学术投稿

PICC在重症监护病房被迫拔管的原因分析及对策

朱小英;刘红梅

关键词:PICC, ICU, 被迫拔管, 原因, 对策
摘要:目的 探讨PICC在重症监护病房被迫拔管的原因分析及对策.方法以我院ICU 2012年1月—2015年12月每月登记的PICC并发症记录单为原始资料,统计被迫拔管的发生率,并对发生原因进行分析.结果研究期间,193例PICC置管患者中拔管36例,被迫拔管17例,其中导管相关性血流感染8例,导管堵塞3例,导管相关性血栓形成2例,静脉炎2例,导管异位1例,导管断裂1例.结论ICU被迫拔管的主要原因是导管相关性血流感染及导管堵塞等各种并发症,通过PICC精细化质量管理、培养专科护士、规范导管维护、早期评估导管感染风险、 加强健康教育等一系列措施,能有效降低PICC被迫拔管的发生率,保障患者生命安全.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 优质护理干预对提高老年冠心病患者生活质量的影响

    目的 探讨优质护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响.方法 选择2014年10月—2015年12月我院收治的110例老年冠心病患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各55例.对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以优质护理干预,对比2组的临床护理效果.结果 观察组患者的生活质量显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对老年冠心病患者采取优质护理干预,可有效改善老年人的生活态度,提高患者的生活质量,值得临床推广.

    作者:张东艳 刊期: 2017年第09期

  • 心理护理及个体化分层次护理对提高妇科肿瘤患者性生活质量的影响观察

    目的 探讨心理护理及人性化分层次护理对提高妇科肿瘤患者性生活质量的影响.方法 选择来我院化疗的妇科恶性肿瘤患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例.观察组在常规化疗后护理的同时给予心理护理及个体化分层次护理,对照组只采用常规化疗后护理.采用国际女性性功能评估量表(BISF-W)进行问卷调查,对2组患者进行性生活质量测量和评价,比较治疗前后2组患者性生活质量,并分析其影响因素.结果 2组患者治疗后的性生活质量较治疗前都有显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者性生活频率及性生活的满意度均高于对照组,护理后与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 妇科恶性肿瘤患者化疗后实施系统的心理护理及个体化的分层次护理能提高患者的性生活质量,值得临床推广应用.

    作者:何丽 刊期: 2017年第09期

  • 针对性健康教育在乳腺癌围术期护理的应用探讨

    目的 探讨健康教育在乳腺癌围术期的应用效果.方法 随机将2014年1月—2016年5月我院乳腺癌患者68例分为试验组与对照组,对照组采取常规护理,试验组在常规护理基础上加用针对性健康教育.比较2组护理满意度和乳腺癌知识获取率.结果 对照组患者护理满意度为73%,明显低于观察组的91%;观察组乳腺癌知识获取率88.2%,明显高于对照组的70.6%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌患者中加用针对性健康教育可提高患者对乳腺癌知识的获取率及护理满意度,从而增强其对乳腺癌知识的掌握,提高乳腺癌患者术后生存质量.

    作者:刘建萍 刊期: 2017年第09期

  • 床旁血液滤过用于老年心力衰竭患者的临床护理

    目的 探讨床旁血液滤过用于老年心力衰竭患者的临床护理效果.方法 选取我院2013年5月—2016年2月收治的90老年心力衰竭患者作为研究对象,根据透析方式的不同将患者分为对照组以及研究组,每组45例.对照组患者采取常规方式进行透析,研究组患者则应用床旁血液滤过的方式进行治疗,对比2组患者的临床疗效.结果 研究组患者在心率、MAP以及尿素氮指标方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的满意度为97.78%,明显高于对照组的88.89%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的心理状况(SAS评分以及SDS评分)均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 床旁血液滤过在老年心力衰竭患者临床护理的应用效果显著,治疗价值较高,可有效改善患者受损的脏器器官,提高其存活率以及生存质量,值得推广.

    作者:陈琼;杨俊丽 刊期: 2017年第09期

  • 外科术后医院感染相关影响因素及护理方法分析

    目的 分析外科术后医院感染相关影响因素及护理方法.方法 选择2011年8月—2015年8月在我院行外科手术的患者164例作为研究对象,其中发生医院感染80例,未发生医院感染84例.收集所有患者的临床资料,分析与医院感染的相关因素,探讨护理方法.结果 患者性别与医院感染无显著关系(P>0.05);年龄、手术时间、住院时间、抗生素使用种类均与医院感染存在明显相关性(P<0.05);年龄、手术时间、抗生素的使用以及住院时间是发生医院感染的独立危险因素.结论 外科护理技术与医院感染存在显著相关性,加强护理管理以及规范护理措施有助于减少医院感染的发生.

