学术投稿

药物性肝损害62例临床分析

徐丽坤

关键词:
摘要:药物性肝损害(DILI)是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤.DILI在一般人群中的发病率很难估算,在发达国家,发病率介于1/10万~6/10万或更低. 我国肝病患者中DILI的发生率仅次于病毒性肝炎及脂肪性肝病,发病率逐年提高. 本文对2013年—2017年在我院住院的62例药物性肝损伤患者进行临床分析.
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  • 强筋壮骨方联合椎体成形术治疗胸腰段骨质疏松性骨折效果分析

    目的 分析强筋壮骨方联合椎体成形术治疗胸腰段骨质疏松性骨折的临床效果.方法 选择我院2015年4月—2017年5月期间收治的胸腰段骨质疏松性骨折患者80例,随机分为2组各40例,对照组接受经皮椎体成形术治疗,研究组接受强筋壮骨方联合经皮椎体成形术治疗,观察2组患者的疗效.结果 研究组并发症发生率5.00%,低于对照组的17.50%(P<0.05).治疗后,研究组Cobbs角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率均低于对照组(P<0.05).研究组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 胸腰段骨质疏松性骨折在经皮椎体成形术治疗基础上加用强筋壮骨方,在椎体稳定性恢复和疼痛缓解方面作用更为突出,值得推广.

    作者:李新忠;邹惠平;宋存荣;宋勇;肖鹏;胡德炜 刊期: 2018年第32期

  • 磁共振成像检查对脑弥散性轴索损伤的诊断价值分析

    目的 探讨磁共振成像检查(MRI)对脑弥散性轴索损伤的诊断价值.方法 选取2016年2月—2017年2月我院收治的脑弥散性轴索损伤患者84例,所有患者均于入院72 h内行CT及MRI检查.对比CT及MRI诊断阳性率、诊断异常情况及诊断病灶数.结果 MRI诊断脑实质出血或水肿、弥散性脑肿胀检出率均较CT高,差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断脑深部区域、大脑皮质下、出血病灶及非出血病灶检出数均较CT多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与CT检查相比,MRI诊断阳性率较高,可有效发现脑实质出血或水肿、弥漫性脑肿胀等异常情况,且对脑深部区域、非出血性等检出率更高.

    作者:李佳艳 刊期: 2018年第32期

  • 拉莫三嗪联合丙戊酸治疗癫痫 的临床效果分析

    目的 研究拉莫三嗪联合丙戊酸治疗各型癫痫的临床效果.方法 选择我院收治的64例癫痫患者为研究对象,根据治疗药物的不同将患者分为2组,将选用丙戊酸治疗的32例患者设为对照组,将选用拉莫三嗪联合丙戊酸治疗的32例患者设为观察组.观察2组患者治疗后的病情总控制率及不良反应发生率.结果 治疗后观察组患者病情总控制率为96.88%,显著高于对照组的78.13%(P<0.05).对照组与观察组患者的不良反应发生率分别为15.65%,6.26%,组间比较差异不显著(P>0.05).结论 拉莫三嗪联合丙戊酸治疗癫痫可有效控制患者病情,安全性较高,值得临床借鉴.

    作者:王荡 刊期: 2018年第32期

  • 运城市2017年法定传染病网络直报质量和管理现状调查分析

    目的 了解法定传染病网络直报质量和管理现状,及时发现和纠正各级医疗机构在传染病报告管理工作中存在的问题,提高法定传染病网络直报数据可靠性.方法 抽取运城市部分市级医疗机构和3个县的所有网络直报单位进行调查,共调查57家医疗机构,2236例患者.结果 各县CDC和医疗机构对法定传染病网络直报管理制度、人员、设备上基本健全,法定传染病报告率为90.34%,其中市级为100%,县级为65.04%,乡级为65.58%.结论 县、乡两级医疗机构的传染病报告管理工作、传染病报告数据的质量亟待改善,卫生行政部门应加大对法定传染病网络直报管理工作的监督和检查力度.

