黄美瑞
目的 对比腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法 选择我院2015年12月—2017年6月收治的110例成人腹股沟疝患者作为研究对象,按抽签法将其分为2组.对照组(55例)选择开放式无张力疝修补术治疗,观察组(55例)选择腹腔镜疝修补术治疗,对比分析2组患者疼痛持续时间、术中失血量、住院时间以及并发症发生率.结果 观察组患者疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.64％,明显低于对照组的27.27％(P<0.05).结论 与开放式无张力疝修补术相比,对于成人腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术治疗,可减少疼痛持续时间、术中失血量以及住院时间,降低并发症发生率,促进患者康复.
作者：胡克福 刊期： 2018年第31期
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、铁蛋白、甘油三酯(TG),总胆固醇(CHOL),高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清载脂蛋白B(APOB)/血清载脂蛋白A1(APOA1)比值与急性脑梗死的关系.方法 选取2015年1月—2017年2月我院神经内科就诊的非脑血管疾病患者90例,2015年1月—2017年2月在我院神经内科住院120例急性脑梗死患者,检测2组患者血液Hcy、叶酸、hs-CRP、铁蛋白、TG、CHOL、HDL、LDL、APOB,APOA1,计算出APOB/APOA1,并进行对比.结果 脑梗死组患者Hcy、hs-CRP、铁蛋白、TG、LDL、APOB/APOA1水平较对照组高,叶酸较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组CHOL、HDL水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清同型半胱氨酸、叶酸、APOB/APOA1比值、脂蛋白等在急性脑梗死诊断、治疗和评估中具有重要意义.
作者：傅春花；陈梅英；张园满 刊期： 2018年第31期
目的 探讨左氧氟沙星在社区获得性肺炎治疗中的应用效果及对患者炎症因子的影响.方法 选取2016年1月—2017年12月于我院就诊的社区获得性肺炎患者80例,随机等分为观察组(n=40)与对照组(n=40),对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合左氧氟沙星治疗,对比2组治疗效果及炎症因子水平.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组患者的发热、咳痰、肺部啰音、喘鸣音消失时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的TNF-α、IL-5、MMP-2、PCT水平显著低于对照组(P<0.05).结论 左氧氟沙星可改善社区获得性肺炎患者的临床症状及体征,减轻患者的炎症状态,疗效良好,值得临床借鉴推广.
作者：周金林 刊期： 2018年第31期
目的 对比女性乳腺检查中触诊方式与彩色多普勒超声检查的临床价值.方法 选取我院2015年11月—2017年10月期间体检健康女性487例,分别对其进行乳腺彩色多普勒超声检查和乳腺触诊检查,对两种方式的检查结果进行对比分析.结果 487例体检女性中,乳腺结节在50岁～57岁年龄段检出率低(15.94％),在20岁～29岁年龄段检出率高(27.97％);对于乳腺增生和正常乳腺,乳腺触诊和乳腺彩色多普勒超声检查具有较好的一致率,均为70.00％左右.但对于乳腺结节,乳腺触诊和乳腺彩色多普勒超声的检查一致率仅为49.54％.结论 对于乳腺健康检查者,特别是20岁～49岁年龄段者,采用乳腺彩色多普勒超声检查较乳腺触诊可有效提高乳腺结节检出率,有利于病变的早期治疗,建议在临床推广应用.
作者：刘波 刊期： 2018年第31期
目的 观察儿童支原体肺炎应用阿奇霉素序贯治疗的临床效果.方法 将支原体肺炎患儿92例随机分为观察组与对照组各46例,均予止咳、降温、吸氧及纠正电解质平衡失调等治疗,对照组阿奇霉素10 mg/kg加氯化钠注射液静脉滴注,1天1次;观察组阿奇霉素10 mg/kg加氯化钠注射液静脉滴注,1天1次,连续3 d～5 d后,若患儿体温和白细胞恢复正常,则改成口服的方式,药量10 mg(kg·d),连续服用2个星期.对比2组体温恢复正常、咳嗽咳痰缓解、肺部啰音消失、阿奇霉素静脉滴注时间,治疗效果,药物不良反应.结果 2组患儿体温恢复时间[(4.46±1.24)d vs(4.73±1.19)d]、咳嗽咳痰缓解时间[(5.42±1.07)d vs(5.50±1.14)d]、肺部啰音消失时间[(7.95±2.15)d vs(7.86±2.09)d]、总有效率(93.48％vs 95.65％)比较无统计学差异(P>0.05);观察组阿奇霉素静滴(3.97±0.42)d,短于对照组的(11.07±1.97)d(P<0.05).观察组药物不良反应发生率26.09％(12/46),低于对照组的65.22％(30/46)(P<0.05).结论 对小儿支原体肺炎患儿予以阿奇霉素序贯疗法,可获得比较满意的疗效,不良反应发生率低,值得推广应用.
