万斌
目的 研究前哨淋巴结活检在早期乳腺癌中的应用效果.方法 选取我院2016年11月—2018年7月收治的94例乳腺癌患者,应用美蓝作为显影剂,进行前哨淋巴结活检的同时行乳腺癌改良根治术+腋窝淋巴结清扫术,将清扫的前哨淋巴结病理与腋窝淋巴结病理结果进行比较分析.结果 有84例患者找到前哨淋巴结(SLN),共取出SLN 188枚,平均2.2枚.检出率89.36％,假阴性率7.89％,准确率94.05％,灵敏度92.11％,特异度95.65％.结论 前哨淋巴结活检用于早期乳腺癌患者,可以代替腋窝淋巴结清扫.
作者：卜德永；高付升；赵连；刘亮；周应强；王帅；田秀娟 刊期： 2019年第05期
目的 探讨玻璃体内注射雷珠单抗联合视网膜光凝术对视网膜分支静脉阻塞(BRVO)致黄斑水肿的临床治疗效果.方法 选取我院2016年2月—2018年2月收治的80例确诊为BRVO致黄斑水肿患者作为研究对象,随机分对照组和观察组,每组40例.对照组给予玻璃体腔注射雷珠单抗,观察组先给予玻璃体腔注射雷珠单抗,再于注射药1周后进行黄斑格栅样光凝治疗.运用LogMAR视力表检查2组患者治疗前佳矫正视力(BCVA)、使用光学相干断层扫描(OCT)对2组患者黄斑区中心凹厚度(CMT)进行检查,对比2组患者的临床疗效.结果 2组患者在治疗前BCVA和CMT无显著性差异(P>0.05);治疗3个月、6个月后的BCVA和CMT均优于治疗前,有显著性差异(P<0.05),观察组均优于对照组(P<0.05).观察组总有效率为92.5％,明显高于对照组的67.5％,存在显著差异(P<0.05).结论 视网膜分支静脉阻塞致黄斑水肿患者予以璃体内注射雷珠单抗与视网膜光凝联合治疗的效果明显,能提高患者视力,改善生活质量,值得应用于临床.
作者：黄文苑 刊期： 2019年第05期
目的 探讨氦氖激光联合泛昔洛韦治疗老年带状疱疹的临床效果.方法 将2016年1月—2017年6月我院老年带状疱疹患者90例根据治疗方法的不同分为2组,对照组给予单一泛昔洛韦治疗,联合治疗组则给予泛昔洛韦联合氦氖激光治疗.比较2组患者的治疗效果.结果 联合治疗组控制率高于对照组(P<0.05);联合治疗组各项症状消失时间、止疱时间、结痂、脱痂时间均短于对照组(P<0.05);联合治疗组药物不良反应发生率和对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 泛昔洛韦联合氦氖激光治疗老年带状疱疹的应用效果确切,可有效减轻疼痛,改善细胞免疫,加速症状消失,缩短疗程,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
作者：杨洁 刊期： 2019年第05期
目的 探讨部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞对括约肌上型肛瘘术后肛门括约肌功能及生活质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年12月于我院就诊的括约肌上型肛瘘患者84例,随机分为观察组(n=42)与对照组(n=42).对照组予以切开挂线术治疗,观察组予以部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞术治疗,对比2组患者术后肛门括约肌功能及生活质量.结果 观察组便血时间、脓腐脱落时间、创面愈合时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组术后1周、2周的VAS评分、Wexner评分显著低于对照组,术后1周、2周的肛管静息压、收缩压水平高于对照组(P<0.05);观察组术后2周生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗括约肌上型肛瘘的疗效良好,能够保护肛门括约肌功能,患者疼痛程度低、术后恢复时间短、生活质量高,值得在临床上推广应用.
作者：吴成琴 刊期： 2019年第05期
目的 探讨妇幼保健院临床药师干预抗菌药物的效果,为临床合理用药提供指导.方法 随机将2016年1月—2018年4月某妇幼保健院300例剖宫产产妇分为观察组(150例,实施临床药师干预)、对照组(150例,未实施临床药师干预).对比2组产妇的住院时间、抗菌药物使用时间、抗菌药物不合理使用率及限制级抗菌药物使用率.结果 观察组产妇抗菌药物不合理使用率(7.33％)较对照组(25.33％)明显更低,(P<0.05);观察组产妇住院时间、抗菌药物使用时间较对照组明显更短,且限制级抗菌药物使用率(4.00％)较对照组(13.00％)明显更低(P<0.05).结论 在妇幼保健院开展临床药师干预抗菌药物工作十分可行,有助于提高抗菌药物的使用合理性.
作者：雷小平 刊期： 2019年第05期
发热是临床中比较常见的症状之一,可见于多种疾病,从病因可分为外感发热和内伤发热.临床中,运用小柴胡汤合三仁汤加味治疗,将和解法与祛湿法结合,和枢机,解郁结,调达三焦气机,外解里和,使邪气外出;其对于反复发作、迁延不愈的外感发热性疾病,疗效尤佳.
