纪淑娇
目的 探讨彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对12例睾丸扭转患者进行检查,探头频率7～12 MHz,患者取仰卧位,多切面扫查,通过观察睾丸的位置、形态、回声、血流、频谱、精索形态,尽可能找到睾丸蒂区团块状回声,确定扭转的部位.结果 本组12例患者均于睾丸蒂区发现团状回声,10例睾丸实质内未探及彩色血流信号;12例均行手术治疗,其中10例睾丸坏死.结论 睾丸扭转超过6 h～10 h以上,可发生缺血、坏死,终导致睾丸摘除.因此,睾丸扭转的早期诊断和及时治疗至关重要,而超声检查具有无痛、无创、方便等特点,是睾丸扭转的首选检查方法.
作者：李建荣 刊期： 2019年第05期
目的 探讨低碳水化合物膳食(LCD)干预对新诊断2型糖尿病患者能量及葡萄糖代谢的影响,为临床治疗提供依据.方法 选择2014年1月—2016年1月期间我院收治的新诊断2型糖尿病患者113例,以计算机随机数字表法分为对照组41例,观察组72例.对照组为普通膳食,观察组患者给予LCD,比较2组患者干预前后的代谢及营养学指标,低血糖事件发生率.结果 干预9个月后,观察组患者FBG、Hb A1c、TC、LDL-C、hs-CRP水平及BMI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组低血糖事件发生率无明显差异(P>0.05).结论 低碳水化合物膳食干预可以有效控制新诊断T2DM患者的血糖水平,减少胰岛素用量,保证能量供应,并且不会明显升高低血糖事件风险.
作者：谢雪华；李志勇；游育东 刊期： 2019年第05期
发热是临床中比较常见的症状之一,可见于多种疾病,从病因可分为外感发热和内伤发热.临床中,运用小柴胡汤合三仁汤加味治疗,将和解法与祛湿法结合,和枢机,解郁结,调达三焦气机,外解里和,使邪气外出;其对于反复发作、迁延不愈的外感发热性疾病,疗效尤佳.
作者：高谦 刊期： 2019年第05期
目的 对比经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的临床效果.方法 选择2016年4月—2017年9月我院肾结石患者58例,将其随机分为对照组与观察组,每组29例.对照组给予开放手术治疗,观察组给予经皮肾镜取石术治疗,观察2组患者手术情况及恢复情况.结果 与对照组相比,观察组手术时间短,出血量少,下床活动时间、肠胃功能恢复时间及住院时间短(P<0.05).结论 给予肾结石患者经皮肾镜取石术治疗,能减少手术时间及出血量,有利于术后恢复,减少住院时间,值得借鉴.
作者：王斌；肖明艳 刊期： 2019年第05期
目的 探讨玻璃体内注射雷珠单抗联合视网膜光凝术对视网膜分支静脉阻塞(BRVO)致黄斑水肿的临床治疗效果.方法 选取我院2016年2月—2018年2月收治的80例确诊为BRVO致黄斑水肿患者作为研究对象,随机分对照组和观察组,每组40例.对照组给予玻璃体腔注射雷珠单抗,观察组先给予玻璃体腔注射雷珠单抗,再于注射药1周后进行黄斑格栅样光凝治疗.运用LogMAR视力表检查2组患者治疗前佳矫正视力(BCVA)、使用光学相干断层扫描(OCT)对2组患者黄斑区中心凹厚度(CMT)进行检查,对比2组患者的临床疗效.结果 2组患者在治疗前BCVA和CMT无显著性差异(P>0.05);治疗3个月、6个月后的BCVA和CMT均优于治疗前,有显著性差异(P<0.05),观察组均优于对照组(P<0.05).观察组总有效率为92.5％,明显高于对照组的67.5％,存在显著差异(P<0.05).结论 视网膜分支静脉阻塞致黄斑水肿患者予以璃体内注射雷珠单抗与视网膜光凝联合治疗的效果明显,能提高患者视力,改善生活质量,值得应用于临床.
作者：黄文苑 刊期： 2019年第05期
目的 探讨门诊流产女性术后应用关爱服务对其避孕与意外妊娠的影响.方法 将我院2015年1月—2016年1月门诊接受人工流产的1192例患者,根据双盲法分为2组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施流产后关爱服务.对2组患者流产前与s流产后避孕率变化、避孕方法、护理满意度与意外妊娠率情况进行对比.结果 流产前2组患者避孕率的对比差异不显著(P>0.05);流产后1年2组患者避孕率都高于流产前,且观察组患者高于对照组(P<0.05).观察组患者流产后1年在安全期、体外射精、避孕套以及紧急避孕所占比例方面明显比对照组低(P<0.05),在短效避孕药与宫内节育器所占比例方面比对照组高(P<0.05);观察组患者流产后护理满意度为98.83％,明显比对照组的94.97％高(P<0.05);观察组患者术后1年意外妊娠率为0.34％,低于对照组的1.85％(P<0.05).结论 门诊人工流产女性接受流产后关爱服务,可使其意外妊娠率与重复流产率明显降低,对护理满意度显著提高.
