肖秋华
目的 探讨茵栀黄口服液对新生儿黄疸的不良反应.方法 收集我市2014年1月—2016年12月期间黄疸消退延迟的新生儿黄疸患儿96例,无明显疾病、一般情况良好.应用茵栀黄口服液的47例新生儿作为观察组,未用茵栀黄口服液的49例新生儿作为对照组,比较2组资料记载的不良反应表现.结果 2组均未发生高胆红素脑病;观察组出现腹泻30例(63.8％),对照组腹泻2例(4.1％);观察组臀红10例(21.3％),对照组无臀红.2组比较的差异具有统计学意义(P<0.05).结论茵栀黄口服液对一般情况良好但黄疸消退延迟的新生儿黄疸,预防并发高胆红素脑病的作用不明显,而且具有明显的不良反应.建议无明显疾病、一般情况良好但黄疸消退延迟的新生儿黄疸,慎用茵栀黄口服液.
作者：茹建萍 刊期： 2018年第28期
目的 评价心境地图联合舍曲林治疗复发性抑郁障碍的临床疗效及安全性.方法 从我院门诊符合国际疾病分类(ICD-10)中复发性抑郁障碍诊断标准的患者中选择100例,随机分为分为心境地图联合舍曲林组(研究组)和单用舍曲林组(对照组),疗程8周,采用汉密尔顿(HAMD)抑郁量表进行临床评分,采用副反应量表(TESS)评价治疗安全性.结果 治疗8周后2组HAMD总分较治疗前均显著降低(P<0.01),且研究组起效较快,疗效亦较好,不良反应减少.结论 心境地图联合舍曲林治疗复发性抑郁障碍疗效肯定,安全性高.
作者：欧阳伟；陈秋萍；文利琴；李春芳 刊期： 2018年第28期
目的 观察枳术散治疗老年慢性胃炎的临床疗效.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的36例老年慢性胃炎患者,随机将其分为对照组(n=18)和试验组(n=18).对照组采用西医常规方法进行治疗,试验组采用枳术散治疗,对比2组疗效.结果 对照组治疗总有效率为66.70％,试验组治疗总有效率为94.44％,2组比较差异显著(P<0.05).结论 枳术散治疗老年慢性胃炎疗效显著,临床价值值得肯定.
作者：吴晓霞 刊期： 2018年第28期
目的 探讨维生素E联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果,并观察其对分娩结局的影响.方法 回顾性分析在我院接受治疗的84例妊娠期高血压患者的临床资料,其中采用维生素E联合拉贝洛尔治疗的42例作为观察组,单纯采用维生素E治疗的42例作为对照组,观察2组患者治疗前后血压、心率水平变化,比较2组母婴预后.结果 2组治疗后心率、血压水平均出现明显改善(P<0.05);且观察组改善程度明显优于参考组(P<0.05);观察组孕产妇并发症发生率、新生儿窒息、宫内窘迫等发生率显著低于参考组(P<0.05).结论 维生素E联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压效果显著,有助于改善母婴结局,可在临床推广应用.
作者：季鑫；彭慧琼；刘旭东 刊期： 2018年第28期
目的 分析碘甘油在小儿口腔溃疡临床治疗中的应用效果.方法 以我院2017年5月—2018年2月间诊疗的54例口腔溃疡患儿为研究对象,通过抽签法分为参照组及研究组,参照组给予西瓜霜治疗,研究组给予碘甘油涂布治疗.1周后,观察2组患儿溃疡愈合状况及疼痛指数,比较有效率;对比2组患儿的C-反应蛋白(CRP)水平;比较2组患儿溃疡完全愈合时间.结果 研究组患儿的有效率显著高于参照组,研究组患儿的CRP水平显著低于参照组,研究组患儿的溃疡完全愈合时间显著短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用碘甘油治疗小儿口腔溃疡,能促进溃疡快速愈合,有效减轻疼痛症状,降低患儿CRP水平,整体临床效果更理想,值得推广应用.
