学术投稿

活动性肺结核低剂量螺旋CT扫描与常规剂量的临床价值对比

徐凡

关键词:螺旋CT扫描, 活动性肺结核, 低剂量, 检出率
摘要:目的 比较低剂量与常规剂量螺旋CT扫描活动性肺结核的临床价值.方法 选取我院2015年10月—2016年10月收治的活动性肺结核患者50例为研究对象,均进行低剂量和常规剂量螺旋CT扫描检查,比较两种检查方法在病灶检出方面的差异.结果 两种检查方式在小叶中心结节、树芽征、磨玻璃影、空洞征、病灶内钙化中检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两种检查方式薄层重建在小叶中心结节、树芽征、磨玻璃影、空洞征、病灶内钙化中检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 低剂量螺旋CT扫描应用于活动性肺结核的检查中,可获得与常规剂量相接近的扫描结果,同时显著降低了检查成本,有效减少CT扫描对患者的辐射剂量,有较高的应用价值.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 降钙素原C反应蛋白白细胞计数联合检测在儿科呼吸道感染中的应用

    目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)联合检测在儿科呼吸道感染性疾病中的应用价值.方法 选择2015年1月—12月在我院儿科住院的140例呼吸道感染患儿,其中细菌感染组80例,病毒感染组60例,所有患儿均在入院时抽取静脉血做PCT、CRP、WBC检测,比较三项检测指标在儿科呼吸道感染疾病中的应用价值.结果 细菌感染组患儿PCT、CRP、WBC水平均高于病毒感染组患儿(P<0.05).结论 在儿科呼吸道感染疾病诊断过程中,PCT、CRP、WBC三项联合检测能提高早期感染诊断的准确性,更好地指导抗生素的合理应用,避免不必要的抗生素治疗.

    作者:秦智谦 刊期: 2017年第10期

  • 经尿道前列腺电切术转开放手术的原因分析

    目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)中转开放手术的原因、补救措施及预防策略.方法 回顾分析我院2007年1月—2016年10月TURP手术中转开放手术患者的临床资料.结果 1453例TURP手术中,转开放手术共计36例,约占总手术例数的2.48%.其中术中大出血镜下止血效果差而转开放手术例数13例(36.11%),术后1周内出血而保守治疗无效行开放手术者9例(25.00%),术中各种原因致膀胱穿孔转开放手术6例(16.67%),合并膀胱结石在膀胱镜下碎石失败转开放者4例(11.11%),麻醉效果不佳、或其他原因致膀胱镜视野不清致镜下操作困难转开放手术2例(5.56%),电凝止血时产生气体爆炸致膀胱爆裂1例(2.78%),电切镜鞘穿破尿道后壁转开放手术1例(2.78%).结论 术中、术后大出血和膀胱穿孔是TURP转开放手术的主要原因,术中止血彻底和手术操作精细规范是TURP手术成功的关键因素.

    作者:刘泽民;刘百成;王旺龙;刘晶;段晓明 刊期: 2017年第10期

  • 甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床对比

    目的 对比甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床效果.方法 将我院2014年1月—2016年8月收治的81例甲状腺癌患者随机分为观察组和对照组,对照组采取甲状腺全切除术治疗,观察组采取近全切除术治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组并发症发生率为4.9%,明显低于对照组的25.0%,差异显著(P<0.05).术后观察组组甲状旁腺素、血清钙离子水平显著高于对照组(P>0.05);2组复发率比较无统计学差异(P>0.05).结论 采取近全切除术治疗甲状腺癌安全性、有效性良好,值得推广应用.

    作者:曹传培;孙胜 刊期: 2017年第10期

  • PKRP和TURP治疗良性前列腺增生的疗效比较

    目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生的疗效.方法 选择在我院进行治疗的良性前列腺增生患者100例,随机将其分为2组各50例.PKRP组采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗,TURP组采用经尿道前列腺电切术治疗,比较2组患者的手术各项指标、术后疗效以及并发症发生情况.结果 TURP组患者的手术时间明显长于PKRP组,差异显著(P<0.05);2组患者的留置导尿管时间、Qmax、RUV、IPSS评分以及QOL评分比较均无明显差异(P>0.05);PKRP组的并发症发生率明显低于TURP组,差异显著(P<0.05).结论 PKRP和TURP治疗良性前列腺增生都具有良好的效果,PKRP术后并发症发生率低,具有更高的安全性.