    作者:张淑颖;王桂清 刊期: 2017年第09期

  • 循证护理在甲状腺功能亢进手术后护理中的应用效果探讨

    目的 探讨循证护理在甲状腺功能亢进(甲亢)手术后护理中的应用效果.方法 选取2013年7月—2015年7月我院收治的甲亢患者60例,随机分成对照组和观察组各30例.观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,比较2组患者的治疗效果、患者家属满意程度、术后并发症发生率和疼痛例数.结果 对照组并发症发生率20.0%,疼痛例数11例;观察组并发症发生率6.67%,疼痛例数2例,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者家属满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 在甲亢患者术后护理过程中进行循证护理,可以提高治疗效果和预后,值得在临床护理工作中广泛应用.

    作者:鲁婕 刊期: 2017年第09期

  • 癫痫患者应用健康教育的护理效果分析

    目的 探讨癫痫患者应用健康教育的护理效果.方法 选取2013年5月—2016年5月期间我院收治的60例癫痫患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组各30例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上进行健康教育,对比2组患者健康知识掌握度与护理满意度.结果健康知识掌握情况研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为90%,对照组护理满意度为76.7%,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对癫痫患者,在常规护理基础上,进行健康教育效果显著,值得临床推广.

    作者:李焕 刊期: 2017年第09期

  • 晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者的影响探讨

    目的 探讨晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者的影响.方法 将74例肝硬化消化道出血患者随机分为对照组和观察组,对照组37例给予常规护理,观察组37例在常规护理基础上给予晚间护理.比较2组患者护理效果.结果观察组出血停止时间显著长于对照组,住院时间短于对照组,差异显著(P<0.05).对照组和观察组再出血发生率为24.3%和5.4%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予肝硬化消化道出血患者晚间护理,可有效减少出血时间和再出血发生次数,值得临床推广应用.

    作者:李淑玉 刊期: 2017年第09期

  • 实习护生静脉穿刺失败的原因分析

    在带教老师指导下对患者进行静脉穿刺,并对静脉穿刺失败的个案进行讲解分析.经过观察总结发现,实习护生因素为技术欠佳,心理素质差,缺乏护患沟通,操作前准备工作不足;患者因素为心理紧张,对实习护生的不信任,血管条件差等,是导致穿刺失败的原因.做好实习护理学生岗前培训,加强基本功训练,提高护生心理素质,掌握静脉穿刺技巧,规范操作行为,可降低静脉穿刺失败的发生率,对医院整体护理质量的提高具有重要意义.

    作者:唐宗诚 刊期: 2017年第09期

  • 规范化管理院前急救救护车的实践和效果分析

    目的 探讨规范化管理院前急救救护车的效果.方法 我院急诊科院前急救部制定院前急救出诊工作流程和质量考核标准,对救护车、人员、仪器设备、药品和物品实施规范化管理.结果 实施规范化管理后,救护车内药品、物品和仪器设备完好率达100%;患者满意度达90%以上.结论 院前急救救护车的规范化管理可以提高院前急救工作质量,有效保证出诊安全,提高患者满意度.

    作者:林慧祯;刘海金 刊期: 2017年第09期

  • 综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果观察

    目的 探讨综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年3月我院收治的80例妊娠高血压综合征患者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),分别应用综合护理和常规护理,比较2组患者的护理效果.结果 观察组护理效果比较明显优于对照组(P<0.05).结论 综合护理应用于妊娠高血压综合征患者产后护理中,能有效改善患者的血压水平、缓解患者的不良情绪,有利于降低并发生发生率,提高患者的生活质量,建议临床推广.

    作者:傅绍艳 刊期: 2017年第09期

  • 银黄颗粒溶液用于卧床患者口腔护理的疗效研究

    目的 研究有效的口腔护理方法,预防口腔疾病发生.方法 选取80例长久卧床的重症患者为观察对象,根据随机数表法分为试验组和对照组,每组各40例.试验组患者采用银黄颗粒溶液进行口腔护理,对照组患者采用0.9%生理盐水进行口腔护理,2组按同一评价标准进行疗效评价.结果 试验组患者主观感觉舒适度显著高于对照组,口腔分泌物细菌培养明显低于对照组,均有显著差异(P<0.05).结论 与0.9%生理盐水相比,采用银黄颗粒溶液作为口腔护理漱口溶液的治疗效果明显更优.

    作者:吴英;王凤;易根玲 刊期: 2017年第09期

  • 肝癌合并肝硬化患者术后护理干预效果观察

    目的 分析术后护理干预对肝癌合并肝硬化患者的临床效果.方法 选取2013年3月—2015年2月我院收治的46例肝癌合并肝硬化患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为常规组(n=22)和对照组(n=24).常规组患者予以常规护理,对照组患者予以综合性护理干预,比较2组患者的护理效果.结果 对照组患者的护理满意度高于常规组,生活质量评分高于常规组,疼痛、焦虑和抑郁的改善情况优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝癌合并肝硬化患者在手术后予以综合性护理干预,能有效降低患者的疼痛感,缓解患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者的生活质量和护理满意度,值得推广应用.