作者：高谦 刊期： 2019年第05期
目的 分析优质护理在心胸外科护理中的应用效果.方法 以我院心胸外科2016年1月—2017年12月期间接诊的72例患者为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各36例.对照组给予常规临床护理,研究组则在对照组基础上施行优质护理,对比2组护理效果.结果 研究组护理满意度为94.4％,高于对照组的77.8％,差异有显著性(P<0.05);研究组并发症发生率为2.8％,低于对照组的22.2％,差异有显著性(P<0.05).结论 优质护理在心胸外科护理中的应用,可有效降低并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度,效果显著,值得推广.
作者：范惠珍 刊期： 2019年第05期
目的 探讨不同护理干预方法对包皮环切术的应用效果.方法 抽取我院2014年5月—2016年5月收治的120例行包皮环切术患者为研究对象,根据护理方式的不同将其分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,给予观察组整体护理,比较2组护理效果.结果 对照组护理总有效率为81.7％,低于观察组的95.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.7％,明显低于对照组的20％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予行包皮环切术患者整体护理干预可提高临床效果,减少并发症的发生,值得推广应用.
作者：丁佰圆 刊期： 2019年第05期
目的 探讨益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性.方法 收集2017年2月—9月来我院进行治疗的60例溃疡性结肠炎患者的临床资料,按照治疗方案不同将其分为观察组30例和对照组30例.对照组患者单用美沙拉嗪治疗,观察组患者接受益生菌联合美沙拉嗪治疗,比较2组患者治疗效果、 治疗前后血清炎性因子检测结果变化情况、不良反应以及随访6个月的复发情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后血清炎性因子水平均低于对照组,差异显著(P<0.05);2组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论 益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,安全性好,值得临床推荐.
作者：林娟 刊期： 2019年第05期
目的 分析兰索拉唑三联疗法对胃溃疡的治疗效果.方法 将我院收治的90例胃溃疡患者按照随机数字表法分为治疗组(45例)与对照组(45例),治疗组患者采用兰索拉唑三联疗法(兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素)治疗,对照组采取雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素治疗.对比2组患者的临床疗效、预后情况、不良反应发生率.结果 治疗组患者治疗总有效率(97.8％)较对照组(84.4％)更高,疼痛缓解率、溃疡愈合率、幽门螺杆菌(Hp)根除率均较对照组更高,1年内复发率较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率差异不明显(P>0.05).结论 胃溃疡患者给予兰索拉唑三联疗法可取得较好的疗效,且不良反应发生率较低.
作者：蔺晓杰 刊期： 2019年第05期
目的 分析晚期肺腺癌患者治疗前后表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因的突变状态.方法 收集13例晚期肺腺癌患者治疗前后的病理标本,采用扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)法检测EGFR基因突变状态.结果 治疗前EGFR突变阳性10例,经EGFR-TKI或常规化疗2个月 ～17个月后EGFR突变阳性9例.在治疗前EGFR突变阳性的10例中,治疗前、后突变类型一致4例,不一致6例.在突变类型不一致的6例中,3例治疗前为单突变,而治疗后为双突变;1例治疗前为T790M突变,而治疗后变为阴性;另有2例治疗前分别为19DEL、L861Q突变,而治疗后分别为L858R、19DEL突变.结论 晚期肺腺癌患者治疗后EGFR基因突变类型可发生改变,治疗前后突变状态不一致率约为60％.
作者：黄洁玉；朱兴华；吴雅珣；陈亚丽 刊期： 2019年第05期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将我院收治的74例心律失常患者纳入本次研究,采取随机抽签的方式将其均分为2组,将采取胺碘酮治疗的37例患者设为治疗组,将采取普罗帕酮治疗的37例患者设为对照组.对比2组患者的治疗效果、血清hs-CRP水平、不良反应发生情况.结果治疗组患者治疗总有效率(97.3％)比对照组(81.1％)更高,血清hs-CRP水平相比于对照组更低,不良反应发生率(8.1％)相比于对照组(35.1％)更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论胺碘酮相比于普罗帕酮治疗心律失常的效果更好,且能有效降低患者血清hs-CRP水平,更适宜临床推广应用.
作者：柳爱平 刊期： 2019年第05期
目的 探讨多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆的临床效果.方法 抽选老年期血管性痴呆患者60例,按照随机数字表法将其分为2组.对照组给予尼莫地平治疗(n=30),观察组给予多奈哌齐与尼莫地平联合治疗(n=30),对2组治疗前后认知功能(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分、痴呆严重程度(CDR)评分、改良长谷川痴呆量表(HDS-R)评分以及不良反应发生率展开对比.结果 观察组患者MMSE评分、ADL评分以及HDS-R评分明显高于对照组(P<0.05),CDR评分以及不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 多奈哌齐与尼莫地平联合治疗老年期血管性痴呆疗效显著,安全可靠,可有效提升患者认知功能以及日常生活能力,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：吴茂青；曹强；杜科 刊期： 2019年第05期
目的 研究不同剂量甲泼尼龙辅助机械通气治疗重症哮喘的效果.方法 将2015年1月—2016年1月于我院就诊的84例重症哮喘患者,按随机数字表法分为小剂量组(42例)和大剂量组(42例).2组患者均给予机械通气辅助治疗,小剂量组患者给予甲泼尼龙1.0 mg/(kg·d),大剂量组患者给予甲泼尼龙3.0 mg/(kg·d),疗程均为3 d,观察2组患者治疗前后血气指标变化、临床疗效以及不良反应发生情况.结果治疗后,2组患者pH值和动脉血氧分压(PaO2)均较治疗前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均下降,且大剂量组pH值和PaO2显著高于小剂量组,PaCO2显著低于小剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05).大剂量组治疗总有效率显著高于小剂量组(P<0.05).2组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论大剂量甲泼尼龙辅助机械通气治疗重症哮喘能显著改善患者血气,提高临床疗效,且具有较高的安全性,值得推广.
