陶颖；关玉东；王玉飞
目的 探讨老年高血压的临床特点以及治疗措施.方法 随机选取我院在2011年2月到2012年2月来我院就诊的老年高血压患者52例的临床资料,并观察两组患者的临床治疗.结果 老年高血压患者的体制常见的不适应症状明显高于正常组(P＜0.05).结论 临床治疗时对老年高血压患者危险因素、靶器官损害及并存的临床情况等预后影响因素结合起来,分层和分组管理老年高血压患者,并加强心理护理和健康教育对提高治疗效果具有重要的意义.
作者：秦秀云 刊期： 2012年第12期
目的 探讨替比夫定与拉米夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 选择我院2009年1月-2011年2月治疗的活动性乙型肝炎肝硬化患者72例分为观察组(n=36)和对照组(n=36).观察组在常规治疗基础上给予替比夫定,对照组在常规治疗基础上给予拉米夫定,疗程均为48周,观察比较两组患者在治疗前及治疗24周、48周的肝功能指标ALT、TBIL、ALB和血清HBV DNA水平变化,比较治疗48周时ALT复常率、HBV DNA阴转率和HBeAg转阴率.结果 两组患者治疗24周、48周肝功能及血清HBV DNA水平均有明显改善,观察组治疗24周、48周ALT、TBIL和血清HBV DNA水平比对照组下降明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后24周、48周ALB比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗48周时观察组ALT复常率、HBV DNA阴转率和HBeAg转阴率比对照组高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 替比夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化可有效抑制患者体内病毒复制,明显改善肝功能,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：林龙 刊期： 2012年第12期
随着人类生活水平的不断提高,不良生活习惯的增多,我国冠心病、心绞痛发病率逐年增高,已成为严重威胁人类生命健康的心血管疾病.心绞痛是因急性、暂短性心肌缺氧所引起的临床综合症,当冠脉血流供应不能满足心肌的需求时即可导致心肌缺血、缺氧.心肌缺血可由冠脉血流量的减少和心肌对氧的需求增加而引起,当患者本身有冠脉阻塞、冠状动脉粥样硬化、高血压等原因更容易诱发心绞痛.1 病例资料
作者：苑丽梅 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析动力髋螺钉治疗股骨粗隆下不稳定骨折的治疗方法和临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月-2012年1月期间,某院收治的124股骨粗隆下骨折患者,所有患者采用动力髋螺钉治疗,并对患者进行半年至2年的随访,分析患者愈合的时间、术后并发症和患者满意度.结果 所有患者的切口全部一期愈合,骨折复位良好,位置量好,随访中出现2例钢板断裂现象,其余患者均为骨性愈合,平均愈合时间为16周,评分优良率为96.7%.结论 动力髋螺钉治疗股骨粗隆下不稳定骨折具有较好的治疗效果,手术时间短、术后恢复快、并发症少、患者满意度高,值得临床广泛推广.
作者：黄远源 刊期： 2012年第12期
目的 探讨护理健康教育提高老年冠心病患者治疗效果的作用.方法 选取80例因老年冠心病入院的患者,随机分为两组,每组各40例,评估患者健康知识的缺乏程度.对照组在药物治疗的基础上实施常规护理,观察组在相同药物治疗和常规护理的基础上,同时实施护理健康教育,对两组的临床结果进行回顾性分析.结果 观察组患者的临床疗效显著高于对照组(P<0.01).结论 护理健康教育可显著提高患者的治疗效果和生活质量,同时缩短患者的住院时间,有利于患者的预后康复.
作者：冯海艳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的疗效及安全性.方法 选取2010年2月-2012年6月来我院治疗的直肠癌患者98例,分为腹腔镜组和开腹组,42例患者采用腹腔镜直肠癌手术,56例采用开腹直肠癌手术,比较两组的手术时间、出血量、淋巴结清除数量、术中和术后并发症、术后恢复时间、住院时间及费用等.结果 腹腔镜组与传统开腹手术均成功切除肿瘤部位,腹腔镜组术中出血量、住院时间与开腹组比较有显著性差异(P<0.05),但两组的手术时间、恢复时间、淋巴结清除数量、并发症等情况无统计学差异(P>0.05).结论 腹腔镜直肠癌手术不仅微创、安全、有效,而且其手术出血量少,术后恢复时间短,其根治效果与开腹手术无明显差异.
作者：郭建新 刊期： 2012年第12期
目的 探讨高频彩色多普勒超声在乳腺肿块中的诊断价值.方法 对76例乳腺包块患者进行高频超声扫查,分析其不同二维图像及彩色多普勒特点.结果 乳腺肿瘤在二维声像图上,均有各自声像特征,以肿块边界及回声特征为重要,它是肿块良、恶性鉴别的关键.在彩色多普勒检测中,本组良性乳腺肿瘤内均未探及血流,仅少数肿块周边测及少量血流,恶性乳腺肿瘤肿块内均可探及较丰富的血流信号.结论 二维声像图和彩色多普勒血流成像特征结合超声弹性成像等综合指标进行分析,有助于提高超声检查对乳腺肿物的诊断准确率.
