学术投稿

宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效观察

熊玉芬

关键词:剖宫产, 子宫瘢痕妊娠, 宫腔镜, 临床疗效
摘要:目的 研究宫腔镜手术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗效果.方法 将68例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者分为研究组与参照组,各34例.参照组采用清宫术治疗,研究组进行宫腔镜手术治疗,对比2组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常的时间.结果 与参照组相比,研究组的手术时间较短,术中出血量较少,β-HCG恢复至正常水平所用的时间较短,住院时间较短,差异均存在统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产后子宫妊娠患者的治疗中,宫腔镜手术的效果更显著,手术操作时间短,患者术中出血少、术后恢复快且住院时间短,应用价值较高.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 针刺联合血塞通治疗肱骨髁上骨折的临床价值分析

    目的 探讨针刺联合血塞通治疗肱骨髁上骨折的临床价值.方法 选取我院2016年3月—2017年3月收治的肱骨髁上骨折患者64例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各32例.对照组术后给予血塞通治疗,治疗组给予血塞通联合针刺治疗,比较2组患者肩关节Neer评分和临床疗效.结果 治疗后,治疗组肩关节评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组优良率为90.62%,明显高于对照组的78.13%,差异显著(P<0.05).结论 针刺联合血塞通应用于肱骨髁上骨折中,可促进局部血液循环,改善肩关节功能,提高临床疗效,值得推广应用.

    作者:刘广林;付经栋;王燕 刊期: 2018年第26期

  • 局部麻醉下切开挂线法治疗婴儿肛周脓肿1例

    肛周脓肿中医称之为肛痈,是指肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病[1]. 小儿肛周脓肿,临床上主要表现为肛门周围红肿,疼痛拒按(婴儿则表现为拒按、碰则哭闹不止),无破溃流脓,常伴有体温升高、甚至发热等症状. 目前,手术是佳治疗方案,针对婴幼儿患者,极具中医特色的切开挂线法是首选. 考虑到患儿年龄小、依从性差,为保证疗效,通常于全麻下行手术;虽然局麻下行手术副作用更小,但实际操作难度却远高于前者,因此该法在临床上较为少见. 笔者收集了 1 例婴儿在局部麻醉下行肛周脓肿切开挂线引流术的案例,疗效甚好,现将其总结报告如下.

    作者:王雪霏;唐学贵 刊期: 2018年第26期

  • 临床免疫检验影响因素及质量控制分析

    目的 分析免疫检验工作中的影响因素及质量控制措施.方法 选取2016年10月—2017年10月64例入我院实施免疫检验的患者,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组予以常规临床免疫检验,观察组在检查前、检查中、检查后阶段予以质量控制免疫检验.结果 对照组检验确诊率为78.1%,低于观察组的96.9%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者满意度为65.6%,低于观察组的93.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床免疫检验结果质量的影响因素复杂多样,在免疫检验前、检验中、检验后各阶段进行质量控制具有显著的应用效果.

    作者:饶雪珠 刊期: 2018年第26期

  • 西药房高危药品的管理与用药安全分析

    目的 分析西药房高危药品的管理与用药安全.方法 我院自2015年7月起对西药房的高危药品实施安全管理,对比西药房高危药品安全管理实施前2015年1月—6月以及安全管理实施后2015年7月—10月期间的药品不良事件发生率以及用药不合理发生率.结果 安全管理实施后药品不良事件发生率和用药不合理事件发生率为1.00%,2.00%,明显低于安全管理实施前的3.60%,5.00%(P<0.05).结论 通过对西药房的高危药品实施安全管理措施,并分析用药安全性,可有效降低高危药品的用药不合理事件和药品不良反应发生率,提高了西药高危药品的用药安全性.

    作者:陶爱萍 刊期: 2018年第26期

  • 血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用

    目的 探讨血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用.方法 将2016年4月—2017年4月在我院进行血常规检验的86例贫血患者分为43例观察组(地中海贫血)与43例对照组(缺铁性贫血),比较2组患者血常规检测结果.结果 观察组细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)水平低于对照组,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)高于对照组(P<0.05).结论 对地中海贫血和缺铁性贫血患者采取血常规检验,具有检验步骤简单的优势,且MCV、RDW及MCHC可作为诊断与鉴别诊断的有效指标.

