李碧静；杨爱华
1 病例资料患者狄××,男,66岁,2004年10月诊断为贲门癌并手术,术后六年病情稳定,近半年出现吞咽困难,咽部不适,经复查确诊贲门癌复发;2010年11月9日,家属要求只用中药治疗.症状是吞咽困难,只能进流食,伴有全身乏力,舌略少苔.脉弦有力,治疗用中药煎剂一疗程(一疗程为20天)主要药物有:枸杞子、制首乌、莲子肉、五味子、煅龙骨、煅牡蛎、制鳖甲、制龟板、乌贼骨、桂枝等.2010年12月10日,病人二诊,吞咽已顺利,继续服用一个疗程,2011年3月6日,病人精神佳,体重增加、饮食睡眠、二便均正常,进硬食有时打咯,感觉咽部不适,脉弦,苔淡暗,苔薄.继续服用一个疗程.2011年6月27日,见病人精神佳,进食馒头面条均正常,并能干家务活,患者病情稳定,状如常人,近一年未用任何药,无任何不适,饮食睡眠、二便均正常,苔质变成淡红色,舌苔变薄,脉象缓和,2004、05、06年每半年用一个疗程,2007、08、09年每一年用一个疗程,2012年复诊,病情稳定,随访治疗.
作者：周虎田；张世春 刊期： 2012年第12期
目的 分析高血压患者心血管危险性分层与治疗效果之间的关系,为高血压的防治提供参考.方法 将到本院就治的196例高血压患者按随机数字分为两组,对观察组患者进行心血管危险性分层,并根据分层结果采取针对性治疗措施,对照组直接实施常规治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗后观察组中、高危患者较治疗前少(P<0.01).结论 治疗前对高血压患者进行心血管危险性分层,能提高治疗的针对性及有效性,降低心血管并发症发生率.
作者：丁永广 刊期： 2012年第12期
探讨全身麻醉术后的注意事项.
作者：高艳菊；宋绮睿 刊期： 2012年第12期
目的 观察纳洛酮治疗脑血栓的临床效果.方法 选取88例脑血栓的患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组44例.对照组患者采用疏血通注射液进行治疗;(现在临床那啊有啊?)观察组患者采用纳洛酮进行治疗.结果 观察组患者脑血栓症状治疗效果明显优于对照组;患者病情治疗起效时间和住院接受治疗的时间明显短于对照组;治疗前后神经功能缺损评分的改善幅度明显大于对照组;两组患者治疗期间没有观察到不良反应和并发症.结论 纳洛酮对脑血栓的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：张宝龙；胡静杰 刊期： 2012年第12期
目的 就建立黄芪药材中黄酮类成分HPLC指纹图谱的方法进行探讨.方法 采用HPLC法建立黄芪中黄酮类成分指纹图谱.结果 对照品在0.0834-1.5012μg范围内与峰面积值呈良好的线性关系.回收率、平均回收率、RSD都较高.除了样品2(山西大同)和样品10(陕西旬邑)外,其它各批的相似度均大于O.94.结论 本文所选用的方法回收率好、操作简便,同时专属性较强,可以对黄芪药材中黄酮类成分的质量更好地控制.
作者：汤灿辉；何群 刊期： 2012年第12期
老年性甲状腺机能减退症患者因其高龄因素,故其具有不典型的临床症状,这给诊治带来一定难度,易于出现误诊的情况发生,近2年笔者所在医院收治此疾病患者6例,均出现误诊的情况,现将患者的诊治情况总结如下.1 临床资料近2年笔者所在医院收治此疾病患者6例,均出现误诊的情况,所有患者都为女性患者,患者的年龄为62-68岁.
作者：徐涛；秦颖 刊期： 2012年第12期
目的 分析观察干扰素a-2b与炎琥宁联合对小儿手足口病患者的效果.方法 将70例手足口病患儿随机分为两组.对照组采取炎琥宁治疗;实验组采取干扰素a-2b与炎琥宁联合治疗,对比疗效.结果 实验组疗效好,P<0.05.结论 干扰素a-2b与炎琥宁联合疗法对手足口病患儿的治疗效果较好.