作者：李波；范小萍；崔梅花；刘艳芬 刊期： 2012年第12期
目的 探讨高效、全程优质服务的护理排班模式.方法 在原有人力基础上,改变人力结构,改革传统排班模式,建立以护士长领导下护理组长、责任护士、助理护士的分层级管理梯队,实行APN连续性排班,减少交班次数,减少了因中间环节多而容易出现护理缺陷,减轻了年轻护士的工作压力,提高了护士的工作效率及护理满意度.结论 运用APN排班模式,明显提高了护理效果,加强了中班、夜班的薄弱环节,为抢救赢得了时间,对护士业务起到互补互相促进作用.充分利用了人力资源,达到佳的护理管理目标,利于护理人员培养与梯队建设,顺应现代护理模式的发展,值得推广.
作者：杨娟；向小林 刊期： 2012年第12期
目的 研究探讨B超诊断子宫内膜息肉的应用价值.方法 回顾分析在2008年7月至2011年7月因子宫异常出血而进行B超检查的患者,初步确诊为子宫内膜息肉的60例患者为研究对象,患者年龄在20-65岁之间,患者的平均年龄42.34岁,均经阴道超声于月经前后对比观察,均是宫腔见不规则强回声.结果 月经前后子宫内膜均不同程度增厚达1.2-2.3cm不等,内膜回声不规则,强弱分布不均,60例患者中有56例患者为内膜息肉,符合率为93.3%,2例为子宫内膜炎,2例为粘膜下小肌瘤,息肉与粘膜肌瘤在超声鉴别主要是粘膜肌瘤回声多为圆型、回声减弱,内膜基底层变形或者中断.结论 阴道超声可以提高超声对内膜息肉的诊断率,其操作简捷准确,值得在临床子宫内膜息肉诊断中大力推广使用.
作者：刘丽群 刊期： 2012年第12期
目的 探讨采用药物流产终止妊娠后出血的主要因素.方法 回顾分析我院诊断为早孕并自愿口服药物进行流产的284例患者临床资料.结果 本研究选取的284例患者有210例(73.94%)患者完全流产,另外有74例(26.06%)患者给予其清宫术,对使用清宫术的患者年龄、妊娠天数、孕产次进行研究证实,患者若年龄越大、妊娠天数越长、胎产次越多,则需要进行清宫率越高.结论 药物流产后出血与患者年龄、妊娠天数以及孕产次有着明确关系,患者使用药物流产后需要给予观察,一旦发生异常立即给予处理.
作者：张晓彦 刊期： 2012年第12期
临床医学作为应用性很强的一门学科,在重视素质教育的同时更应充分重视其对从业人员的实践技能培养,那么积极开展临床医学的实践教学,是十分必要的.临床医学的实践教学对临床医学教师和学生都提出了很高的要求,那么如何做好临床医学的实践教学,培养学生实践技能?本文将详细论述.
作者：汪小莹 刊期： 2012年第12期
目的 探讨蔗糖铁治疗孕期缺铁性贫血的临床治疗效果.方法 将我院收治的200例缺铁性贫血孕妇随机分为两组,每组100例,静脉组采用蔗糖铁静脉滴注治疗,口服组采用硫酸亚铁胶囊口服治疗,观察两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果 静脉组的各血液检查指标改善情况均优于口服组(均P<0.01);且前者的治疗总有效率显著高于后者(P<0.01).结论 通过蔗糖铁注射液静脉滴注治疗孕期缺铁性贫血,疗效显著,迅速改善了患者的各项血液检查指标,减少了不良反应的发生,提高了患者的生活质量,值得临床广泛推广应用.
作者：黄宝娥；王丽 刊期： 2012年第12期
颅脑损伤仅次于四肢损伤,占全身各部位损伤的第二位,而患者出现死亡的原因多因为颅内血肿所导致.患者外伤后出现的血肿会致使颅内的压力明显上升,致使患者出现脑疝,从而导致患者预后出现残疾,甚至导致死亡.患者发生颅脑损伤之后发生血肿多进行手术治疗,患者在手术之后需要长时间的休养治疗,此时患者易于发生并发疾病,这一时期对患者的护理措施非常重要.笔者依据临床经验,患者多易于发生下肢静脉血栓、静脉炎、褥疮、泌尿系统感染、肺炎等并发疾病,笔者对上述并发症进行分析,并提出预防措施,给予针对性地护理,以避免患者发生并发症.
