钟燕莉
目的 探讨大便常规检验在季节性腹泻诊治中的应用效果.方法 回顾性分析2015年1月—12月在门诊就诊的102例腹泻患儿大便常规检验结果,分析季节性腹泻中致病菌的分布.结果 致泻性志贺菌和大肠埃希菌流行不存在季节性,沙门菌多在夏秋冬季出现,副溶血性弧菌多见于夏秋季;102例患儿行大便镜检发现,大便稀黄,未发现白细胞、红细胞,大便隐血阴性,但脂肪球(+～++++).结论 大便常规检验在季节性腹泻诊治方面具有较高的价值,能为了解致病原因提供参考依据.
作者：乔春晖 刊期： 2018年第26期
目的 探讨不同质子泵抑制剂(PPI)对预防急性心肌梗死介入术后并发应激性消化道出血的效果.方法 选取我院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者164例,随机分为A、B、C和D组,各41例.所有患者予氯吡格雷和阿司匹林抗血小板治疗,在此基础上,A组予奥美拉唑治疗,B组予埃索美拉唑治疗,C组予泮托拉唑治疗,D组不予PPI.比较4组患者应激性消化道出血率及治疗前、后的血小板聚集率.结果 D组的消化道出血率明显高于A、B、C 3组(P<0.05),前3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).4组患者治疗后7 d血小板聚集率明显降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑应用于行PCI的AMI患者临床效果相近,均能明显降低应激性消化道出血发生率,且对血小板聚集效应无明显影响,值得临床推广应用.
作者：蔡新强；周斌；孔爱民 刊期： 2018年第26期
过敏是Ⅰ型速发型变态反应,临床上将其分为过敏反应和过敏性疾病, 前者是机体对致敏原作出异常反应的全身综合征;后者则是过敏累及某特定器官及组织,导致了某种疾病的发生. 常见的过敏性疾病有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉病、某些皮炎、湿疹、紫癜等,临床上具有反复发作的特征. 第二届国医大师吕景山,为全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,善于运用对药,笔者有幸跟诊,对吕教授应用过敏煎加减治疗过敏性疾病的经验感受颇深.
作者：李彩萍；吕景山 刊期： 2018年第26期
目的 研究血脂与血糖联合检测对诊断动脉粥样硬化的意义.方法 选择2015年6月—2017年2月间到我院经彩色多普勒超声检查确诊为动脉粥样硬化斑块形成的50例患者为观察组,来我院体检的健康者50例为对照组.对2组的血脂与血糖值进行比较.结果 观察组患者高密度脂蛋白(HDL)明显低于对照组(P<0.05),观察组低密度脂蛋白(LDL)、甘油三脂(TG)、总胆固酯(TC)、空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对疑似动脉粥样硬化患者采取血脂与血糖联合检测,可为初步筛查及临床诊断提供重要依据,值得在临床推广.
作者：卢雪兰 刊期： 2018年第26期
目的 对电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定鱼样中总汞含量的不确定度进行分析,找出不确定度的主要影响因素,科学评价检验结果,提高检验水平.方法 采用微波消解进行样品前处理,用ICP-MS法测定鱼样中的总汞含量.全面、系统地分析不确定度来源,建立不确定度评估数学模型,计算不确定度分量和扩展不确定度,探讨影响不确定度的因素.结果 鱼样中总汞含量为(14.9±1.2)ng/g,采用本法测定鱼样中总汞含量具有较好的精密度和准确度.样品消解、标准溶液的配制和样品称量是不确定度的主要来源.结论 本文建立的数学模型和不确定度评定方法简单、全面、系统,可准确计算不确定度,为同类检测不确定度分析提供指导.
作者：邓丰 刊期： 2018年第26期
目的 分析老年糖尿病患者低血糖反应的原因与对策.方法 选取我院收治的187例老年糖尿病低血糖反应患者为研究对象,总结和分析其低血糖反应的原因.结果 187例糖尿病患者低血糖反应的具体原因为:饮食不规律、运动量过大、空腹大量饮酒、胰岛素强化治疗、自行增加胰岛素用量、胰岛素笔使用不当致胰岛素注射过多、院外自购降糖药物、擅自增加降糖药口服剂量、糖尿病合并肾功能不全、进餐与用药时间差错、情绪不佳等.结论 老年糖尿病患者低血糖反应发生的原因相对较多,因而患者及其家属、医护人员等需予以重视并加强配合,并采取针对性的措施对患者实施健康教育以及低血糖反应护理干预.
作者：王秀芳 刊期： 2018年第26期
目的 观察阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果.方法 选取50例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,将其随机分入常规组(n=25)和治疗组(n=25).给予所有患儿退热、止咳等常规对症治疗,在此基础上常规组患儿服用罗红霉素;治疗组患儿口服阿奇霉素,观察比较2组患儿临床症状消失时间及疗效.结果 治疗组患儿各项临床症状消失时间均短于常规组(P<0.05);治疗组患儿治疗有效率高于常规组(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体感染应用阿奇霉素治疗,能有效改善患儿的临床症状,提高治疗效果,促进康复,临床价值较高.
