蒋颖；王寅冰
目的 探讨甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床疗效.方法 以2017年1月—12月在我院治疗的子宫内膜炎患者80例作为研究对象,随机分为2组各40例.对照组给予二联抗生素治疗,观察组在此基础上加用甲孕酮,对比2组治疗效果.结果 2组治疗前白介素-4(IL-4)、人基质金属蛋白酶-9(MMP-9)比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组均明显优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜炎治疗中联用甲孕酮、 二联抗生素疗效显著,值得临床应用.
作者：刘浏 刊期： 2019年第05期
目的 探讨CT三维重建对骨关节复杂骨折的诊疗价值.方法 回顾性分析2017年1月—2017年12月我院收治的34例骨关节复杂骨折患者的临床资料,所有患者均予以常规轴位CT和CT三维重建,将其结果与手术检查结果进行对比,分析二者诊断效果.结果 CT三维重建技术的诊断准确率(100％)明显高于常规轴位CT检查(82.3％),差异具有显著性(P<0.05).结论 与常规轴位CT检查技术相比,CT三维重建技术能清晰显示骨关节复杂骨折的形态,为手术术式和入路的选择提供有效参考,值得借鉴推广.
作者：林桂宏 刊期： 2019年第05期
目的 研究综合护理在高血压并发脑卒中急诊患者中的效果.方法 选取我院收治的高血压并发脑卒中急诊患者116例,依据随机数字表法将其分为对照组(常规护理)、观察组(优质综合护理)各58例,对比2组患者的临床疗效.结果观察组患者临床总有效率为94.82％,明显高于对照组的82.76％;且观察组患者的生活质量明显优于对照组,上述差异明显(P<0.05).结论 对高血压并发脑卒中急诊患者实施优质综合护理,有利于改善患者的临床症状,提高生活质量,促进患者早日康复,值得临床推广.
作者：蒋颖；王寅冰 刊期： 2019年第05期
目的 研究宫腔镜下子宫内膜息肉电切术+屈螺酮炔雌醇片在预防子宫内膜息肉复发中的临床价值.方法 选择我院2016年1月—2018年1月收治的60例子宫内膜息肉患者,按照随机数字表法分为2组各30例.对照组采取宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,研究组在对照组基础上服用屈螺酮炔雌醇片,对比2组治疗结果及复发情况.结果 治疗前2组子宫内膜厚度、PBAC评分差异无显著性(P>0.05),治疗后研究组上述指标低于对照组(P<0.05);研究组总有效率90.00％,高于对照组的76.67％(P<0.05);研究组不良反应发生率6.67％,与对照组的10.00％比较差异无显著性(P>0.05);研究组复发率6.67％,低于对照组的20.00％(P<0.05).结论 子宫内膜息肉患者采取子宫内膜息肉电切术+屈螺酮炔雌醇片治疗效果明显,可促进月经恢复,改善子宫内膜厚度,避免不良反应产生,防止复发.
作者：李兰 刊期： 2019年第05期
目的 分析晚期肺腺癌患者治疗前后表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因的突变状态.方法 收集13例晚期肺腺癌患者治疗前后的病理标本,采用扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)法检测EGFR基因突变状态.结果 治疗前EGFR突变阳性10例,经EGFR-TKI或常规化疗2个月 ～17个月后EGFR突变阳性9例.在治疗前EGFR突变阳性的10例中,治疗前、后突变类型一致4例,不一致6例.在突变类型不一致的6例中,3例治疗前为单突变,而治疗后为双突变;1例治疗前为T790M突变,而治疗后变为阴性;另有2例治疗前分别为19DEL、L861Q突变,而治疗后分别为L858R、19DEL突变.结论 晚期肺腺癌患者治疗后EGFR基因突变类型可发生改变,治疗前后突变状态不一致率约为60％.