作者：周雪琴 刊期： 2018年第28期
目的 探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术对老年重型颅脑损伤患者脑代谢能力的影响.方法 选取2016年3月—2017年3月我院收治的老年重型颅脑损伤患者108例,按随机数字表法将其分为对照组(n=54例,行常规骨瓣开颅术)和观察组(n=54例,行标准大骨瓣减压术).比较2组患者术前、术后1 d、术后5 d脑灌注压(CCP)、脑组织氧摄取率(CEO2)及静脉血氧饱和度(SVO2);术后随访1年,根据格拉斯哥预后评分(GOS)进行疗效评定,并详细记录2组术后并发症发生情况.结果 2组术前脑代谢指标比较无统计学差异(P>0.05);2组术后1 d、5 d的CCP、CEO2、SVO2水平较术前均有升高,且观察组上述指标高于对照组(P<0.05);观察组恢复良好率高于对照组,观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 老年重型颅脑损伤患者采取标准大骨瓣减压术较常规骨瓣开颅术更有优势,可改善患者脑代谢能力,且预后较好,术后并发症少.
作者：徐立；黄延浩；钱新 刊期： 2018年第28期
目的 探讨性病研究实验室试验(VDRL)和快速血浆反应凝集素试验(RPR)检测脑脊液对于神经梅毒的诊断价值.方法 选择我院2011年1月—2016年1月5年内155例疑似神经梅毒患者,同时用VDRL、TP-ELISA和RPR检测所有待测者脑脊液,比较分析不同检测方法的敏感性与特异性.结果 共诊断31 例神经梅毒患者(1 例待观察终确诊),TP-ELISA 检测神经梅毒的敏感性与特异性分别为96.77%和38.71%,RPR 检测神经梅毒的敏感性与特异性分别为93.55%和100%,VDRL 检测神经梅毒的敏感性与特异性分别为93.55%和100%.结论 本组结果RPR 与VDRL 检测脑脊液诊断神经性梅毒的符合性较高,但对于大样本患者群,RPR 能否作为神经梅毒的临床诊断标准替代VDRL 有待进一步研究
作者：苏宗义；隋青；龚爱红；刘新勇 刊期： 2018年第28期
目的 分析双歧三联活菌与锌剂联合应用对小儿腹泻患者血清超敏C反应蛋白水平及临床疗效的影响.方法 选择2016年6月—2017年6月期间接受治疗的100例小儿腹泻患者,随机将其分为2组各50例.对照组使用锌剂进行治疗,观察组则应用双歧三联活菌与锌剂联合治疗,对比2组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及临床治疗效果.结果 观察组患者IL-6、IL-10、hs-CRP显著低于对照组,观察组患者治疗效果显著优于对照组,差异均显著(P<0.05).结论 小儿腹泻治疗中采用双歧三联活菌与锌剂联合的方式,可降低血清超敏C反应蛋白水平,缩短时治疗时间,提升治疗效果,缓解患儿痛苦.
作者：李坤源 刊期： 2018年第28期
目的 研究急性主动脉综合征(AAS)患者CT血管成像检查(CTA)时采用双低剂量技术的效果.方法 选取80例接受CTA检测主动脉的AAS患者,按随机数字表法分为研究组(管电压:80～100 kV;对比剂碘海醇:300 mg I/mL)及对照组(管电压:120 kV;对比剂碘海醇:370 mg I/mL),各40例.对2组图像质量评分、图像噪声值、主动脉根部、腹主动脉、髂总动脉平均CT值、碘摄入量、有效辐射剂量(ED)进行对比分析.结果 2组图像质量评分、图像噪声值、主动脉根部、腹主动脉、髂总动脉平均CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而研究组碘摄入量、ED均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性主动脉综合征患者CT血管成像检查时采用双低剂量技术能够在获得良好图像质量以及各主动脉血管CT值的前提下,降低碘摄入量以及有效辐射剂量,值得临床推广.
作者：王莉 刊期： 2018年第28期
目的 分析创伤性癫痫患者的脑电图检查结果和特点.方法 对78例创伤性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,均实施头颅计算机断层成像(CT)、核磁共振(MRI)及脑电图检查,统计不同发作时期首次和末次脑电图检查异常情况,并分析不同发作时期患者全身性发作与部分性发作脑电图检查结果 的关系.结果 早期癫痫、中期癫痫和晚期癫痫首次脑电图检查异常率分别为85.00％,94.74％,100.00％,总异常率为93.59％;末次脑电图检查异常率分别为0.00％,7.89％,15.00％,总异常率为7.69％;早期癫痫患者强直阵挛、中期癫痫患者强直阵挛、 晚期癫痫患者单纯部分性发作的构成比较高,分别为85.00％,52.63％,70.00％,在所有患者中强直阵挛、单纯部分性发作、 继发全身发作的构成比较高,分别为48.72％,21.79％,19.23％.结论 在创伤性癫痫患者中脑电图检查的价值较高,且早期癫痫、中期癫痫和晚期癫痫发作时脑电图检查结果有明显差异,对发作时期和疾病转归情况均有较高的判断价值.