    作者:廖树彬 刊期: 2017年第10期

  • 瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖水平及胰岛β细胞功能的影响

    目的 探讨瑞格列奈对2型糖尿病(T2MD)患者血糖水平及胰岛β细胞功能的影响.方法 选取2015年3月—2016年7月就诊于我院的68例T2MD患者,随机分为2组各34例.对照组实施甘精胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上加用瑞格列奈治疗,比较2组患者治疗前后的血糖水平、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛抵抗指数(HOMA-IR).结果 治疗前2组空腹血糖(FPG)、HbAlc、FINS、HOMA-β、HOMA-IR比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组FPG、FINS、HOMA-IR、HbAlc明显低于对照组,HOMA-β明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对T2MD患者给予瑞格列奈治疗能有效改善患者的血糖水平,抑制胰岛β细胞凋亡,值得临床推广.

    作者:邓文娟 刊期: 2017年第10期

  • C-反应蛋白和白细胞检测在儿科感染性疾病中的应用探讨

    目的 探讨C-反应蛋白和白细胞检测在儿科感染性疾病诊断中的应用效果.方法 选取2014年12月—2015年12月我院收治的30例病毒性感染患儿设为病毒感染组,选取同时期收治的30例细菌性感染患儿设为细菌感染组,选取同时期健康体检儿童作为对照组,对3组儿童均进行C-反应蛋白和白细胞检测.统计3组儿童C-反应蛋白和白细胞水平和检测阳性状况.结果 细菌感染组患儿C-反应蛋白水平、白细胞计数水平与病毒感染组、 对照组相比明显较高(P<0.05).病毒感染组患儿C-反应蛋白水平、白细胞计数水平状况与对照组相比无明显差异(P>0.05).细菌感染组检测阳性率与病毒感染组、对照组相比明显较高(P<0.05).结论 采取C-反应蛋白和白细胞检测能有效辅助儿童感染性疾病的诊断,具有临床应用价值.

    作者:包绮霞 刊期: 2017年第10期

  • 肾内科住院患者病原菌的分布及耐药性分析

    目的 研究肾内科住院患者感染的主要病原菌及耐药性现状,为临床诊断与治疗提供依据.方法 对我院2014年7月—2016年6月肾内科住院患者检出的病原菌及其耐药性进行回顾性分析.结果 共检出病原菌546株,革兰阴性杆菌312株(占57.14%),以肺炎克雷伯菌(16.11%)、大肠埃希菌(15.75%)为主;革兰阳性球菌234株(占42.86%),以凝固酶阴性葡萄球菌(18.13%)、金黄色葡萄球菌(9.89%)为主.革兰阴性杆菌对各类抗生素的耐药率不一,革兰阳性球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率低.结论 革兰阴性杆菌是肾内科住院患者感染的主要病原菌,且以血行感染为主.加强病原菌的耐药性监测,对合理选择抗生素有重要意义.

    作者:刘广志;梁海珍 刊期: 2017年第10期

  • 肩关节镜治疗肩峰撞击综合征的疗效分析

    目的 探讨肩关节镜治疗肩峰撞击综合征的临床效果.方法 选取我院骨科收治的肩峰撞击综合征患者30例,按照双盲法将其分为2组,每组15例.予以对照组实施肩峰下局部封闭治疗,予以研究组实施关节镜下肩峰下间隙减压术治疗,观察比较2组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);2组在治疗后8周、治疗后半年等不同时段的VAS评分情况比较存在统计学差异(P<0.05).结论 针对肩峰撞击综合征患者实施肩关节镜下肩峰下间隙减压术治疗疗效显著,可促进症状恢复.

    作者:李洪波;万星华;万隐华 刊期: 2017年第10期

  • 长治市儿童哮喘患病情况及影响因素分析

    目的 调查儿童哮喘患病情况并对影响因素进行分析.方法 采用整群抽样的调查方法,选取长治市6个区的小学以及幼儿园进行抽样,抽样人数共10000例0岁~14岁儿童,应用Logistic回归方法对哮喘的因素进行分析.结果 实际调查人数为9927名,检出患有哮喘儿童共103例,患病率为1.03%;男性占54.7%,女性占45.3%;其中0岁~3岁患儿率较多,占患儿总数的59.22%.通过单因素分析发现:哮喘家族史、湿疹史、过敏性鼻炎史、呼吸道感染次数、肥胖、父母过敏史、患儿过敏史、患儿荨麻疹史、环境因素为儿童哮喘的影响因素.经过多因素回归分析发现,过敏史、哮喘家族史、呼吸道感染次数、环境因素为儿童哮喘的主要危险因素.结论 长治市儿童哮喘患病率正在不断上升,应针对影响因素采取有效措施进行预防和控制.

