谷红梅
目的 了解曲靖市辖区内餐饮行业消毒餐(饮)具的卫生质量状况,为进一步加强卫生质量监督管理提供科学依据.方法 对2017年和2018年辖区内消毒餐(饮)具进行随机抽样,按GB 14934-2016《食品安全国家标准消毒餐(饮)具》标准中各项指定标准开展检测.结果 2017年和2018年共采集辖区范围内229批次消毒餐(饮)具,共有49批次检出不合格,不合格率为21.4%.其中有41批次检出大肠菌群,检出率为17.9%;10批次检出阴离子合成洗涤剂,检出率为4.4%;有2批次同时检查出大肠菌群和阴离子合成洗涤剂.结论 曲靖市辖区内大多数餐饮行业消毒餐(饮)具符合质量要求,但仍有少部分餐厅存在安全隐患,需加强对消毒餐(饮)具的监管,提高消毒餐(饮)具的合格率.
作者:梅群;张馨;肖植国 刊期: 2019年第05期
目的 研究不同剂量甲泼尼龙辅助机械通气治疗重症哮喘的效果.方法 将2015年1月—2016年1月于我院就诊的84例重症哮喘患者,按随机数字表法分为小剂量组(42例)和大剂量组(42例).2组患者均给予机械通气辅助治疗,小剂量组患者给予甲泼尼龙1.0 mg/(kg·d),大剂量组患者给予甲泼尼龙3.0 mg/(kg·d),疗程均为3 d,观察2组患者治疗前后血气指标变化、临床疗效以及不良反应发生情况.结果治疗后,2组患者pH值和动脉血氧分压(PaO2)均较治疗前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均下降,且大剂量组pH值和PaO2显著高于小剂量组,PaCO2显著低于小剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05).大剂量组治疗总有效率显著高于小剂量组(P<0.05).2组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论大剂量甲泼尼龙辅助机械通气治疗重症哮喘能显著改善患者血气,提高临床疗效,且具有较高的安全性,值得推广.
作者:吴云胜;陈翠萍 刊期: 2019年第05期
目的 分析布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床价值.方法 于我院收治的急性腹泻患儿中选取70例,将其随机分为2组.对照组患儿单独采用蒙脱石散治疗,观察组患儿在对照组基础上加用布拉酵母菌散,对比2组临床疗效、治疗前后大便次数变化情况等.结果 观察组治疗总有效率为97.14%,高于对照组的80%,组间差异明显(P<0.05);与对照组对比,观察组患儿治疗第3天、治疗第5天的大便次数更少,组间差异明显(P<0.05).结论 布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床价值显著,值得推广.
作者:谷红梅 刊期: 2019年第05期
目的 分析优质护理服务在神经内科护理中的应用效果.方法 选取我院神经内科2016年4月—2017年10月收治的100例患者,采取掷硬币法将其分为甲乙2组各50例.乙组采取常规护理模式,甲组在乙组的基础上应用优质护理服务,对2组护理效果进行对比.结果 甲组患者各项生存质量评分均显著高于乙组,甲组患者护理满意度(96.0%)显著高于乙组(78.0%),甲组患者住院时间显著短于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对神经内科患者实施优质护理有利于提升其生存质量和护理满意度,加快康复进程,值得推广.
作者:刘琳琳 刊期: 2019年第05期
目的 探讨部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞对括约肌上型肛瘘术后肛门括约肌功能及生活质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年12月于我院就诊的括约肌上型肛瘘患者84例,随机分为观察组(n=42)与对照组(n=42).对照组予以切开挂线术治疗,观察组予以部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞术治疗,对比2组患者术后肛门括约肌功能及生活质量.结果 观察组便血时间、脓腐脱落时间、创面愈合时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组术后1周、2周的VAS评分、Wexner评分显著低于对照组,术后1周、2周的肛管静息压、收缩压水平高于对照组(P<0.05);观察组术后2周生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗括约肌上型肛瘘的疗效良好,能够保护肛门括约肌功能,患者疼痛程度低、术后恢复时间短、生活质量高,值得在临床上推广应用.
