王秀芳
目的 研究血脂与血糖联合检测对诊断动脉粥样硬化的意义.方法 选择2015年6月—2017年2月间到我院经彩色多普勒超声检查确诊为动脉粥样硬化斑块形成的50例患者为观察组,来我院体检的健康者50例为对照组.对2组的血脂与血糖值进行比较.结果 观察组患者高密度脂蛋白(HDL)明显低于对照组(P<0.05),观察组低密度脂蛋白(LDL)、甘油三脂(TG)、总胆固酯(TC)、空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对疑似动脉粥样硬化患者采取血脂与血糖联合检测,可为初步筛查及临床诊断提供重要依据,值得在临床推广.
作者：卢雪兰 刊期： 2018年第26期
目的 探讨血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用.方法 将2016年4月—2017年4月在我院进行血常规检验的86例贫血患者分为43例观察组(地中海贫血)与43例对照组(缺铁性贫血),比较2组患者血常规检测结果.结果 观察组细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)水平低于对照组,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)高于对照组(P<0.05).结论 对地中海贫血和缺铁性贫血患者采取血常规检验,具有检验步骤简单的优势,且MCV、RDW及MCHC可作为诊断与鉴别诊断的有效指标.
作者：刘小六 刊期： 2018年第26期
目的 研究关节置换治疗股骨头坏死患者的临床效果.方法 从我院2017年1月—2018年1月期间收治的股骨头坏死患者中选择64例,随机分为常规组与改良组.常规组患者接受基础性支持治疗,改良组患者接受关节置换治疗,对比2组患者治疗前后的髋关节功能以及疼痛情况.结果 改良组患者治疗后的髋关节功能明显优于常规组,疼痛情况得到更好的缓解,存在明显差异(P<0.05).结论 股骨头坏死患者接受关节置换治疗的效果较好,值得推广.
作者：黄小华；郭九生；管振华；钟章荣；谢秀湘 刊期： 2018年第26期
目的 研究经皮椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜下髓核摘除术治疗椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年12月我院收治的椎间盘突出患者100例,将其按随机数字表法分为对照组与观察组,观察组患者50例,采用经皮椎间孔入路脊柱内镜下髓核摘除术治疗;对照组患者50例,采取椎板间入路脊柱内镜下髓核摘除术治疗.对比2组腰椎功能及疼痛情况及治疗效果.结果 术后3个月,2组ODI评分、VAS评分均下降,且与对照组[(20.13±8.62)分、(2.02±1.63)分]相比,观察组[(15.44±5.07)分、(1.25±1.03)分]更低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗优良率为54.00％,低于观察组的74.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮椎间孔入路脊柱内镜下髓核摘除术治疗椎间盘突出症可取得较佳的治疗效果,不仅可较好地恢复神经功能,降低疼痛,且可提升疗效,促进患者恢复.
作者：王设；过承兵；缪贤林 刊期： 2018年第26期
目的 分析老年高血压采用氨氯地平联合厄贝沙坦治疗的效果.方法 将86例高血压老年患者分为对照组和研究组,各43例.给予对照组厄贝沙坦治疗,研究组在此基础上加用氨氯地平,评估2组的治疗总有效率,比较不良反应发生情况,并对比治疗前后血压变化情况.结果 研究组的治疗总有效率(95.35％)显著高于对照组(81.40％),不良反应发生率(6.99％)低于对照组(23.28％),差异存在统计学意义(P<0.05).治疗前,2组的血压无明显差异(P>0.05);经过治疗,2组的血压均有所降低,且研究组的降低程度高于对照组(P<0.05).结论 老年高血压给予氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗可有效降低和控制患者的血压,不良反应较少,临床疗效较高.
作者：闫华 刊期： 2018年第26期
目的 观察黄桃红四物汤治疗妇女黄褐斑伴月经不调的临床疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年12月收治的50例黄褐斑伴月经不调患者,随机将其分成对照组和观察组,每组均为25例.对照组选择常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予黄桃红四物汤治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的黄褐斑面积、 月经不调总评分均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对黄褐斑伴月经不调妇女采用黄桃红四物汤治疗能取得令人满意的效果,值得临床推广.
作者：徐玲 刊期： 2018年第26期
目的 评估急性脑梗死患者治疗中应用丁咯地尔的临床效果及护理方法.方法 选取我院2015年3月—2017年3月接收的84例急性脑梗死患者,随机分为研究组和对照组,每组42例.2组患者均应用丁咯地尔进行治疗,对照组患者应用常规护理,研究组患者应用针对性护理干预,对比2组治疗有效率、神经功能缺损评分以及护理满意度.结果 治疗后,研究组患者神经功能缺损评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者应用丁咯地尔治疗时予以针对性护理干预措施,能有效强化治疗效果.