作者：林增明 刊期： 2018年第26期
目的 观察二甲双胍联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病的疗效与安全性.方法 选择我院2016年10月—2017年10月收治的200例初诊2型糖尿病患者,将其随机分成观察组100例与对照组100例.对照组接受糖尿病教育、饮食、运动疗法和口服二甲双胍治疗,观察组在此基础上给予口服阿卡波糖治疗.用药4周后评估2组疗效与药物不良反应情况.结果 与用药前相比,2组患者用药4周后血糖水平均有所下降,且观察组降低程度更明显(P<0.05).观察组与对照组分别有6例和3例发生轻微不良反应,不影响继续治疗,2组不良反应情况无显著性差异(P>0.05).结论 二甲双胍联合阿卡波糖治疗初发 2 型糖尿病临床效果显著,且安全性较好,值得推广应用.
作者：杨建军；谢林爱；刘姣姣 刊期： 2018年第26期
目的 探讨疏肝健脾方联合眼部按摩治疗小儿目眨的临床效果.方法 选取我院收治的小儿目眨症患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予疏肝健脾方联合眼部局部按摩治疗,对照组给予常规西药治疗.比较2组患儿的临床疗效、平均治疗时间及复发率.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),平均治疗时间及复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论 疏肝健脾方联合眼部按摩治疗小儿目眨的临床效果显著,可有效缩短疗程、降低复发率,值得临床推广应用.
作者：范积浩；李艳燕；周莉 刊期： 2018年第26期
目的 探讨针灸对促进胫腓骨骨折内固定术术后康复的临床效果.方法 选取我院收治的胫腓骨骨折患者94例,随机分为治疗组和对照组各47例.2组患者均行交锁髓内钉内固定术,治疗组术后给予针灸治疗,对照组给予接骨七厘片服用.比较2组患者的临床疗效和患肢肿胀消退情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组术后肿胀度和肿胀消退时间明显低于对照组(P<0.05).结论 针灸应用于胫腓骨骨折内固定术后临床效果显著,能有效减轻患肢肿胀,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：彭震；蒋泽龙；滕宁 刊期： 2018年第26期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂对上腹痛综合征患者的应用价值.方法 随机将我院2016年1月—2018年6月收治的70例上腹痛综合征患者纳为研究样本,根据治疗方案的不同将其分为2组,对照组采用质子泵抑制剂,试验组采用质子泵抑制剂+氟哌噻吨美利曲辛.比较2组患者的睡眠质量、 不良反应发生率及不同阶段的心理状况.结果 试验组睡眠质量和心理状况优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在采用质子泵抑制剂对上腹痛综合征患者进行常规治疗的基础上添加氟哌噻吨美利曲辛,可在显著改善其睡眠质量和心理状况的同时降低不良反应发生率,值得借鉴.
作者：欧阳晓霞；吴华；刘小红 刊期： 2018年第26期
目的 比较不同浓度对比剂对64排CT冠脉成像效果的影响.方法 选取我院2016年6月—2017年12月收治的行64排CT冠脉成像检查的患者50例作为研究对象,根据造影剂注射方案不同分为A组(60 mL造影剂+30 mL生理盐水)和B组(60 mL造影剂+30％造影剂和70％生理盐水的混合物30 mL+生理盐水30 mL)各25例,比较2组CT冠脉成像中各支血管增强值水平.结果 2组主动脉、前降支近段、右冠近段CT强化值相似,无统计学差异(P>0.05);A组上腔静脉、右心室、回旋支近段CT强化值均显著低于B组(P<0.05).结论 不同浓度对比剂对64排CT冠脉成像的效果有明显影响,在团注造影剂之后追加造影剂与生理盐水的混合物,利于提高病变和正常结构的对比度,提升冠脉成像效果与影像数据的精确度.
作者：钟祖春；张宏；顾静 刊期： 2018年第26期
目的 分析失血性休克患者手术前后血尿海藻糖酶的变化及临床意义.方法 以失血性休克患者为试验组,正常人为对照组,采用酶联免疫吸附法检测正常人血尿海藻糖酶的含量以及失血性休克患者手术前、术后6 h、术后12 h、术后24 h血尿海藻糖酶的OD值,先画出标准曲线,再计算出各组的海藻糖酶含量.对比各组血尿海藻糖酶的含量,判断组间有无差别.结果 试验组术前血清海藻糖酶开始升高(P<0.01),术后6 h、12 h明显升高(P<0.01),24 h开始降低,和对照组差别无统计学意义(P>0.05);试验组术前尿海藻糖酶比对照组高(P<0.01),术后6 h、12 h明显升高(P<0.01),24 h开始降低,和对照组差别无统计学意义(P>0.05).试验组每一时间点血清海藻糖酶都高于尿海藻糖酶,差异有统计学意义(P<0.01).结论 海藻糖酶在失血性休克肾功能损害的早期即开始升高,术后6 h～12 h达到高峰,临床上应重视这个时间段的肾功能情况.海藻糖酶具有稳定性、特异性、灵敏性,可能是一个有价值的肾功能评估指标,值得进一步研究.
