张琦;陈思娟
王秀娟为天津市中医药研究院附属医院主任医师,中华中医药学会脾胃分会委员.从事内科临床、科研以及教学工作近30年,在脾胃病的临床与科研方面均有丰富的经验和独到的见解,对胃食管反流病的诊治和预防复发方面均有较好疗效,现将其治疗经验介绍如下.
作者:高颖;韩秀丽 刊期: 2019年第02期
杜小利教授为全国第四批名老中医药专家学术经验继承人,宁夏医科大学硕士研究生导师,从事中医妇科临床20余年,学验俱丰,对月经病的治疗积累了丰富经验,在临床诊疗过程中取得了较好的效果.笔者有幸师从杜小利教授,同师出诊,受益匪浅,现就杜小利教授治疗月经病的临床经验介绍如下.
作者:张艳春;苏莉;张晓静;王雪怡 刊期: 2019年第02期
目的:观察针刺结合中药治疗腰肌劳损的临床疗效.方法:将82例腰肌劳损患者随机分为两组各41例,治疗组予针刺结合中药独活寄生汤加减治疗,对照组采用单纯针刺治疗,连续治疗15天后评价疗效.结果:治疗组总有效率为90.24%,对照组为78.05%,两组比较,有显著性差异(P<0.05);两组ODI评分均较治疗前有所改善,治疗后治疗组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:针刺结合中药治疗腰肌劳损疗效肯定,且总有效率及ODI评分均优于单纯针刺治疗.
作者:杨阳 刊期: 2019年第02期
明代医家虞抟,有著作七部,其主要著作《医学正传》.通过分析该书治疗内伤的论述及运用补中益气汤的医案,认为虞氏可通过左右脉大小辨别内伤,并据脾胃不足的脉象或症状选用补中益气汤;也可通过脉象辨别患者是外感夹内伤与内伤夹外感,或有余中之不足与不足中之有余,从而调整补中益气汤的用药方法.该书所阐发的辨别内伤的脉学思想对继承和发展现有脉学理论,提高临床诊疗水平都有所裨益.
作者:王玉龙;韩金凤 刊期: 2019年第02期
目的:观察穴位埋线联合营养调节及适度运动干预单纯性肥胖症的临床疗效.方法:将单纯性肥胖患者62例随机分为两组各31例,对照组采用穴位埋线联合适度运动治疗,治疗组在对照组基础上加强营养调节干预,均以45天为1个疗程;疗程结束后评价疗效与肥胖症相关指标及代谢指标.结果:治疗组脱落1例,完成30例;对照组脱落2例,完成29例.治疗组总有效率为80.0%,对照组55.2%,两组比较,有显著性差异(P<0.05);两组体重、腰围、腰臀比及BMI等指标均改善,且治疗组明显优于对照组,两组比较,有显著性差异(P<0.05);两组治疗后脂代、糖代谢指标均有改善,治疗组总胆固醇与空腹胰岛素指标改善显著优于对照组,两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:营养调节联合穴位埋线配合适度运动治疗肥胖症患者,在改善肥胖基本指标,调节糖代谢、脂代谢等方面均好于穴位埋线配合适度运动治疗,且安全有效.
作者:秦文君;周晓莉;张小丽 刊期: 2019年第02期
周正华主任医师系天津中医药大学第一附属医院消化科主任,硕士研究生导师,全国第3批优秀中医临床人才,从事临床及科研工作30余载,学识渊博,经验丰富,擅长治疗消化系统疾病,临床辨证论治不墨守成规,遣方用药灵活,疗效显著.笔者有幸侍诊周老师,耳闻目染,受益匪浅.以下将周老师运用滋阴法治疗难治性反酸验案2则介绍如下.
作者:李宣泽 刊期: 2019年第02期
李军,主任医师,教授,医学硕士研究生导师,第三批全国优秀临床人才,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.李军教授行医30多年,在研读经典基础上将麦冬灵活应用于月经病的治疗,疗效颇佳,介绍如下.
作者:包红霞;聂雅静 刊期: 2019年第02期
孙浩老师是第四、五批全国名老中医药专家学术经验指导老师.孙老幼承家学,深谙中医理论,有着丰富的临床经验.补中益气汤出自《内外伤辨惑论》,该方具有补中益气,升阳举陷之功,临床用于不明原因发热,脏腑下垂等疾病.孙师常用补中益气汤治疗许多顽疾,常取得良好的疗效.笔者有幸作为名老中医工作研究室传承弟子跟师学习,受益匪浅.现选取4则典型案例介绍如下.