作者：朱凤荣 刊期： 2012年第12期
目的 为了给突发公共卫生事件提供科学依据,做好防范控制并能及时处理,需要了解突发公共卫生事件相关信息的流行病学特征.方法 对某市突发公共卫生事件报告管理系统所报告的突发公共卫生事件相关信息进行分析,采用描述性流行病学方法.结果 某市2009-2011年突发公共卫生事件共160起,其中主要集中在农村的是传染病突发公共卫生事件,计89起;其中流行性感冒、水痘和流行性腮腺炎是发生事件较多的传染病居于前3位;暴发事件主要以呼吸道传染病为主,占82.14%;传染病暴发的季节是每年4-7月和8-11月.结论 对于一些发生突发公共卫生事件存在较高风险的相关单位,一定要加强监督,严格管理和细心指导,只有采用这些主要举措才能有效控制事件的发生.
作者：张美兴 刊期： 2012年第12期
目的 观察钻颅引流手术和微创闭式引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效.方法 66例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组,I组给予钻颅引流手术,II组给予微创闭式引流术,对比差异.结果 微创组手术时间短、术后并发症少,p＜0.05.结论 对慢性硬膜下血肿采用微创闭式引流术治疗效果更好.
作者：张晓东；黄煦 刊期： 2012年第12期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在诊断良、恶性梗阻性黄疸中的价值.方法 32例有梗阻性黄疸的住院患者,进行多层螺旋CT检查,平扫层厚和间隔为5mm-10mm,增强扫描增厚和间隔为5-10mm,对原始数据进行层厚为2-3mm,间隔为2-3mm重建,传入工作站进行MPR、SCTC处理,对胆管梗阻定位和定性诊断作出评价,并与手术病理对照.结果 多层螺旋CT对梗阻性黄疸定位和定性准确率分别为95%.结论 多层螺旋CT具有强大的后处理功能,对梗阻性黄疸定位和定性准确率高,是一种很好的无创性检查方法.
作者：李月敏；陈春伟；张晓晖 刊期： 2012年第12期
手足口病(Hand foot and mouth diseases,HFMD)是一种儿童传染病,以婴幼儿发病为主,绝大多数发病者为5岁以下儿童.手足口病通常病症较轻,表现为手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、呼吸道炎症和无菌性脑膜炎等严重并发症,个别病情发展迅速的病例若缺乏及时治疗将导致死亡[1].2008年4月全国多省份出现手足口病的爆发流行,引起了社会极大关注,同年5月2日手足口病被国家卫生部纳入丙类传染病实行依法监测、报告及管理.到目前为止尚无手足口病的保护性疫苗和特效治疗手段,因此加强社区、医疗机构、卫生行政部门等系统对手足口病的管理与防控是对于公共健康至关重要.本文旨在总结如何更有效的对手足口病进行防控与管理.
作者：安锦新 刊期： 2012年第12期
目的 探讨不同封管方式及封管液的封管效果.方法 将300例行浅静脉留置针的患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组.每组在随机分2个亚组,观察对比留置针小开关不同关闭位置的堵塞发生率及封管液的保留时间对堵管发生率的影响.结果 Ⅰ组的2个亚组进行的留置针小开关不同关闭顺序堵管发生率比较,差异无显著性x2(=0.21,p>0.05),Ⅱ组的2个亚组进行的留置针小开关不同关闭位置堵塞管发生率的比较,差异有显著性(x2=6.06.p,0.05),III族的个踏足进行的封管液不同保留时间赌馆发生率的比较,差异有显著性(x2=4.33,p＜0.05).结论 封管时小开关关闭位置靠近套管针延长管起始处,封管效果可靠,肝素盐水封管效果优于生理盐水.
作者：谢娟 刊期： 2012年第12期
随着老龄化社会的到来,老年痴呆的发病率也不断增加.阿尔茨海默病作为老年痴呆的主要类型也越来越受到人们的关注,加强阿尔茨海默病的预防和治疗,病因病机的阐明是关键.
作者：宋保兰 刊期： 2012年第12期
糖尿病是一种内分泌系统疾病,是内分泌紊乱导致.之所以难治是因为多种疾病都能使内发泌紊乱,造成胰腺功能下降,胰岛素分泌减少,血糖升高.而糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病患者的重要死亡原因.随着糖尿病治疗的不断改进,死于糖尿病急性并发症者已大为减少,患者的生命明显地延长,然而糖尿病的各种慢性并发症,包括糖尿病肾病的发生率却明显增高.1 糖尿病肾病的病因1.1 糖代谢紊乱高血糖是导致糖尿病肾病的主要因素.葡萄糖能与蛋白质发生非酶糖基化反应生成糖基化终末产物,刺激肾小球细胞合成细胞外基质,导致肾小球毛细血管基底膜增厚及系膜基质增宽.葡萄糖还能在醛糖还原酶作用下,通过多元醇代谢途径转换成山梨醇大量蓄积胞内,致使胞内高渗环境破坏肾细胞.
作者：李淑兰 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