    作者:刘小六 刊期: 2018年第26期

  • 关节置换治疗股骨头坏死的疗效分析

    目的 研究关节置换治疗股骨头坏死患者的临床效果.方法 从我院2017年1月—2018年1月期间收治的股骨头坏死患者中选择64例,随机分为常规组与改良组.常规组患者接受基础性支持治疗,改良组患者接受关节置换治疗,对比2组患者治疗前后的髋关节功能以及疼痛情况.结果 改良组患者治疗后的髋关节功能明显优于常规组,疼痛情况得到更好的缓解,存在明显差异(P<0.05).结论 股骨头坏死患者接受关节置换治疗的效果较好,值得推广.

    作者:黄小华;郭九生;管振华;钟章荣;谢秀湘 刊期: 2018年第26期

  • 血脂与血糖联合检测诊断动脉粥样硬化的临床意义

    目的 研究血脂与血糖联合检测对诊断动脉粥样硬化的意义.方法 选择2015年6月—2017年2月间到我院经彩色多普勒超声检查确诊为动脉粥样硬化斑块形成的50例患者为观察组,来我院体检的健康者50例为对照组.对2组的血脂与血糖值进行比较.结果 观察组患者高密度脂蛋白(HDL)明显低于对照组(P<0.05),观察组低密度脂蛋白(LDL)、甘油三脂(TG)、总胆固酯(TC)、空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对疑似动脉粥样硬化患者采取血脂与血糖联合检测,可为初步筛查及临床诊断提供重要依据,值得在临床推广.

    作者:卢雪兰 刊期: 2018年第26期

  • 角膜塑形镜患者应用玻璃酸钠滴眼液的疗效观察

    目的 评价角膜塑形镜患者应用玻璃酸钠滴眼液的临床疗效.方法 选择2014年7月—2016年6月配戴夜戴型角膜塑形镜的青少年近视患者45例89眼,均按常规流程定制角膜塑形镜,取镜后正常佩戴1周以上,将其随机分成2组.玻璃酸钠滴眼液组29眼,不滴玻璃酸钠组60眼,每日戴镜时间8 h~10 h,检查戴镜后患者的角膜上皮点染程度,观察角膜有无损伤、感染等并发症.结果 戴镜后不滴玻璃酸钠组角膜上皮染色阳性数明显增加,分别为9眼(31%,玻璃酸钠组)和28眼(47%,不滴玻璃酸钠组).结论 角膜塑形镜能有效降低近视度,显著提高裸眼视力;但不能忽视验配带来的风险,应以规范的验配流程、熟练的验配技术提高配戴安全性.摘戴镜前后滴用玻璃酸钠可有效降低角膜上皮点染率,改善眼表干涩不适等症状.

    作者:范宵莉 刊期: 2018年第26期

  • 视网膜激光光凝术治疗眼底病的临床疗效分析

    目的 分析视网膜激光光凝术治疗眼底病的临床疗效.方法 择取我院2016年6月—2017年6月期间收治的眼底病患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组予以常规药物治疗,观察组予以视网膜激光光凝术治疗.比较2组的临床疗效.结果 观察组总有效率为87.50%,对照组总有效率为70.00%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗期间未出现不良反应,对照组不良反应发生率为10.00%,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用视网膜激光光凝术治疗眼底病能够有效提高治疗效果,使不良反应发生率降低,值得推广.

    作者:蔡卫国 刊期: 2018年第26期

  • 类风湿性关节炎应用通痹汤联合西药及康复训练的治疗效果观察

    目的 探讨通痹汤联合西药及康复训练治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法 以2014年5月—2016年12月我院收治的100例类风湿性关节炎患者作为观察对象,随机将其分为西药组(50例,应用西药治疗)、联合组(50例,应用通痹汤联合西药及康复训练治疗).对比2组患者的疗效、生活质量评分及不良反应发生率.结果 联合组患者总有效率(96.00%)明显高于西药组(78.00%)(P<0.05);联合组患者治疗后的生活质量评分明显高于西药组(P<0.05);联合组患者不良反应发生率(4.00%)与西药组(8.00%)相比无显著差异(P>0.05).结论 通痹汤联合西药及康复训练治疗类风湿性关节炎的效果较显著,且毒副作用较小.

