刘斌
1妇人脏躁董某,女,47岁,2012年4月16日初诊.月经紊乱已逾3年,夜间难以入寐.每晚仅能人睡2～3 h,若遇烦心之事则整夜不寐,先后服用艾司唑仑、地西泮等西药,初服有效,后则失效,即便加大剂量亦然,后转服中药多剂,效亦不佳.
作者：谢一民 刊期： 2012年第09期
目的:观察穴位注射配合针刺治疗顽固性呃逆的疗效.方法:确诊的顽固性呃逆患者48例采用穴位注射配合针刺治疗.结果:48例中痊愈33例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率95.83％.结论:穴位注射配合针刺治疗顽固性呃逆疗效较好.
作者：崔立民；杜琳；赵嘉莹；商丹 刊期： 2012年第09期
阴虚的病理机制是机体精、血、津液等物质亏耗,以及阴不制阳,导致阳相对亢盛,机能虚性亢奋的临床表现.阴虚证在临床中颇为常见,笔者整理阴虚证验案4则,介绍如下.
作者：秦岭 刊期： 2012年第09期
健康是一种和谐的状态,是一些成对的相反因素之间的平衡,中医学谓之“阴平阳秘,精神乃治”.人体内外环境失和,脏腑阴阳气血失调,正气亏虚,加之外邪、情志、饮食等多种因素作用于人体,就会出现虚、痰、瘀、毒等病理改变,导致肿瘤的发生发展.晚期肿瘤不能手术,不能耐受放化疗,但并非意味着“不治”,可通过一定的方法和手段,维持人体内环境的相对和谐稳定,使肿瘤失去生长的环境,调动人体自身的抗病能力达到抑制肿瘤生长的目的,使患者长期带瘤生存.常用的治法有补法、消法、和法等,一般而言,发病早中期正盛邪实,正气尚盛,消法为主以祛邪；中后期正虚邪稽,正气衰败,注重补法以扶正；放化疗期则以和法为主.临床表现复杂多样,具体治法运用必须知常达变,消中有补,补中有消,和中有消,消中有和,从而获得预期效果.
作者：刘丽坤；李宜放；王晞星 刊期： 2012年第09期
痛风是由于体内嘌呤代谢障碍,产生过多的尿酸,引起血尿酸浓度增高,尿酸盐沉积到软组织所致的一种代谢性疾病.本病属中医痹证范畴,病位在经脉,毒邪入犯与寒邪相结化热成疾,致血运失常,聚于肌肤腠理而成毒,卒然红、肿、热、痛,如虎咬,彻骨彻髓,后期患处可有结石.
作者：石光；李世君 刊期： 2012年第09期
目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:治疗组36例在西医常规控制饮食、调节血脂及血压、改善肾血流、应用胰岛素、营养支持等治疗的基础上加用中药益气固肾、化瘀解毒汤；对照组36例单用西医常规治疗.结果:治疗组显效18例,有效13例,无效5例,总有效率为86.11％；对照组显效10例,有效12例,无效14例,总有效率为61.11％.治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:该方法对本病有消除蛋白尿、延缓肾功能衰竭之优势.
作者：尹菊霞；李正 刊期： 2012年第09期
目的:观察推拿治疗不随意运动型脑瘫的疗效.方法:采用腹部推拿六法结合四肢推拿治疗不随意运动型脑瘫患儿20例,疗程3个月.结果:临床显效10例,有效7例,无效3例,总有效率为85％.结论:以腹部推拿六法为主治疗不随意运动型脑瘫能够有效改善患儿的运动能力和社会适应能力,具有较好的疗效.
作者：冯兆才；马融；李瑞仕 刊期： 2012年第09期
目的:观察活络效灵丹加减配合雷火灸治疗骨折后腓总神经损伤的临床疗效.方法:对27例腓总神经损伤患者采用活络效灵丹配合雷火灸法治疗.结果:痊愈7例,好转16例,无效4例,总有效率为85.2％.结论:采用活络效灵丹配合雷火灸是治疗腓总神经损伤的有效方法.
作者：滕居赞；苏波；王大伟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨自拟血尿散治疗小儿肾性血尿的临床疗效.方法:选确诊的该病患儿76例,随机分为两组.治疗组46例采用自拟血尿散治疗,对照组30例予三七粉口服.疗程20天.结果:治疗组治愈10例,显效14例,有效16例,无效6例,总有效率为86.96％ (95％ CI =77.23％～96.69％)；对照组治愈4例,显效6例,有效19例,无效11例,总有效率为63.33％(95％CI =46.09％～88.57％)；两组综合疗效比较,差异有显著性意义(u=2.0651,P=0.0390).结论:自拟血尿散治疗小儿肾性血尿的临床疗效优于单纯口服三七粉,其收益为OR=0.26(95％CI =0.08～0.81),NNT =4(95％ CI =2.3～22.4).
作者：宋明霞；郭淑丽；王晓伟 刊期： 2012年第09期
目的:观察针药结合治疗缺血性脑卒中的疗效.方法:将缺血性脑卒中患者80例分为“醒脑开窍”法针刺组40例,并设“醒脑开窍”法针刺并加服中药化痰通络汤对照组40例.治疗30天分别统计两组的临床有效率、愈显率,症状积分及日常生活能力,并进行比较.结果:治疗后针药组总有效率、愈显率均显著高于针刺组,症状积分显著低于针刺组.结论:针刺结合中药治疗在改善临床症状方面优于针刺组,能提高日常生活能力.
