卜德永；高付升；赵连；刘亮；周应强；王帅；田秀娟
目的 分析布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床价值.方法 于我院收治的急性腹泻患儿中选取70例,将其随机分为2组.对照组患儿单独采用蒙脱石散治疗,观察组患儿在对照组基础上加用布拉酵母菌散,对比2组临床疗效、治疗前后大便次数变化情况等.结果 观察组治疗总有效率为97.14％,高于对照组的80％,组间差异明显(P<0.05);与对照组对比,观察组患儿治疗第3天、治疗第5天的大便次数更少,组间差异明显(P<0.05).结论 布拉酵母菌散与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻的临床价值显著,值得推广.
作者：谷红梅 刊期： 2019年第05期
目的 探讨早期护理预防老年非小细胞肺癌患者术后肺部感染及呼吸衰竭的效果.方法 选择我院非小细胞肺癌患者72例,随机分为常规组和研究组.常规组36例接受常规护理措施,研究组36例在常规护理基础之上实施早期护理,对2组术后肺部感染、呼吸衰竭发生率进行统计分析,同时观察2组血气分析指标.结果 研究组术后肺部感染、呼吸衰竭发生率均显著低于常规组(P<0.05);研究组PaO2、PaCO2、SpO2等血气分析指标缓解情况较常规组更优(P<0.05).结论 通过早期护理,能够帮助肺癌患者积极预防术后肺部感染及呼吸衰竭,同时还能有效缓解呼吸功能,促进健康恢复.
作者：王艳 刊期： 2019年第05期
目的 研究前哨淋巴结活检在早期乳腺癌中的应用效果.方法 选取我院2016年11月—2018年7月收治的94例乳腺癌患者,应用美蓝作为显影剂,进行前哨淋巴结活检的同时行乳腺癌改良根治术+腋窝淋巴结清扫术,将清扫的前哨淋巴结病理与腋窝淋巴结病理结果进行比较分析.结果 有84例患者找到前哨淋巴结(SLN),共取出SLN 188枚,平均2.2枚.检出率89.36％,假阴性率7.89％,准确率94.05％,灵敏度92.11％,特异度95.65％.结论 前哨淋巴结活检用于早期乳腺癌患者,可以代替腋窝淋巴结清扫.
作者：卜德永；高付升；赵连；刘亮；周应强；王帅；田秀娟 刊期： 2019年第05期
目的 探讨慢性支气管炎急性发作治疗中麻杏石甘汤结合西药的疗效.方法 从2013年4月—2017年4月来我院治疗的慢支气管炎急性发作病例中选取60例作为研究对象,按随机数字表法分成对照组和治疗组,全部患者给予西药对症治疗,在此基础上治疗组联合应用麻杏石甘汤中医辨证治疗,对比2组疗效.结果 治疗组患者喘息症状缓解时间为(4.60±0.30)d、咳嗽症状缓解时间(7.70±2.40)d、咳痰症状缓解时间(5.60±0.50)d,均短于对照组的(5.70±0.40)d、(11.10±1.40)d、(7.00±1.90)d,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率(93.33％)高于对照组(70.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 麻杏石甘汤联合西药治疗,可促进慢性支气管炎急性发作患者症状及肺部体征快速改善,利于疗效的提升,值得推广.
作者：程惠然 刊期： 2019年第05期
目的 探讨门诊流产女性术后应用关爱服务对其避孕与意外妊娠的影响.方法 将我院2015年1月—2016年1月门诊接受人工流产的1192例患者,根据双盲法分为2组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施流产后关爱服务.对2组患者流产前与s流产后避孕率变化、避孕方法、护理满意度与意外妊娠率情况进行对比.结果 流产前2组患者避孕率的对比差异不显著(P>0.05);流产后1年2组患者避孕率都高于流产前,且观察组患者高于对照组(P<0.05).观察组患者流产后1年在安全期、体外射精、避孕套以及紧急避孕所占比例方面明显比对照组低(P<0.05),在短效避孕药与宫内节育器所占比例方面比对照组高(P<0.05);观察组患者流产后护理满意度为98.83％,明显比对照组的94.97％高(P<0.05);观察组患者术后1年意外妊娠率为0.34％,低于对照组的1.85％(P<0.05).结论 门诊人工流产女性接受流产后关爱服务,可使其意外妊娠率与重复流产率明显降低,对护理满意度显著提高.
作者：王鑫 刊期： 2019年第05期
目的 探讨干扰素 α-1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将我院2015年1月—2016年12月收治的毛细支气管炎患儿86例随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组予以常规对症治疗,观察组在此基础上加用干扰素 α-1b雾化吸入,比较2组治疗总有效率及呼吸功能临床评分.结果 治疗组患儿总有效率为90.70％,对照组为72.10％,治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组治疗前及治疗后24 h呼吸功能临床评分差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后48 h、72 h、1周治疗组呼吸功能临床评分较对照组明显下降(P<0.05).结论 采用干扰素 α-1b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效显著,操作简便,患儿易于接受.