作者：黄洁玉；朱兴华；吴雅珣；陈亚丽 刊期： 2019年第05期
目的 研究前哨淋巴结活检在早期乳腺癌中的应用效果.方法 选取我院2016年11月—2018年7月收治的94例乳腺癌患者,应用美蓝作为显影剂,进行前哨淋巴结活检的同时行乳腺癌改良根治术+腋窝淋巴结清扫术,将清扫的前哨淋巴结病理与腋窝淋巴结病理结果进行比较分析.结果 有84例患者找到前哨淋巴结(SLN),共取出SLN 188枚,平均2.2枚.检出率89.36％,假阴性率7.89％,准确率94.05％,灵敏度92.11％,特异度95.65％.结论 前哨淋巴结活检用于早期乳腺癌患者,可以代替腋窝淋巴结清扫.
作者：卜德永；高付升；赵连；刘亮；周应强；王帅；田秀娟 刊期： 2019年第05期
目的 观察丹栀逍遥丸加减治疗更年期失眠的疗效.方法 应用丹栀逍遥丸(当归、白术、云苓、柴胡、白芍、黄连、炒枣仁、丹皮、栀子等)加减治疗更年期失眠患者30例,4周为1个疗程.观察临床疗效.结果 30例患者中痊愈15例,显效6例,有效4例,无效5例,总有效率83.33％.结论 丹栀逍遥丸加减治疗更年期失眠有清心平肝,养心安神的功效,临床疗效明显,值得推广应用.
作者：高翠萍 刊期： 2019年第05期
目的 研究皮下全乳腺切除术治疗重症乳腺增生的临床效果.方法 选择我院2015年4月—2018年7月80例重症乳腺增生患者进行研究,按照患者接受治疗的不同方式进行分组,观察组40例、对照组40例,分别行皮下全乳腺切除术治疗、药物保守治疗.比较2组临床治疗效果.结果 观察组乳房外观良好率为65％,明显高于对照组的42.5％(P<0.05);观察组治疗后1年内局部复发率以及再住院率为5％,7.5％,均明显低于对照组的22.5％,32.5％(P<0.05);观察组治疗后3个月以及治疗后6个月生活质量评分结果明显高于对照组(P<0.05).结论 皮下全乳腺切除术治疗重症乳腺增生效果明显,安全性高,且可以使患者乳腺功能得以保留,值得临床推广.
作者：聂程亮 刊期： 2019年第05期
目的 了解曲靖市辖区内餐饮行业消毒餐(饮)具的卫生质量状况,为进一步加强卫生质量监督管理提供科学依据.方法 对2017年和2018年辖区内消毒餐(饮)具进行随机抽样,按GB 14934-2016《食品安全国家标准消毒餐(饮)具》标准中各项指定标准开展检测.结果 2017年和2018年共采集辖区范围内229批次消毒餐(饮)具,共有49批次检出不合格,不合格率为21.4％.其中有41批次检出大肠菌群,检出率为17.9％;10批次检出阴离子合成洗涤剂,检出率为4.4％;有2批次同时检查出大肠菌群和阴离子合成洗涤剂.结论 曲靖市辖区内大多数餐饮行业消毒餐(饮)具符合质量要求,但仍有少部分餐厅存在安全隐患,需加强对消毒餐(饮)具的监管,提高消毒餐(饮)具的合格率.
作者：梅群；张馨；肖植国 刊期： 2019年第05期
目的 观察布拉酵母菌辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法 选取我院2017年1月—12月收治的新生儿高胆红素血症患儿80例为研究对象,根据治疗方法的不同将其分成2组,每组40例.对照组患儿给予静脉滴注舒肝宁注射液治疗,观察组患儿同时辅助布拉酵母菌散治疗,比较2组患儿治疗效果、胆红素水平、症状消失时间及安全性.结果观察组治疗总有效率为95.00％,明显高于对照组的80.00％(P<0.05).治疗后,观察组血清胆红素水平及经皮胆红素水平均低于对照组[(122.73±22.58)vs(150.09±24.37),(120.45±26.37)vs(151.08±32.14)]μmol/L;观察组患儿黄疸消退时间及蓝光照射时间均短于对照组[(4.66±1.87)vs(7.12±2.58)d,(47.74±12.03)vs(24.73±11.95)h],差异均有显著性(P<0.05).2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 针对新生儿高胆红素血症给予布拉酵母菌辅助治疗,可提高治疗效果,缩短患儿恢复时间,值得临床推广应用.