作者：杨冬花 刊期： 2018年第26期
目的 研讨以问题为基础的教学法(PBL)结合以案例为基础的教学法(CBL)教学模式在临床诊断学中的应用效果.方法 纳入2015级的128例临床医学专业的学生,根据教学模式不同分为2组,每组64例,A组采用PBL与CBL结合的教学模式,B组采用传统教学模式.对比2组学生的考核成绩,评估教学质量.结果 与B组比较,A组学生考核成绩更好,教学质量评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在临床诊断学的教学实践中,采用PBL结合CBL教学模式,可显著提高学生的综合能力,同时还能提高教学质量.
作者：王瑜瑾 刊期： 2018年第26期
肛周脓肿中医称之为肛痈,是指肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病[1]. 小儿肛周脓肿,临床上主要表现为肛门周围红肿,疼痛拒按(婴儿则表现为拒按、碰则哭闹不止),无破溃流脓,常伴有体温升高、甚至发热等症状. 目前,手术是佳治疗方案,针对婴幼儿患者,极具中医特色的切开挂线法是首选. 考虑到患儿年龄小、依从性差,为保证疗效,通常于全麻下行手术;虽然局麻下行手术副作用更小,但实际操作难度却远高于前者,因此该法在临床上较为少见. 笔者收集了 1 例婴儿在局部麻醉下行肛周脓肿切开挂线引流术的案例,疗效甚好,现将其总结报告如下.
作者：王雪霏；唐学贵 刊期： 2018年第26期
目的 探讨针灸对促进胫腓骨骨折内固定术术后康复的临床效果.方法 选取我院收治的胫腓骨骨折患者94例,随机分为治疗组和对照组各47例.2组患者均行交锁髓内钉内固定术,治疗组术后给予针灸治疗,对照组给予接骨七厘片服用.比较2组患者的临床疗效和患肢肿胀消退情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组术后肿胀度和肿胀消退时间明显低于对照组(P<0.05).结论 针灸应用于胫腓骨骨折内固定术后临床效果显著,能有效减轻患肢肿胀,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：彭震；蒋泽龙；滕宁 刊期： 2018年第26期
目的 探讨疏肝健脾方联合眼部按摩治疗小儿目眨的临床效果.方法 选取我院收治的小儿目眨症患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予疏肝健脾方联合眼部局部按摩治疗,对照组给予常规西药治疗.比较2组患儿的临床疗效、平均治疗时间及复发率.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),平均治疗时间及复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论 疏肝健脾方联合眼部按摩治疗小儿目眨的临床效果显著,可有效缩短疗程、降低复发率,值得临床推广应用.
作者：范积浩；李艳燕；周莉 刊期： 2018年第26期
目的 对比分析X线及CT扫描在空洞型肺结核诊断中的临床应用价值.方法 以我院2014年11月—2017年11月接收的60例病理学确诊空洞型肺结核患者作为研究对象,均行X线及CT扫描,观察两种检查方式的影像学表现及特征.结果 应用CT扫描检测出空洞、卫星病灶、支气管播散、胸膜增厚、淋巴肿大、胸腔积液的病灶数量明显多于X线;CT扫描获得的影像学特征比X线多.结论 临床中诊断空洞型肺结核时,采取CT检查比X线检查的价值高.
作者：曹娇娥；罗飞兵 刊期： 2018年第26期
目的 分析免疫检验工作中的影响因素及质量控制措施.方法 选取2016年10月—2017年10月64例入我院实施免疫检验的患者,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组予以常规临床免疫检验,观察组在检查前、检查中、检查后阶段予以质量控制免疫检验.结果 对照组检验确诊率为78.1％,低于观察组的96.9％,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者满意度为65.6％,低于观察组的93.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床免疫检验结果质量的影响因素复杂多样,在免疫检验前、检验中、检验后各阶段进行质量控制具有显著的应用效果.
作者：饶雪珠 刊期： 2018年第26期
目的 分析常规超声联合超声弹性成像在诊断甲状腺占位性病变中的临床价值.方法 选择2015年10月—2017年10月期间于我院就诊的109例甲状腺占位性病变患者为研究对象,常规超声检查后,再使用超声弹性成像.比较两次检查结果的差异.结果 超声检测中有24例与病理结果不符合,准确性为77.98％、特异性为80.00％、敏感性为73.53％;联合诊断中有5例和病理结果不符合,准确性为95.41％、特异性为96.00％、 敏感性为94.12％;良性病变的超声弹性成像集中在1～3分,而恶性病变的评分集中在4～5分.结论 常规超声联合超声弹性成像可有效提高诊断甲状腺占位性病变的准确率和灵敏度,值得临床推广应用.