作者：李龙娇 刊期： 2018年第28期
目的 探讨吡喹酮治疗血吸虫病的疗效及不良反应情况.方法 选择2016年6月—2017年12月血吸虫病患者90例,根据治疗方法分组,对照组给予蒿甲醚治疗,观察组则给予吡喹酮治疗.比较2组血吸虫病控制率,粪便虫卵转阴时间、腹泻消失时间、腹痛消失时间、黏液脓血便消失时间,治疗前后患者简明健康调查问卷(SF-36)评分,药物不良反应发生率.结果 观察组血吸虫病控制率高于对照组(P<0.05);观察组粪便虫卵转阴时间、腹泻消失时间、腹痛消失时间、黏液脓血便消失时间短于对照组(P<0.05);治疗前2组SF-36评分相近(P>0.05),治疗后观察组SF-36评分优于对照组(P<0.05).观察组药物不良反应率显著低于对照组(P<0.05).结论 吡喹酮治疗血吸虫病的应用效果确切,可有效改善临床症状,缩短疗程,提升患者健康水平;虽有一定不良反应,但少于蒿甲醚,值得推广应用.
作者：程燕华；程文华；孙蕾 刊期： 2018年第28期
目的 研究术中冰冻病理检查在甲状腺微小乳头癌诊断中的应用价值,并探讨提高术中冰冻诊断准确率的方法 .方法 选取2011年12月—2017年12月期间我院收治的75例甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,对其采取术中冰冻切片(冰冻组)与常规石蜡切片(石蜡组),对2组的结果 进行观察比较,并对术中冰冻切片病理诊断结果进行免疫组化检测加以验证.结果 冰冻组患者确诊62例,0例误诊,8例漏诊,延迟诊断5例;石蜡组确诊75例,确诊率为100.0％,2组确诊率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术中冰冻病理诊断对于甲状腺微小乳头癌患者的诊断可起到积极肯定的作用,对于临床医师确定手术方法提供了极大的帮助,但存在一定的误诊、漏诊、延迟诊断率;病理医师需认真做好取材工作,掌握诊断方法,尽量提高诊断准确率,避免给患者带来二次手术伤害.
作者：曾祥美 刊期： 2018年第28期
目的 探讨胃炎行气散治疗胃脘痛的临床疗效.方法 将90例胃脘痛患者随机分为对照组45例,采用常规西药治疗,观察组45例采用胃炎行气散治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率95.56％,高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃痛次数、胃痛时间少于对照组(P<0.05);观察组复发率为6.67％,低于对照组的28.89％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃炎行气散治疗胃院痛临床疗效显著,值得推广应用.
作者：李昌禹；李凡益 刊期： 2018年第28期
目的 评估临床药师干预对抗菌药物使用强度的影响.方法 临床药师对我院抗菌药物使用强度超标进行问题分析、找出原因、确定目标、制定并实施干预措施.对干预前2017年1月—3月与干预后2017年4月—12月的抗菌药物使用强度进行比较.结果 临床药师干预前后,全院及重点外科科室(不合理使用率前5位科室)抗菌药物使用率并无明显下降,但全院及重点外科科室的抗菌药物使用强度明显降低(50.4 vs 31.1 DDDs,86.5 vs 48.1 DDDs,P<0.05),全院抗菌药物使用强度达标(31.1 DDDs,<40 DDDs).重点外科科室抗菌药物不合理使用率明显下降(56.7％vs 31.3％,P<0.05).结论临床药师实施有效干预方案,可明显提高重点外科科室抗菌药物合理使用率,降低住院患者抗菌药物使用强度,故临床药师干预是住院患者抗菌药物使用强度降低的重要推力.
