活血化瘀法治疗慢性鼻炎

孟动玲；赵剑锋

关键词：慢性鼻炎, 活血化瘀, 验案

摘要：慢性鼻炎是临床常见的一种鼻科疾病,男女老幼均可发病,多由于急性鼻炎反复发作或治疗不彻底所致.其发病特点为鼻塞呈交替性、间歇性或持续性并进行性加重,多涕或涕黏稠不易擤出,伴有嗅觉减退,或头昏、头痛、闭塞性鼻音、耳鸣、听力下降等.中医通常将其分为肺经郁热、肺脾气虚、气滞血瘀等证型,分别给予清解肺热、补益肺脾、行气活血化瘀等法治疗.笔者临床施治中紧扣气血瘀滞不通之病机,运用活血化瘀之法于清热、益气、祛邪诸法之中,收到满意疗效,现列举例案于下.

山西中医杂志相关文献

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎

自2010年1月至2011年1月,笔者采用蠲痹胶囊联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎50例,疗效满意,现报道如下.

作者：周永福；高鹏；邵松涛；王官林刊期： 2011年第11期
中风后抑郁患者心理干预护理观察

目的:观察心理干预护理中风后抑郁症的效果.方法:治疗组在常规护理的基础上加心理干预.对照组给予常规护理.结果:治疗组痊愈10例,好转26例,无效6例,总有效率85.71％；对照组痊愈5例,好转21例,无效16例,总有效率61.90％.两组疗效有显著性差异(x2=7.03,P＜001).结论:常规护理的基础上加心理干预治疗中风后抑郁症疗效优于一般护理.

作者：陈荣群刊期： 2011年第11期
宣氏压痛点强刺激推拿配合灸疗治疗脑卒中后肩痛临床观察

目的:观察宣氏压痛点强刺激推拿配合灸疗对脑卒中后肩痛的治疗效果.方法:选取60例该病患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用宣氏压痛点强刺激推拿配合灸疗治疗,对照组用传统推拿配合康复训练进行治疗.经4周治疗后,观察肩部疼痛评分(VAS)及临床疗效.结果:两组患者的肩痛均有所缓解,且治疗组肩部疼痛评分(VAS)优于对照组.结论:宣氏压痛点强刺激推拿配合灸疗是治疗卒中后肩痛的有效方法.

作者：石新刊期： 2011年第11期
高脂血症的病因病机及其治法探讨

高脂血症是临床常见病和多发病,中医药在防治高脂血症方面具有较大的潜力和优势.结合有关文献从脾虚、肾虚、痰浊、血瘀方面探讨高脂血症形成的病因病机.鉴于对高脂血症病机的认识,采取的治法主要为:本虚应健脾、补肾、疏肝；标实宜活血祛瘀、祛痰化浊、疏肝理气、清热利湿.认为谨守病机是治疗的关键,紧紧把握每一阶段的个性特征,明晓其病因病机、证候特点的演变规律,动态选择治疗方法,有的放矢地将理、法、方、药结合起来是降脂成功的关键.

作者：刘绍屏刊期： 2011年第11期
哈孝贤辨治中气下陷验案1则

哈孝贤教授幼承庭训,治医通儒,长于内科,尤擅妇科,悬壶数十载,临证每多应手奏效,颇负盛誉.笔者有幸侍诊于侧,获益良多,日前见一中气下陷验案疗效颇佳,略述于下,以飨读者.

作者：刘菊刊期： 2011年第11期
补肾祛瘀开窍法治疗年龄相关性黄斑变性临床观察

目的:从年龄相关性黄斑变性(AMD)的病机特点入手,探讨补肾祛瘀开窍法的疗效,为临床提供新的思路和方法.方法:观察符合纳入标准的26例AMD患者,以补肾祛瘀开窍为基本治法,辨证加减,观察治疗前后视力、中心视野、眼底黄斑区变化.结果:补肾祛瘀开窍法治疗AMD的总有效率72.34％,治疗后视力有显著性改善(P＜0 05).眼底黄斑区的出血和渗出治疗前后差异显著(P＜0.05),黄斑区中心反光治疗后较治疗前无差异性(P＞0.05),治疗后中心视野视敏度显著性提高(P＜0.05).结论:补肾祛瘀开窍法治疗AMD对提高视力、中心视野,改善眼底黄斑区病理体征显示了较为满意的疗效,具有良好的临床应用价值.

作者：臧乐红；杨玉青刊期： 2011年第11期
李伟治疗慢性肾功能衰竭经验举隅

李伟教授系山东中医药大学附属医院副院长、主任医师、硕士生导师,兼任国际肾脏病会员、中国医师协会肾科医师分会委员等职务.笔者有幸师从李伟教授,受益匪浅,兹将老师治疗慢性功能肾衰竭的经验举例介绍如下.

