苏海萍；马悦宁
目的:观察小儿止咳贴外敷辅助治疗支气管哮喘的疗效及作用机理.方法:采用随机平行对照试验,将50例支气管哮喘患儿随机分成治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组加用小儿止咳贴以观察疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别为87.50％和65.39％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿止咳贴有确切疗效,且副作用小.
作者：刘扬 刊期： 2018年第09期
王某,男,63岁,2017年7月20日初诊.脑梗塞3月余,伴勃起功能障碍1周,患者于3月前因不慎摔倒后,出现短暂性昏厥,醒后出现右侧肢体痿软无力,不能自主行走,后诊断为脑梗塞,入院予对症支持治疗后,症状缓解,右侧肢体障碍残留,于一周前无明显诱因发现晨勃现象消失且伴有性欲减退,不能进行正常的性生活,焦虑不适,烦躁不安,严重影响其睡眠质量.赴男科医院做相关检查,包括血脂、血糖、血清睾丸酮、甲状腺激素检测、阴茎血压指数、阴茎海绵体造影、阴茎内动脉造影,尿动力学等均未见明显异常.现症见:神清,语利,精神疲倦,心情焦虑,步入诊室,左侧肢体活动尚可,右侧肢体活动障碍,阴茎不能勃起,纳食可,寐差,舌红,苔薄黄,脉弦数.
作者：廖凯；王伟志 刊期： 2018年第09期
雷公藤为治疗风湿痛常用中药.可祛风除湿,活血通络,消肿止痛,杀虫解毒.因其临床疗效突出,在临床上被广泛用于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征及泌尿系统疾病等.但其因毒副作用较为严重,限制了其临床运用.因此如何减毒增效成为研究热点.总结近年来雷公藤减毒研究文献,指出了多种雷公藤减毒增效方法,以期为临床治疗提供新思路,为安全用药提供参考,更好的为患者提供服务.
作者：苏海萍；马悦宁 刊期： 2018年第09期
我院肿瘤科主任医师陈五一是全国第六批老中医药经验传承指导老师,从医40余年.对于肺癌出现的顽固性咳喘,善用张仲景《伤寒论》冲太少合病的治疗方法,即用麻黄汤合小柴胡汤,根据临证辨证论治,加减变化,取得较好疗效,现总结如下.
作者：赵一举；张云瑞 刊期： 2018年第09期
狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮的常见并发症,中西医结合治疗已作为行之有效的方法广泛应用于临床[1],二者的结合可以充分发挥中西医各自的优势,发挥中西药物协同治疗作用,尤其对难治性狼疮性肾炎患者更能提高临床疗效[2].业师曹忠贞主任医师在临床上采用辨病与辨证相结合的方法,在LN早期以及症状不典型仅表现为少量蛋白尿、面部皮疹、关节疼痛等症状时可首先采用中医辨证治疗,密切观察病情变化;在急性进展期则积极应用糖皮质激素或进一步联合免疫抑制剂,迅速控制病情,保护肾脏功能;病情稳定期,则发挥中药扶正固本、增强体质、调节机体免疫功能的优势,终使病情缓解达到长期稳定,提高缓解率,降低死亡率.兹就曹忠贞老师中西医结合分型诊治狼疮性肾炎的经验介绍如下.
作者：迟金亭 刊期： 2018年第09期
痹证是指以肢体筋骨、关节、肌肉疼痛、酸楚、麻木、重着、屈伸不利,甚则关节肿大变形为主要症状的病证,轻者病在四肢关节肌肉,重者可内舍于脏[1].类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫性疾病,临床表现为双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主.可伴有发热、贫血、皮下结节以及淋巴结肿大等关节外表现,血清中可出现多种自身抗体.
作者：石小莲；刘冬冬；叶晓辉；赵凯 刊期： 2018年第09期
目的:观察大黄牡丹汤联合腹腔镜治疗急性阑尾炎的疗效及安全性.方法:选取我科收治的行腹腔镜阑尾切除术的患者140例,随机分为两组各70例.对照组患者进行单纯腹腔镜治疗,治疗组患者实施大黄牡丹汤联合腹腔镜治疗;比较两组患者的临床疗效、中医证候积分以及并发症发生情况.结果:治疗组总有效率为94.3％,对照组81.4％ (P＜0.05);治疗后治疗组中医证候积分显著低于对照组,比较有显著统计学差异(P＜0.05);治疗组并发症发生率(如切口感染、肺部感染和肠粘结湿著低于对照组(P＜0.05).结论:急性阑尾炎采用大黄牡丹汤联合腹腔镜治疗效果显著,疗效确切.