    作者:邢运华;史武杰;张红钢 刊期: 2018年第32期

  • 药物性肝损害62例临床分析

    药物性肝损害(DILI)是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤.DILI在一般人群中的发病率很难估算,在发达国家,发病率介于1/10万~6/10万或更低. 我国肝病患者中DILI的发生率仅次于病毒性肝炎及脂肪性肝病,发病率逐年提高. 本文对2013年—2017年在我院住院的62例药物性肝损伤患者进行临床分析.

    作者:徐丽坤 刊期: 2018年第32期

  • 自拟双黄红藤汤加减灌肠外敷治疗慢性盆腔炎的临床评价

    目的 探讨自拟双黄红藤汤加减灌肠外敷治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 选取我院2016年2月—2017年7月收治的48例慢性盆腔炎患者,随机分为观察组和对照组.对照组采用单纯西医治疗,观察组采用自拟双黄红藤汤加减灌肠外敷治疗,对比2组治疗效果.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 自拟双黄红藤汤加减灌肠外敷治疗慢性盆腔炎具有明显疗效,值得临床推广应用.

    作者:张平;黄邦萍 刊期: 2018年第32期

  • 临床路径护理对冠心病患者自我效能及生活质量的影响

    目的 研究临床路径护理对冠心病患者自我效能及生活质量的影响.方法 选择2015年8月—2016年8月期间在我院治疗的80例冠心病患者,将其随机分为2组各40例.对照组实施常规护理,观察组实施临床路径护理干预,比较2组的自我效能及生活质量.结果 观察组护理干预后自我效能及生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径护理可提高冠心病患者自我效能,改善生活质量.

    作者:左敏琮 刊期: 2018年第32期

  • 血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的临床价值研究

    目的 探讨血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的临床价值.方法 选取我院72例糖尿病患者作为研究组,另选取同期健康体检者70例作为对照组.对比2组临床指标.结果 研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹血清C肽、餐后2 h血清C肽以及糖化血红蛋白均高于对照组(P<0.05).糖尿病肾病患者血清C肽低于糖尿病患者,糖化血红蛋白高于糖尿病患者(P<0.05).结论 血清C肽与糖化血红蛋白检测诊断糖尿病具有较高的临床价值,操作简单,诊断准确性较高,是制定治疗方案时的重要参考指标.

    作者:欧阳建华;肖琴;罗丽梅 刊期: 2018年第32期

  • 手法小切口白内障手术对老年性白内障患者的疗效观察

    目的 研究手法小切口白内障手术在老年性白内障患者中的应用效果.方法 以2015年1月—2018年1月我院收治的66例老年性白内障患者为研究对象,按手术方式的不同将其分为2组,参照组行超声乳化白内障摘除术,研究组行手法小切口白内障手术.对比2组患者的视力恢复情况和并发症发生情况.结果 2组患者治疗后的视力水平较治疗前均得到明显提升(P<0.05),且研究组患者的视力水平提升幅度更大(P<0.05);研究组患者术后不良反应发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论 给予老年性白内障患者手法小切口白内障手术治疗效果理想,值得推广.

    作者:王通 刊期: 2018年第32期

  • 形态学骨髓活检免疫学和细胞遗传学联合检查诊断血液病的效果研究

    目的 探讨形态学、骨髓活检、免疫学和细胞遗传学联合检查诊断血液病的效果.方法 选取我院2017年4月—2018年4月收治的600例血液病患者作为研究对象,根据患者疾病类型,选择不同的诊断方法.结果 多发性骨髓瘤(MM)、血小板减少症、增生性贫血临床诊断中,形态学诊断率高,约为82.0%(205/250);对于再生障碍性贫血、骨髓纤维化(MF),以及骨髓增生异常综合征(MDS)的患者,形态学联合骨髓活检的诊断准确率明显高于单纯形态学诊断,差异存在统计学意义(P<0.05);对于慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者,血液形态+免疫分型联合诊断率高于形态学,差异具有统计学意义(P<0.05);对于慢性粒细胞白血病患者,血液形态+细胞遗传学联合诊断率高于形态学,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 根据血液病患者的具体病情选择联合诊断,可有效提高其诊断水平,具有较高的临床价值.