作者：吴云胜；陈翠萍 刊期： 2019年第05期
目的 分析优质护理服务在神经内科护理中的应用效果.方法 选取我院神经内科2016年4月—2017年10月收治的100例患者,采取掷硬币法将其分为甲乙2组各50例.乙组采取常规护理模式,甲组在乙组的基础上应用优质护理服务,对2组护理效果进行对比.结果 甲组患者各项生存质量评分均显著高于乙组,甲组患者护理满意度(96.0％)显著高于乙组(78.0％),甲组患者住院时间显著短于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对神经内科患者实施优质护理有利于提升其生存质量和护理满意度,加快康复进程,值得推广.
作者：刘琳琳 刊期： 2019年第05期
目的 分析针对性护理干预对复发性消化溃疡患者的影响.方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的复发性消化溃疡患者83例,将其分为观察组和对照组.对照组41例患者实施常规护理,观察组42例患者实施针对性护理干预,对比2组护理效果进行.结果 观察组患者的平均疼痛缓解时间为(3.81±0.72)d、住院时间为(7.12±3.05)d、症状改善时间为(4.11±0.45)d,均优于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度为95.24％,高于对照组(P<0.05).结论 复发性消化溃疡患者实施针对性护理干预具有显著效果,值得临床推广应用.
作者：申艳 刊期： 2019年第05期
目的 分析溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响.方法 选取2016年1月—2018年1月于我院行健康检查的62例人员作为研究对象,所有受检者均行肝功能检查,同天空腹抽取静脉血分别制作溶血标本(研究组)和非溶血标本(对照组),比较检查结果.结果 研究组肝功能各项指标与对照组相比均有统计学差异(P<0.05).结论 溶血标本会对肝功能检验结果产生干扰,应总结临床经验科学把控外在因素,评估检验结果,以保证检验结果的准确性,进而为后续治疗提供参考.
作者：毕玉珍；贾孝莲 刊期： 2019年第05期
目的 探讨全面基础护理在老年急性心肌梗死患者中的临床价值.方法 选取2016年度我院收治的84例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法将其分为2组(全面组42例和常规组42例).常规组患者采取常规护理服务,全面组患者在此基础上采取全面基础护理,比较2组患者急救成功率、平均住院时间和对护理服务满意度评分.结果 在急救成功率上全面组患者明显高于常规组(97.6％vs 88.0％)(P<0.05);全面组患者平均住院时间和对护理服务满意度评分均明显优于常规组(P<0.05).结论 全面基础护理不仅有助于提高老年急性心肌梗死患者急救成功率,同时还能明显缩短住院时间和提高护理服务满意度.
作者：史晓菊 刊期： 2019年第05期
目的 对比CT、 磁共振成像与X线诊断脊椎骨折的影像学检查结果.方法 在我院2017年1月—2018年5月间收治的脊椎骨折患者中选择78例作为研究对象,回顾性分析患者资料.所有患者均经手术确诊,均接受CT、磁共振成像以及X线检查,并对检查结果进行比较.结果 与病理检查结果相比,CT诊断准确率为88.5％、 磁共振成像诊断准确率为91.0％、X线检验准确率为69.2％,对比显示X线准确率低(P<0.05),CT与磁共振成像对比则未见明显差异(P>0.05).结论 CT与磁共振成像对脊椎骨折的诊断准确率高于X线,但不同影像学检验各有优缺点,临床可依据患者具体情况实施联合检查,以期达到佳检查效果.
作者：陈南霞 刊期： 2019年第05期
目的 探讨低碳水化合物膳食(LCD)干预对新诊断2型糖尿病患者能量及葡萄糖代谢的影响,为临床治疗提供依据.方法 选择2014年1月—2016年1月期间我院收治的新诊断2型糖尿病患者113例,以计算机随机数字表法分为对照组41例,观察组72例.对照组为普通膳食,观察组患者给予LCD,比较2组患者干预前后的代谢及营养学指标,低血糖事件发生率.结果 干预9个月后,观察组患者FBG、Hb A1c、TC、LDL-C、hs-CRP水平及BMI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组低血糖事件发生率无明显差异(P>0.05).结论 低碳水化合物膳食干预可以有效控制新诊断T2DM患者的血糖水平,减少胰岛素用量,保证能量供应,并且不会明显升高低血糖事件风险.
作者：谢雪华；李志勇；游育东 刊期： 2019年第05期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
