李文
甘露聚糖肽注射液多用于恶性肿瘤放、化疗中改善免疫功能低下的辅助治疗,为临床常用药物. 在首次应用该药物时应对患者的病情有详细的了解, 并询问患者有无该药物过敏史,用药过程中密切观察患者有无药物不良反应.我科对1例应用甘露聚糖肽注射液致呼吸困难的患者给予紧急救治,患者恢复良好. 现报告如下.
作者：王杉杉 刊期： 2019年第08期
目的 观察养心活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床效果.方法 选择2015年6月—2017年1月于我院就诊的冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者84例,随机分为对照组42例和研究组42例.对照组口服硝酸异山梨酯进行治疗,研究组加用养心活血汤联合治疗,对比2组治疗效果.结果 治疗前,2组超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组hs-CRP及Hcy水平均高于研究组,治疗总有效率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未发生药物不良反应.结论 应用养心活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证疗效显著,安全性高.
作者：龙昱凤；张丽萍 刊期： 2019年第08期
目的 对比改良与传统全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果.方法 选取2016年1月—2017年12月收治的89例(178眼)DR患者,随机分为参照组(44例)、试验组(45例),分别予以传统全视网膜光凝术(PRP)、改良全视网膜光凝术(MPRP)治疗.对比2组佳矫正视力(BCVA)、治疗总有效率、并发症发生率.结果 治疗前1 d、治疗后1 d、治疗后3个月,2组患者BCVA水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),但试验组治疗后1 d、治疗后3个月略高于参照组.试验组患者的治疗总有效率为91.11％,明显高于参照组的70.45％;试验组并发症发生率为4.44％,明显低于参照组的20.45％,差异显著(P<0.05).结论 MPRP治疗DR更有助于提升患者的视力水平、优化疗效,降低并发症发生风险,效果可靠,具有推广应用价值.
作者：周晗 刊期： 2019年第08期
目的 对比分析经腹与经阴道超声诊断异位妊娠的效果.方法 选取2014年1月—2017年12月在我院经临床和病理检查诊断为异位妊娠的66例患者进行分析,所有患者均接受经阴道和腹部彩色多普勒超声检查,比较两者诊断效果.结果 66例患者经腹部彩色多普勒超声检查发现假孕囊18例、包块47例、胎心23例、胚芽23例和卵黄囊29例,经阴道彩色多普勒超声检查发现假孕囊39例、包块63例、胎心40例、胚芽29例和卵黄囊44例,两者比较差异显著(P<0.05);与手术病理检查结果相比较,经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠诊断符合率显著高于经腹部彩色多普勒超声(P<0.05);经阴道超声检查对异位妊娠的检出时间明显短于经腹部检查(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠检出率方面显著高于经腹部彩色多普勒超声,值得推广借鉴.
作者：傅志明；刘华 刊期： 2019年第08期
目的 研究针灸推拿对桡骨远端骨折所致肩周炎的疗效.方法 选择2016年5月—2017年11月我院骨科接收的桡骨远端骨折所致肩周炎患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组接受常规药物治疗,观察组实施针灸推拿治疗,对比分析2组治疗效果.结果 观察组治疗后症状评分以及疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后不同方向活动度均显著高于对照组(P<0.05).结论 对桡骨远端骨折所致肩周炎患者在采用针灸推拿治疗的效果较好,值得临床借鉴.
作者：曹建华；马荣华 刊期： 2019年第08期
目的 分析糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床疗效.方法 选取2017年1月—2018年6月在我院接受治疗的82例内分泌疾病患者,采取随机双盲法将其分为治疗组(41例)和对照组(41例).对照组给予常规治疗,治疗组采取常规治疗+糖皮质激素治疗,就2组患者的治疗效果、不良反应发生率、治疗满意度进行分析和对比.结果 治疗组患者治疗总有效率(97.6％)明显高于对照组(80.5％),治疗满意度(97.6％)明显高于对照组(82.9％),差异显著(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 糖皮质激素在内分泌疾病的治疗中具有确切疗效,且不良反应较少,患者满意度较高,值得在临床中推广应用.
