学术投稿

200例肝胆管结石伴胆道出血原因分析及对策

高彦广

关键词:肝胆管结石, 胆道出血, 病因, 治疗
摘要:目的 分析肝胆管结石伴胆道出血原因分析及对策.方法 选择肝胆管结石并胆道出血患者200例,分析肝胆管结石患者出血原因,治疗方法包括内科保守治疗及外科手术治疗.结果 200例肝胆管结石合并出血原因中,胆总管切开取石术后比例高,为51.0%,其次为胆管炎症,比例为10.0%.其它原因还包括胰腺炎、胆囊结石、胆总管结石、胆肠吻合术后、细菌性肝脓肿及肝切除术后等.②经手术或保守治疗,所有患者均得到有效止血,无死亡病例.结论 肝胆管结石可以伴发胆道出血,在内科保守治疗效果不佳的情况下,应该积极行手术治疗.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 血糖异常伴特发性面神经麻痹临床分析

    目的 分析血糖异常伴特发性面神经麻痹的临床治疗方法与疗效.方法 对2010年8月-2012年4月在我院进行治疗的血糖异常伴特发性面神经麻痹患者56例给予降血糖等一系列治疗,并全面分析治疗的结果.结果 经过3-5个周的治疗后,56例患者中36例基本痊愈,20例出现不同水平的好转.治疗前和治疗后的面瘫评分相比,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 特发性面神经麻痹的病因之一为糖尿病和血糖异常,深入研究该病的恰当的治疗方法及发病机理,能够有效的预防和治疗该病.

    作者:陈明云 刊期: 2012年第12期

  • 132例癫痫患儿动态脑电图和常规脑电图监测结果对比分析

    目的 分析对癫痫患儿动态脑电图(AEEG)和常规脑电图(REEG)监测的价值.方法 对132例癫痫患儿作动态脑电图和常规脑电图监测.结果 AEEG显示异常105例(79.55%),REEG显示异常48例(36.36%).结论 AEEG在监测癫痫患儿脑电异常活动方面优于REEG,可为临床诊治癫痫提供依据.

    作者:李彩霞 刊期: 2012年第12期

  • 105例宫喜宫腔型宫内节育器临床效果观察

    目的 观察育龄妇女放置第四代活性宫腔型宫内节育器(宫喜环)的避孕效果及不良反应情况.方法 选择我院2011年5月至2012年5月间105例放置宫喜环的育龄妇女为研究对象,设为观察组,另随机选取同期在我院放置爱母牌功能性宫内节育器(爱母环)的育龄妇女105例作为对照组,分别在放置宫内节育环后1月、3个月、6月、12月进行随访,记录二组置环后月经量、腹痛情况、白带情况、有无脱环及带环受孕,因症取出率和续用率,并进行统计学分析.结果 在置环后1个月、3个、6个月两组没有可比性,在第12个月,二组妇检均正常,观察组月经量增多及腹痛情况较对照组少.观察组仅1例带环受孕者,1例环脱落,3例因病取环,续用率达95.23%,对照组的续用率88.57%.结论 育龄妇女使用宫喜环,较爱母环更为安全有效,在临床上可以推广使用.

    作者:林丽霞 刊期: 2012年第12期

  • 流动注射分析法及其在水质检测中的应用

    流动注射分析技术是一种新型的溶液处理技术,能够快速地定量分析水中的污染物.本文简要介绍了流动注射分析技术的基本原理、发展概况以及其在水质检测中的应用,分析了部分流动注射分析技术存在的不足,并针对存在的问题展望了其未来的发展.

    作者:刘淑华 刊期: 2012年第12期

  • 急性胰腺炎CT检查的临床诊断价值分析

    目的 探讨急性胰腺炎CT检查的临床表现及重要意义,提高急性胰腺炎的CT检查水平.方法 对我院自2006年5月-2010年7月收治的130例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予CT检查,总结CT临床表现.结果 本组130例患者急性单纯性胰腺炎79例,其中CT表现A级3例,B级24例,C级43例,D级9例;急性出血性坏死性胰腺炎51例,其中CT表现D级18例,E级33例.本组患者根据CT检查评级进行病情评估诊断,经一般治疗和对症治疗后,病情好转125例,死亡5例,好转率为96.2%.死亡病例均为CT表现E级者,与分级危险度相吻合.结论 对急性胰腺炎患者早期进行CT检查,可为临床诊断提供重要依据;通过CT诊断评级标准可对患者病情危险度提供参考,对患者治疗及预后具有重要意义.