作者：孟繁红 刊期： 2012年第12期
目的 探讨辛伐他汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 对初次确诊为2型糖尿病伴不同程度血脂异常的60例患者随机分成两组.其中,对照组30例,治疗组30例.对照组用二甲双胍0.25-0.5g/次,3次/d.治疗组在二甲双胍的基础上加辛伐他汀20mg/次,每晚1次,总疗程8周.结果 治疗后临床症状改善率有显着性意义(P<0.05).血脂改善明显,治疗前后比较差异均有统计学意义.结论 辛伐他汀联合二甲双胍降血糖、降血脂效果好.两药合用治疗糖尿病高脂血症疗效显着,值得推广.
作者：张吉天 刊期： 2012年第12期
目的 观察心理护理对消化性溃疡病人心理状态的临床效果.方法 将我院收治的152例消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组.结果 观察组的心理评分的改善优于对照组,且复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 心理护理干预可有效缓解消化性溃疡患者的不良心理状态,值得临床广泛应用.
作者：范金先 刊期： 2012年第12期
随着现代社会文化水平的提升,公众对医疗水平的要求越来越高,同时人们的健康知识、法律观念、自我保护意识日益加强,越来越多的人意识到法律对自己权益的保护作用.妇产科是一个高风险科室,护理中会产生很多风险因素,近些年来妇产科病房医患纠纷不断,也日趋成为全社会的一个重要议题.本文就妇产科病房护理中的风险现状及研究进展、风险出现的原因、防患对策等进行分析讨论.
作者：周丽萍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨下肢骨科患者术后应用帕瑞昔布钠、舒芬太尼联合镇痛的临床疗效.方法 随机将腰硬联合麻醉的62例下肢骨折患者分为观察组30例、对照组32例,两组术后均给予舒芬太尼自控镇痛,观察组在该镇痛基础上另于术毕给予帕瑞昔布钠静脉滴注.结果 观察组术后8h、24hVAS评分均明显低于对照组(P<0.05),观察组术后24h舒芬太尼总用量明显少于对照组(P<0.05),两组不良反应情况比较无显著差异(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠在下肢骨折患者术后镇痛上疗效显著,帕瑞昔布钠、舒芬太尼联合用药是一种有效的骨折术后镇痛用药方法.
作者：魏伟；赵天云 刊期： 2012年第12期
目的 探讨综合护理干预改善妊娠期糖尿病患者血糖水平和负性情绪的效果.方法 将110例妊娠期糖尿病患者随机分为对照组和观察组各55例.对照组采用常规妊娠期糖尿病护理;观察组在此基础上采用综合护理干预措施.比较2组干预后的血糖水平、负性情绪的变化.结果 综合干预后观察组患者在孕期的血糖控制水平显著优于对照组.观察组患者的负性情绪发生率明显低于对照组.结论 综合护理干预在妊娠期糖尿病中的血糖水平稳定,保持孕妇积极乐观心态及少负性情绪对病情影响疗效显著,是有效的临床护理手段.
作者：于海艳 刊期： 2012年第12期
目的 观察经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的疗效和安全性.方法 收集我院在2010年10月至2012年4月期间收治的复杂肾结石患者的资料,采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗组52例(观察组),气压弹道联合超声碎石取石术组(对照组)50例.比较两组患者的一次、二次肾结石取净率及并发症发生率.统计两组患者的手术时间,出血量差异,4个月后随访观察复发情况.结果 观察组一次结石取净率显著高于对照组(P＜0.05),并发症显著减少(P＜0.05),二次结石取净率与总取净率明显提高;观察组手术时间相比于对照组显著缩短(P＜0.05),两组患者的复发率均较低.结论 经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石疗效优越(总取净率为96.15%),安全性较高.
作者：陈东 刊期： 2012年第12期
液基细胞学技术(thinprep cytologic test,TCT)由于检出率和准确率明显提高,镜下清晰,已经在我国已广泛用于宫颈癌筛查.我们回顾分析2007年12月至2012年3月经TCT筛查的56463例涂片,同时以组织学诊断作为标准,分析本院56463例自愿行TCT检测患者的资料.1 资料与方法1.1 临床资料 2007年12月-2012年3月本院妇科来自沈阳市南部的患者共56463例,平均年龄为41岁(25-68岁),标本采集由妇产科执业医师完成,患者均未接受过宫颈手术.1.2 标本处理用宫颈液基细胞学采样刷分别采集宫颈外口及宫颈管的上皮细胞后,将标本置入盛有甲醛保存液的标本瓶中,由湖北孝感得立森公司YLX-200制片仪制片、人工巴氏染色,制成直径为18mm的细胞薄片;经95%乙醇固定,巴氏染色.