作者:吴成琴 刊期: 2019年第05期
目的 探讨妇幼保健院临床药师干预抗菌药物的效果,为临床合理用药提供指导.方法 随机将2016年1月—2018年4月某妇幼保健院300例剖宫产产妇分为观察组(150例,实施临床药师干预)、对照组(150例,未实施临床药师干预).对比2组产妇的住院时间、抗菌药物使用时间、抗菌药物不合理使用率及限制级抗菌药物使用率.结果 观察组产妇抗菌药物不合理使用率(7.33%)较对照组(25.33%)明显更低,(P<0.05);观察组产妇住院时间、抗菌药物使用时间较对照组明显更短,且限制级抗菌药物使用率(4.00%)较对照组(13.00%)明显更低(P<0.05).结论 在妇幼保健院开展临床药师干预抗菌药物工作十分可行,有助于提高抗菌药物的使用合理性.
作者:雷小平 刊期: 2019年第05期
目的 探讨门诊流产女性术后应用关爱服务对其避孕与意外妊娠的影响.方法 将我院2015年1月—2016年1月门诊接受人工流产的1192例患者,根据双盲法分为2组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施流产后关爱服务.对2组患者流产前与s流产后避孕率变化、避孕方法、护理满意度与意外妊娠率情况进行对比.结果 流产前2组患者避孕率的对比差异不显著(P>0.05);流产后1年2组患者避孕率都高于流产前,且观察组患者高于对照组(P<0.05).观察组患者流产后1年在安全期、体外射精、避孕套以及紧急避孕所占比例方面明显比对照组低(P<0.05),在短效避孕药与宫内节育器所占比例方面比对照组高(P<0.05);观察组患者流产后护理满意度为98.83%,明显比对照组的94.97%高(P<0.05);观察组患者术后1年意外妊娠率为0.34%,低于对照组的1.85%(P<0.05).结论 门诊人工流产女性接受流产后关爱服务,可使其意外妊娠率与重复流产率明显降低,对护理满意度显著提高.
作者:王鑫 刊期: 2019年第05期
目的 分析高血压合并混合痔患者手术切除治疗的术中护理配合效果.方法 选取2014年6月—2017年6月我院收治的97例高血压合并混合痔患者为研究对象,患者均接受手术切除治疗,随机将其分成对照组和研究组.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上重点强调术中护理配合,对比分析2组临床效果.结果 研究组收缩压、舒张压、焦虑评分、 护理满意度评分均明显优于对照组(P<0.05).结论高血压合并混合痔手术切除治疗患者加以术中护理配合,不仅可以有效降低手术并发症发生率,还可以提高手术安全性,进而提高临床护理效果.
作者:詹美莺;周玲珍;张少芳 刊期: 2019年第05期
目的 研究前哨淋巴结活检在早期乳腺癌中的应用效果.方法 选取我院2016年11月—2018年7月收治的94例乳腺癌患者,应用美蓝作为显影剂,进行前哨淋巴结活检的同时行乳腺癌改良根治术+腋窝淋巴结清扫术,将清扫的前哨淋巴结病理与腋窝淋巴结病理结果进行比较分析.结果 有84例患者找到前哨淋巴结(SLN),共取出SLN 188枚,平均2.2枚.检出率89.36%,假阴性率7.89%,准确率94.05%,灵敏度92.11%,特异度95.65%.结论 前哨淋巴结活检用于早期乳腺癌患者,可以代替腋窝淋巴结清扫.
作者:卜德永;高付升;赵连;刘亮;周应强;王帅;田秀娟 刊期: 2019年第05期
目的 研究超声引导介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的80例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象,随机分为对照组(n=40)与介入组(n=40).对照组患者行腹腔镜囊肿剔除术,介入组行超声引导介入穿刺术治疗,观察2组的临床疗效.结果 介入组治疗总有效率明显高于对照组,且不良反应的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对卵巢子宫内膜异位囊肿患者给予超声引导介入治疗,能进一步提高治疗效果,减少不良反应的发生,值得推广应用.