    作者:黄泽容 刊期: 2018年第26期

  • 莫西沙星治疗泌尿系感染的效果观察及安全性分析

    目的 探讨莫西沙星治疗泌尿系感染的效果及安全性.方法 选取2016年度我院收治的132例泌尿系统感染患者,按照随机数字表法分为2组(左氧氟沙星组66例和莫西沙星组66例).左氧氟沙星组患者予以左氧氟沙星口服,每次200 mg,每天2次;莫西沙星组患者予以莫西沙星口服,每次400 mg,每天1次.比较2组患者临床治疗效果、细菌学有效率以及不良反应发生率.结果 治疗7 d后,在临床治疗总有效率上,莫西沙星组虽然高于左氧氟沙星组,但差异不显著(P>0.05);莫西沙星组患者细菌学有效率为100%,高于左氧氟沙星组的92.4%,差异显著(P<0.05);2组不良反应发生率差异不显著(P>0.05).结论 莫西沙星治疗泌尿系统感染临床疗效较好,且不良反应轻微,是一种方便、有效且安全的治疗方案.

    作者:何香芝 刊期: 2018年第26期

  • 探讨妇产科临床中急症子宫切除术的应用

    目的 分析急症子宫切除术在妇产科中的应用效果.方法 随机将我院2015年4月—2017年10月期间收治的产妇42例纳入研究,均接受急诊子宫切除术治疗,分析其治疗效果.结果 引发产妇接受急症子宫切除术治疗的主要指征为宫缩乏力(33.33%);手术时间为75 min~174 min,平均为(110.7±14.5)min;出血量为1002~2005 mL,平均为(1503±502)mL;住院时间为7 d~16 d,平均为(9.5±1.1)d.术后2例发生失血性休克,2例发生感染性休克,2例凝血异常,1例贫血.结论 急症子宫切除术为临床产科中抢救急重症出血产妇的主要措施之一,可降低产妇病死率,临床推广价值较大.

    作者:叶素珍 刊期: 2018年第26期

  • 国医大师吕景山应用过敏煎经验初探

    过敏是Ⅰ型速发型变态反应,临床上将其分为过敏反应和过敏性疾病, 前者是机体对致敏原作出异常反应的全身综合征;后者则是过敏累及某特定器官及组织,导致了某种疾病的发生. 常见的过敏性疾病有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉病、某些皮炎、湿疹、紫癜等,临床上具有反复发作的特征. 第二届国医大师吕景山,为全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,善于运用对药,笔者有幸跟诊,对吕教授应用过敏煎加减治疗过敏性疾病的经验感受颇深.

    作者:李彩萍;吕景山 刊期: 2018年第26期

  • 化痰祛瘀补肾方治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床效果及对患者激素水平的影响分析

    目的 观察化痰祛瘀补肾方治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果.方法 将130例肥胖型多囊卵巢综合征患者随机分为对照组与观察组,对照组采用达英-35治疗,观察组采用化痰祛瘀补肾方治疗.比较2组的治疗效果,治疗前后激素水平及肥胖指标变化情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组治疗后卵泡生成激素、黄体生成激素水平显著低于对照组,雌二醇水平显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后BMI、WHR显著低于对照组(P<0.05).结论 采用化痰祛瘀补肾方治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床效果显著,可明显改善患者激素水平及肥胖指标,值得推广应用.

    作者:王国英 刊期: 2018年第26期

  • 盆底肌锻炼联合生活方式干预对产妇产后康复及生活质量的影响

    目的 探讨盆底肌锻炼联合生活方式干预对产妇产后康复及生活质量的影响.方法 选取2016年3月—2017年3月行自然分娩的100例产妇作为研究对象,将其随机分为对照组(n=50)和干预组(n=50).对照组产妇仅给予常规产后访视及指导,干预组在对照组基础上实施盆底肌锻炼联合生活方式干预措施.比较2组产妇产后盆底脏器脱垂、产后尿失禁(SUI)以及生活质量情况.结果 干预组产妇产后42 d盆底脏器脱垂及SUI发生率均低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盆底肌锻炼联合生活方式干预可以显著促进产妇产后盆底脏器脱垂症状的恢复,避免SUI发生,提高产后生活质量.