作者：张英杰刊期： 2011年第11期
中西医结合治疗嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例

嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteriti,EG)是一种以胃肠道壁嗜酸细胞浸润而引起消化道症状为特征的疾病,具有临床多样性,常表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热或特殊食物过敏史等,易误诊为胃肠道常见炎症性疾病如胃炎、消化性溃疡等[1].笔者在临床上治疗该病患者1例,报道如下.

作者：刘红利刊期： 2011年第11期
浅议柴胡亦为降药

柴胡和少阳,散表热,举清阳,前人论述颇多,皆曰柴胡升提,对于柴胡又为降药则论者鲜见.柴胡之所以可以去肠胃中结气,乃是取木能疏土之理.

作者：刘星余刊期： 2011年第11期
益气温阳活血法治疗窦性心动过缓临床观察

目的:观察益气温阳活血法治疗窦性心动过缓临床疗效.方法:将96例实性心动过缓患者分为治疗组与对照组各48例,治疗组服用益气温阳活血中药,对照组给予心宝丸治疗.服药4周后进行临床疗效评价.结果:治疗组在中医证候疗效评价、心动过缓疗效评分等方面明显优于对照组(P＜0.01).结论:益气活血温阳法治疗窦性心动过缓疗效较好.

作者：郑军刊期： 2011年第11期
虎藻脂肝消胶囊对非酒精性脂肪肝大鼠影响的实验研究

目的:观察虎藻脂肝消胶囊对非酒精性脂肪肝大鼠的作用.方法:取大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、虎藻脂肝消胶囊低、中、高剂量组、多烯磷脂酰胆碱组.除正常对照组外,采用高脂乳剂灌胃联合自由饮用蔗糖水12周建立非酒精性脂肪肝大鼠模型.造模成功后,予虎藻脂肝消胶囊低、中、高剂量组(3.5g/kg、7.5g/kg、15g/kg)及多烯磷脂酰胆碱(0.228g/kg)灌胃,每日1次.持续6周后检测大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL- C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)指标,计算肝重指数并观察肝组织学变化.结果:中剂量组TG、TC、LDL -C显著低于模型对照组；高剂量组TG、LDL -C显著低于模型对照组,而HDL -C显著增高.低、中、高剂量组ALT与模型对照组比较无显著差异.肝指数比较,中、高剂量组显著低于模型对照组.肝脏组织病理学观察显示虎藻脂肝消胶囊低、中、高剂量组明显改善.结论:虎藻脂肝消胶囊可有效调节脂质代谢.

作者：苏娟萍；冯玛莉；靳桂春；宋美卿刊期： 2011年第11期
中药灌肠为主治疗糖尿病肠病54例

目的:观察中药灌肠治疗糖尿病肠病的疗效.方法:选糖尿病肠病门诊及住院患者54例应用中药灌肠治疗,统计患者后复诊及定期随访的疗效.结果:显效25例,有效23例,无效6例,显效率46.3％,总有效率88.9％.结论:中药灌肠疗法治疗糖尿病肠病疗效确切.

作者：白灵；阚卫军；冯玛莉刊期： 2011年第11期
中西医结合治疗功能性消化不良46例

目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将功能性消化不良患者90例随机分为中西医结合治疗组和对照组,两组均口服氯波比利片,治疗组在此基础上服用四君子汤合保和丸加减治疗,疗程4周.结果:治疗组临床治愈率67.39％,总有效率95.65％,对照组临床治愈率40.91％,总有效率65.91％,两组临床疗效相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗功能性消化不良疗效显著.

作者：张梅香刊期： 2011年第11期
师友零金碎玉录(续4)

1上世纪80年代,河北省中医研究所王其飞教授,让我为他开发的新药做些药效、药理学的实验,并告之曰:方中有雄蚕娥,是补虚益肾、强精种子的良药云云.众所周知,蚕娥属于中药中的虫类药,虫类药的应用在我国有着悠久的历史.早在《周礼》中即有“五药”之记载,“五药”者,汉代郑玄的注释为“草、木、虫、石、谷也”.一个小小的虫何以作为“五药”之一呢?乃因虫类在动物界占的比例大,据称仅节肢动物即占到总数的70％左右,因之代表动物类似也言之成理.世界上三大虫类之一的蚕及其相关的桑、丝、帛4个字,早在甲骨文中即已出现,可见其历史之久远啊!传说黄帝之正妻螺祖教民养蚕于山西省东南部夏县一带,证明这一传说有一定真实性的证据是《中国通史简编》有“唐太宗时,太原民韩景晖养冬蚕成茧”的记述.直到现在,山西省东南部的长治、晋城一带,一直还植桑、养蚕、缫丝、织绸,据《山西名产》一书记载,解放前和解放初高平、阳城、沁水等地都有缫丝厂,到1980年年产丝160吨,梅花牌蚕丝和高平丝绸一样都是传统名牌产品.