作者：张淑文 刊期： 2019年第08期
目的 探讨防晒护理在皮肤激光美容术后患者中的应用效果.方法 将2015年3月—2017年2月在我院接受皮肤激光美容术的68例患者以抽签法随机分成2组,每组34例.常规护理组术后进行常规护理,防晒护理组术后加强防晒护理,对比2组患者术后的不良反应、复发情况以及满意度.结果 防晒护理组术后的不良反应发生率为2.94％,低于常规护理组,无患者复发,满意度高于常规护理组(P<0.05).结论 做好皮肤激光美容术后的防晒护理十分重要且有效.
作者：何晓 刊期： 2019年第08期
目的 分析黄体酮疗法对先兆流产产妇血清孕酮(P)、人孕激素诱导阻断因子(progestrone induced blocking factor,PIBF)水平及围生儿结局的影响.方法 选取2015年4月—2016年4月我院收治的先兆流产产妇34例,设为观察组;另选取同期收治的健康妊娠女性34例,设为对照组.观察组产妇实施黄体酮疗法,对照组给予妊娠常规干预.对比2组产妇治疗前后血清P、PIBF水平,围生儿结局.结果 治疗后观察组血清P水平明显高于对照组及本组治疗前,差异显著(P<0.05);治疗前观察组PIBF水平明显低于对照组,2组治疗后PIBF水平均高于本组治疗前,差异显著(P<0.05),2组之间无显著差异(P>0.05);2组各围生儿结局比较差异不显著(P>0.05).结论 先兆流产产妇使用黄体酮疗法可提高血清P、PIBF水平,优化围生儿结局.
作者：万建华 刊期： 2019年第08期
目的 探析疏肝解郁汤治疗功能性消化不良(肝郁气滞型)的效果.方法 抽取在我院就诊的64例功能性消化不良患者,随机分成对照组32例、研究组32例.对照组予以常规药物治疗,研究组患者在此基础上予以疏肝解郁汤治疗,对比2组患者治疗效果.结果 研究组患者治疗总有效率为93.75％,高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用疏肝解郁汤治疗功能性消化不良可有效缓解患者的临床症状,促使患者及早康复,值得临床推广应用.
作者：田晓红 刊期： 2019年第08期
目的 探究免疫性脑炎患者采用脑电图检查诊断及治疗效果评估的价值.方法 选择2016年8月—2017年8月我院确诊并治疗的免疫性脑炎患者13例,分别予脑电图、颅部核磁共振成像、肿瘤标志物检测.对比三种检查方式的异常检出情况,分析免疫性脑炎患者脑电图特点及治疗效果.结果 颅部核磁共振成像、 肿瘤标志物检测异常检出率(23.08％vs 30.77％)无显著差异(P>0.05);脑电图免疫性脑炎异常检出率(100.00％)显著高于颅部核磁共振成像、肿瘤标志物检测,差异显著(P<0.05).全部免疫性脑炎患者脑电图检查结果中均伴有慢波,占比100.00％,尖棘波、δ刷发生率分别为38.46％,23.08％;全部患者均行人免疫球蛋白治疗,占比100.00％,激素治疗占比为30.77％;转归方面76.92％的患者好转,植物状态及死亡发生率为15.38％,7.69％.结论 脑电图在免疫性脑炎患者诊断中具有显著优势,与颅部核磁共振及肿瘤标志物检测相比,其能够对脑部异常指标予以明确判断,值得临床推广.
作者：胡惠霞；彭慕立；肖彧；陈锋；李凤仪 刊期： 2019年第08期
目的 探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对胸腹部手术患者血流动力学的影响.方法 选择2016年4月—2018年3月我院收治的89例行胸腹部手术患者,依照麻醉方式的不同将其分为对照组(n=44)与试验组(n=45).对照组施以全身麻醉,试验组施以全身麻醉复合硬膜外麻醉,观察2组患者麻醉前、切皮前与切皮后1 h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)与血氧饱和度(SpO2)的变化.结果 麻醉前,2组患者的MAP、HR与SpO2水平比较无显著差异(P>0.05);试验组患者切皮前的MAP、HR明显低于对照组,切皮后1 h的MAP、HR明显高于对照组,差异显著(P<0.05);但2组患者切皮前与切皮后1 h的SpO2水平无显著差异(P>0.05).结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉对胸腹部手术患者血流动力学的影响较小,并且具有良好的临床效果.