作者：范贵琴 刊期： 2018年第31期
目的 探讨急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者的临床疗效.方法 选取2013年10月—2015年9月在我院进行治疗的普外科疾病合并糖尿病患者100例,随机平均分为2组,对照组采取常规治疗,观察组采用急诊手术治疗.对比2组患者手术治疗有效率、治疗满意度.结果 观察组急诊手术治疗有效率、 满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者疗效显著,值得推广.
作者：况安成；张芳芳 刊期： 2018年第31期
目的 分析孕妇梅毒的感染状况,为新生儿先天性梅毒的预防与干预提供相关依据.方法 选取我院2015年1月—2017年12月11619例孕妇为研究对象,采用雅培化学发光、TPPA以及TRUST三种方法检测孕妇的梅毒血清学标志物,并对其阳性率进行统计分析.结果 2015年孕妇梅毒感染率为1.62％,2016年孕妇梅毒感染率为1.76％,2017年孕妇梅毒感染率为1.93％,孕妇梅毒感染率呈逐年上升趋势.结论通过早期检测产检孕妇的梅毒抗体,可有效遏制母婴垂直传播,对减少先天性梅毒患儿、提高出生人口素质和优生优育有着极大的促进作用.
作者：苏建虹；胡俊琳；邓懋清；董仁康 刊期： 2018年第31期
柴胡主产于我国东北部和西南部地区, 为多年生草本植物,被广泛应用于中药,始载于《神农本草经》,被列为上品,是《中国药典》收录的草药,现多为栽培品,亦有野生. 按其分布、性味、形状及功效的不同可分为北柴胡和南柴胡,按其别名的不同在古典籍《神农本草经》中称为地薰、茈胡;《品汇精要》中称其为柴草;《吴普本草》中称其为山菜、茹草.现代中医一般在临床用药上多以柴胡为常用,并以北柴胡为质优、应用居多,临方配伍灵活而被举为首位,因此本篇以北柴胡为论. 柴胡在春秋两季采挖,除去茎叶、须根及泥沙,洗净,润透,切片干燥,筛去灰屑;或生用,或酒炒、醋炒、鳖血炒用,处方用名即:柴胡、炙柴胡、醋柴胡、鳖血柴胡. 经炙后的柴胡应色泽均匀,有辅料香气,生片、糊片不超2％,药屑杂质不超1％,水分不超13％,将药材置阴凉干燥处,防虫防霉. 炮制品贮存于干燥器皿内,封藏.柴胡以条粗长、须根少者为优.药用饮片为厚片.大叶柴胡的干燥根茎密生环节、有毒,不可当柴胡用.
作者：苏文秀 刊期： 2018年第31期
目的 探讨老年髋部骨折手术治疗的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月在我院就诊的180例老年髋部骨折患者,依据患者就诊先后顺序将其分为观察组和对照组.对照组实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,观察组实施人工髋关节置换术治疗,对比2组治疗效果与并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为82.22％,显著高于对照组的25.56％(P<0.05);观察组出血量、手术时间、治疗后Harris评分均优于对照组,差异显著(P<0.05);2组住院时间对比无显著差异(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论老年髋部骨折患者行人工髋关节置换术治疗效果更为明显,且并发症少,临床应用价值更高.