作者:张晖 刊期: 2019年第05期
目的 探讨早期护理预防老年非小细胞肺癌患者术后肺部感染及呼吸衰竭的效果.方法 选择我院非小细胞肺癌患者72例,随机分为常规组和研究组.常规组36例接受常规护理措施,研究组36例在常规护理基础之上实施早期护理,对2组术后肺部感染、呼吸衰竭发生率进行统计分析,同时观察2组血气分析指标.结果 研究组术后肺部感染、呼吸衰竭发生率均显著低于常规组(P<0.05);研究组PaO2、PaCO2、SpO2等血气分析指标缓解情况较常规组更优(P<0.05).结论 通过早期护理,能够帮助肺癌患者积极预防术后肺部感染及呼吸衰竭,同时还能有效缓解呼吸功能,促进健康恢复.
作者:王艳 刊期: 2019年第05期
目的 探讨玻璃体内注射雷珠单抗联合视网膜光凝术对视网膜分支静脉阻塞(BRVO)致黄斑水肿的临床治疗效果.方法 选取我院2016年2月—2018年2月收治的80例确诊为BRVO致黄斑水肿患者作为研究对象,随机分对照组和观察组,每组40例.对照组给予玻璃体腔注射雷珠单抗,观察组先给予玻璃体腔注射雷珠单抗,再于注射药1周后进行黄斑格栅样光凝治疗.运用LogMAR视力表检查2组患者治疗前佳矫正视力(BCVA)、使用光学相干断层扫描(OCT)对2组患者黄斑区中心凹厚度(CMT)进行检查,对比2组患者的临床疗效.结果 2组患者在治疗前BCVA和CMT无显著性差异(P>0.05);治疗3个月、6个月后的BCVA和CMT均优于治疗前,有显著性差异(P<0.05),观察组均优于对照组(P<0.05).观察组总有效率为92.5%,明显高于对照组的67.5%,存在显著差异(P<0.05).结论 视网膜分支静脉阻塞致黄斑水肿患者予以璃体内注射雷珠单抗与视网膜光凝联合治疗的效果明显,能提高患者视力,改善生活质量,值得应用于临床.
作者:黄文苑 刊期: 2019年第05期
目的 探讨社区管理对严重精神障碍患者的影响.方法 回顾我市某社区医院2016年3月—2018年3月管理的140例严重精神障碍患者的临床资料,根据管理方案的差异分为2组,各70例.对照组采取常规社区管理,观察组采取康复社区管理,比较2组的护理满意度、严重精神障碍患者观察量表(NOISE)评分.结果 干预后观察组NOISE评分显著优于对照组;患者及家属护理满意度为94.29%,显著高于对照组的81.43%,差异均显著(P<0.05).结论 对于严重精神障碍患者采取康复社区管理,可改善患者的生活质量,增加护理满意度,值得在临床进一步探讨.
作者:纪淑娇 刊期: 2019年第05期
发热是临床中比较常见的症状之一,可见于多种疾病,从病因可分为外感发热和内伤发热.临床中,运用小柴胡汤合三仁汤加味治疗,将和解法与祛湿法结合,和枢机,解郁结,调达三焦气机,外解里和,使邪气外出;其对于反复发作、迁延不愈的外感发热性疾病,疗效尤佳.
作者:高谦 刊期: 2019年第05期
目的 分析针对性护理干预对复发性消化溃疡患者的影响.方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的复发性消化溃疡患者83例,将其分为观察组和对照组.对照组41例患者实施常规护理,观察组42例患者实施针对性护理干预,对比2组护理效果进行.结果 观察组患者的平均疼痛缓解时间为(3.81±0.72)d、住院时间为(7.12±3.05)d、症状改善时间为(4.11±0.45)d,均优于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度为95.24%,高于对照组(P<0.05).结论 复发性消化溃疡患者实施针对性护理干预具有显著效果,值得临床推广应用.