作者:王其兵;高军 刊期: 2019年第02期
目的:观察分析银菊痔疮洗剂不同用药频率对痔术后相关并发症效果.方法:选取82例痔手术患者随机分为A、B组,A组患者术后予银菊痔洗剂2次/天熏洗,B组患者术后予银菊痔洗剂1次/天熏洗,比较两组患者术后3、7、14天出血、水肿、疼痛、渗出评分,创面愈合时间、住院时间.结果:术后3天两组患者出血、水肿、疼痛、渗出评分差异无统计学意义(P>0.05),术后7、14天两组患者出血、水肿、疼痛、渗出评分均呈现下降趋势,且术后7、14天A组患者出血、水肿、疼痛、渗出评分均显著低于B组,A组患者创面愈合时间、住院时间较B组显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:痔术后患者2次/天银菊痔疮洗剂熏洗疗效更好.
作者:刘雅薇;陆秀英;黄秀丽 刊期: 2019年第02期
目的:观察左金方治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病的临床疗效.方法:采用随机数字表法将幽门螺杆菌感染相关性胃病患者90例分为两组各45例,对照组予以标准三联方案(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)治疗,治疗组采用左金方+奥美拉唑治疗,比较两组患者中医症状评分、幽门螺杆菌根除率及不良反应发生率.结果:治疗组患者中医症状评分均较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);14C呼气试验显示,治疗组、对照组患者幽门螺杆菌根除率分别为73.33%、80.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率(6.67%)较对照组(26.67%)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:左金方具有根除幽门螺杆菌效果,与标准三联治疗效果相当,并可有效改善患者中医症状评分,降低不良反应发生率.
作者:黄庆宝;梁慧超;周红祖;张尚斌;余惠旻 刊期: 2019年第02期
目的:观察中医特色护理对膝骨性关节炎(KOA)患者的影响.方法:将140例患者随机分为两组各70例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予中医特色护理.观察两组患者总有效率,随访第1、3、6个月复发率、WOMAC评分,检测血清透明质酸(HA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)的含量.结果:观察组总有效率84.3%,明显高于对照组的61.4%(P<0.05);观察组患者WOMAC评分改善优于对照组(P<0.05);两组患者血清hA水平明显升高,TNF-α和CRP水平明显降低(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05).结论:中医特色护理可明显提高KOA患者的临床疗效,减轻患者的疼痛.
作者:袁冬;李慧英 刊期: 2019年第02期
目的:观察加减增液承气汤对急性期中风的临床疗效.方法:选取我科收治的急性中风患者70例,随机方式分为对照组和治疗组.对照组依据脑血管病诊治指南与共识给予西医相关治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,服用加减增液承气汤.2周后依据《中风病诊断与疗效评定标准(试行)》和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分对两组进行疗效评价.结果:治疗组的临床疗效及NI hSS评分均优于对照组.结论:中西医结合疗法治疗中风急性期疗效优于单纯西药治疗,并可促进神经功能恢复.
作者:徐长庆;王醊恩 刊期: 2019年第02期
目的:观察耳穴埋豆干预善阿尔茨海默病患者功能性便秘脾肾阳虚证的临床疗效.方法:60例患者随机分为对照组和观察组各30例;对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上采用耳穴埋豆干预.以便秘点、肺、大肠、肾、脾、三焦穴为取穴点,每日按压4~5次,2周后评价疗效.结果:观察组总有效率为83.33%,明显高于对照组的56.66%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴埋豆干预AD患者FC脾肾阳虚证疗效肯定.
作者:王丽娟 刊期: 2019年第02期
目的:观察中西医结合疗法对促进胃癌术后胃肠功能恢复的疗效.方法:选择我院收治该病患者60例,随机分为治疗组30例,采用中西医结合方法治疗;对照组30例,给予西医术后常规疗法治疗.对比观察两组术后肠鸣音恢复时间,肛门首次排气和首次排便时间等指标.结果:治疗组肠鸣音恢复时间,肛门首次排气和首次排便时间等指标均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在促进胃癌术后胃肠功能恢复方面,中西医结合疗法比单纯西医疗法效果更好.
