汤灿辉；何群
目的 探讨急性阑尾炎合并结肠癌的误诊漏诊原因,减少结肠癌误诊漏诊.方法 回顾性分析我院自2008年3月至2011年12月共收治的26例急性阑尾炎合并结肠癌的诊断治疗经过.结果 病理诊断阑尾:急性单纯性阑尾炎6例,急性化脓性阑尾炎14例,坏疽性阑尾炎3例,慢性阑尾炎3例.结肠:腺癌22例,黏液腺癌3例,回盲部恶性淋巴瘤1例.肿瘤的部位:回盲部17例,升结肠6例,结肠肝曲2例,横结肠1例.结论 合并急性阑尾炎表现的近端结肠癌,很难与单纯地与急性阑尾炎相鉴别,常易误诊漏诊.对40岁以上中老年的急性阑尾炎患者提高对本病的警惕性,详细系统询问病史,仔细查体,是减少急性阑尾炎合并近端结肠癌误诊漏诊的关键.
作者：周兵 刊期： 2012年第12期
目的 分析不同清洗方法对供应室器械的清洗效果.方法 将400件中等污染程度的金属类器械平均分成两组,实验组中的200件器械先在含氯的消毒液中浸泡,之后采用多酶清洗剂人工浸泡清洗.对照组中的200件器械常规在含氯的消毒液中浸泡进行人工清洗.清洗完成后对两组器械随机抽样调查器械残留污染和洁净度的情况.结果 加用多酶清洗剂进行清洗的器械其洁净度显著高于对照组,整体清洗效果好于对照租.结论 供应室内使用加酶清洗剂对器械的清洗效果更加理想,应在临床上加以推广.
作者：陈良华 刊期： 2012年第12期
糖尿病是常见的全身性、慢性、终身性疾病,致残率和致死率均较高,目前仍不能根治,严重影响患者的生存质量和生活质量.对糖尿病患者进行有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的健康教育,可提高患者对糖尿病严重性的认识,使之在防治过程中,始终能积极主动地参与,进行血糖自我监测,保证治疗.云南省大理白族自治州为少数民族地区,糖尿病患者普遍存在文化层次偏低,农民居多,经济条件落后,自我管理能力低下等特点.针对这些特点,我们从患者入院到出院都进行了适合本地区糖尿病患者的一整套健康教育临床路径,取得明显的效果.
作者：杨健英；潘亚雯 刊期： 2012年第12期
目的 观察宫腔镜治疗黏膜下肌瘤的护理效果.方法 选取2008年7月-2012年4月于我院妇产科手术治疗的患者60例,随机将患者分为对照组30例和观察组30例,对照组实施开腹子宫肌瘤或全子宫切除术,观察组采取宫腔镜子宫肌瘤切除术的方式.结果 患者在接受宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术治疗和护理后,手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间均低于对照组,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.结论 在护理人员的严格护理下,对患者采取宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术的效果良好,极大程度的减少了术中出血量和住院时间,对于患者的观察和护理帮助其顺利完成手术和早日康复,适合各大医院临床推广.
作者：胡彤 刊期： 2012年第12期
目的 观察心理护理对消化性溃疡病人心理状态的临床效果.方法 将我院收治的152例消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组.结果 观察组的心理评分的改善优于对照组,且复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 心理护理干预可有效缓解消化性溃疡患者的不良心理状态,值得临床广泛应用.
作者：范金先 刊期： 2012年第12期
精神分裂症是一种严重的精神疾病,病情反复迁延,已成为家庭和社会的严重负担.患者由于精神症状的影响和无自知力,否认自己有病,故其对于给予其进行各项的治疗措施均有一定的抵触,故给予此类患者实施行之有效的个体化护理干预措施非常关键,其可解除精神分裂症患者的心理压力,延缓心身衰退,提高生活质量.
作者：张建萍；耿利琼；秦春红 刊期： 2012年第12期
社会经济的发展,物质条件的不断加强,孕期夫妻的不当生活方式也导致了不良的生活习惯,使很多新生儿出现了很多新型的疾病,其中新生儿先天性心脏病的比例并没有减少,这里我们着重探讨新生儿先天性心脏病的形成和如何预防新生儿先天性心脏病.一般来说,简单的先天性心脏病,建议1-5岁的时候做手术治疗,因为1岁之前的患儿的年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险,而年龄过大的话,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长.因此,1-5岁的患儿比较适合做手术.