    作者:刘彬 刊期: 2012年第12期

  • 新生儿先天性心脏病的形成和预防

    社会经济的发展,物质条件的不断加强,孕期夫妻的不当生活方式也导致了不良的生活习惯,使很多新生儿出现了很多新型的疾病,其中新生儿先天性心脏病的比例并没有减少,这里我们着重探讨新生儿先天性心脏病的形成和如何预防新生儿先天性心脏病.一般来说,简单的先天性心脏病,建议1-5岁的时候做手术治疗,因为1岁之前的患儿的年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险,而年龄过大的话,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长.因此,1-5岁的患儿比较适合做手术.

    作者:刘兆丽 刊期: 2012年第12期

  • 动态检测血清前白蛋白水平在肝病及其治疗过程中的意义

    目的 探讨检测血清前白蛋白(PA)水平在肝病的诊断、病情判断、疗效观察及预后中的应用价值.方法 采用免疫透射比浊法测定150例急性肝炎、重症肝炎、肝硬化及肝癌患者入院次日、治疗2周、治疗1月及30例健康对照组血清PA水平,同时测定总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、L-y-谷氨酰基转移酶(GGT)水平作对比分析.结果 各疾病组血清PA水平显着低于健康对照组(p<0.01).血清PA异常率均明显高于同组ALB的异常率(P<0.01).血清PA水平在慢性重症肝炎组降低明显,其幅度与肝病严重程度相平行.经治疗后,急性肝炎组血清PA逐渐恢复正常,而慢性重症肝炎.肝硬化组及肝癌组恢复不良.结论 血清PA是一项反映肝功能受损情况的早期敏感的指标,可为临床观察病情的好转和判断预后提供重要依据.

    作者:张健;金晓华;张有涛 刊期: 2012年第12期

  • 输血路径在临床输血护理中的应用研究

    目的 对输血路径的临床护理的应用效果进行探讨.方法 以我院自2011年6月至2012年6月消化科、肾内科接收的228需要输血患者为研究对象,将他们随机分为观察组和对照组,观察组114人,对照组114人.对照组采用常规的输血流程操作,观察组采用输血路径操作.对两组护士的输血方面基本知识的掌握情况、失误情况以及患者满意度进行对比.结果 观察组的护士在输血知识的掌握情况和患者满意度方面明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),失误发生率比对照组有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 输血路径在临床的输血护理中具有规范操作流程,强化相关知识,降低失误发生率,提高护理的质量及患者满意度的作用.

    作者:于波 刊期: 2012年第12期

  • 48例中风患者便秘的中医护理体会

    目的 总结对48例中风患者便秘而开展中医护理的体会.方法 选择48例中风便秘患者的中医护理,主要运用针灸、中药灌肠、饮食辨证等方法进行护理,然后观察护理效果,患者的症状有无改善.结果 对48例患者采取中医护理的方法,患者便秘的情况有明显改善,大多数患者都能顺利的排便.结论 对中风便秘患者采用中医护理方法可以帮助患者解决排便问题,减轻因便秘带来的痛苦,以及避免患者因便秘导致再次中风的发生.