作者：段玉屏 刊期： 2019年第08期
目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分与血浆脑利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hsCRP)的相关性.方法 选择2017年1月—2018年7月我院收治的142例AS患者为观察组,并选择同期来我院体检的健康者142例为对照组,根据观察组患者的GRACE评分将其分为低危组(52例)、中危组(48例)、高危组(42例),比较各组血浆BNP、hsCRP水平.结果 观察组血浆BNP、hsCRP水平及GRACE评分显著高于对照组(P<0.05).高危组患者的血浆BNP、hsCRP水平显著高于低危组、中危组(P<0.05),中危组患者的的血浆BNP、hsCRP水平显著高于低危组(P<0.05).经Pearson相关性分析,GRACE评分与血浆BNP、hsCRP水平呈正相关(P<0.05).结论 血浆BNP、hsCRP水平与ACS患者的GRACE评分呈正相关,可作为预测ACS冠状动脉病变严重程度的指标,在ACS早期危险分层、诊疗方案选择及预后效果评估中具有重要价值.
作者：胡晓华 刊期： 2019年第08期
目的 探讨等待宫缩自然娩肩法在预防肩难产及产伤中的临床效果.方法 选择我院2017年4月—2018年3月期间自然分娩的80例产妇,根据干预方法不同分为2组各40例.对照组采取常规自然分娩法分娩,观察组采取等待宫缩自然娩肩法分娩,对比2组肩难产发生率、新生儿产伤发生率、肩难产产妇产程、母婴结局及胎头娩出至前肩娩出时间.结果 观察组肩难产及新生儿产伤发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);2组肩难产产妇各产程时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿窒息、产后出血、产褥感染等总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎头娩出至前肩娩出时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 等待宫缩自然娩肩法可有效降低肩难产及产伤发生率,缩短胎头娩出至前肩娩出时间,改善母婴结局.
作者：郑慧；周海燕；郑兰；余美红；王惠丽 刊期： 2019年第08期
目的 研究社区糖尿病患者健康体检结果,并对健康行为干预的临床效果进行分析.方法 选取2017年3月—2018年3月我区下属社区卫生服务中心接收的82例糖尿病患者,对其健康体检结果进行分析,采用抛硬币法随机分为研究组和参照组.参照组41例采用常规干预,研究组41例予以健康行为干预,比较2组健康知识掌握情况以及干预后各血糖指标变化情况.结果 82例患者中尿糖检测呈阳性79例,尿糖检测呈阴性3例;同时79例尿糖检测呈阳性患者中,有76例患者血糖有不同程度增高,有3例患者血糖值正常.实施不同干预手段后,研究组健康知识知晓率为95.12％,高于参照组的78.05％(P<0.05);研究组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对社区糖尿病患者结合尿糖以及血糖检测,且配合健康行为干预的实施,具有一定的应用价值,值得临床推广.
作者：卢开贤；李莲藕 刊期： 2019年第08期
目的 了解安徽农村留守中小学生交通伤害发生现况及影响因素,为农村儿童青少年交通伤害的预防提供依据.方法 采用自制调查表对安徽省13所中、小学的968名留守中小学生进行问卷调查.结果 伤害发生率为44.01％,男生发生率为52.28％,女生发生率为35.80％;初中生发生率为50.30％,小学生发生率为40.66％;受伤部位以下肢、上肢、头面部为多,分别占比例依次为29.81％,24.41％.22.07％;受伤季节以夏季为主,占51.41％.引起伤害的常见交通工具是自行车或三轮车及摩托车或助动车,分别占48.59％,29.81％.结论 农村留守中小学生交通伤害发生率较高,需加强安全防范,以降低其发生率.