    作者:李晓云;马宏 刊期: 2017年第10期

  • RPH治疗出血性内痔53例临床观察

    目的 观察自动套扎术(RPH)治疗出血性内痔的临床效果.方法 选取我院2014年1月—2015年12月收治的出血性内痔患者53例,所有患者均应用自动痔疮套扎术治疗,观察手术时间、临床效果和术后并发症.结果 手术平均时间7.5 min,术后全部患者的痔疮出血症状有不同程度好转,随访1个月~6个月无1例严重并发症发生,总有效率100%.结论 RPH对于出血性内痔具有极好的疗效,且操作简便、手术时间短、易掌握,患者痛苦小、术后恢复快、伴随并发症少,值得临床推广使用.

    作者:顾晓红 刊期: 2017年第10期

  • 经腹腔与腹膜后途径腹腔镜根治性肾切除术治疗肾肿瘤的临床研究

    目的 探讨经腹腔与腹膜后途径腹腔镜根治性肾切除术治疗肾肿瘤的临床价值.方法 回顾性分析我院2014年1月—2016年1月收治60例肾肿瘤手术患者的临床资料,随机将其分为经腹腔途径(TLRN)组和经腹膜后途径(RLRN)组,分别接受相应的手术治疗,比较分析2组患者的临床疗效.结果 经腹腔途径组出血量较小、 术后血红蛋白下降值较少、肛门排气恢复时间更短(P<0.05);经腹膜后途径组操作时间更短、引流时间更短、住院天数少(P<0.05).结论 经腹腔与腹膜后途径腹腔镜根治性肾切除术治疗肾肿瘤各具优势和特点,需要针对患者的实际病情,选择适合的手术治疗方法.

    作者:方遒;肖暉霞;张梅芳 刊期: 2017年第10期

  • 尿P70FSC和FSCDW与血MCV相关性分析

    目的 探讨血尿患者尿液70%红细胞前向散射光强度(P70FSC)和红细胞前向散射光分布宽度(FSCDW)与血液红细胞平均体积(MCV)的相关性.方法 用UF-1000i尿沉渣分析仪和XE-5000血细胞分析仪分别检测1000例血尿患者的尿液和血液,并按MCV分组,对P70FSC和FSCDW进行比较.结果 按MCV分组,P70FSC组间差异有统计学意义(P<0.05),FSCDW组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在用UF-1000i的P70FSC鉴别血尿类型时,需要考虑血MCV的影响.

    作者:林燕辉 刊期: 2017年第10期

  • 简易负压封闭吸引治疗阑尾炎切口感染的效果分析

    目的 分析简易负压封闭吸引治疗阑尾炎切口感染的效果.方法 回顾分析常规处理法、简易负压封闭吸引法治疗阑尾炎切口感染的情况,比较无脓液时间、切口愈合时间、住院时间.结果 简易负压封闭吸引法治疗阑尾炎切口感染时,无脓液时间、切口愈合时间、住院时间均短于常规处理法,前两者的差别有统计学意义(P<0.05).结论 简易负压封闭吸引法有助于治疗阑尾炎切口感染,可以缩短愈合时间和住院时间,简便易行,疗效确切,治疗费用低,适宜基层医院广泛使用.

    作者:严林;修风民;周熠;罗杰龙;石双胜 刊期: 2017年第10期

  • 四联疗法治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染疗效分析

    目的 探讨消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者接受复方尿囊素联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林四联疗法治疗的临床效果.方法 选取消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者100例分为2组,试验组接受复方尿囊素联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林四联疗法治疗,对照组则接受雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联法治疗,对比2组的治疗结果 .结果2组疗效、幽门螺杆菌转阴率相比,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组的药物耐受情况与对照组相比,差异无统计学意义(P<0.05).结论 消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者接受复方尿囊素联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林四联疗法治疗,安全性与有效性均较高.