作者：卜湘湘 刊期： 2018年第26期
目的 分析老年患者行骨科手术采用静吸复合与全凭静脉麻醉的临床麻醉效果.方法 选取我院收治行骨科手术的老年患者60例作为研究对象,根据麻醉方法的不同将其分为对照组与观察组各30例.对照组采用静吸复合麻醉,观察组采用全凭静脉麻醉,对比观察2组患者的麻醉与术后恢复效果.结果 观察组患者的睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、应答时间均短于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 相较于静吸复合麻醉,老年患者行骨科手术采用全凭静脉麻醉的麻醉恢复效果更加理想,值得临床推广应用.
作者：王刚 刊期： 2018年第26期
复方氨基比林为氨基比林、安替比林、巴比妥的复方合剂,作为其主要成分的氨基比林,能通过抑制下丘脑前列腺素的生成而发挥解热作用,肌注退热效果较好,为基层广泛所应用. 该药过敏反应报道较少,但其过敏所致后果较为严重,可致休克死亡,皮肤过敏症状多见,尤其是重症药疹,现将儿童应用复方氨基比林发生重症药疹 2 例报道如下.
作者：仝实 刊期： 2018年第26期
目的 研究宫腔镜手术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗效果.方法 将68例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者分为研究组与参照组,各34例.参照组采用清宫术治疗,研究组进行宫腔镜手术治疗,对比2组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常的时间.结果 与参照组相比,研究组的手术时间较短,术中出血量较少,β-HCG恢复至正常水平所用的时间较短,住院时间较短,差异均存在统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产后子宫妊娠患者的治疗中,宫腔镜手术的效果更显著,手术操作时间短,患者术中出血少、术后恢复快且住院时间短,应用价值较高.
作者：熊玉芬 刊期： 2018年第26期
目的 分析老年糖尿病患者低血糖反应的原因与对策.方法 选取我院收治的187例老年糖尿病低血糖反应患者为研究对象,总结和分析其低血糖反应的原因.结果 187例糖尿病患者低血糖反应的具体原因为:饮食不规律、运动量过大、空腹大量饮酒、胰岛素强化治疗、自行增加胰岛素用量、胰岛素笔使用不当致胰岛素注射过多、院外自购降糖药物、擅自增加降糖药口服剂量、糖尿病合并肾功能不全、进餐与用药时间差错、情绪不佳等.结论 老年糖尿病患者低血糖反应发生的原因相对较多,因而患者及其家属、医护人员等需予以重视并加强配合,并采取针对性的措施对患者实施健康教育以及低血糖反应护理干预.
作者：王秀芳 刊期： 2018年第26期
目的 观察阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果.方法 选取50例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,将其随机分入常规组(n=25)和治疗组(n=25).给予所有患儿退热、止咳等常规对症治疗,在此基础上常规组患儿服用罗红霉素;治疗组患儿口服阿奇霉素,观察比较2组患儿临床症状消失时间及疗效.结果 治疗组患儿各项临床症状消失时间均短于常规组(P<0.05);治疗组患儿治疗有效率高于常规组(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体感染应用阿奇霉素治疗,能有效改善患儿的临床症状,提高治疗效果,促进康复,临床价值较高.
作者：林增明 刊期： 2018年第26期
目的 比较不同浓度对比剂对64排CT冠脉成像效果的影响.方法 选取我院2016年6月—2017年12月收治的行64排CT冠脉成像检查的患者50例作为研究对象,根据造影剂注射方案不同分为A组(60 mL造影剂+30 mL生理盐水)和B组(60 mL造影剂+30％造影剂和70％生理盐水的混合物30 mL+生理盐水30 mL)各25例,比较2组CT冠脉成像中各支血管增强值水平.结果 2组主动脉、前降支近段、右冠近段CT强化值相似,无统计学差异(P>0.05);A组上腔静脉、右心室、回旋支近段CT强化值均显著低于B组(P<0.05).结论 不同浓度对比剂对64排CT冠脉成像的效果有明显影响,在团注造影剂之后追加造影剂与生理盐水的混合物,利于提高病变和正常结构的对比度,提升冠脉成像效果与影像数据的精确度.
作者：钟祖春；张宏；顾静 刊期： 2018年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