作者:申艳 刊期: 2019年第05期
目的 探讨甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床疗效.方法 以2017年1月—12月在我院治疗的子宫内膜炎患者80例作为研究对象,随机分为2组各40例.对照组给予二联抗生素治疗,观察组在此基础上加用甲孕酮,对比2组治疗效果.结果 2组治疗前白介素-4(IL-4)、人基质金属蛋白酶-9(MMP-9)比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组均明显优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜炎治疗中联用甲孕酮、 二联抗生素疗效显著,值得临床应用.
作者:刘浏 刊期: 2019年第05期
目的 探讨CT三维重建对骨关节复杂骨折的诊疗价值.方法 回顾性分析2017年1月—2017年12月我院收治的34例骨关节复杂骨折患者的临床资料,所有患者均予以常规轴位CT和CT三维重建,将其结果与手术检查结果进行对比,分析二者诊断效果.结果 CT三维重建技术的诊断准确率(100%)明显高于常规轴位CT检查(82.3%),差异具有显著性(P<0.05).结论 与常规轴位CT检查技术相比,CT三维重建技术能清晰显示骨关节复杂骨折的形态,为手术术式和入路的选择提供有效参考,值得借鉴推广.
作者:林桂宏 刊期: 2019年第05期
目的 分析兰索拉唑三联疗法对胃溃疡的治疗效果.方法 将我院收治的90例胃溃疡患者按照随机数字表法分为治疗组(45例)与对照组(45例),治疗组患者采用兰索拉唑三联疗法(兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素)治疗,对照组采取雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素治疗.对比2组患者的临床疗效、预后情况、不良反应发生率.结果 治疗组患者治疗总有效率(97.8%)较对照组(84.4%)更高,疼痛缓解率、溃疡愈合率、幽门螺杆菌(Hp)根除率均较对照组更高,1年内复发率较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率差异不明显(P>0.05).结论 胃溃疡患者给予兰索拉唑三联疗法可取得较好的疗效,且不良反应发生率较低.
作者:蔺晓杰 刊期: 2019年第05期
现代信息技术把临床医学生需要学习的大量知识变得更加形象化、视觉化、具体化,让学习不再受时间、空间、地域的限制,从而拓宽了医学生的视野、丰富了学习渠道、激发了学习兴趣、增强了自主学习的方法与动力,并直接促进了医学生自主学习能力及综合素质的提高.本文针对临床医学生如何紧密联系并应用现代信息技术去自主学习、相互促进的课题进行了探讨,论述现代信息技术对临床医学生自主学习能力促进与提高的作用.
作者:厉运收;厉若男 刊期: 2019年第05期
目的 研究宫腔镜下子宫内膜息肉电切术+屈螺酮炔雌醇片在预防子宫内膜息肉复发中的临床价值.方法 选择我院2016年1月—2018年1月收治的60例子宫内膜息肉患者,按照随机数字表法分为2组各30例.对照组采取宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,研究组在对照组基础上服用屈螺酮炔雌醇片,对比2组治疗结果及复发情况.结果 治疗前2组子宫内膜厚度、PBAC评分差异无显著性(P>0.05),治疗后研究组上述指标低于对照组(P<0.05);研究组总有效率90.00%,高于对照组的76.67%(P<0.05);研究组不良反应发生率6.67%,与对照组的10.00%比较差异无显著性(P>0.05);研究组复发率6.67%,低于对照组的20.00%(P<0.05).结论 子宫内膜息肉患者采取子宫内膜息肉电切术+屈螺酮炔雌醇片治疗效果明显,可促进月经恢复,改善子宫内膜厚度,避免不良反应产生,防止复发.
作者:李兰 刊期: 2019年第05期