作者：张运标；张婷；刘俊 刊期： 2012年第12期
随着老龄化社会的到来,老年痴呆的发病率也不断增加.阿尔茨海默病作为老年痴呆的主要类型也越来越受到人们的关注,加强阿尔茨海默病的预防和治疗,病因病机的阐明是关键.
作者：宋保兰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肝源性糖尿病患者的基本护理要点和临床特点.方法 回顾性分析11例、肝源性糖尿病患者的护理过程.结果 本组患者中1例并发肝性脑病,家属放弃治疗自动出院,其余10例经治疗后好转出院.结论 在肝源性糖尿病患者护理过程中,要兼顾肝病及糖尿病两个方面,应做好患者心理护理,密切观察病情变化,使用胰岛素力求剂量准确,用法正确,还要注意饮食控制适当,防止感染,加强健康教育,从而促进患者康复.
作者：吴情 刊期： 2012年第12期
目的 探讨垂体后叶素对腹腔镜下输卵管手术的临床疗效.方法 将2008年3月-2012年3月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠且要求保留输卵管患者109例,均行腹腔镜下输卵管切开取胚术,随机分成2组,于术中在患侧输卵管系膜内注射垂体后叶素组(观察组)55例、未使用垂体后叶素组(对照组)54例.比较2组的手术时间、术中出血量、输卵管保留成功率.结果 观察组各项情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 垂体后叶素对腹腔镜下输卵管手术治疗可起到良好的促进效果,其可降低手术中患者的出血量,确保手术顺利完成.
作者：朴升日；朴云鹤 刊期： 2012年第12期
目的 研究单排螺旋CT在冠脉钙化诊断及预测冠心病的应用价值.方法 将本院收治68例疑似冠心病患者采用单排螺旋CT扫描检查及冠脉造影检查.结果 68例中检出冠脉钙化的有66例,占97.06%;其中43例确诊为冠心病,25例为非冠心病,冠心病组、非冠心病组平均钙化分数分别为(226.6±168.4)分、(21.3±3.9)分,冠心病组冠脉钙化评分明显高于非冠心病组(P<0.01);随着年龄的增加冠脉钙化预测冠心病的准确率有所提高.结论 单层螺旋CT对冠脉钙化的检出率高,安全高效,为冠心病的早期诊断提供可靠依据.
作者：乔维海；杨林；张焕军；陈江 刊期： 2012年第12期
1 针对清除自由基的抗脑缺血药物研究自由基损伤贯穿于脑缺血及脑缺血再灌注损伤过程中的多个病理生理环节,氧自由基介导的自由基连锁反应是导致脑缺血与再灌注损伤的主要原因.实验研究证明,及时有效地清除过多的自由基是减轻脑缺血再灌注损伤的有效措施.
作者：高迪飞 刊期： 2012年第12期
高血压病是指动脉压增高为主要表现的全身性血管性疾病.高血压病是一种现代流行病,为俗话所说的一种富贵病,现代社会由于经济的发展迅速,人口的大部分老龄化,以及老年人主要一些不良生活方式和生活习惯的存在,逐步呈现上升的趋势,直接影响老年人的生活质量.规范的治疗方式和良好的护理指导,根据病情有针对性地制定具体护理措施,对防止血压升高起着重要作用.医护人员的责任就是,引导患者对高血压疾病的正确认识,树立战胜疾病的信心,从而提高治疗及护理质量,使患者早日康复.同时,提高病人主动意识,积极预防和治疗高血压病,为防治心脑血管疾病起到重要作用.很多医学报导及临床实践研究表明,非药物治疗高血压病措施,和恰当预防保健护理指导,能非常有效的控制高血压病的复发和加重.对于高血压病人的护理,应根据患者情况,起到防病治病,促进康复为目的而达到护理目标.制定高血压病患者的健康教育计划,在日常治疗和护理中按护理要点实施护理计划,着重于心理护理、饮食护理、用药的观察、注重降低高血压对血管产生的危险因素,以提高高血压病护理质量,达到预期效果.
作者：张淑芳 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