作者：黄新生；王练彬；王加火 刊期： 2018年第31期
目的 研究正骨复位手法联合自创穴位针刺治疗椎动脉型颈椎病眩晕的临床效果.方法 选取80例椎动脉型颈椎病眩晕患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例.对照组应用口服活血化瘀中成药联合传统针灸推拿理疗,观察组在对照组基础上采用正骨复位手法联合自创穴位针刺治疗.对比2组治疗总有效率及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 正骨复位手法联合自创穴位针刺治疗椎动脉型颈椎病眩晕临床效果显著,可有效减少不良反应发生,值得临床推广.
作者：付丛；熊国平；谭慧玲；万思强；刘运有 刊期： 2018年第31期
目的 分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)与血脂的相关性.方法 选取我院2015年12月—2017年12月收治的62例良性阵发性位置性眩晕患者作为研究对象,并选取同期体检的62例健康人作为参照,对2组的甘油三酯(TG)、 总胆固醇(TC)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)水平进行对比分析.结果 研究组TG、TC、LDL水平均高于健康组,Apo-A1水平低于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组HDL、Apo-B水平与健康组无明显差异(P>0.05);患者血脂中的TG是诱发BPPV的主要因素,Apo-A1是BPPV发病的保护因素.结论 BPPV患者的血脂水平存在明显异常,其中TG、Apo-A1与BPPV的发生存在明确的相关性.
作者：凌永伟；黄鹏；罗冬梅；谢洪亮 刊期： 2018年第31期
目的 探讨对小儿脑瘫膝过伸患儿行以悬吊训练配合踝足矫形器治疗的临床效果.方法 将我院收治的62例小儿脑瘫膝过伸患儿随机分成对照组和研究组,对照组行以悬吊训练,研究组行悬吊训练配合踝足矫形器治疗.对2组膝过伸角度、粗大运动功能量表(GMFM)评分进行对比分析.结果 治疗后研究组膝过伸角度、GMFM 评分均优于对照组(P<0.05).结论 对小儿脑瘫膝过伸患儿行以悬吊训练配合踝足矫形器治疗效果良好.
作者：朱振兴 刊期： 2018年第31期
目的 分析中西医结合治疗复杂桡骨远端骨折的临床疗效及安全性.方法 本研究所选对象为我院2017年5月—2018年5月收治的40例复杂桡骨远端骨折患者,通过随机原则将患者分成2组,对照组(20例)行切开复位钢板螺钉固定治疗,观察组(20例)在对照组治疗的基础上给予中药局部外敷,分析临床疗效和安全性.结果 在治疗优良率方面,观察组显著高于对照组(P<0.05);在手肿胀消失时间、疼痛缓解时间以及骨折愈合时间方面,观察组均显著短于对照组(P<0.05);2组患者均没有出现并发症.结论 中西医结合治疗复杂桡骨远端骨折患者具有比较理想的临床疗效,而且具有较高的安全性,值得临床应用.
作者：郭学兵 刊期： 2018年第31期
胎盘植入是一种少见的妇科急症,却是造成孕产妇死亡的重要原因之一,近年来随着剖宫产数量的增加,胎盘植入的发病率稳步上升.胎盘植入的发生与胎盘形成期间子宫肌层内绒毛膜绒毛的异常侵袭有关,临床上,当胎盘没有完全与子宫分离时,会导致一系列事件,包括弥散性血管内凝血,子宫切除术,手术损伤膀胱、子宫、肠道或神经血管结构、成人呼吸窘迫综合征,急性输血反应、电解质紊乱和肾功能衰竭等.紧急围生期子宫切除,术前超声诊断胎盘植入一般很困难,磁共振成像(MRI)通过补充超声数据,为临床提供了有效的诊断辅助. 现将我院产前诊断胎盘植入且产后得到证实的14例患者的磁共振表现进行总结,同时结合相关文献,分析探讨MRI在产前胎盘植入诊断中的价值.
作者：王改梅；唐俊婷 刊期： 2018年第31期
目的 分析慢性中耳炎患儿听力重建中应用改良听骨链重建术的临床效果.方法 回顾性分析82例慢性中耳炎患儿的临床资料,使用改良乳突根治术合并改良听骨链重建术的有46例,记为甲组;使用改良乳突根治术的有36例,记为乙组.对比2组手术前后的听力情况、并发症.结果 术前2组气导听阈、气导骨差差异不显著(P>0.05),术后均降低,且甲组显著低于乙组(P<0.05);甲组并发症发生率显著低于乙组(P<0.05).结论 慢性中耳炎患儿听力重建中应用改良听骨链重建术可改善患儿听力,减少并发症.