作者：王鑫 刊期： 2019年第05期
目的 分析针对性护理干预对复发性消化溃疡患者的影响.方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的复发性消化溃疡患者83例,将其分为观察组和对照组.对照组41例患者实施常规护理,观察组42例患者实施针对性护理干预,对比2组护理效果进行.结果 观察组患者的平均疼痛缓解时间为(3.81±0.72)d、住院时间为(7.12±3.05)d、症状改善时间为(4.11±0.45)d,均优于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度为95.24％,高于对照组(P<0.05).结论 复发性消化溃疡患者实施针对性护理干预具有显著效果,值得临床推广应用.
作者：申艳 刊期： 2019年第05期
现代信息技术把临床医学生需要学习的大量知识变得更加形象化、视觉化、具体化,让学习不再受时间、空间、地域的限制,从而拓宽了医学生的视野、丰富了学习渠道、激发了学习兴趣、增强了自主学习的方法与动力,并直接促进了医学生自主学习能力及综合素质的提高.本文针对临床医学生如何紧密联系并应用现代信息技术去自主学习、相互促进的课题进行了探讨,论述现代信息技术对临床医学生自主学习能力促进与提高的作用.
作者：厉运收；厉若男 刊期： 2019年第05期
目的 分析布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床价值.方法 于我院收治的急性腹泻患儿中选取70例,将其随机分为2组.对照组患儿单独采用蒙脱石散治疗,观察组患儿在对照组基础上加用布拉酵母菌散,对比2组临床疗效、治疗前后大便次数变化情况等.结果 观察组治疗总有效率为97.14％,高于对照组的80％,组间差异明显(P<0.05);与对照组对比,观察组患儿治疗第3天、治疗第5天的大便次数更少,组间差异明显(P<0.05).结论 布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床价值显著,值得推广.
作者：谷红梅 刊期： 2019年第05期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将我院收治的74例心律失常患者纳入本次研究,采取随机抽签的方式将其均分为2组,将采取胺碘酮治疗的37例患者设为治疗组,将采取普罗帕酮治疗的37例患者设为对照组.对比2组患者的治疗效果、血清hs-CRP水平、不良反应发生情况.结果治疗组患者治疗总有效率(97.3％)比对照组(81.1％)更高,血清hs-CRP水平相比于对照组更低,不良反应发生率(8.1％)相比于对照组(35.1％)更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论胺碘酮相比于普罗帕酮治疗心律失常的效果更好,且能有效降低患者血清hs-CRP水平,更适宜临床推广应用.
作者：柳爱平 刊期： 2019年第05期
目的 探讨干扰素 α-1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将我院2015年1月—2016年12月收治的毛细支气管炎患儿86例随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组予以常规对症治疗,观察组在此基础上加用干扰素 α-1b雾化吸入,比较2组治疗总有效率及呼吸功能临床评分.结果 治疗组患儿总有效率为90.70％,对照组为72.10％,治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组治疗前及治疗后24 h呼吸功能临床评分差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后48 h、72 h、1周治疗组呼吸功能临床评分较对照组明显下降(P<0.05).结论 采用干扰素 α-1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效显著,操作简便,患儿易于接受.
作者：赵柳；王伟 刊期： 2019年第05期
目的 对比CT、 磁共振成像与X线诊断脊椎骨折的影像学检查结果.方法 在我院2017年1月—2018年5月间收治的脊椎骨折患者中选择78例作为研究对象,回顾性分析患者资料.所有患者均经手术确诊,均接受CT、磁共振成像以及X线检查,并对检查结果进行比较.结果 与病理检查结果相比,CT诊断准确率为88.5％、 磁共振成像诊断准确率为91.0％、X线检验准确率为69.2％,对比显示X线准确率低(P<0.05),CT与磁共振成像对比则未见明显差异(P>0.05).结论 CT与磁共振成像对脊椎骨折的诊断准确率高于X线,但不同影像学检验各有优缺点,临床可依据患者具体情况实施联合检查,以期达到佳检查效果.
作者：陈南霞 刊期： 2019年第05期
目的 探讨氦氖激光联合泛昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床效果.方法 将2016年1月—2017年6月我院老年带状疱疹患者90例根据治疗方法的不同分为2组,对照组给予单一泛昔洛韦治疗,联合治疗组则给予泛昔洛韦联合氦氖激光治疗.比较2组患者的治疗效果.结果 联合治疗组控制率高于对照组(P<0.05);联合治疗组各项症状消失时间、止疱时间、结痂、脱痂时间均短于对照组(P<0.05);联合治疗组药物不良反应发生率和对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 泛昔洛韦联合氦氖激光治疗老年带状疱疹的应用效果确切,可有效减轻疼痛,改善细胞免疫,加速症状消失,缩短疗程,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
作者：杨洁 刊期： 2019年第05期
目的 观察全腹膜外腹腔镜疝修补术在腹股沟疝中的应用效果.方法 选取2016年7月—2018年7月我院接收的腹股沟疝患者96例,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组48例.对照组行李金斯坦无张力修补术治疗,观察组行全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)治疗,观察2组患者的手术情况与术后并发症发生率.结果 观察组的术中出血量比对照组少,下床活动时间、可正常活动时间以及住院时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率8.33％,明显低于对照组的14.58％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝具有较好的效果,患者术后的并发症发生率较低,值得推广应用.