    作者:邓旭 刊期: 2012年第12期

  • 大连市甘井子区小学食堂午餐营养状况调查

    目的 了解大连市甘井子区小学生午餐的膳食结构、能量及营养素摄入水平,并分析其影响因素,为指导学生合理膳食提出建议.方法 抽查甘井子区15所小学,采用记账法各小学食堂各类食物的一周消费量进行调查统计,连续记录4周,计算平均每人每天午餐食物、能量及各种营养素摄入状况.以<学生营养午餐营养供给量>(WS/T100-1998)作为标准,做出评价.结果 ①谷类摄入量适宜.②豆类及其制品摄入不足,动物性食品、蔬菜摄入均过量.③植物油摄入过量.④能量摄入过量.⑤来自动物及大豆的蛋白质、铁、维生素C的摄入量均过量,钙、维生素B1、维生素B2的摄入量低于建议标准.结论 小学生午餐膳食结构不合理:豆类及其制品摄入量不足,动物性食品、蔬菜及植物油摄入量过多.②小学生午餐能量和各种营养素摄入不均衡:能量、优质蛋白、脂肪等摄入量均超过推荐值,钙、维生素B1、维生素B2摄入量不足.

    作者:马芳 刊期: 2012年第12期

  • 40例鼻内窥镜下鼻腔深部出血临床分析

    目的 探讨鼻内窥镜下鼻腔深部出血的治疗方法及疗效.方法 回顾分析我院2009年10月-2011年7月收治的鼻腔深部出血40例患者的临床资料,总结出血部位、治疗方法及治疗效果.结果 40例患者中34例一次性治愈,6例术后仍有反复出血,经鼻内窥镜下再次治疗后痊愈.结论 鼻内窥镜下治疗鼻腔深部出血针对性强、痛苦小,安全有效,值得临床推广.

    作者:于文泽 刊期: 2012年第12期

  • 试论鸡蛋的营养价值

    本文从鸡蛋的结构入手,介绍了鸡蛋的各类营养素含量以及食用鸡蛋的误区,以便更好的利用鸡蛋的营养素.

    作者:关蕴良;杜剑云 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈县级医院中药饮片的规范化管理

    全面系统地制定医院中药饮片的管理制度,严格控制采购数量质量,规范完善相关储存养护,是贯彻落实<医院中药饮片管理规范>的必要措施和手段.管理好饮片质量,是确保临床用药安全的中药环节,是发挥中医药的优势,是更好为人民健康服务的保证.所以医院必须抓好中药饮片的规范化管理.

    作者:李碧静;杨爱华 刊期: 2012年第12期

  • 黄芪总皂苷氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛的疗效

    目的 分析与探讨黄芪总皂苷氯化钠注射液对于冠心病心绞痛的治疗效果与安全性.方法 选取本院2009年6月至2011年6月期间收治的66例冠心病心绞痛患者,随机分为2组,观察组33例,对照组33例,观察组给予黄芪总皂苷氯化钠注射液进行静脉滴注,剂量为每次100ml,每天1次,同时给予补心气口服液模拟剂进行治疗,剂量为每次10ml,每天3次.对照组给予盐酸川萼嗪氯化钠注射液进行静脉滴注,每次100ml,每天1次,同时给予补心气口服液模拟剂进行治疗,剂量与观察组相同,治疗两周后对比两组患者的临床疗效与安全性.结果 通过2周的治疗后,观察组患者的显效率为27.2%,总进步率为79.2%,对照组显效率为28.0%,总进步率为70.4%,组间差异性无统计学意义.心电图疗效显示,观察组显效率为25.2%,对照组为18.3%,差异性无统计学意义.两组患者在治疗后,症状均有明显改善.结论 采用黄芪总皂苷氯化钠注射液对冠心病心绞痛进行治疗安全有效,值得在临床上进行推广与应用.

    作者:王玉珠 刊期: 2012年第12期

  • 对口腔外科颌面部损伤的分析探讨

    目的 对造成口腔颌面部损伤的原因及临床特点进行分析,并评价口腔颌面部损伤的治疗效果.方法 对489例颌面部损伤病例进行回顾性分析和探讨.结果 口腔颌面部损伤患者人数占住院总人数的29.1%.男女比例为9.11:1.年龄段在20-41岁为发病高峰.交通事故成主要原因,在发生颌面损伤中接近一半发生骨折,在骨折中主要以下颌骨骨折为常见,而颅脑外伤是颌面骨折中常见的并发性反应.结论 男性青壮年成为颌面损伤高发人群,交通事故是颌面部损伤的主要原因,常造成颌面部多发性骨折并可合并颅脑外伤.

