干粉吸入剂治疗支气管哮喘疗效评价.方法 采用分组对60例舒张实验阳性患者分别应用气雾剂加吸气辅助器和干粉吸入剂观察其治疗前后FEV1(第一秒呼气流量)、PEF(大呼气流量)的变化.结果 干粉吸入剂的吸入方式和气雾剂加吸气辅助器的吸入方式,并且同时FEV1与PEF均无显著性差异.结论 干粉吸入剂的吸入方式与气雾剂加吸气辅助器的吸入方式的作用和效果明显相似.
作者：邓海萍 刊期： 2012年第12期
目的 分析原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征,通过临床特征的分析以提高对原发性胆汁性肝硬化的认识.方法 将2008年06月-2011年07月收治的400例患者进行临床患者的资料分析总结,观察该组患者的一般资料、病程以及临床表现等,将获得的患者数据进行分析.结果 本组患者共有400例,确诊时的平均年龄为52.4岁±6.2岁,患者的临床表现主要有乏力、黄疸、皮肤瘙痒等.其中本组患者中表现为乏力现象的有120例,占该组患者的30%,表现为黄疸的有75例,占该组患者的18.8%;皮肤瘙痒现象的有130例,占患者总数的32.5%.本组患者中临床表现占两种以上的有60例,占该组患者的15%.8例患者无明显临床表现,7例患者合并有其他自身免疫性疾病,占该组患者的3.75%.该组患者均经过检测结果显示碱性磷酸酶以及r谷氨酰转肽酶数值升高,110例患者的胆红素均有不同程度的身高,90例患者的血清值升高,有310例患者的患者抗线粒体抗体呈现阳性.本组患者中有290例患者采取肝穿刺病理检测,早期患者占88.5%,晚期患者占到11.5%.结论 原发性胆汁性肝硬化患者一般为中年女性,其临床主要表现是皮肤瘙痒、乏力、黄疸等,患者的碱性磷酸酶以及r谷氨酰转肽酶等水平升高,血清值也升高.诊断原发性胆汁性肝硬化患者应当及早诊断,实现及早治疗.临床中采用抗线粒体抗体阳性,特别是以M2阳性对原发性胆汁性肝硬化患者具有良好诊断功能.
作者：戴瑛 刊期： 2012年第12期
总结21例多发肋骨骨折及3例胸骨骨折分别应用记忆合金环抱器手术内固定,认为记忆合金环抱器手术内固定治疗多发肋骨骨折、胸骨骨折固定可靠、操作简单,有利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,并发症少,能改善患者生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：罗永忠；王振东 刊期： 2012年第12期
目的 探讨乳腺癌患者术后辅助化疗的护理体会.方法 对78例乳腺癌术后辅助化疗患者采用规范化护理措施,加强术后心理护理、化疗前的护理、输液护理、化疗不良反应的预防与处理等,减少患者的恐惧心理.结果 52例乳腺癌患者中48行改良根治术,4例行扩大根治术均未发生并发症,并定期行化疗和(或)放疗,50例术后恢复较好,2例未随访.结论 乳腺癌发病率高,术后综合护理对患者增强战胜疾病信心,提高患者的生存质量和承受重大疾病的心理方面都起着非常重要的作用.
作者：王珊 刊期： 2012年第12期
目的 探讨心理干预应用于肝癌患者的临床护理效果.方法 选取肝癌患者150例,随机分为两组,其中对照组72例,观察组78例,使其有可比性.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予积极的心理干预.对两组患者心理状况以及生活质量进行评价和比较.结果 经过护理,观察组患者SAS和SDS评分均明显低于本组干预前以及对照组干预后;观察组情感指数、生活满意度以及健康指数明显高于本组干预以前以及对照组干预后.上述比较两组差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 对肝癌患者实施心理干预可以有效改善患者不良情绪,提高患者的生存质量,是肝癌患者临床护理的重要内容之一.
作者：曾亮 刊期： 2012年第12期
随着生活水平的提高,人们对自身的健康也越来越重视.无论是老年、中年、还是少年,在追求健康的同时,饮食营养就是追求健康的必要条件.毋庸置疑,大学生作为优秀的青年群体,祖国未来的希望,其素质水平的高低将直接影响到我们国家未来的发展.营养是高素质人才的物质基础,因此大学生具有健康的饮食行为与良好的营养状况,是适应未来社会竞争的必要前提和基础.
作者：李雪萍 刊期： 2012年第12期
目的 为进一步证实脑卒中引起骨质疏松及明确两者的相关因素,为临床提供早期的诊断指标.方法 对30例脑卒中后偏瘫患者在发病7天内、3个月、1年时行骨代谢生化指标的检查.同时对30例同龄健康者行骨代谢生化指标的检查.结果 ①两组的碱性磷酸酶比较无显著性差异(P>0.05).②两组的血Ca2+比较无显著性差异(P>0.05).③脑卒中组的甲状旁腺素检测3个月组、1年组与健康组的相比明显升高,具有显著性差异(P<0.05).④脑卒中组的骨钙素检测3个月组、1年组与健康组相比明显升高,具有显著性差异(P<0.05).结论 ①血清学指标OC、PTH可作为早期脑卒中后骨质疏松诊断的指标.②血Ca2+、P、ALK不能作为诊断脑卒中后骨质疏松的指标.
作者：司景荣；贾晓静 刊期： 2012年第12期
目的 观察强制性运动疗法对脑卒中患者康复的疗效.方法 将48例符合条件的脑卒中后肢体功能障碍患者随机分为两组,一组为普通治疗组(24例),一组为强制治疗组(24例).强制治疗组在2-3周内固定或降低健侧肢体的使用,给予集中的、重复的强制使用训练.比较两组功能改善的情况,采用Fugl-Meyer评定法(FMA)测试运动能力,Bathel指数(MBI)评定日常生活活动能力(ADL).结果 治疗后强制治疗组的运动功能评分高于普通治疗组(P<0.05),ADL能力改善明显优于普通康复组.结论 强制性运动疗法在特定患者的康复疗效优于普通康复.
作者：许丰；尹晓玲 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