    作者:沈璐 刊期: 2017年第10期

  • 前庭康复训练在持续性良性阵发性位置性眩晕中的效果研究

    目的 探讨前庭康复训练在持续性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)中的应用效果.方法 将89例患者随机分为手法复位治疗组和前庭康复治疗组,随访6个月,比较其近期治疗效果和复发情况.结果 手法复位治疗组和前庭康复治疗组的治愈率分别为71.11%和70.45%,差异无统计学意义(P>0.05);6个月后复发率手法复位治疗组为33.33%,前庭康复治疗组为11.36%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前庭康复训练对于持续性BPPV具有良好的治疗效果,并且对预防眩晕复发具有较大的治疗价值.

    作者:张晓东;李忠华;林伟年;廖军;林雯;粘忠柱;林金超 刊期: 2017年第10期

  • 经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合放疗治疗胃癌肝转移患者的效果分析

    目的 探讨经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合放疗治疗胃癌肝转移的临床疗效.方法 将100例胃癌肝转移患者随机分为2组,对照组给予经肝动脉EAP栓塞化疗方案,观察组采用经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合放疗治疗,比较2组血清免疫因子水平.结果 观察组患者的各项血清免疫因子水平均优于对照组(P<0.05).结论 经肝动脉EAP栓塞化疗方案联合放疗治疗胃癌肝转移的临床疗效显著.

    作者:唐成祥;石丽红 刊期: 2017年第10期

  • 肝衰竭合并肺部感染临床分析

    目的 探讨肝衰竭患者合并肺部感染的临床特点.方法 回顾性分析72例肝衰竭患者合并肺部感染患者及121例肝衰竭未合并肺部感染患者血清白蛋白、甲胎蛋白、凝血酶原活动度等临床生化指标及并发症.结果 肝衰竭患者合并肺部感染与未合并肺部感染血清白蛋白、甲胎蛋白、凝血酶活动度比较差异有统计学意义(P<0.05),肝衰竭患者合并肺部感染与未合并肺部感染并发肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎发病率比较差异有统计学意义(P<0.05).肝衰竭患者合并肺部感染病死率43.06%,肝衰竭患者未合并肺部感染病死率14.88%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝衰竭患者需及时预测肺部感染的发生,防止肺部感染发生,挽救患者生命.

    作者:池宏亮;陈江平;李丰 刊期: 2017年第10期

  • 药物联合心理疏导治疗灼口综合征的疗效观察

    目的 探讨药物联合心理疏导治疗灼口综合征的疗效.方法 从2015年2月开始收集患者,以口腔门诊收治的灼口综合征患者作为研究对象,截止2016年3月,入选对象80例,采用随机数字表法分为对照组、观察组各40例,均常规对症治疗、针对病因治疗,观察组联合心理疏导.结果 观察组第2周、 第4周疼痛VAS评分与4周内急性疼痛发生次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组睡眠障碍改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理疏导有助于灼热综合征的症状控制,增进疗效.

    作者:蔡涛 刊期: 2017年第10期

  • 术后肠麻痹的临床相关危险因素分析

    目的 探讨术后肠麻痹的临床相关危险因素.方法 回顾性统计我院普外科近3年529例术后肠麻痹持续72 h以上患者的临床资料,包括患者的一般信息、手术类型、手术时间等.结果 性别与术后肠麻痹发生无相关性;随着年龄的增加,术后肠麻痹发生的概率出现明显上升的趋势;手术时间、手术类型与术后肠麻痹的发生密切相关.结论 了解术后肠麻痹的临床危险因素,对控制术后肠麻痹的发生有积极意义.

    作者:蒋炜;邓治林;李福昌 刊期: 2017年第10期

  • 醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻效果观察

    目的 探讨醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的效果.方法 选择2012年11月—2016年11月在我院接受治疗的消化不良性腹泻患儿180例,采用随机方式将患儿平均分为对照组与观察组.所有患儿均采用酪酸梭菌活菌散治疗,同时观察组加用醒脾养儿颗粒治疗.结果 观察组与对照组患儿治疗总有效率分别为97.8%,83.3%,2组比较差异明显(P<0.05).观察组患儿腹胀、腹痛、大便性状以及腹泻等好转情况显著优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻效果较好,在对患儿脾胃进行有效调节的同时,还可以修复肠道黏膜与肠道功能,同时可对肠道菌群平衡进行有效调节,值得临床推广应用.

    作者:张亮凡 刊期: 2017年第10期

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