作者：翁剑青 刊期： 2019年第05期
脑卒中多发于中老年人,而与衰老相关的白质结构、功能改变对卒中的进展和预后有着重要影响.本文从脑白质衰老的病理改变、脑卒中的病理改变、脑白质衰老与出血性卒中、脑白质衰老与缺血性卒中以及新兴脑白质检测手段等几个方面对其进行综述,以期为脑白质衰老及脑卒中相关的基础、临床研究提供参考.
作者：杨锐；袁玉杰；付凤伟 刊期： 2019年第05期
目的 研究超声引导介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的80例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象,随机分为对照组(n=40)与介入组(n=40).对照组患者行腹腔镜囊肿剔除术,介入组行超声引导介入穿刺术治疗,观察2组的临床疗效.结果 介入组治疗总有效率明显高于对照组,且不良反应的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对卵巢子宫内膜异位囊肿患者给予超声引导介入治疗,能进一步提高治疗效果,减少不良反应的发生,值得推广应用.
作者：张晖 刊期： 2019年第05期
目的 探讨雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变合并Ⅰ、 Ⅱ期青光眼的临床效果.方法选择我院2015年12月—2017年12月期间收治的增生性糖尿病视网膜病变合并Ⅰ、Ⅱ期青光眼患者64例,依据治疗方案的不同将其分为2组各32例,对照组行玻璃体切割术治疗,观察组则加用术前注射雷珠单抗,观察2组内皮细胞生长因子、色素上皮衍生因子等变化及术后并发症发生情况.结果治疗后2组患者内皮细胞生长因子、色素上皮衍生因子均有明显变化,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组医源性视网膜裂孔为3.13％、术中大量出血为3.13％,均显著低于对照组的21.88％、25.00％(P<0.05).结论针对增生性糖尿病视网膜病变合并Ⅰ、Ⅱ期青光眼患者实施雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗,可进一步改善患者内皮细胞生长因子、色素上皮衍生因子,提高疗效,且安全性高,值得推广应用.
作者：刘静；岳珊珊 刊期： 2019年第05期
目的 分析兰索拉唑三联疗法对胃溃疡的治疗效果.方法 将我院收治的90例胃溃疡患者按照随机数字表法分为治疗组(45例)与对照组(45例),治疗组患者采用兰索拉唑三联疗法(兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素)治疗,对照组采取雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素治疗.对比2组患者的临床疗效、预后情况、不良反应发生率.结果 治疗组患者治疗总有效率(97.8％)较对照组(84.4％)更高,疼痛缓解率、溃疡愈合率、幽门螺杆菌(Hp)根除率均较对照组更高,1年内复发率较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率差异不明显(P>0.05).结论 胃溃疡患者给予兰索拉唑三联疗法可取得较好的疗效,且不良反应发生率较低.
作者：蔺晓杰 刊期： 2019年第05期
目的 探讨益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性.方法 收集2017年2月—9月来我院进行治疗的60例溃疡性结肠炎患者的临床资料,按照治疗方案不同将其分为观察组30例和对照组30例.对照组患者单用美沙拉嗪治疗,观察组患者接受益生菌联合美沙拉嗪治疗,比较2组患者治疗效果、 治疗前后血清炎性因子检测结果变化情况、不良反应以及随访6个月的复发情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后血清炎性因子水平均低于对照组,差异显著(P<0.05);2组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论 益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,安全性好,值得临床推荐.
作者：林娟 刊期： 2019年第05期
目的 探讨妇幼保健院临床药师干预抗菌药物的效果,为临床合理用药提供指导.方法 随机将2016年1月—2018年4月某妇幼保健院300例剖宫产产妇分为观察组(150例,实施临床药师干预)、对照组(150例,未实施临床药师干预).对比2组产妇的住院时间、抗菌药物使用时间、抗菌药物不合理使用率及限制级抗菌药物使用率.结果 观察组产妇抗菌药物不合理使用率(7.33％)较对照组(25.33％)明显更低,(P<0.05);观察组产妇住院时间、抗菌药物使用时间较对照组明显更短,且限制级抗菌药物使用率(4.00％)较对照组(13.00％)明显更低(P<0.05).结论 在妇幼保健院开展临床药师干预抗菌药物工作十分可行,有助于提高抗菌药物的使用合理性.
作者：雷小平 刊期： 2019年第05期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