作者：罗慧文 刊期： 2018年第31期
目的 对比在冠脉分叉病变患者介入治疗中应用药物球囊与普通球囊的效果.方法 选择2017年2月—2018年2月入住我院治疗的70例冠脉分叉病变患者为试验对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各35例.对照组患者在常规球囊扩张后行普通球囊治疗,观察组患者在常规球囊扩张后行紫杉醇药物球囊治疗,比较2组患者的大球囊扩张压力、靶病变长度、介入治疗即刻成功率及血管并发症发生率.结果观察组患者的大球囊扩张压力为(9.51±2.86)atm,明显低于对照组的(13.33±3.12)atm,差异显著(P<0.05);观察组患者的靶病变长度为(16.55±5.23)mm,明显长于对照组的(14.19±3.02)mm,差异显著(P<0.05).观察组患者介入治疗即刻成功率为97.14％,明显高于对照组的77.14％,差异显著(P<0.05);观察组患者的血管并发症发生率为2.86％明显低于对照组的17.14％,差异显著(P<0.05).结论 与普通球囊相比,药物球囊在冠脉分叉病变患者的介入治疗效果更优, 值得在临床中应用.
作者：李向兵 刊期： 2018年第31期
目的 了解高校女教职员工健康状况,掌握常见妇科疾病的患病情况及其特点,为疾病预防和治疗提供参考依据.方法 以2012年—2016年某高校3次参加体检的女教职员工体检报告为研究资料,对其结果进行统计分析.结果 ①接受妇科疾病检查的人数逐年增加,妇科疾病患病率不同程度有所变化.②乳腺增生患病率呈现逐年升高的特点(P<0.05),子宫肌瘤、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎患病率逐年降低(P<0.05).③随着年龄的增加妇科疾病患病率呈现下降趋势(P<0.05).结论 某高校女教职员工健康状况欠佳,提示今后应加强健康教育,定期体检,积极开展妇科疾病等慢性病的防治工作.
作者：张宝平；严春生；孙平 刊期： 2018年第31期
目的 对比分析手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果.方法 选择我院2012年7月—2017年7月收治的桡骨远端不稳定骨折患者90例,将其随机分为观察组与对照组,各45例.对照组患者接受石膏外固定方式治疗,观察组患者接受锁定加压钢板(LCP)手术固定方式治疗,观察2组患者治疗效果以及主动活动范围.结果 观察组患者治疗后总有效率显著高于对照组,观察组患者治疗后主动活动范围各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LCP手术固定治疗桡骨远端不稳定骨折的效果较为显著,极大地减轻了患者的疼痛感,加大主动活动范围,其临床价值较高,值得推广应用.
作者：张建彪 刊期： 2018年第31期
长期高尿酸血症可导致多种肾脏疾病,包括尿酸性肾病,尿酸盐性肾病,肾石症;同时,高尿酸血症也是慢性肾脏疾病的重要危险因素.尽管基础及临床研究对其两者之间的相关性及致病机制已有较为深刻的认识,但尚未取得一致性结论,还需要大规模随机化安慰剂对照试验来验证.
作者：柳文晶；王群元；杨变转；王鹏；李晓彦 刊期： 2018年第31期
目的 分析中医推拿治疗腰椎间盘突出症的临床可行性.方法 选择2016年1月—2017年12月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者95例,按照随机原则结合患者意愿将其分成对照组(42例)及观察组(53例),对照组施行西药及针灸治疗,观察组在对照组基础上联用推拿手法治疗,对比2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为94.34％,显著高于对照组的80.95％(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.21％,稍低于对照组的21.43％,但组间比较无显著差异(P>0.05).结论 将中医推拿方案融入腰椎间盘突出症保守治疗中能够获得良好的治疗效果,值得进一步在临床应用及推广.
作者：彭巍 刊期： 2018年第31期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
