黄德虎；周国斌
目的 观察半夏泻心汤结合西药三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 选择2015年4月—2017年2月在我院就诊的慢性萎缩性胃炎患者140例,根据就诊顺序将其分为对照组70例和试验组70例.对照组应用西药三联疗法进行治疗,试验组在三联疗法基础上加用半夏泻心汤进行联合治疗.观察2组治疗效果.结果 对照组治疗总有效率、幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)清除率、辅助性T细胞(Helper T cells,CD4+)水平均低于试验组,毒性T细胞(Cytotoxic T cells,CD8+)水平高于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 半夏泻心汤结合西药三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,可有效促使HP转阴,减轻炎性反应,增强机体免疫.
作者：刘庆 刊期： 2018年第17期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创机械通气的护理效果.方法 回顾性分析2014年1月—2015年1月在我院采用无创机械通气治疗的54例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床资料,总结其护理效果.结果54例患者中51例病情得到控制,3例无显著改善后,转气管插管机械通气治疗,气管插管率为5.56％;治疗后患者呼吸频率、收缩压、动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创机械通气治疗有助于改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的呼吸,同时临床给予正确有效的护理干预,可以确保通气治疗的效果,降低气管插管率.
作者：肖芳真 刊期： 2018年第17期
目的 探讨血常规指标及白细胞分类在急性白血病诊断中的应用价值,为临床诊断提供可靠依据.方法 筛选出我院2016年1月—12月收治的63例急性白血病患者,按照白细胞计数情况将患者分为白细胞增高组、白细胞正常组与白细胞降低组,3组患者均进行血常规指标检验及外周血白细胞分类,对比3组血红蛋白、血小板计数的差异及原始细胞的检出率.结果 在急性白血病中,不论白细胞增高、降低或正常,均易出现血红蛋白和血小板重度降低;同时,3组患者外周血白细胞分类中原始细胞检出比率对比差异明显(P<0.05).结论 外周血常规指标及白细胞分类的综合分析在白血病诊断中具有重要意义,对于指标异常或白细胞分类异常的患者,应予以高度重视,及时进行骨髓穿刺,以便进一步确诊,大限度地减少急性白血病的误诊或漏诊率.
作者：靳锐玉 刊期： 2018年第17期
目的 探讨热毒宁联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法 选取2016年3月—2017年4月于我院就诊,被确诊为慢性支气管炎急性发作的老年患者96例,将其随机分为研究组(48例)和对照组(48例).对照组给予基础治疗联合布地奈德雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上给予热毒宁注射液静脉滴注治疗.比较2组临床疗效差异.结果 研究组患者治疗总有效率为95.83％,高于对照组的81.25％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者氧分压(PaO2)水平较治疗前提高、二氧化碳分压(PaCO2)水平较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异明显(P<0.05).治疗前后2组患者pH值比较均无明显差异(P>0.05).结论 对于慢性支气管炎急性发作期患者应用热毒宁注射液联合布地奈德对症治疗,可以提高临床疗效.
作者：王馨渔；万兴富；吴坤雾 刊期： 2018年第17期
目的 对比老年念球菌性阴道炎采用酮康唑单独及联合克霉唑栓治疗的临床效果.方法 选取2013年6月—2016年5月期间在我院进行治疗的老年念球菌性阴道炎患者300例,按计算机随机分为2组,每组150例.对照组患者单独实施酮康唑治疗,观察组采用酮康唑联合克霉唑栓治疗.对比2组患者的临床效果、起效时间、临床症状及体征评分、不良反应发生率和复发率.结果 观察组患者的临床总有效率及药物起效时间均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后的临床症状及体征评分低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率和复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 对老年念球菌性阴道炎患者采用酮康唑和克霉唑栓联合治疗效果较单独使用酮康唑更加优越,更适合在临床中推广应用.
作者：陈进军 刊期： 2018年第17期
目的 分析玻璃纤维桩与铸造金属桩修复牙体缺损的临床效果.方法 选取2015年11月—2016年10月我院治疗的86例(128颗牙)牙体缺损患者作为研究对象,运用随机数字表法将其分为2组,各43例.对照组采取铸造金属桩修复,观察组行玻璃纤维桩核修复.观察2组修复效果与治疗前后牙周状况.结果 观察组修复成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组碱性磷酸酶水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组碱性磷酸酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃纤维桩修复牙体缺损临床效果良好,可提升修复成功率,改善患者口腔健康状态.
作者：陶立青 刊期： 2018年第17期
目的 研究老年2型糖尿病患者应用磷酸西格列汀联合甘精胰岛素治疗的效果.方法 随机抽取我院2016年2月—2017年2月收治的老年2型糖尿病患者96例,根据随机分类法将其分为对照组(48例)、干预组(48例).对照组患者给予甘精胰岛素治疗,干预组患者给予磷酸西格列汀联合甘精胰岛素治疗.对比2组血糖水平、胰岛功能、不良反应发生率.结果 干预组血糖水平低于对照组(P<0.05);干预组胰岛功能高于对照组(P<0.05).2组患者均出现恶心呕吐、腹痛等不良反应,均正确处理后,可有效改善,2组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05).结论 给予老年2型糖尿病患者磷酸西格列汀联合甘精胰岛素治疗效果显著,既可改善血糖水平,又可提高胰岛功能,值得临床推广应用.
