朱德宇
1 临床资料1.1一般资料2005年3月~2011年6月我院门诊共收治尾骨骨折患者17例,其中男2例,女15例;年龄20岁~53岁,平均35.2岁;年龄小13岁,大56岁,平均35岁.致伤原因:滑倒坐地15例,车祸伤2例.17例患者均有尾骨疼痛且坐位时疼痛加重的症状.伤后就诊时间短2d,长半年.主要临床表现:①尾骨处疼痛,压痛明显;下蹲和站起困难,坐下和站起时以及排大便时疼痛加剧.②X线检查见尾骨尖偏离耻骨联合中心,尾骨生理弧度改变,关节间隙不对称,骨质连续性中断.1.2诊断标准参照国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》[1]评定.①有外伤史,多为尾椎受到直接暴力,如滑倒臀部着地所致.②女性伤员较为多见.③骶尾部肿胀、疼痛、压痛,可触及异常活动.④X线摄片检查可明确诊断.
作者:李修强 刊期: 2013年第01期
目的:对电针配合穴位注射治疗突发性聋的临床疗效进行客观评价.方法:将121例突发性聋患者随机分为治疗组(n=61)和对照组(n=60),治疗组采用电针配合穴位注射甲钴胺注射液,对照组采用纯针刺治疗.两组均每日治疗1次,每周5次,10次为1疗程,2个疗程后评定疗效.结果:治疗组总有效率88.52%,治疗组平均听阈水平、中医证候比较均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:电针配合穴位注射甲钴胺注射液可明显改善患者听阈水平及中医证候,疗效确切,值得临床推广应用.
作者:杨晓波;安军明;谢西梅 刊期: 2013年第01期
壮医药线点灸疗法,作为一种独特的民间疗法而广为流传于广西壮族自治区.壮医药线点灸疗法,是采用经过药物泡制的苎麻线,点燃后直接灼灸患者体表的一定穴位或部位,以达到调节人体气血,祛邪排毒,防治疾病的一种民族传统疗法.我院眼科经过多年的临床实践观察,运用此法治疗一些眼病,特别是外障眼病,取得的疗效得到广大患者的肯定,现举病案数个,介绍分析如下.1 黄色瘤王×,女,50岁,双眼上睑长黄白色斑片5 a,无眼痒,黄色斑片呈渐进性扩大,影响美容外观.否认高血压、高血脂等疾病.局部体征:双眼上睑内侧各见一黄色斑片,稍突出皮肤,边界清,大小约10 mm × 8 mm.诊断:双眼睑黄色瘤.治疗:双眼睑壮医药线点灸,取坐位或卧位,将点着带火星线头直接点按于黄色斑片上,均匀点按黄色斑片表面,点按完毕用棉签清扫表面灰渍,嘱患者隔1周再进行1次治疗.患者总共治疗3次后眼睑黄色瘤消退,皮肤恢复如其周皮色,无瘢痕遗留,患者对疗效十分满意.
作者:林柳燕;郝小波 刊期: 2013年第01期
在全面评估和系统的全身整体治疗基础上,建立内外合治糖尿病性足溃疡创面的综合治疗方案,细化局部创面的辨证,分期将祛腐、祛瘀、补虚、活血生肌等外治诸法综合有序地序贯应用于糖尿病性足溃疡的局部治疗,注重祛瘀化腐、活血生肌、补虚生肌、煨脓湿润、煨脓祛腐、煨脓生肌、箍围疗法、拖线技术的临床应用,取得明显的疗效,能加速创面愈合,降低截肢率和致残率,提高生活质量.
作者:阙华发 刊期: 2013年第01期
目的:探讨铁牛七及其复方酊剂对膝骨性关节炎的治疗效果与作用机理.方法:60只新西兰大耳白兔随机分成(A)空白组、(B)造模组对照组、(C)单味铁牛七酊组、(D)复方铁牛七酊组、(E)消肿止痛酊组,除空白组外,全部采用1.6%木瓜蛋白酶生理盐水关节腔注射致炎,造模成功后分别对单味铁牛七酊组、复方铁牛七酊组、消肿止痛酊组治疗2周.结果:治疗2周后,D组兔膝关节液SOD活性依次高于C组、E组.B组与D组比较,P<0.01;C组与D组比较,P<0.01;C组与E组比较,P<0.05;D组与E组比较,P<0.01.结论:单味铁牛七酊和复方铁牛七酊能够消除关节液中的自由基,增加关节液中SOD的活力,促进膝骨性关节炎的恢复,尤其是复方铁牛七酊剂治疗膝骨性关节炎有更好的效果.