作者：郑露；何锋；向可 刊期： 2019年第05期
目的 观察中药穴位贴敷治疗小儿腹泻的临床效果.方法 选取我院2017年8月—2018年8月收治的430例腹泻患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组和观察组,各215例.对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上予中药穴位贴敷治疗,对比2组的治疗效果.结果 观察组患儿治疗有效率为94.88％,明显高于对照组的77.21％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药穴位贴敷疗法对小儿腹泻的治疗效果显著,临床应用价值较高.
作者：苏日顺 刊期： 2019年第05期
目的 探讨早期护理预防老年非小细胞肺癌患者术后肺部感染及呼吸衰竭的效果.方法 选择我院非小细胞肺癌患者72例,随机分为常规组和研究组.常规组36例接受常规护理措施,研究组36例在常规护理基础之上实施早期护理,对2组术后肺部感染、呼吸衰竭发生率进行统计分析,同时观察2组血气分析指标.结果 研究组术后肺部感染、呼吸衰竭发生率均显著低于常规组(P<0.05);研究组PaO2、PaCO2、SpO2等血气分析指标缓解情况较常规组更优(P<0.05).结论 通过早期护理,能够帮助肺癌患者积极预防术后肺部感染及呼吸衰竭,同时还能有效缓解呼吸功能,促进健康恢复.
作者：王艳 刊期： 2019年第05期
目的 分析无瘤技术在腹腔镜直肠癌手术中的护理配合.方法 将60例需施行腹腔镜直肠癌手术的患者分为2组,给予对照组常规护理,给予研究组无瘤技术护理配合,对比2组的护理效果.结果 2组术前焦虑评分无明显差异(P>0.05),研究组术后焦虑评分低于对照组(P<0.05);研究组手术时间及住院时间短于对照组,护理满意度明显优于对照组,均有明显差异(P<0.05).结论 无瘤技术在腹腔镜直肠癌手术中的护理配合价值较高,可以提高手术效果.
作者：吕琴 刊期： 2019年第05期
目的 分析高血压合并混合痔患者手术切除治疗的术中护理配合效果.方法 选取2014年6月—2017年6月我院收治的97例高血压合并混合痔患者为研究对象,患者均接受手术切除治疗,随机将其分成对照组和研究组.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上重点强调术中护理配合,对比分析2组临床效果.结果 研究组收缩压、舒张压、焦虑评分、 护理满意度评分均明显优于对照组(P<0.05).结论高血压合并混合痔手术切除治疗患者加以术中护理配合,不仅可以有效降低手术并发症发生率,还可以提高手术安全性,进而提高临床护理效果.
作者：詹美莺；周玲珍；张少芳 刊期： 2019年第05期
目的 研究不同剂量甲泼尼龙辅助机械通气治疗重症哮喘的效果.方法 将2015年1月—2016年1月于我院就诊的84例重症哮喘患者,按随机数字表法分为小剂量组(42例)和大剂量组(42例).2组患者均给予机械通气辅助治疗,小剂量组患者给予甲泼尼龙1.0 mg/(kg·d),大剂量组患者给予甲泼尼龙3.0 mg/(kg·d),疗程均为3 d,观察2组患者治疗前后血气指标变化、临床疗效以及不良反应发生情况.结果治疗后,2组患者pH值和动脉血氧分压(PaO2)均较治疗前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均下降,且大剂量组pH值和PaO2显著高于小剂量组,PaCO2显著低于小剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05).大剂量组治疗总有效率显著高于小剂量组(P<0.05).2组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论大剂量甲泼尼龙辅助机械通气治疗重症哮喘能显著改善患者血气,提高临床疗效,且具有较高的安全性,值得推广.