作者：彭文桢 刊期： 2018年第17期
目的 探讨煤矿创伤致四肢开放性骨折患者创口感染的病原学分布及危险因素.方法 回顾性分析2013年6月—2016年6月收治的1311例煤矿伤导致的四肢开放性骨折患者的医院感染情况,统计创口感染的细菌学分布,分析引发伤口感染的相关因素.结果 1311例煤矿伤导致的四肢开放性骨折患者的感染率为24.10％,共分离出392株病原菌,其中革兰阴性菌219株、占55.87％,革兰阳性菌173株、占44.13％.创伤机制、 损伤程度、 清创前的时间间隔、 术前抗菌药是导致煤矿开放伤患者发生伤口感染的相关危险因素(P<0.05).结论 煤矿创伤致四肢开放性骨折患者创口感染的发生率较高,在治疗过程中应重视创伤机制及损伤程度,缩短急救时间,清创前合理使用抗生素,有利于降低感染发生率.
作者：元占玺；黄海；韩兰芳；张喜才；郭艾军 刊期： 2018年第17期
目的 对比两种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法 将2014年1月—2016年2月98例子宫肌瘤患者根据随机数字表法分为对照组和观察组.对照组采用25 mg/d剂量米非司酮治疗,观察组采用12.5 mg/d剂量米非司酮治疗.比较2组治疗效果,药物安全性,治疗前后子宫肌瘤体积变化情况.结果 2组治疗总有效率比较无显著差异(P>0.05);观察组药物安全性高于对照组(P<0.05).治疗后2组子宫肌瘤体积均显著小于治疗前,且观察组显著小于对照组(P<0.05).结论25 mg/d和12.5 mg/d米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效相似;但小剂量的安全性更高,还可减少用药量和治疗费用.值得推广应用.
作者：肖雯萍 刊期： 2018年第17期
目的 探讨腹腔镜与小切口胆囊切除术在老年胆囊结石患者中的应用效果.方法 选择我院收治的60例老年胆囊结石患者作为研究对象,根据手术方法的不同将其分为观察组(腹腔镜胆囊切除术)与对照组(小切口胆囊切除术),各30例.比较2组围术期指标与并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组手术时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均较短,出血量较少,并发症发生率较低,但住院费用较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与小切口胆囊切除术相比,腹腔镜手术治疗胆囊结石虽然住院费用较高,但手术时间短、创伤小,且术后并发症少,有利于患者术后恢复.如若经济条件允许应首选腹腔镜手术治疗;但腹腔镜手术有其适应证,对于一些心肺功能差的老年人不适合全麻做腹腔镜,开腹硬膜外小切口对老年人影响小.
作者：徐仁才 刊期： 2018年第17期
目的 分析老年肺炎患者临床诊断中检测红细胞沉降率、CRP、D-二聚体水平的应用价值.方法 选取我院2015年4月—2017年4月接收的42例老年肺炎患者作为研究组;选取同期至我院进行健康体检的老年人42例作为对照组.检测2组研究对象的红细胞沉降率、CRP、D-二聚体水平,并进行对比、 分析.结果 研究组患者红细胞沉降率、CRP、D-二聚体水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在研究组中,不同年龄患者的红细胞沉降率、CRP、D-二聚体水平比较无显著差异(P>0.05).结论 检测红细胞沉降率、CRP、D-二聚体水平在老年肺炎患者临床诊断中具有较高的应用价值,应予以重视.
作者：余红花 刊期： 2018年第17期
目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果,并观察其对患者C反应蛋白(CRP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及肺功能的影响.方法 选取我院呼吸科2014年9月—2017年9月收治的支气管哮喘患者90例,依据双盲法将其随机分成2组,各45例.对照组单独雾化吸入布地奈德治疗,观察组在对照组基础上加用沙丁胺醇治疗.比较2组临床疗效和治疗前后CRP、TGF-β1及肺功能指标改善情况.结果 观察组总有效率为91.1％,明显高于对照组的71.1％,差异显著(P<0.05).2组治疗前TGF-β1及CRP水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,2组TGF-β1及CRP水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异显著(P<0.05).2组治疗前肺功能各指标比较无显著差异(P>0.05);治疗后,2组FEV1、FVC及PEF均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果较好,且可有效改善患者肺功能并降低TGF-β1、CRP水平.
作者：孜亚古丽·吾买尔 刊期： 2018年第17期
目的 探讨人性化护理在自然分娩产妇中的应用效果.方法 选取我院自然分娩产妇140例作为研究对象,按照随机分组的方式将其分为常规组与人性化组,每组70例.常规组产妇接受常规护理,人性化组产妇接受人性化护理,对比2组产妇的临床效果.结果 人性化组产妇产程短于常规组,出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);人性化组产妇护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理在自然分娩产妇中的应用效果显著,能够有效减少出血量、缩短产程、提升产妇满意度,值得临床推广应用.