作者：严林；刘新锋；罗杰龙；修风民；李德亮 刊期： 2018年第26期
目的 研究血常规检验中应用不同采血方法对检验结果的影响.方法 以2016年2月—2017年10月我院接诊的血常规检验者200例为研究对象,对所有入选者分别采用静脉血和末梢血进行血常规检验.将静脉血采集后血常规检验的结果作为A组,将末梢血采集后血常规检验的结果作为B组,对比2组血常规检验的结果.结果 A组的红细胞比容(HCT)、白细胞计数(WBC)、 血红蛋白(Hb)、 红细胞计数(RBC)和血小板计数(PLT)水平均明显比B组高,组间差异显著(P<0.05).结论 在血常规检验中采用静脉血采集法,可确保检验结果的准确性与客观性,建议临床推广.
作者：叶华春 刊期： 2018年第26期
目的 分析常规超声联合超声弹性成像在诊断甲状腺占位性病变中的临床价值.方法 选择2015年10月—2017年10月期间于我院就诊的109例甲状腺占位性病变患者为研究对象,常规超声检查后,再使用超声弹性成像.比较两次检查结果的差异.结果 超声检测中有24例与病理结果不符合,准确性为77.98％、特异性为80.00％、敏感性为73.53％;联合诊断中有5例和病理结果不符合,准确性为95.41％、特异性为96.00％、 敏感性为94.12％;良性病变的超声弹性成像集中在1～3分,而恶性病变的评分集中在4～5分.结论 常规超声联合超声弹性成像可有效提高诊断甲状腺占位性病变的准确率和灵敏度,值得临床推广应用.
作者：卜湘湘 刊期： 2018年第26期
目的 评估急性脑梗死患者治疗中应用丁咯地尔的临床效果及护理方法.方法 选取我院2015年3月—2017年3月接收的84例急性脑梗死患者,随机分为研究组和对照组,每组42例.2组患者均应用丁咯地尔进行治疗,对照组患者应用常规护理,研究组患者应用针对性护理干预,对比2组治疗有效率、神经功能缺损评分以及护理满意度.结果 治疗后,研究组患者神经功能缺损评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者应用丁咯地尔治疗时予以针对性护理干预措施,能有效强化治疗效果.
作者：杨冬花 刊期： 2018年第26期
目的 分析老年患者行骨科手术采用静吸复合与全凭静脉麻醉的临床麻醉效果.方法 选取我院收治行骨科手术的老年患者60例作为研究对象,根据麻醉方法的不同将其分为对照组与观察组各30例.对照组采用静吸复合麻醉,观察组采用全凭静脉麻醉,对比观察2组患者的麻醉与术后恢复效果.结果 观察组患者的睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间、应答时间均短于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 相较于静吸复合麻醉,老年患者行骨科手术采用全凭静脉麻醉的麻醉恢复效果更加理想,值得临床推广应用.
作者：王刚 刊期： 2018年第26期
目的 探讨莫西沙星治疗泌尿系感染的效果及安全性.方法 选取2016年度我院收治的132例泌尿系统感染患者,按照随机数字表法分为2组(左氧氟沙星组66例和莫西沙星组66例).左氧氟沙星组患者予以左氧氟沙星口服,每次200 mg,每天2次;莫西沙星组患者予以莫西沙星口服,每次400 mg,每天1次.比较2组患者临床治疗效果、细菌学有效率以及不良反应发生率.结果 治疗7 d后,在临床治疗总有效率上,莫西沙星组虽然高于左氧氟沙星组,但差异不显著(P>0.05);莫西沙星组患者细菌学有效率为100％,高于左氧氟沙星组的92.4％,差异显著(P<0.05);2组不良反应发生率差异不显著(P>0.05).结论 莫西沙星治疗泌尿系统感染临床疗效较好,且不良反应轻微,是一种方便、有效且安全的治疗方案.
作者：何香芝 刊期： 2018年第26期
目的 探讨血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用.方法 将2016年4月—2017年4月在我院进行血常规检验的86例贫血患者分为43例观察组(地中海贫血)与43例对照组(缺铁性贫血),比较2组患者血常规检测结果.结果 观察组细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)水平低于对照组,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)高于对照组(P<0.05).结论 对地中海贫血和缺铁性贫血患者采取血常规检验,具有检验步骤简单的优势,且MCV、RDW及MCHC可作为诊断与鉴别诊断的有效指标.
作者：刘小六 刊期： 2018年第26期
目的 研究气管插管用于急诊胃镜治疗食管胃静脉曲张破裂大出血的临床价值.方法 选择在我院接受急诊胃镜治疗的食管胃静脉曲张破裂大出血患者68例进行研究,将其平均分成对照组(34例)与观察组(34例),分别进行常规检查治疗与急诊胃镜气管插管治疗.对比2组的总有效率以及不良反应发生率.结果 观察组总有效率明显高于对照组(94.12％vs 76.47％),不良反应发生率明显低于对照组(2.94％vs 17.65％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 气管插管在急诊胃镜治疗食管胃静脉曲张破裂大出血中有较大的应用价值,且安全性较高.
作者：徐芸锋 刊期： 2018年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