    作者:彭家明;陈宝龙;刘敏 刊期: 2018年第32期

  • 不同羊水指数对未足月胎儿结局的影响分析

    目的 探讨不同羊水指数对未足月胎儿结局的影响.方法 根据羊水指数的不同,将214例未足月的胎膜早破孕妇分为A组(82例,羊水正常)、B组(76例,羊水偏少)、C组(56例,羊水过少),对3组产妇的妊娠结局进行对比分析.结果 A组的剖宫产率显著低于B组与C组(P<0.05).C组的羊膜腔内感染及子宫内膜炎发生率均显著高于A、B 2组,胎儿窘迫、新生儿败血症、新生儿窒息、死亡发生率均显著高于A、B 2组(P<0.05).结论 对于未足月胎膜早破产妇,剩余羊水量越少,围生儿及产妇的结局越差,通过羊水指数监测剩余羊水量能够为临床评估妊娠结局提供可靠依据.

    作者:薄琦 刊期: 2018年第32期

  • 肿瘤相关性肾病1例报告

    1922年Galloway首次报道了肾外肿瘤与肾病综合征的关系[1],糖尿病和高血压作为肾病综合征的首要危险因素,已引起临床广大医师的重视,而肿瘤引起的肾损害,尤其在中老年患者中,极易被漏诊. 笔者今年收治1例,现报道如下,以期为减少继发肾病综合征的漏诊提供一定的参考.

    作者:解燕茹;徐天锁;曹新兰 刊期: 2018年第32期

  • 针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果观察

    目的 探讨针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年1月我院消化内科收治的100例慢性胃溃疡患者,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受常规护理,试验组接受针对性护理.比较分析2组患者的临床护理效果.结果 试验组总有效率为90%,临床护理满意度为96%;对照组总有效率为70%,临床护理满意度为70%,2组比较存在统计学差异(P<0.05).结论 慢性胃溃疡患者在常规治疗基础上接受针对性护理,有助于改善临床症状,降低并发症发生率,提高临床护理有效率和满意度.

    作者:聂丽英;陈志勤 刊期: 2018年第32期

  • 临产后自由体位对纠正持续性枕横位枕后位的临床效果分析

    目的 分析临产后自由体位对纠正持续性枕横位、枕后位的临床效果.方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的胎位异常孕产妇100例,按照就诊顺序随机分为常规组和观察组,各50例.常规组使用常规仰卧位予以试产,观察组给予自由体位予以试产.比较分析2组孕产妇的纠正效果.结果 观察组孕产妇的自然分娩率高于常规组,阴道助产率低于常规组,产程短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临产后自由体位对纠正持续性枕横位、枕后位的的临床效果显著,有很高的临床应用价值.

    作者:曾莲 刊期: 2018年第32期

  • 切开复位内固定治疗老年肱骨外髁颈骨折的临床效果观察

    目的 观察切开复位内固定治疗老年肱骨外髁颈骨折的临床效果.方法 选取2015年4月—2017年3月于我院治疗的老年肱骨外髁颈骨折患者54例,所有患者均行切开复位内固定术治疗,观察其临床治疗效果.结果 54例患者的整体治疗优良率为96.30%;相较治疗前,患者治疗后的肩关节Neer评分[疼痛为(32.12±2.63)分、肩关节功能为(26.23±2.81)分、活动范围为(20.04±2.20)分、解剖位置为(9.14±0.31)分]均提升,差异具有统计学意义(P<0.05);无内固定断裂、切口感染、螺钉松动等并发症发生.结论 切开复位内固定术治疗老年肱骨外髁颈骨折疗效确切,有利于改善患者肩关节功能,且安全性较高.