作者：王世民刊期： 2011年第11期
头针结合推拿治疗痉挛型脑瘫32例临床观察

观察头针结合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛的临床效果.方法:对32例痉挛型脑瘫患儿进行头针结合推拿手法治疗,采用自身前后对照对治疗前后足背屈角差值、临床痉挛指数以及改良Ashworth分级进行分析.结果:经过2个疗程的治疗,30例患儿下肢痉挛指数均有明显降低,足背屈角明显改善,具有统计学意义(P＜0.01)；改良Ashworth痉挛分级法评定有效率为82.6％,结论:头针结合推拿治疗痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛具有一定的疗效.

作者：冯兆才；马融；李瑞仕刊期： 2011年第11期
加味独活寄生汤治疗骨性关节炎76例临床观察

目的:观察独活寄生汤治疗骨关节炎(OA)的疗效和药物耐受生.方法:选择符合纳入标准患者152例,随机分为治疗组和对照组,治疗组76例给予以加味独活寄生汤为基础方辨证治疗,对照组76例给予保护关节为基础,服用双氯芬酸钠缓释片及钙尔奇.均14天为1疗程后观察临床症状变化比较疗效及毒副反应.结果:治疗组治愈46例,显效23例,无效7例,总有效率90 8％；对照组治愈15例,显效18例,无效43例,总有效率43.4％；治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.01).结论:加味独活寄生汤辨证治疗骨关节炎有良好疗效,且具有较好的安全性.

作者：陈强刊期： 2011年第11期
失眠从郁论治

导师贾文魁根据多年临床经验,失眠多从郁论治,现结合验案介绍如下.1 六郁所致失眠的辨证论治气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁皆可引起失眠,其原因主要是由于机体气、血、津液的升降出入失常,郁滞于脏腑、经络,使得气血运行不循于常道,阳不能够人于阴,营卫失调而致.

作者：梁晶晶刊期： 2011年第11期
张池金应用凉血消风汤治疗皮肤病的经验

张池金主任医师系天津中医药大学,硕士生导师,兼任中华中医药学会皮肤病学会委员、中华医学会皮肤性病学会天津分会委员等,现为天津中医药大学第一附属医院皮肤科主任.张师从事皮肤病临床工作近30载,学验俱丰,注重实效,形成了自己独特的皮肤病治疗方法,对多种疑难性皮肤病的诊治有独到见解,主张立足整体,内外兼调.其辨证细心,制方严谨,用药精当,尤擅长治疗皮肤科疑难杂症,疗效显著.笔者有幸随师侍诊,受益甚多.现将张师采用自拟方凉血消风汤的经验总结如下.

作者：田赞刊期： 2011年第11期
辨证分型治疗复发性口疮

2008年7月至2011年6月,笔者采用辨证施治复发性口疮78例,取得较好疗效,报道如下.1临床资料本组病例为我院门诊患者78例,其中男35例,女43例;年龄13 ～51岁;病程3个月-5年.按中医辨证分型:脾胃湿热证37例,多数病程较短,溃疡大小不等,表面多黄白分泌物,基底红赤,疮周红肿显著,局部剧烈灼痛,有时兼见全身症状,身乏少力,纳差,食后作胀,大便溏而恶臭,小便赤涩,舌质稍红、苔厚腻或黄厚,脉滑数;阴虚火旺证41例,大多病程反复发作1年以上,溃疡面较小,表面少量灰白色分泌物,基底淡红或淡白,疮周红肿不显,灼热样疼痛,有时兼见口舌干燥,五心烦热,耳鸣眩晕,大便干结,小便短赤,舌红少苔,脉细数.

作者：王松涛刊期： 2011年第11期
中药黄芪的药理及临床研究概况

黄芪为豆科多年生草本植物黄芪和内蒙黄芪的根,性味甘、微温,归脾、肺经.功能补气升阳,固表止汗,托疮生肌,利水退肿.主治表虚自汗,脾虚泄泻,阳虚血脱及水肿血痹,气血不足所致痈疽不溃或溃久不敛,浮肿尿少,另外还可用于气虚血滞导致的肢体麻木、关节痹痛或半身不遂以及气虚津亏的消渴等.笔者就黄芪化学成分及其现代药理作用及临床应用作一概述.

作者：郭伟刊期： 2011年第11期