作者：王玲玲；刘国礼；邹羽彤；孙贝贝；王郸丹 刊期： 2019年第08期
目的 比较阿托伐他汀与辛伐他汀治疗冠心病的临床效果和安全性.方法 收集2017年6月—2018年8月来我院治疗的200例冠心病患者,按照治疗方案不同分为观察组100例和对照组100例.对照组患者给予辛伐他汀治疗,观察组患者给予阿托伐他汀治疗,比较2组治疗效果、心血管不良事件发生情况以及入院时和疗程结束时血脂指标和心绞痛发作情况.结果 2组总有效率比较无统计学差异(P>0.05),但观察组患者心血管不良事件发生率低于对照组,差异显著(P<0.05);2组患者疗程结束时心绞痛发作频率及TG、TC、LDL-C水平均低于本组入院时,HDL-C水平均高于本组入院时,差异显著(P<0.05);观察组患者疗程结束时LDL-C水平低于对照组,差异显著(P<0.05),2组患者疗程结束时心绞痛发作频率及TG、TC、HDL-C水平比较无统计学差异(P>0.05).结论 阿托伐他汀治疗冠心病的疗效和安全性优于辛伐他汀,可作为首选药物.
作者：祝志超 刊期： 2019年第08期
目的 比较电子计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)诊断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果.方法 选取我院2013年11月—2014年9月期间收治的57例HIE患儿为研究对象,均接受CT与MRI检查,比较两种检查方式的诊断效果.结果 MRI检查诊断符合率及基底节区出血检出率高于CT检查,而蛛网膜下腔出血检出率低于CT检查,差异显著(P<0.05).结论 MRI检查对于HIE的诊断效果明显优于CT检查,但对于蛛网膜下腔出血诊断效果不如CT检查.
作者：黄兴良 刊期： 2019年第08期
目的 探讨个体化护理在降低小儿肺炎治疗期间并发症风险中的应用效果.方法 将50例小儿肺炎患儿按照随机数字表法均分为观察组和对照组各25例,对照组采取常规护理,观察组采取个体化护理干预.对比2组高热持续时间、体温恢复时间、血常规恢复时间、双肺呼吸音恢复时间、住院时间、并发症发生情况.结果 观察组高热持续时间、体温恢复时间、血常规恢复时间、双肺呼吸音恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为8.00％,低于对照组的44.00％(P<0.05).结论 个体化护理在降低小儿肺炎治疗期间并发症风险中的效果明显,临床应用价值较高.
作者：王婷 刊期： 2019年第08期
目的 探讨硬膜外麻醉和全身麻醉对高龄患者腹部术后谵妄的影响.方法 选取近2年在我院接受腹部手术治疗的80高龄患者作为研究对象,按照麻醉方法不同将其分为观察组(硬膜外麻醉)与参考组(全身麻醉),各40例.观察2组苏醒期、术后谵妄发生情况.结果 观察组苏醒时间、拔管时间均显著短于参考组,患者苏醒期、术后谵妄发生率均显著低于参考组(P<0.05).结论 全身麻醉可延长患者苏醒时间,对术后谵妄影响大于硬膜外麻醉,因此高龄患者需选择合适的麻醉方法以降低术后谵妄的发生.
作者：潘德民 刊期： 2019年第08期
目的 探析妊娠期贫血患者血常规检验的临床价值.方法 将2018年1月—7月在我院接受孕期检查和治疗的70例妊娠期贫血患者作为观察组,另选取同期于我院接受孕期检查的70例健康孕妇作为对照组,2组孕妇均接受血常规检验,比较2组的检查结果.结果 妊娠期贫血包括大细胞性贫血、小细胞性贫血等;观察组孕妇的红细胞平均血红蛋白含量、血细胞分布宽度显著高于对照组,而血红蛋白、红细胞、红细胞平均体积、血细胞平均血红蛋白浓度均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 女性妊娠期出现贫血的概率较高,故需要对孕妇定期进行血常规检查,及时制定治疗方案,以确保胎儿的正常发育.
作者：陈冬妮 刊期： 2019年第08期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