    作者:钟燕莉 刊期: 2018年第26期

  • 失血性休克患者手术前后血尿海藻糖酶的变化及临床意义

    目的 分析失血性休克患者手术前后血尿海藻糖酶的变化及临床意义.方法 以失血性休克患者为试验组,正常人为对照组,采用酶联免疫吸附法检测正常人血尿海藻糖酶的含量以及失血性休克患者手术前、术后6 h、术后12 h、术后24 h血尿海藻糖酶的OD值,先画出标准曲线,再计算出各组的海藻糖酶含量.对比各组血尿海藻糖酶的含量,判断组间有无差别.结果 试验组术前血清海藻糖酶开始升高(P<0.01),术后6 h、12 h明显升高(P<0.01),24 h开始降低,和对照组差别无统计学意义(P>0.05);试验组术前尿海藻糖酶比对照组高(P<0.01),术后6 h、12 h明显升高(P<0.01),24 h开始降低,和对照组差别无统计学意义(P>0.05).试验组每一时间点血清海藻糖酶都高于尿海藻糖酶,差异有统计学意义(P<0.01).结论 海藻糖酶在失血性休克肾功能损害的早期即开始升高,术后6 h~12 h达到高峰,临床上应重视这个时间段的肾功能情况.海藻糖酶具有稳定性、特异性、灵敏性,可能是一个有价值的肾功能评估指标,值得进一步研究.

    作者:严林;刘新锋;罗杰龙;修风民;李德亮 刊期: 2018年第26期

  • 康复消炎栓联合妇科千金片治疗盆腔炎疗效及对血液流变学的影响

    目的 探讨康复消炎栓联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎的效果及对患者血液流变学的影响.方法 选取2015年12月—2017年12月于我院就诊的慢性盆腔炎患者80例作为研究对象并随机分为2组,对照组40例予妇科千金片治疗,观察组40例联合康复消炎栓塞肛,比较2组临床疗效.结果 治疗后观察组总症状积分低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后观察组血清D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.00%,高于对照组的72.50%,差异显著(P<0.05).结论 采用康复消炎栓联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎效果显著,可改善血液流变学,值得推广.

    作者:解斐 刊期: 2018年第26期

  • 厄贝沙坦联合氨氯地平在老年高血压治疗中的效果分析

    目的 分析老年高血压采用氨氯地平联合厄贝沙坦治疗的效果.方法 将86例高血压老年患者分为对照组和研究组,各43例.给予对照组厄贝沙坦治疗,研究组在此基础上加用氨氯地平,评估2组的治疗总有效率,比较不良反应发生情况,并对比治疗前后血压变化情况.结果 研究组的治疗总有效率(95.35%)显著高于对照组(81.40%),不良反应发生率(6.99%)低于对照组(23.28%),差异存在统计学意义(P<0.05).治疗前,2组的血压无明显差异(P>0.05);经过治疗,2组的血压均有所降低,且研究组的降低程度高于对照组(P<0.05).结论 老年高血压给予氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗可有效降低和控制患者的血压,不良反应较少,临床疗效较高.

    作者:闫华 刊期: 2018年第26期

  • 下肢骨折合并糖尿病患者的围术期护理探讨

    目的 探讨下肢骨折合并糖尿病患者的围术期护理干预效果.方法 选取我院收治的82例下肢骨折合并糖尿病患者为研究对象,依据随机双盲法分为对照组(n=41)和观察组(n=41),分别采用常规护理和围术期护理.对比2组患者血糖控制情况、住院时间及护理满意度,同时比较2组患者并发症发生率.结果 护理后,观察组患者空腹血糖水平、平均住院时间均显著低于对照组,而护理满意度评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为9.76%,低于对照组的29.27%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 下肢骨折合并糖尿病患者采用围术期护理干预有助于患者血糖的控制,同时可以有效缩短治疗时间,降低并发症发生率,提高护理满意度,具有较高的临床推广价值.

    作者:李慧娟 刊期: 2018年第26期

  • 卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病的临床效果观察

    目的 观察卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病的效果.方法 收集2015年7月—2017年4月期间在我院接受治疗的60例风湿性心脏病患者,按照治疗方式的不同将其分为治疗组与对照组各30例.患者入院后都给予常规治疗,对照组加用依那普利;治疗组加用卡维地洛+依那普利联合治疗.对2组患者临床治疗效果进行比较.结果 治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病,能够显著优化临床治疗效果,具有临床推广价值.

    作者:宋丽娜 刊期: 2018年第26期

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