    作者:董慧春 刊期: 2012年第12期

  • 老年住院患者跌倒的评估及预防干预

    护理跌倒是老年人群常见的伤害之一.高龄患者因为年龄情况而腿脚不利,易于出现此情况,有统计大于60岁的患者中有1/3患者会出现此情况[1].随着社会人口的老龄化,老年人口的增加,如何对高龄患者进行精心地护理,避免患者出现跌倒的情况发生,保障其在治疗期间的安全是每个护理工作者都重视的课题.笔者对老年住院患者跌倒的评估及预防干预情况进行阐述,现综述如下.1 对患者的评估工作

    作者:胡秀玉 刊期: 2012年第12期

  • CD133/prominin-1分子的研究进展

    CD133/ prominin-1是一种造血干细胞和神经干细胞的表面标志物.近年来研究发现,CD133也在多种实体肿瘤的肿瘤干细胞中表达,在体内发挥着多种生物学作用.本文从CD133的分子结构、与肿瘤的关系,以及其在外伤性脑损伤中的作用等几方面论述了CD133分子的生物学研究和临床应用进展.

    作者:王晓婷;于娜;全金梅;张静 刊期: 2012年第12期

  • E6AP与P53在宫颈癌组织中的表达及意义

    目的 主要研究E6AP与P53在宫颈癌中的表达及其意义.方法 对45例宫颈癌、10例CIN及10例正常宫颈组织标本采用免疫组化法检测P53蛋白,RT-PCR技术检测E6AP基因的表达.结果 宫颈癌和CIN组织中P53蛋白表达的阳性率明显高于正常宫颈,差异有统计学意义.E6AP基因在宫颈癌组织中表达高于CIN及正常宫颈组织,E6AP的表达水平随临床分期的进展而升高.P53阳性宫颈癌组织中的表达明显高于阴性组织中的E6APmRNA表达,差异有统计学意义.结论 E6AP的表达与P53的表达关系密切,参与了宫颈上皮组织癌变的发生,并且在宫颈癌的发展中起重要作用.

    作者:修晓新;赵彤彤;李思思;王俊清 刊期: 2012年第12期

  • 舒血宁治疗冠心病的临床疗效

    目的 分析使用舒血宁注射液治疗冠心病的疗效.方法 观察对象是从2010年7月到2011年5月在我院接受治疗的90例患有冠心病的患者,将其随机分为两组,每组45例,分别是治疗组和对照组.两组患者在接受治疗前均要口服硝酸甘油、阿司匹林或者β-受体阻滞剂中的一种药物;其中治疗组在此基础上采用静脉滴注舒血宁加葡萄糖溶液或氯化钠溶液的方式,一天一次,疗程为两周;对照组在此基础上采用静脉滴注丹参溶液外加葡萄糖溶液或氯化钠溶液的方式,也是一天一次,两周疗程.将所得数据汇总,得出结论.结果 经过对患者疗效和身体各项体征指标的观察,可以看出,两组患者在治疗后都有所恢复,且除两例患者在接受接受注射刚开始时有心绞痛的表现,且于注射后消失外,两组患者均没有任何副作用的表现,且身体体征正常,内脏功能没有受到影响,但治疗组的疗效要好于对照组,治愈率比对照组要高,恢复得也比较快.结论 在治疗冠心病时,使用静脉滴注舒血宁的方式是一个比较安全,治愈率高,见效快的方法,值得推广到临床实践治疗中去.

    作者:曾晖;刘丽;叶益平 刊期: 2012年第12期

  • 中医针灸治疗头痛78例临床观察

    目的 观察中医针灸治疗头痛的临床疗效.方法 150例患者随机分为治疗组78例,对照组72例.治疗组采用针灸治疗,对照组采用西药治疗.结果 治疗组总有效率为80.2%,观察组为91.0%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医针灸治疗头痛操作方便、疗效显著.

    作者:崔立莹 刊期: 2012年第12期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会