作者:段建华;曹毅;魏来;马世强;焦建波 刊期: 2013年第01期
粉刺性乳痈,相当于西医的浆细胞性乳腺炎,属于难治性疾病.中医药内外联合治疗疗效显著,具有复发率低、乳房变形小的优势.其中中医药外治及扩创引流手术是本病脓肿期、瘘管期治疗中必要的手段.本文介绍了粉刺性乳痈结块红肿期、成脓期、成漏期、术后祛腐期、腐去新生收口期的治疗原则与方法.
作者:程亦勤 刊期: 2013年第01期
本文对近年来中医外治疗法治疗下肢慢性溃疡的临床报道及相关研究进展进行综述,列举了各种相关的中医外治疗法包括膏剂、散剂、针灸疗法等,从中探索中医外治疗法的优势与不足,为临床规范化治疗提供依据.
作者:邢行;秦黎虹 刊期: 2013年第01期
对近些年的颈性眩晕发病机制的研究资料进行了分析和综合,从椎动脉自身因素、骨质增生、颈椎失稳、横突孔异常、寰椎椎动脉沟环、软组织因素、颈椎间盘及交感神经和体液因素等方面进行综述,为颈性眩晕的防治提供更多更全面的依据.
作者:舒剑锋 刊期: 2013年第01期
目的:探讨刃针针刺肌筋膜激痛点治疗颈心综合征的临床疗效.方法:将颈心综合征患者60例随机分为两组,分别采用刃针针刺肌筋膜激痛点治疗、口服稳心颗粒治疗.结果:两组间综合疗效,治疗前后各症状、体征比较,经统计学处理相比具有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:刃针针刺肌筋膜激痛点治疗颈心综合征有良好疗效.
作者:黄艾;李里;谭朝坚;叶勇;李霞;刘智;房连强;范磊 刊期: 2013年第01期
目的:观察香连金黄散的抗炎、镇痛效果.方法:取60只小鼠用于鼠耳肿胀实验和热板法实验.鼠耳肿胀实验将30只小鼠分为三组,即模型对照组、扶他林阳性对照组、香连金黄散组,每组10只,雌雄各半.通过两耳重量的差值(肿胀程度),比较药物的抗炎作用效果.热板法实验将30只小鼠随机分为25%香连金黄散组、12.5%香连金黄散组、扶他林阳性对照组,每组10只.通过比较各组痛阈值对照香连金黄散的镇痛作用效果.结果:鼠耳肿胀实验中,扶他林组与模型组对比有显著性差异,P =0.026,差异有统计学意义.热板法实验中,25%香连金黄散组在给药60 min与给药90 min的痛阈值比较有显著性差异;12.5%香连金黄散组给药前与给药后各个时间段痛阈值比较差异均有统计学意义.结论:香连金黄散具有抗炎、镇痛效果,但还需在浓度、剂型等方面进行改进.
作者:朱晓燕;彭成;张远哲;邱隆树 刊期: 2013年第01期
目的:观察伤筋药水离子导入配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:120例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各60例.治疗组予伤筋药水离子导入,每2d1次;配合透明质酸钠关节内注射,每周1次,4周为1疗程.对照组予透明质酸钠关节内注射,每周1次,4周为1疗程.结果:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率86.67%.经统计学处理,P<0.05,治疗组优于对照组.结论:伤筋药水离子导入配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于单用透明质酸钠关节内注射治疗.
作者:罗少峰 刊期: 2013年第01期
目的:观察脐疗联合艾灸治疗寒凝滞型痛经的临床疗效.方法:对照组用中药打细粉姜汁调和贴敷脐部,治疗细在对照组基础上加艾灸神阙和关元穴.结果:对照组疗效治愈率为20.00%,有效率80.00%;治疗组治愈率40.00%,有效率97.14% 两组疗效比较,有显著性差异(x2=6.858,P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论:脐疗联合艾灸治疗痛经疗效优于单纯脐疗,脐疗艾灸联合外治法为治疗痛经的有效手段.
作者:周晋丽 刊期: 2013年第01期
目的:观察壮医药穴指针疗法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将76例功能性消化不良患者随机分为两组,治疗组38例,给予壮医药穴指针疗法治疗;对照组38例,给予口服吗丁啉片.疗程均为15d,治疗1个疗程后观察对比疗效.结果:治疗组在腹痛、腹胀症状的改善方面与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),提示壮医药穴指针疗法治疗可显著改善腹痛、腹胀等症状.结论:壮医药穴指针疗法治疗功能性消化不良(FD)具有调气和胃、降逆消痞之功效,能够很好减轻患者临床症状,值得进一步探究.