    作者:岳荣 刊期: 2017年第09期

  • 通过微信平台开展慢性疾病健康教育

    随着我国社会经济的飞速发展,人民生活水平有了大幅度的提高,工作压力日益增加和饮食结构也发生了变化,与此同时以心脑血管病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等为代表的慢性疾病已成为我国主要的公共卫生问题.很多人因为缺乏基本的慢性疾病健康知识体系教育而谈病色变,如何开展慢性疾病健康教育成为重中之重. 我中心自2016年9月起开始通过微信平台为辖区内的市民提供慢性疾病健康教育知识宣传服务活动,受到了辖区内居民的热烈欢迎,但在工作中也存在一些不尽如人意的地方. 由此,笔者将一些实践经验与思考总结如下.

    作者:孙月;刘永玲;卢爱莲 刊期: 2017年第09期

  • 开展品管圈活动优化腔镜中心就诊流程

    目的 探讨如何通过品管圈活动优化患者就诊流程,以提高患者满意度.方法 由腔镜中心9名护士组成品管圈小组,采取发放问卷的方式对2015年6月—9月在我院就诊的内镜患者进行满意度调查,根据调查结果实施针对性措施,对比实施活动前后患者的满意度情况.结果 实施品管圈活动后,患者的满意度有明显提高,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 积极开展品管圈活动,优化了就诊流程,提高了患者的满意度,同时为医护人员创造了舒心的工作环境,也节省了医疗成本,为科室护理质量的持续改进提供了有力保障.

    作者:常晋霞;王素芳;李建红;李丽 刊期: 2017年第09期

  • 急性心肌梗死恢复期患者中西医结合护理的效果分析

    目的 探讨对急性心肌梗死恢复期患者实施中西医结合护理的临床效果.方法 将我院2014年3月—2016年3月期间收治的96例急性心肌梗死恢复期患者随机分为观察组和对照组各48例,2组患者均行常规治疗,观察组给予中西医结合护理,对照组给予常规护理.比较2组患者的临床治疗效果和生存质量.结果 观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组活动受限、心绞痛发作、心绞痛稳定、主观感受4项生存质量指标评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心肌梗死恢复期患者给予中西医结合护理有助于提升临床治疗效果和患者生存质量.

    作者:彭仲先;杨海燕;李成;蒋静 刊期: 2017年第09期

  • 老年高血压患者心理护理的效果观察

    目的 探讨对老年高血压患者予以心理护理的临床效果.方法 在2013年4月—2015年4月期间于我院就诊的患有高血压疾病的老年患者当中择取196例,将其按照随机的方式分成试验组和对照组各98例.对照组患者接受常规护理,试验组在对照组的基础上予以心理护理,对比2组患者接受护理后的临床效果以及护理满意度.结果 试验组患者接受护理后的总有效率97.96%,显著高于对照组的81.63%,2组差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者的护理满意度98.98%,显著高于对照组的83.67%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者予以心理护理具有较为显著的临床效果,能够提高其生存质量以及满意程度,消除患者焦虑以及紧张等不良情绪,可广泛用于临床护理过程中.

    作者:熊琦;黎露 刊期: 2017年第09期

  • 护理干预对慢性肾病患者饮食治疗依从性的影响分析

    目的 研究护理干预对慢性肾病患者饮食治疗依从性的影响.方法 选取2014年10月—2016年1月在我院治疗的慢性肾病患者62例,将其随机分为研究组和对照组各31例.对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理的基础上加强饮食护理干预,对比2组患者的治疗依从性与生活质量评分情况.结果 研究组患者护理后饮食治疗总依从率为90.32%,明显高于对照组的64.52%,(P<0.05);研究组患者生活质量评分明显优于对照组(P<0.05).结论 对慢性肾病患者加强饮食护理干预,能有效改善患者的治疗依从性,提高生活质量,值得临床广泛应用.

    作者:刘云 刊期: 2017年第09期

  • 护理干预对老年膀胱癌患者手术后生活质量及依从性的影响分析

    目的 探讨护理干预对老年膀胱癌患者手术后生活质量及依从性的影响.方法 选取我院2014年2月—2015年11月收治的50例老年膀胱癌患者,随机分为对照组与研究组各25例.2组患者均实施膀胱癌切除手术,手术成功后,对照组予以常规护理,研究组在此基础上予以护理干预.对比2组患者干预后生活质量及依从性.结果 干预后,研究组患者的生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理依从性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对老年膀胱癌术后患者予以护理干预,可显著提高患者的依从性及生活质量.

    作者:李晓琼;甄艳丽;冉梅林 刊期: 2017年第09期

  • 改装新生儿床对护士工作主观疲劳度的影响探讨

    目的 探讨改装新生儿床对护士工作疲劳的影响.方法 采用问卷调查法对15位护士使用改装前新生儿床及改装后新生儿床进行分析研究,比较两种方法护士工作疲劳度情况.结果 改装后新生儿床护士工作疲劳度明显低于改装前(P<0.05).结论 改装后新生儿床(家庭式新生儿床)的使用,使护理人员工作疲劳度减轻和降低腰背痛的发生率,提高工作效率和护患健康安全指数.

    作者:庞丽;李静;姚洁华 刊期: 2017年第09期

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