作者：赵柳；王伟 刊期： 2019年第05期
目的 探讨氦氖激光联合泛昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床效果.方法 将2016年1月—2017年6月我院老年带状疱疹患者90例根据治疗方法的不同分为2组,对照组给予单一泛昔洛韦治疗,联合治疗组则给予泛昔洛韦联合氦氖激光治疗.比较2组患者的治疗效果.结果 联合治疗组控制率高于对照组(P<0.05);联合治疗组各项症状消失时间、止疱时间、结痂、脱痂时间均短于对照组(P<0.05);联合治疗组药物不良反应发生率和对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 泛昔洛韦联合氦氖激光治疗老年带状疱疹的应用效果确切,可有效减轻疼痛,改善细胞免疫,加速症状消失,缩短疗程,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
作者：杨洁 刊期： 2019年第05期
目的 探讨急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间与治疗效果的影响.方法 在我院急诊科收治的急性脑卒中患者中抽取92例作为研究对象,按照患者接受的护理流程不同,将采用传统护理流程的46例患者作为对照组,采用急诊护理快速通道的46例患者作为研究组.比较2组患者的接诊至确诊时间、确诊至治疗时间、致残率、致死率.结果 研究组接诊至确诊时间、 确诊至治疗的时间均短于对照组(P<0.05);研究组致残率8.70％、致死率2.17％,分别低于对照组的23.91％,13.04％(P<0.05).结论 急诊护理快速通道能够有效缩短急性脑卒中患者的救治时间,提升抢救效率,减少致残率与致死率,效果显著.
作者：林富英 刊期： 2019年第05期
目的 探讨不同护理干预方法对包皮环切术的应用效果.方法 抽取我院2014年5月—2016年5月收治的120例行包皮环切术患者为研究对象,根据护理方式的不同将其分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,给予观察组整体护理,比较2组护理效果.结果 对照组护理总有效率为81.7％,低于观察组的95.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.7％,明显低于对照组的20％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予行包皮环切术患者整体护理干预可提高临床效果,减少并发症的发生,值得推广应用.
作者：丁佰圆 刊期： 2019年第05期
目的 探讨甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床疗效.方法 以2017年1月—12月在我院治疗的子宫内膜炎患者80例作为研究对象,随机分为2组各40例.对照组给予二联抗生素治疗,观察组在此基础上加用甲孕酮,对比2组治疗效果.结果 2组治疗前白介素-4(IL-4)、人基质金属蛋白酶-9(MMP-9)比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组均明显优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜炎治疗中联用甲孕酮、 二联抗生素疗效显著,值得临床应用.
作者：刘浏 刊期： 2019年第05期
发热是临床中比较常见的症状之一,可见于多种疾病,从病因可分为外感发热和内伤发热.临床中,运用小柴胡汤合三仁汤加味治疗,将和解法与祛湿法结合,和枢机,解郁结,调达三焦气机,外解里和,使邪气外出;其对于反复发作、迁延不愈的外感发热性疾病,疗效尤佳.
作者：高谦 刊期： 2019年第05期
目的 观察全腹膜外腹腔镜疝修补术在腹股沟疝中的应用效果.方法 选取2016年7月—2018年7月我院接收的腹股沟疝患者96例,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组48例.对照组行李金斯坦无张力修补术治疗,观察组行全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)治疗,观察2组患者的手术情况与术后并发症发生率.结果 观察组的术中出血量比对照组少,下床活动时间、可正常活动时间以及住院时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率8.33％,明显低于对照组的14.58％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝具有较好的效果,患者术后的并发症发生率较低,值得推广应用.
作者：翁剑青 刊期： 2019年第05期
目的 探讨部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞对括约肌上型肛瘘术后肛门括约肌功能及生活质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年12月于我院就诊的括约肌上型肛瘘患者84例,随机分为观察组(n=42)与对照组(n=42).对照组予以切开挂线术治疗,观察组予以部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞术治疗,对比2组患者术后肛门括约肌功能及生活质量.结果 观察组便血时间、脓腐脱落时间、创面愈合时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组术后1周、2周的VAS评分、Wexner评分显著低于对照组,术后1周、2周的肛管静息压、收缩压水平高于对照组(P<0.05);观察组术后2周生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗括约肌上型肛瘘的疗效良好,能够保护肛门括约肌功能,患者疼痛程度低、术后恢复时间短、生活质量高,值得在临床上推广应用.
作者：吴成琴 刊期： 2019年第05期
目的 了解曲靖市辖区内餐饮行业消毒餐(饮)具的卫生质量状况,为进一步加强卫生质量监督管理提供科学依据.方法 对2017年和2018年辖区内消毒餐(饮)具进行随机抽样,按GB 14934-2016《食品安全国家标准消毒餐(饮)具》标准中各项指定标准开展检测.结果 2017年和2018年共采集辖区范围内229批次消毒餐(饮)具,共有49批次检出不合格,不合格率为21.4％.其中有41批次检出大肠菌群,检出率为17.9％;10批次检出阴离子合成洗涤剂,检出率为4.4％;有2批次同时检查出大肠菌群和阴离子合成洗涤剂.结论 曲靖市辖区内大多数餐饮行业消毒餐(饮)具符合质量要求,但仍有少部分餐厅存在安全隐患,需加强对消毒餐(饮)具的监管,提高消毒餐(饮)具的合格率.