作者：张吉玉 刊期： 2012年第09期
吴又可《瘟疫论》用参宜忌有前利后害之说.临床中对于超大剂量的用药,特别是药性猛烈和有大毒的重金属药的使用,应万分慎重.恶性肿瘤的治疗亦是如此,关键在于准确辨证施治,适时投药.
作者：王世民 刊期： 2012年第09期
目的:观察中西医结合治疗丹毒的临床疗效.方法:对38例患者行抗感染结合针刺及中药五味消毒饮加味内服及外敷治疗,10天为1个疗程,连用3令疗程.结果:38例患者经治疗后,痊愈18例,好转14例,无效6例,总有效率为84.21％.结论:中西医结合治疗能明显改善丹毒患者症状,临床疗效满意.
作者：刘长青 刊期： 2012年第09期
目的:观察腹针结合腕踝针治疗偏头痛的临床疗效.方法:45例偏头痛患者均采取腹针结合腕踝针疗法.10天为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:治疗后偏头痛临床疗效明显,治疗1个疗程与2个疗程的疗效具有显著性差异(P＜0.05).结论:腹针结合腕踝针治疗偏头痛疗效较好.
作者：曹锐；张元元 刊期： 2012年第09期
目的:观察运用电针加刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:确诊的腰椎间盘突出症患者61例采用电针加刺络拔罐治疗,每日1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:临床治愈40例,有效21例,无效0例,临床治愈率为65.57％.结论:电针加刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症疗效满意.
作者：刘斌 刊期： 2012年第09期
目的:观察复方玄驹胶囊联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征( PCOS)不孕的临床疗效.方法:采用复方玄驹胶囊联合氯米芬治疗PCOS所致不孕患者35例,与单用克罗米芬促排卵治疗PCOS所致不孕35例对照.结果:两组用药观察其临床肾阳虚症状、排卵、妊娠情况,认为联合用药对其肾阳虚症状改善及促进排卵率优于氯米芬单一用药,具有统计学意义(P＜0.05)；妊娠率方面,联合用药妊娠率略优于单一用药妊娠率,但无统计学意义.结论:复方玄驹胶囊联合氯米芬治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕效果优于单用氯米芬治疗.
作者：李瑛 刊期： 2012年第09期
卫气行于脉外,营气行于脉中,人体脉络布于全身,对机体的调节起到很重要的作用.营气卫气的失调,对于脉络的影响也是显著的.中风病的发生因机体积损正衰、肝阳上亢、湿痰蒙蔽、瘀血阻滞、心火暴甚而致气血逆乱,阴阳互不维系所致,是由“营卫”起病,反过来影响五脏精气的过程.黄芪桂枝五物汤可用于中风病的预防和早期治疗.
作者：王谦；赵永烈 刊期： 2012年第09期
通过回顾分析胃癌、肺癌、大肠癌的临床文献得出,不同肿瘤均可出现相同的临床症状,晚期肿瘤中医姑息治疗辨证以虚为主,即气、血、阴、阳亏损,并与脾虚密切相关,进而导致湿、瘀、毒等病理产物的出现.在临床用药方面,使用频率较高的药物中,以健脾益气类中药占明显优势,远高于其它种类的药物,健脾可以间接起到调节气、血、阴、阳不足的作用.
作者：段春鹏；贾文魁 刊期： 2012年第09期
目的:观察糖肾康方治疗早期糖尿病肾病属气阴两虚瘀血内阻型的临床疗效.方法:选择早期糖尿病肾病,属气阴两虚瘀血内阻型的确诊患者60例,随机分为两组.对照组予常规西医基础治疗；治疗组在常规治疗的基础上口服糖肾康方.3个月为1疗程.结果:治疗组中显效11例,有效16例,无效3例,总有效率为90.00％.对照组中显效5例,有效10例,无效15例,总有效率为50.00％；治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:糖肾康方治疗早期糖尿病肾病疗效较显著.
作者：王惠玲；司海龙 刊期： 2012年第09期
目的:以黄连温胆汤为代表的清热除湿降逆法,干预实验性慢性胃炎模型SD大鼠,观察胃窦黏膜的病理变化及对EGF、bFGF表达的影响.方法:把SD大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,黄连温胆汤高、中、低剂量组,西沙比利组.分别给予相应干预对比观察胃黏膜改变,并进行胃窦部的病理切片,进行镜下观察,运用免疫组化方法检测上皮生长因子表达的影响.结果:胃窦黏膜炎细胞总面积和水肿总面积、炎症区域平均光密度、积分光密度,与模型组比较,西沙必利组、黄连温胆汤中、高剂量组程度均低,有统计学意义(P＜0.05)；与西沙必利组比较,黄连温胆汤高剂量组炎症明显降低,有统计学意义(P＜0.05).西沙比利组与黄连温胆汤高剂量组免疫组织化学比较,两者间无明显差异(P＞0.05).各组造模后的EGF、FGF表达较高,经药物干预后,EGF、bFGF的表达较疾病模型组升高,有统计学意义(P＜0.05).以黄连温胆汤高剂量组作用明显,组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:黄连温胆汤能够显著升高模型大鼠胃窦黏膜bFGF的表达,协同EGF促进局部血管的生成.
作者：谭万初；王宗勤；赵瑞珍；尤敏；李晓星；胡洁林 刊期： 2012年第09期
补中益气汤出自李东垣《脾胃论》,主要用于治疗饥饱劳役内伤脾胃所致身热心烦,四肢困倦,自汗口渴,动则气短,脉象虚大;或因中气不足,清阳下陷所致久泄久痢,或久疟等.
作者：刘润爱 刊期： 2012年第09期
山西中医杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西省中医药学会 山西中医药研究院