作者：邱美玲；叶云 刊期： 2018年第17期
目的 分析ECT全身骨显像在肿瘤临床中的应用价值.方法 收集400例肿瘤相关ECT全身骨显像患者,分析其申请检查目的及结果.结果 400例患者中,174例为肿瘤骨转移的诊断,占43.5％;95例为肿瘤的临床分期,占23.8％;131例为肿瘤治疗的疗效评估及随访,占32.8％.结论 ECT全身骨显像在肿瘤临床中有广泛的应用,其在肿瘤骨转移的诊断及鉴别诊断、肿瘤临床分期、制定个性化治疗方案、观察疗效及预后随访等方面均有重要价值,尤其可用于诊断恶性肿瘤的骨转移,也可以作为恶性肿瘤患者的常规检查项目.
作者：张峰 刊期： 2018年第17期
目的 探究针灸配合牵正散合桂枝汤治疗周围性面瘫的临床效果.方法 选取我院2013年2月—2017年5月治疗的周围性面瘫患者78例为研究对象,随机将其分为2组,各39例.对照组给予牵正散合桂枝汤治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗.比较2组治疗效果及面部神经功能.结果 对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组H-B评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸配合牵正散合桂枝汤治疗周围性面瘫效果显著,可有效改善患者面部神经功能,促进患者康复.
作者：黄海亮 刊期： 2018年第17期
目的 研究卵泡周围血流在判定卵泡成熟度中的价值.方法 对在我院经助孕治疗的140例不孕症患者,在注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)当日行经阴道彩色多普勒超声测量待测卵泡周围血流的各项参数.结果 妊娠组收缩期峰值流速(PSV)高于未妊娠组(P<0.05);2组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及动脉收缩期峰值流速/舒张末期血流速度(S/D)比较无显著差异(P>0.05).PSV>10cm/s组的妊娠率高,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.05).经简单线性回归分析,PSV与妊娠率呈正相关关系.结论 借助经阴道彩色多普勒超声监测卵泡周围动脉血流速度,可作为评估卵泡成熟度的重要预测指标之一.
作者：冯艳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨老年难治性高血压的中医辨证施治方法及临床效果.方法 选取2014—2016年200例门诊老年难治性高血压患者,均给予中医辨证施治.观察患者血压控制的疗效,并对治疗前后的血压水平变化进行对比分析.结果 本组患者临床治疗总有效率为92.0％,治疗后的血压水平优于治疗前,差异存在统计学意义(P<0.01).结论 老年难治性高血压采取中医辨证施治控制血压的临床效果显著.
作者：张云锋 刊期： 2018年第17期
目的 探讨兰索拉唑治疗内镜息肉切除诱发胃溃疡4周与8周的疗效.方法 选取2017年6月—2018年3月期间收治的行内镜息肉切除诱发胃溃疡的60例患者,利用随机数表法分为2组,各30例.对照组采用兰索拉唑治疗,连续治疗4周;观察组兰索拉唑服用方法及剂量与对照组相同,连续治疗时间为8周,对比2组临床疗效、溃疡愈合率及溃疡面积.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组溃疡愈合率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组患者溃疡面积对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者溃疡面积均缩小,且观察组较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑治疗内镜息肉切除诱发胃溃疡8周可有效提升临床疗效,提高溃疡愈合率,缩小溃疡面积.
作者：李文英；刘佳 刊期： 2018年第17期
体格检查是医生在临床工作中必须具备的重要技能之一,为提高体格检查的教学质量,模拟教学是现在常采用的教学模式,本文对人文关怀教育在体格检查模拟教学中存在的问题、 原因及对策进行总结分析.
作者：吕红玲；张馨予；陈维 刊期： 2018年第17期
目的 探讨腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉在高龄患者髋关节手术中的应用效果.方法 抽取择期行髋关节手术的高龄患者80例,随机分为甲、乙2组,分别予以神经阻滞复合喉罩麻醉和气管插管全身麻醉.记录2组入室时(T0)、腰丛阻滞喉罩置入(麻醉诱导气管插管)后5 min(T1)、麻醉后30 min(T2)、麻醉后2 h(T3)、喉罩拔出(气管拔管)后5 min(T4)等时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2).比较2组麻醉性镇痛药、镇静药和血管活性药物用量,麻醉恢复时间,下床活动时间,住院时间.结果 2组患者T1、T4时SBP、DBP、MAP、HR与T0相比均有所降低(P<0.05);乙组在T1时SBP、DBP、MAP、HR下降幅度大于甲组(P<0.05);2组患者在T1时SpO2均较T0时上升(P<0.05).甲组术中舒芬太尼、丙泊酚的用量,术后24 h PCA镇痛药的使用量均明显少于乙组(P<0.05),麻醉恢复时间、下床活动时间和出院时间均明显短于乙组(P<0.05).结论 腰丛神经阻滞复合喉罩麻醉阻滞、镇痛效果良好,对血流动力学影响小,患者术后苏醒快,下床活动早,出院早.
作者：王颖；王春光；周安能；骆礼兵 刊期： 2018年第17期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