作者：吴云胜；陈翠萍 刊期： 2019年第05期
目的 分析优质护理在心胸外科护理中的应用效果.方法 以我院心胸外科2016年1月—2017年12月期间接诊的72例患者为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各36例.对照组给予常规临床护理,研究组则在对照组基础上施行优质护理,对比2组护理效果.结果 研究组护理满意度为94.4％,高于对照组的77.8％,差异有显著性(P<0.05);研究组并发症发生率为2.8％,低于对照组的22.2％,差异有显著性(P<0.05).结论 优质护理在心胸外科护理中的应用,可有效降低并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度,效果显著,值得推广.
作者：范惠珍 刊期： 2019年第05期
目的 探讨益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性.方法 收集2017年2月—9月来我院进行治疗的60例溃疡性结肠炎患者的临床资料,按照治疗方案不同将其分为观察组30例和对照组30例.对照组患者单用美沙拉嗪治疗,观察组患者接受益生菌联合美沙拉嗪治疗,比较2组患者治疗效果、 治疗前后血清炎性因子检测结果变化情况、不良反应以及随访6个月的复发情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后血清炎性因子水平均低于对照组,差异显著(P<0.05);2组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论 益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,安全性好,值得临床推荐.
作者：林娟 刊期： 2019年第05期
目的 探讨慢性支气管炎急性发作治疗中麻杏石甘汤结合西药的疗效.方法 从2013年4月—2017年4月来我院治疗的慢支气管炎急性发作病例中选取60例作为研究对象,按随机数字表法分成对照组和治疗组,全部患者给予西药对症治疗,在此基础上治疗组联合应用麻杏石甘汤中医辨证治疗,对比2组疗效.结果 治疗组患者喘息症状缓解时间为(4.60±0.30)d、咳嗽症状缓解时间(7.70±2.40)d、咳痰症状缓解时间(5.60±0.50)d,均短于对照组的(5.70±0.40)d、(11.10±1.40)d、(7.00±1.90)d,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率(93.33％)高于对照组(70.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 麻杏石甘汤联合西药治疗,可促进慢性支气管炎急性发作患者症状及肺部体征快速改善,利于疗效的提升,值得推广.
作者：程惠然 刊期： 2019年第05期
目的 观察加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术前肢体肿胀的效果.方法 从我院2017年10月—2018年3月期间收治的胫腓骨骨折伴术前肢体肿胀患者中抽取90例,根据患者入院时间先后顺序随机分为2组,对照组给予注射七叶皂苷钠,观察组给予加味桃红四物汤治疗.对比2组患者疼痛程度(VAS评分)以及肢体肿胀程度.结果 治疗后对照组肢体肿胀程度、 疼痛VAS评分均高于观察组,差异具有统计意义(P<0.05).结论 加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折伴术前肢体肿胀效果显著,可明显缓解其疼痛症状,促进肿胀消退,具有临床推广价值.
作者：郑天伟 刊期： 2019年第05期
目的 探讨妇幼保健院临床药师干预抗菌药物的效果,为临床合理用药提供指导.方法 随机将2016年1月—2018年4月某妇幼保健院300例剖宫产产妇分为观察组(150例,实施临床药师干预)、对照组(150例,未实施临床药师干预).对比2组产妇的住院时间、抗菌药物使用时间、抗菌药物不合理使用率及限制级抗菌药物使用率.结果 观察组产妇抗菌药物不合理使用率(7.33％)较对照组(25.33％)明显更低,(P<0.05);观察组产妇住院时间、抗菌药物使用时间较对照组明显更短,且限制级抗菌药物使用率(4.00％)较对照组(13.00％)明显更低(P<0.05).结论 在妇幼保健院开展临床药师干预抗菌药物工作十分可行,有助于提高抗菌药物的使用合理性.
作者：雷小平 刊期： 2019年第05期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