作者：朱有全 刊期： 2018年第09期
徐晓梅主任从医30余年,在对脾胃病的治疗方面颇有建树.胃上皮内瘤变应当归属于祖国医学中“胃痛”、“痞满”等病证范畴.徐晓梅主任根据多年临床治疗脾胃病的经验,运用益气化瘀法治疗胃上皮内瘤变,效果十分明显.现举验案2例如下.
作者：甘泽雨；徐晓梅 刊期： 2018年第09期
闭经是一种常见的妇科疾病,造成闭经的原因复杂,临床上常见于多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高催乳素盘症等疾病.中医认为闭经与肝、脾、肾等多个脏腑的功能失调相关,而“女子以肝为先天”,肝之功能失常与闭经的发生密切相关.应从疏肝、养肝两方面论治闭经.
作者：杨琴；王翠霞 刊期： 2018年第09期
钟红卫教授是国家第四批老中医药专家学术继承人,四川省第五批老中医药专家学术经验指导老师,硕士研究生导师,从事中西医结合临床工作30余年,擅长内科疾病的预防及诊治,特别是中西医结合治疗慢性胃炎方面有独特的经验,主张辨症与辨证相结合.笔者有幸跟师坐诊1年余,并将所学应用于临床,疗效明显.现介绍如下.
作者：廖冬梅 刊期： 2018年第09期
目的:观察子午流注针法配合五步推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将160例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组80例和对照组80例;治疗组采用子午流注针法配合五步推拿治疗,对照组采用布洛芬缓释胶囊口服治疗,10天为1疗程,2个疗程后观察两组疗效进行比较.结果:治疗组总有效率为95.00％,对照组为76.25％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子午流注针法配合五步推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效明显优于常规治疗.
作者：孙谊；张颖颖；张玉欣；刘建波；王玉红 刊期： 2018年第09期
目的:观察清气解毒合剂对流感患者退热时间,中医临床症状评分及对白细胞降低者患者白细胞恢复时间的影响.方法:60例患者根据随机数字编号(随机数字表由SPSS软件模拟生成),分为治疗组及对照组各30例,试验组予清气解毒合剂,对照组奥司他韦,共计给药5天观察疗效.结果:两组退热率统计学无差异(P＞0.05),但10小时内退热热数治疗组明显多于对照组且具有统计学差异(P=0.021＜0.05);治疗3天后,两组白细胞低下患者白细胞恢复正常人数差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗5天后两组白细胞恢复正常人数差异无统计学意义(P＞0.05);疗程结束两组症状总积分差异无统计学差异(P＞0.05),但患者在治疗第3天治疗组与对照组中医症候积分差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:两组对患者总疗程及疗效无明显差异,但清气解毒合剂起效时间更快.
作者：黄宝驹；朱益敏；赵裕沛；石静娟 刊期： 2018年第09期
急性脑梗死是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性坏死出现相应神经功能缺损[1].超早期静脉溶栓治疗可使远端闭塞血管再通,重建血流并恢复缺血半暗带区域血供,降低神经功能损伤,减少脑梗死面积,是治疗急性脑梗死有效的方法之一[2].静脉溶栓后可能发生出血合并症,临床常见消化道出血,以上消化道出血较为多见.下消化道出血多见褐色血便甚则鲜血便,因出血部位隐匿,临床诊治比较困难,若不迅速止血,则可能出现贫血、生命体征不稳甚至危及生命.导师以“通因通用”为治则,采用活血化瘀药治愈急性脑梗死静脉溶栓后下消化道出血1例,现报道如下.
作者：柳帅；王敏；王颖 刊期： 2018年第09期
目的:测定辖区内市售中药材及饮片二氧化硫的含量.方法:收集不同品种103批,采用酸碱滴定法测定经硫磺熏蒸处理过的药材或饮片中二氧化硫的残留量.结果:17批超过药典标准规定的限度,占16.50％.结论:部分品种二氧化硫残留量超标,应加强监管.
作者：冀爱芬；李文华 刊期： 2018年第09期
目的:观察玻璃酸钠关节腔注射结合中药治疗髌骨软化症的临床疗效.方法:确诊的60例患者确认随机分成两组.治疗组27例(脱落3例)予玻璃酸钠关节腔注射结合中药治疗,对照组(脱落3例)予电针结合中药治疗.统计分析比较两组治疗后临床疗效.结果:两组临床疗效经统计学分析差异具有统计学意义(P＜0.05),VAS评分差值比较,治疗组比较对照组降低更明显(P＜0.01).结论:髌骨软化症运用玻璃酸钠注射结合中药治疗较有明显疗效优势.