作者：蒲强红；唐艳；朱璀钇 刊期： 2018年第28期
目的 观察疏肝调气法治疗神经症躯体症状的临床效果.方法 选取2016年3月—2017年8月我院收治的神经症躯体症状患者80例,按随机数字表法将其分成试验组40例和对照组40例,对照组应用氟西汀片治疗,试验组在对照组治疗的基础上应用疏肝调气法治疗,对比2组疗效.结果治疗后,试验组头晕、头痛、视物模糊、肌肉酸痛等躯体化症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为0.0％,低于对照组的10.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏肝调气法治疗神经症躯体症状效果满意,值得临床进一步借鉴、应用.
作者：景玉清 刊期： 2018年第28期
目的 探讨青蒿鳖甲汤加减治疗骨伤科术后发热的临床效果.方法 选取82例骨伤科术后发热患者,随机将其分为对照组(n=41)和观察组(n=41).对照组给予西药对症治疗,观察组给予青蒿鳖甲汤加减治疗,治疗5 d后,分析比较2组的疗效.结果 观察组的临床总有效率明显高于对照组,其退热起效时间和退热持续时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将青蒿鳖甲汤加减应用于骨伤科术后发热治疗中,退热迅速,疗效确切.
作者：周友根 刊期： 2018年第28期
目的 观察处方点评制度对临床不合理用药的干预效果.方法 选择2017年5月—9月我院处方306张,采用处方点评制度进行点评,并将点评结果 整合统计分析.结果我院通过实施处方点评制度对不合理的用药情况进行分类,并采取针对性干预措施.实施处方点评制度干预后门诊患者使用率、住院部门患者使用率、限制级抗生素使用率均明显下降,正确使用抗生素率得到提高.结论 采用处方点评制度对不合理用药情况进行干预,既有利于临床药物的合理使用,也可使得患者的生命健康得到保障.
作者：沙伟 刊期： 2018年第28期
目的 分析自拟松懈汤促进剖宫产术后肠功能的临床效果.方法 选择我院180例剖宫产患者,根据治疗方式分成对照组(90例)和试验组(90例),2组患者术后均给予全流食,同时进行酸碱平衡、水电解质平衡输液治疗,试验组在此基础上给予自拟松懈汤.观察2组患者术后肠功能改善情况.结果 试验组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后腹胀发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 松懈汤具有促进肠蠕动、减轻腹胀、止痛、消积、行气等功效,同时也能促进患者肛门排气,对剖宫产后患者胃肠功能恢复有很大帮助.
作者：张爱民 刊期： 2018年第28期
目的 研究瑞巴派特三联疗法用于胃溃疡伴胃出血的疗效.方法 选择我院2015年6月—2016年6月收治的胃溃疡伴胃出血患者96例,按照入院顺序分为对照组和研究组各48例.对照组加用奥美拉唑肠溶胶囊与铝碳酸镁片,研究组在对照组基础上加用瑞巴派特.比较2组患者治疗情况.结果 研究组总有效率显著优于对照组,且在体征缓解时间上显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组再出血情况显著低于对照组,且不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞巴派特三联疗法治疗胃溃疡伴胃出血的疗效显著,能够有效缓解患者临床症状,降低再出血发生率与不良反应发生率.
作者：元志 刊期： 2018年第28期
目的 探讨医院输血不良反应情况及预防对策.方法 调查我院2016年1月—2017年12月23835人次输血治疗中输血不良反应发生情况,分析输血不良反应类型分布以及输血史、妊娠史、输血量对输血不良反应发生率的影响.结果 23835人次输血治疗中输血不良反应发生率为0.33％(78/23835);从输注血液类型分布上来看,输注病毒灭活血浆的患者输血不良反应发生率高(0.94％);从输血不良反应类型分布来看,过敏性输血反应占比高(82.05％);有输血史者、有妊娠史者以及输血量≥1600 mL者输血不良反应更高(P<0.05).结论输血治疗中的主要不良反应是过敏性输血,诱发不良反应的主要血液类型为病毒灭活血浆,输血史、妊娠史及输血量均可能影响输血不良反应发生率,临床需加强警惕.
作者：梁冬香；阙庆和；邱启东；苏晓晶 刊期： 2018年第28期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