    作者:刘学辉;李俊 刊期: 2018年第32期

  • 核磁共振在膝关节韧带损伤中的应用效果分析

    目的 探讨核磁共振在膝关节韧带损伤中的诊断价值.方法 回顾性分析我院2017年8月—2018年3月期间收治的68例行MRI检查膝关节韧带损伤患者的临床资料,分析前后交叉韧带、胫侧副韧带损伤MRI影像学特征.结果 68例患者中45例(66.18%)为前交叉韧带损伤,其中32例为完全断裂、13例为部分断裂;16例(23.53%)为后交叉韧带损伤,其中11例合并其他结构损伤、5例单纯断裂;7例(10.29%)为胫侧副韧带损伤,其中3例韧带扭伤、3例韧带部分断裂、1例韧带完全断裂;均经关节镜证实.结论 MRI检查能早期识别并准确评估膝关节前后交叉韧带损伤及胫侧副韧带损伤程度,为临床治疗方案的确定提供重要的参考依据.

    作者:贾天礼 刊期: 2018年第32期

  • 循证护理在癌痛患者中的应用效果探讨

    目的 探讨循证护理在癌痛患者中的应用效果.方法 将我院肿瘤科收治的72例癌症伴疼痛患者按入院顺序分为对照组(35例)和观察组(37例),对照组予常规护理,观察组实施循证护理.比较2组患者干预前后疼痛程度、心理状态及生活质量.结果 2组患者入院时VAS、HAMA、HAMD、KPS评分比较均无明显差异(P>0.05);干预后,观察组患者VAS、HAMA、HAMD、KPS评分显著优于对照组(P<0.01).结论 对癌痛患者实施循证护理干预,能有效缓解患者疼痛,改善负性情绪,提高生活质量.

    作者:王丹丹 刊期: 2018年第32期

  • 浅谈小红细胞对血细胞分析仪测定血小板计数的影响

    目的 分析小红细胞对血细胞分析仪测定血小板计数结果的影响.方法 从门诊和住院患者中抽取187例血常规标本,按红细胞平均体积(MCV)大小不同分组,每份标本用血细胞分析仪检测血小板(简称仪器法)的同时,用显微镜法计数血小板,对两者数据进行分析.结果 MCV<70 fL时,两种方法结果比较差异有统计学意义(P<0.01);MCV>70 fL时,两种方法结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 用仪器法检测血小板,MCV<70 fL时,会引起血小板计数结果增高,必须用显微镜法复查.

    作者:毕经瑞 刊期: 2018年第32期

  • 中医特色治疗对提高老年膝骨关节炎患者生存质量的效果评价

    目的 评价中医特色治疗对老年膝骨关节炎患者生存质量的影响.方法 将70例膝关节骨性关节炎患者以随机数字表法分为2组,对照组35例应用常规消炎、镇痛以及超声波物理疗法,观察组35例在常规治疗基础上结合中医特色治疗,对比2组的疗效.结果 观察组治疗后的膝关节功能评分、生活质量评分以及治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三联序贯特色中医疗法结合中医康复护理可有效改善老年膝骨关节炎患者的膝关节功能,提高生活质量,临床应用价值显著.

    作者:柯美珍 刊期: 2018年第32期

  • 护理干预对泌尿外科腔镜手术患者术中低体温的预防效果评价

    目的 探讨护理干预对泌尿外科腔镜手术患者术中低体温的预防效果.方法 将80例泌尿外科腔镜手术患者分为对照组40例和观察组40例,对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,比较2组的护理效果.结果 2组术前体温比较差异不显著(P>0.05);术中及术后2组的体温均降低,但观察组体温高于对照组(P<0.05);对照组术中失血量和术后并发症发生率、住院时间高于观察组(P<0.05).结论 对泌尿外科腔镜手术患者实施护理干预,可有效预防术中发生低体温情况,并降低并发症发生率,促进患者更快恢复.

    作者:陈真飞 刊期: 2018年第32期

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