作者:杨东亮;甄景志 刊期: 2019年第02期
徐慧教授是山东省名中医药专家,第一批全国优秀中医药人才,从事临床工作30余载,在治疗围绝经期胸痹方面临床经验丰富,见解独到,临证多从肝脾肾论治,肝心同治,攻补兼施,尤注重调神,临床获效颇佳.笔者有幸随师学习,获益良多.现将徐慧教授治疗围绝经期胸痹的验案4则介绍如下.
作者:张琦;陈思娟 刊期: 2019年第02期
目的:观察自拟双夏温胆汤治疗痰热内扰型不寐的临床疗效.方法:将62例痰热内扰型不寐患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组予双夏温胆汤治疗;对照组予睡前1h口服舒乐安定1 mg;15天为1个疗程,共服用2个疗程.结果:治疗组总有效率为83.9%,对照组为67.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组PSQI评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双夏温胆汤治疗痰热内扰型不寐疗效确切,且优于舒乐安定口服疗法.
作者:周丽娟 刊期: 2019年第02期
目的:探索益肾健脾止血法对阿托伐他汀诱导的斑马鱼脑出血的影响.方法:用阿托伐他诱导Fli1:EgFP/gAtA1:dsRed双转基因斑马鱼脑出血,建立脑出血模型,分别给予不同浓度的三子补血汤,在荧光显微镜下拍照观察,计算斑马鱼脑出血面积和出血率.结果:与模型组相比,三子补血汤250、125 μg/mL浓度组脑出血发生率有差异(P<0.05);与模型组相比,三子补血汤250、125、62.5、31.25 μg/mL浓度组脑出血面积有差异(P<0.05).结论:益肾健脾止血法可降低斑马鱼脑出血发生率,改善斑马鱼脑出血面积.
作者:傅华;曹左媛;徐旻;沈伟;唐靖一;周忠焱;肖颖;甘欣锦 刊期: 2019年第02期
目的:观察活血利水法治疗脑出血微创穿刺碎吸术后的临床疗效.方法:60例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用微创穿刺碎吸术治疗,治疗组在对照组基础上予活血利水法中药治疗,疗程均为14天;治疗前后对比分析两组患者血肿量大小,CRP、血清炎症因子水平、神经功能缺损的改善情况、个人生活能力恢复情况和临床疗效.结果:治疗组治疗后血肿量显著低于对照组(P<0.05),治疗组治疗后CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05);治疗组的NI hSS和Barthel评分改善程度大于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.05).结论:活血利水法中药治疗脑出血微创穿刺碎吸术后患者疗效肯定,能下调血清炎症因子水平,促进血肿的吸收和神经功能的恢复.
作者:王付启;赵平丽;王媛 刊期: 2019年第02期
目的:观察针刺辅助治疗脾虚湿蕴型湿疹的临床效果.方法:80例脾虚湿蕴型湿疹患者按随机原则分为治疗组43例、对照组37例.对照组行常规药物治疗,治疗组加用针刺辅助治疗.观察两组治疗前后症状和体征的变化,比较两组临床疗效.结果:治疗后,治疗组瘙痒症状评分、皮损面积及症状评分较对照组下降明显(P<0.05);治疗组总有效率(97.67%)高于对照组(86.49%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺辅助治疗脾虚湿蕴型湿疹能明显提高临床疗效.
作者:孙悦童;卢益萍 刊期: 2019年第02期
目的:观察散结通络汤治疗结节性红斑的临床疗效.方法;60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.对照组口服白芍总苷胶囊治疗,治疗组口服散结通络汤治疗;疗程1个月.观察临床疗效及治疗前后血沉、C反应蛋白等主要指标.结果:治疗组总有效率为83.33%;对照组为63.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组均能降低患者的血沉、C反应蛋白数值(P<0.01),治疗后两组C反应蛋白差异非常显著,治疗组优于对照组(P<0.01).结论:散结通络汤治疗结节性红斑疗效明确,在临床疗效、降低C反应蛋白方面优于口服白芍总苷胶囊治疗.
作者:周晓莉;乔平平;郭洪波;郭海龙 刊期: 2019年第02期