作者:潘文斌;赵建峰;陆廷信;王丽荣 刊期: 2013年第01期
目的:归纳与总结小儿泄泻的脐疗药物的功效分类规律,为临床提供参考.方法:检索脐疗治疗小儿泄泻的相关文献,归纳、分析与总结后得出关于小儿泄泻在脐疗用药方面的功效分类规律.结果:温里药的应用频次是高的.结论:小儿泄泻脐疗以选取温里类药物为主,其次为收涩类药物,补虚类药物和化湿类药物.
作者:马玉侠;赵岩;秦燕;于岩瀑;高树中 刊期: 2013年第01期
1 病例介绍王×,女,70岁,于2012年7月14日就诊.患者自述:7d前出现左膝关节处疼痛不适,起初有转筋感、发紧.随即疼痛加重,遇寒甚,屈膝、下楼痛甚,甚则难以入睡.自行外用扶他林、伤湿止痛膏于患处,疼痛轻微好转,效果不显.平素脑鸣20 a余,偶感头晕.纳少,小便昼频,大便调.口唇红,舌质红,有舌缨线,苔薄,脉弦细数,左关微大,尺弱.西医诊断:膝骨关节炎;中医诊断:痹证,辨证属肝肾亏虚,寒湿壅滞.
作者:叶小娜;马玉侠 刊期: 2013年第01期
小儿功能性便秘指的是排除器质性因素,小儿排便频度<3次/周;排便时疼痛伴哭闹;或即使排便频度≥3次/周,但有大便潴溜,伴或不伴大便失禁[1].近年来随着医学的发展,小儿便秘对其生长发育即成年后机体和生命的危害逐渐被揭示出来,西方发达国家指其发生原因可能与自身体质和遗传因素[2口]有关,如内在的免疫功能低下、精神性因素、膳食结构等.1 小儿功能性便秘临床治疗现况在治疗上,由于小儿便秘的多因素性,治疗手段呈多样化.国内外在便秘的治疗上,广泛采用了物理、药物、心理诱导、手术等多种治疗方法[3-4].包括便秘知识教育、调节饮食、训练排便习惯、肛栓和灌肠疗法等,有使用泻剂或助消化药如:流体石蜡、开塞露、西沙必利等以及双歧杆菌制剂如培菲康、乳酸菌素片等.近代Vera-Loening-Baucke等人开始以生物反馈理论[5~6]为基础对小儿功能性便秘进行心理治疗方法.
作者:谭顺斌;王雷 刊期: 2013年第01期
目的:观察运用自拟下肢洗伤方治疗踝关节骨折后肿胀的临床疗效.方法:应用自拟下肢洗伤方对踝关节骨折后肿胀患者进行淋洗和温洗,1周为1疗程,根据损伤程度治疗1个~4个疗程.结果:120例中,优42例,良68例,有效8例,无效2例,总有效率98.33%.结论:中药外洗治疗踝关节骨折后肿胀疗效确切,经济方便,操作简单,值得临床推广运用.
作者:付知勤;金华 刊期: 2013年第01期
目的:观察成角折顶法治疗老年桡骨远端Colles骨折的临床疗效.方法:将126例老年桡骨远端Colles骨折患者使用中医成角折顶等正骨手法复位后以小夹板固定,并配合中药内服,指导和协助伤肢功能锻炼.结果:126例患者中有119例获得随访,按照Dienst腕关节功能评估标准,优良率为91.60%.结论:成角折项法治疗老年桡骨远端Colles骨折,操作简单容易,整复成功率高,患者痛苦小,费用低,值得临床推广.
作者:蒲超;唐付林;王胜涛 刊期: 2013年第01期
目的:观察三藤海桐皮汤局部熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的132例膝关节骨性关节炎患者随机分为熏洗组与对照组,其中熏洗组67例,对照组65例.熏洗组予以三藤海桐皮汤熏洗治疗,对照组予以外用扶他林乳剂,治疗后进行统计学分析.结果:熏洗组1周后与8周后总有效率均明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论:三藤海桐皮汤局部熏洗治疗膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效,可明显改善患者的临床症状.
作者:白克昌;缠双鸾 刊期: 2013年第01期
寒湿型腰痹证为临床常见病,患者多因劳损加上外寒侵袭而诱发腰部及下肢酸软、疼痛,遇寒则疼痛加剧,得温则减,常合并腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、坐骨神经痛,中西医治疗均感棘手.我科采用单纯灸疗法治疗本病50例,取得了较好的临床疗效,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料100例均是我科门诊和住院患者,依据患者意愿随机对半分为治疗组和对照组.治疗组男19例,女31例;年龄30岁~85岁;病程短1个月,长15 a.对照组男21例,女29例;年龄27岁~ 83岁;病程短15 d,长13 a.患者年龄、性别、病程经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:朱德宇 刊期: 2013年第01期