作者：刘兆丽 刊期： 2012年第12期
目的 探讨全口覆盖义齿改良修复法在临床上的应用效果,从而寻找全口覆盖义齿的佳方法,为临床治疗提供参考.方法 选取2008年1月-2009年3月临床上认为有残根残冠的30例患者为研究对象,同时选取同期的30例老年患者作为对照,改良组行全口覆盖义齿改良修复技术,对照组行常规的义齿修复法.观察比较两组患者1年后、3年后牙槽嵴的吸收程度.结果 改良修复组牙槽嵴吸收情况明显优于对照组(P<0.05).结论 全口覆盖义齿改良修复法优于传统的义齿修复,其牙槽嵴吸收情况明显较好,临床上值得推广.
作者：郑显峰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨早期康复护理对急性脑卒中患者术后恢复的影响.方法 将选取的72例手术后急性脑卒中住院病人,按入院先后分成观察组和对照组,采用Fugl-Meyer、Barthel指数、神经功能缺损评分评定法对两组病人分别于入院时、入院后20天时进行评定.结果 入院及20天后两组病人得分比较,康复组明显高于对照组(P<0.05).结论 早期康复护理对脑卒中病人术后的功能恢复有着积极的作用.
作者：沙文燕 刊期： 2012年第12期
目的 评价临床护理路径及健康教育在上消化道出血护理效果.方法 155例急性上消化道出血患者按照时序分组,观察组78例患者采用常规护理,对照组77例患者采用护理路径用于健康教育;观察两组患者对自身疾病掌握情况,认知态度,护理满意程度,住院时间.结果 对照组患者各项比较均低于观察组,住院时间分别为8.3±1.5d和15.5±2.5d,t=5.2168,p<0.05.结论 临床护理路径与健康教育紧密结合有助于急性上消化道出血患者缩短住院天数,改善护理质量,提高患者总体满意度.
作者：师坤云 刊期： 2012年第12期
慢性胃炎分类及临床表现,保护胃粘膜、消除有害因素及胃动力药物三大类药物的西医治疗,中药治疗胃炎具有改变胃病本质作用,按摩针灸疗法刺激身体的穴位,达到改善胃肠功能、疏通胃部经络.日常注意及预防慢性胃炎的发生.
作者：赵晓波；彭宏河 刊期： 2012年第12期
目的 探讨显微镜下外伤性泪小管断裂吻合术的围手术期的护理措施.方法 回顾性分析2009年12月-2011年11月在我院行泪小管断裂吻合术的21例(21眼)患者的临床资料,总结其术前、术后的护理状况.结果 本组21例患者随诊一年后,治愈20例,泪道冲洗通畅,无溢泪现象.1例因患者出院后4周留置泪小管导管脱出未及时来院就诊导致手术失败.结论 外伤性泪小管断裂是眼科常见急症之一,泪小管断裂吻合手术是恢复泪管功能的唯一方法.围手术期进行正确的术前、术后护理是手术成功的重要保证,术后妥善固定导管,按时冲洗,按时复诊和正确的眼部护理是保障手术成功的有效措施.
作者：胡家芬 刊期： 2012年第12期
目的 对比观察微创经皮肾碎石和经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的方法及临床疗效.方法 选取84例输尿管上段结石患者为研究对象,数字法随机将患者分为两组,其中观察组44例采用经皮肾碎石术治疗,对照组40例采用经尿道输尿管镜碎石术治疗,对比两组患者一般资料,治疗方法,成功率及一次结石清除率情况.结果 观察组成功率为100%,一次结石清除率为95.5%;对照组成功率为67.5%,一次结石清除率为60.0%,其后采用体外冲击碎石疗法,结石清除率为80.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮肾碎石治疗输尿管上段结石成功率较高,一次结石清除率较高,术后并发症少,费用较低,方法简单,值得临床推广应用.
作者：李红辉 刊期： 2012年第12期
目的 探讨LEEP术联合保妇康栓治疗重度宫颈糜烂的临床效果.方法 将临床确诊重度宫颈糜烂患者68例,先行LEEP治疗,术后应用保妇康栓,观察治疗效果.结果 68例重度宫颈糜烂患者,术后治愈64例,显效4例,无效0例,治愈率94.12%,患者均无并发症发生.结论 LEEP术联合保妇康栓治疗重度宫颈糜烂安全优效,值得推广应用.
作者：贾丽丽；赵燕；赵晓波 刊期： 2012年第12期
目的 探讨检测血清前白蛋白(PA)水平在肝病的诊断、病情判断、疗效观察及预后中的应用价值.方法 采用免疫透射比浊法测定150例急性肝炎、重症肝炎、肝硬化及肝癌患者入院次日、治疗2周、治疗1月及30例健康对照组血清PA水平,同时测定总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、L-y-谷氨酰基转移酶(GGT)水平作对比分析.结果 各疾病组血清PA水平显着低于健康对照组(p<0.01).血清PA异常率均明显高于同组ALB的异常率(P<0.01).血清PA水平在慢性重症肝炎组降低明显,其幅度与肝病严重程度相平行.经治疗后,急性肝炎组血清PA逐渐恢复正常,而慢性重症肝炎.肝硬化组及肝癌组恢复不良.结论 血清PA是一项反映肝功能受损情况的早期敏感的指标,可为临床观察病情的好转和判断预后提供重要依据.