作者：梅群；张馨；肖植国 刊期： 2019年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对12例睾丸扭转患者进行检查,探头频率7～12 MHz,患者取仰卧位,多切面扫查,通过观察睾丸的位置、形态、回声、血流、频谱、精索形态,尽可能找到睾丸蒂区团块状回声,确定扭转的部位.结果 本组12例患者均于睾丸蒂区发现团状回声,10例睾丸实质内未探及彩色血流信号;12例均行手术治疗,其中10例睾丸坏死.结论 睾丸扭转超过6 h～10 h以上,可发生缺血、坏死,终导致睾丸摘除.因此,睾丸扭转的早期诊断和及时治疗至关重要,而超声检查具有无痛、无创、方便等特点,是睾丸扭转的首选检查方法.
作者：李建荣 刊期： 2019年第05期
目的 研究综合护理在高血压并发脑卒中急诊患者中的效果.方法 选取我院收治的高血压并发脑卒中急诊患者116例,依据随机数字表法将其分为对照组(常规护理)、观察组(优质综合护理)各58例,对比2组患者的临床疗效.结果观察组患者临床总有效率为94.82％,明显高于对照组的82.76％;且观察组患者的生活质量明显优于对照组,上述差异明显(P<0.05).结论 对高血压并发脑卒中急诊患者实施优质综合护理,有利于改善患者的临床症状,提高生活质量,促进患者早日康复,值得临床推广.
作者：蒋颖；王寅冰 刊期： 2019年第05期
目的 分析晚期肺腺癌患者治疗前后表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因的突变状态.方法 收集13例晚期肺腺癌患者治疗前后的病理标本,采用扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)法检测EGFR基因突变状态.结果 治疗前EGFR突变阳性10例,经EGFR-TKI或常规化疗2个月 ～17个月后EGFR突变阳性9例.在治疗前EGFR突变阳性的10例中,治疗前、后突变类型一致4例,不一致6例.在突变类型不一致的6例中,3例治疗前为单突变,而治疗后为双突变;1例治疗前为T790M突变,而治疗后变为阴性;另有2例治疗前分别为19DEL、L861Q突变,而治疗后分别为L858R、19DEL突变.结论 晚期肺腺癌患者治疗后EGFR基因突变类型可发生改变,治疗前后突变状态不一致率约为60％.
作者：黄洁玉；朱兴华；吴雅珣；陈亚丽 刊期： 2019年第05期
目的 分析在孤立性肺小结节胸腔镜手术中应用CT引导下带钩钢丝定位术的价值.方法 对2013年3月—2018年3月我院收治的63例孤立性肺小结节患者的临床资料进行回顾性分析,患者均予以胸腔镜手术治疗,根据术中是否应用CT引导下带钩钢丝定位术分为甲组33例和乙组30例.对比2组患者的围术期指标,比较2组术中中转开胸手术率、术后1周内并发症发生率.结果 甲组的平均手术时长、住院时间均短于乙组(P<0.05);甲组的术中出血量少于乙组(P<0.05);甲组的中转开胸手术率和术后1周内的并发症发生率均低于乙组(P<0.05).结论 在孤立性肺小结节胸腔镜手术治疗中应用CT引导下带钩钢丝定位术,能缩短手术时长和住院时间,减轻创伤,并可降低中转开胸手术率和术后并发症发生率,具有临床推广价值.
作者：肖隆武；邢世贵 刊期： 2019年第05期
目的 观察中药复方山萸二枣汤治疗神经衰弱性失眠的临床效果.方法 将46例神经衰弱性失眠的患者随机分为观察组和对照组各23例,观察组给予中药复方山萸二枣汤口服治疗,对照组23例采用艾司唑仑口服治疗,均治疗3周,然后比较2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为91.30％,明显高于对照组的69.57％(P<0.05).2组患者治疗期间未发生严重的不良反应.结论 中药复方山萸二枣汤治疗神经衰弱性失眠有良好疗效,值得推广应用.
作者：万斌 刊期： 2019年第05期
目的 观察加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术前肢体肿胀的效果.方法 从我院2017年10月—2018年3月期间收治的胫腓骨骨折伴术前肢体肿胀患者中抽取90例,根据患者入院时间先后顺序随机分为2组,对照组给予注射七叶皂苷钠,观察组给予加味桃红四物汤治疗.对比2组患者疼痛程度(VAS评分)以及肢体肿胀程度.结果 治疗后对照组肢体肿胀程度、 疼痛VAS评分均高于观察组,差异具有统计意义(P<0.05).结论 加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折伴术前肢体肿胀效果显著,可明显缓解其疼痛症状,促进肿胀消退,具有临床推广价值.
作者：郑天伟 刊期： 2019年第05期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