作者：黄东来；徐洪 刊期： 2018年第09期
目的:从中医体质角度探讨老年人生活质量问题.方法:使用《中医体质分类与判定量表》及中文版生活质量测定量表(WHOQOL-BREF),采用方便抽样的方法对436名宁波市某区城镇居民60 ～ 70岁的老年人进行调查.结果:(1)老年人平和质占15.6％,偏颇体质占84.4％.(2)平和质老年人在生活质量与气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质存在显著性差异(P＜0.05).(3)经Pearson相关性分析显示,老年人生活质量与九种中医体质类型得分具有显著相关性(P＜0.05).结论:平和质老年人生活质量显著优于偏颇体质;老年人生活质量与平和质类型呈显著正相关,与其他八种偏颇体质类型呈显著负相关.提示纠正偏颇体质,提升体质平和状态,可能是提高老年人生活质量的有效途径.
作者：刘雪凯 刊期： 2018年第09期
李宝玲主任医师,医学博士,硕士生导师,山西省中医院院名医,第四批全国名老中医学术继承人,山西省首批中青年领军人才,先后师从国医大师张学文、山西省名医王裕颐.从医25年,治学严谨,临床经验丰富.其治疗卒中后抑郁疗效颇佳,笔者有幸跟随李宝玲教授学习,受益良多,现将经验介绍如下.
作者：冀旭艳 刊期： 2018年第09期
目的:观察芪葛止眩颗粒对椎动脉型颈椎病(CSA)大鼠的药效学作用.方法:采用复合造模法建立大鼠CSA模型,设空白对照组、模型对照组、芪葛止眩颗粒低(0.4 g/kg)、中(0.8 g/kg)、高(1.6 g/kg)三个剂量组和颈复康颗粒(2 g/kg)阳性对照组,灌胃4周,观察该药对CSA大鼠颈椎X线影像学、椎-基底动脉血流速度、血液流变学的影响.结果:与空白组比较,模型组X线评分显著增高(P＜0.01),椎-基底动脉血流速度降低(P＜0.01),红细胞聚集指数增高(P＜0.01);与模型对照组比较,芪葛止眩颗粒高剂量组降低CSA大鼠X线评分(P＜0.05),芪葛止眩颗粒中、高剂量组显著增加CSA大鼠椎-基底动脉血流速度(P＜0.05,P＜0.01),芪葛止眩颗粒低、中、高剂量组均明显降低CSA大鼠红细胞聚集指数(P＜0.01).结论:芪葛止眩颗粒降低CSA大鼠X线评分,增加CSA大鼠椎-基底动脉血流,改善部分血液流变学指标.
作者：贾力莉；牛艳艳；靳桂春；冯玛莉 刊期： 2018年第09期
目的:观察采用雷公藤合麦味地黄汤化裁方内服配合清肝明目汤熏洗双眼对干燥综合征的临床疗效.方法:将我院门诊及住院确诊原发及继发干燥综合征患者68例随机分为两组,治疗组35例子雷公藤合麦味地黄化裁的汤剂,配合清肝明目汤熏洗双眼治疗,对照组33例采用羟氯喹配合人工泪液对症处理.观察和比较两组患者血沉、CRP、类风湿因子、唾液流率变化情况及口干、眼干症状改善情况.结果:治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者血清血沉、CRP、类风湿因子、口干、眼干的vAS评分均低于治疗前,唾液流率均高于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:雷公藤合麦味地黄汤化裁方内服配合清肝明目汤熏洗双眼可有效改善干燥综合征症状,临床疗效良好.
作者：卓彩琴；周卫国；吴文胜；蒋巧燕；胡彦兴 刊期： 2018年第09期
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症.其主要临床表现为阴道白带多,呈豆腐渣样,外阴瘙痒、灼痛及性交痛等.目前随着广谱抗生素及甾体激素的广泛应用,以及糖尿病患者的增多,外阴阴道假丝酵母菌病的发病率和复发率在逐年增加[1].复发性外阴阴道假丝酵母菌病是指曾经患有外阴阴道假丝酵母菌病的患者,经治疗真菌检查转阴,临床症状和体征消失;患者再次出现临床症状且真菌检查呈阳性;或者一年内反复发作四次或以上的患者[2].由于近年来西医对抗生素、免疫抑制剂的应用以及患者日常工作、生活环境的复杂多样性,单纯应用西药治疗,临床疗效并不十分明显,阴道炎易反复发作,严重影响患者的日常工作和生活.
作者：李思琪；王翠霞 刊期： 2018年第09期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