作者：张健；金晓华；张有涛 刊期： 2012年第12期
目的 探讨低分子肝素联合缬沙坦对肾病综合征患者的临床疗效.方法 选择2010年10月-2012年6月间我院收治的76例肾病综合征患者,随机性把所有患者分为对照组和试验组,每组分别38例.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组治疗基础上加用低分子肝素联合缬沙坦.结果 两组患者治疗后在24h尿蛋白总量、血清尿素氮、血纤蛋白原及血清白蛋白均有显著改善(P<0.05),但试验组程度更大;试验组不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素联合缬沙坦治疗肾病综合征疗效理想,不良反应发生率低,安全可靠,值得临床推广.
作者：张青；彭卫平 刊期： 2012年第12期
异位妊娠95%左右发生在输卵管[1].传统的输卵管切除术,对输卵管治疗虽然安全可靠,但它减少了以后宫内妊娠的机会,药物保守治疗异位妊娠作为一种非创伤性治疗方法,尽可能地保留了输卵管,为要求生育者提供了更多的受孕可能,且因不开腹,易被患者所接受,因而越来越受到重视,随着诊断设备、技术的发展,很多异位妊娠在破裂或流产前被诊断出,得以进行药物治疗.2010年1月-2012年6月我院使用甲氨喋呤(MTX)联合中药治疗异位妊娠50例,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料对2010年1月-2012年6月在我院确诊为异位妊娠,并符合药物治疗条件的患者98例,按住院日期单双号随即分成两组,单号住院的患者为A组:50例,采用MTX单次注射配合中药;双号住院的患者为B组:48例,采用MTX单次注射.两组患者的年龄、孕次、怀孕时间、治疗前β-HCG水平无统计学差异(P>0.05).
作者：马亚娟 刊期： 2012年第12期
目的 对医院感染鲍曼不动杆菌流行病学特征和耐药性变化趋势进行探究.方法 选取某医院2005年8月至2008年8月的从患者中分离的鲍曼不动杆菌902株为标本来源,对相关方面的内容进行分析.结果 痰标本中的鲍曼不动杆菌比较的多,占71.3%;其科室的分布主要为ICU、神经外科、呼吸内科、骨科,分别占33.33%、19.02%、10.84%、9.00%;多重耐药、高度耐药是鲍曼不动杆菌的主要表现;鲍曼不动杆菌耐药率低的依次是多粘菌素、头孢哌酮-舒巴坦、米诺环素,分别占16.67%、43.10%、44.44%.结论 对于鲍曼不动杆菌而言,其引起的耐药现象非常严重,应依据流行病学特征和药敏结果,对合理的药物进行使用,并确保消毒隔离的有效实施,促使对耐药菌株流行的良好控制.
作者：高大维；李西园 刊期： 2012年第12期
目的 探讨B-Lynch子宫缝线术在治疗剖宫产产后出血中的临床效果.方法 对22例发生剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者采用B-Lynch子宫缝线术治疗,观察其止血效果.结果 22例患者治疗后子宫收缩好转,出血停止,无一例因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生.结论 B-Lynch子宫缝线术具有操作简单、止血迅速可靠、能够保留患者子宫等优点,是治疗剖宫产产后出血一种有效的止血技术.
作者：韩丽珩；吴涤；梁海波 刊期： 2012年第12期
近六年来,我院先后经胃镜检查结合病理诊断共发现弥漫性侵润型胃癌4例,就此浅谈一下体会:1 病例资料例1:男性,蒙族,52岁,主诉为上腹无规律性疼痛2月余,饭后胀痛明显,患者于2004年10月出现上腹疼痛不适,饭后胀痛明显,有时呕吐,伴有食欲不振、乏力、消瘦,痛情呈进行性加重,于2005年2月收住我院诊治.体检:四测正常,消瘦体质,贫血面容,心肺正常,腹软无包块,肝脾不大,剑下正中压痛明显.胃镜检查,2005年2月19日胃镜检查见:食道正常,胃底,胃体,胃窦部正常形态消失,胃腔变窄变短呈管状,直径约2-3cm,胃壁僵硬无蠕动.粘膜肥厚,表面见串珠样结节和浅表糜烂.剖腹探查见:胃呈管状,长约15cm,宽厚各约3.5cm,浆膜失去光泽.大弯侧癌侵润至网膜血管.胃体、胃底侵润至脾脏.小弯侧侵润至整个胰腺及横结肠系膜.在胃左组织及胰头处取活检各一块送检.病理诊断:印戎细胞癌.
作者：田佳范 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
