魏官；辛雁瑞；韩慧茹
目的 探讨肺泡表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法 选取2013年2月-2016年2月在我院接受治疗的90例足月ARDS患儿作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组患儿采用机械通气治疗,观察组患儿在对照组基础上采用肺泡表面活性物质进行治疗,比较分析2组患儿治疗前后血气变化、治疗总有效率、并发症发生率和病死率的差异.结果 观察组患儿治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)明显好于对照组;治疗总有效率为97.78％,明显高于对照组的82.22％;且观察组患儿并发症发生率和病死率明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肺泡表面活性物质治疗足月ARDS的临床疗效显著,可降低并发症发生率,提高治愈率,值得推广应用.
作者：佘意贵；谭雪婵；黎清耀；卢赛；谭开卷 刊期： 2017年第17期
目的 研究达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果.方法 选取118例我院2015年11月-2016年10月收治的霉菌性阴道炎患者,随机平均分为2组,观察组采用达克宁栓进行治疗,对照组采用克霉唑栓进行治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率100％,对照组总有效率86.4％;观察组复发1例,对照组复发例数为5例.结论 与克霉唑栓相比,达克宁栓治疗霉菌性阴道炎更有效,值得推广.
作者：封丽 刊期： 2017年第17期
目的 了解妇女对乳腺癌高危因素及早期筛查知识等的认知情况.方法 自行设计问卷对攀枝花市35岁～75岁的未患过乳腺癌的998名女性进行乳腺癌高危因素、临床表现及早期筛查知识掌握情况及信息来源调查.结果 高危因素知晓率13.63％～44.29％,临床表现知晓率28.46％～67.74％,早期筛查知识知晓率12.86％～54.31％,能正确完成乳房自我检查者仅占8.62％,选择一定会定期检查者仅为9.62％,73.95％的人选择不舒服了才检查.乳腺癌知识的来源主是电视、广播等传统媒体,且各年龄段稍有不同.结论 攀枝花市妇女对乳腺的高危因素、临床表现及早期筛查知识知晓率不均衡且较低,而不同年龄组的乳腺癌知识信息来源不一样,因此有必要提供针对性的乳腺癌健康宣教.
作者：周春；王翠蓉 刊期： 2017年第17期
目的 探讨彩色多普勒超声检测颈动脉斑块在早期预防心脑血管疾病中的意义.方法 对临床具有三高(高血压、高脂血症、糖耐量异常)患者120例进行颈动脉斑块彩色多普勒超声检查,观察在心脑血管疾病发生之前颈动脉斑块的特征,为患者提供易损斑块的证据.结果 120例患者118例有斑块出现,其中单发斑块97例,多发斑块21例,易损斑块32例.结论 颈动脉血管彩色多普勒超声检查能够发现动脉粥样硬化斑块的存在,对超早期干预斑块的破裂,预防心脑血管事件的发生具有积极意义.
作者：何晋阳 刊期： 2017年第17期
目的 探讨针对性护理对扁桃体炎切除术术后疼痛及并发症的影响.方法 将78例行扁桃体切除术患者采用随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(40例),所有患者均由同一组医师完成手术,对照组患者行常规护理,观察组患者采用针对性护理.统计分析2组患者术后疼痛及并发症情况.结果 观察组术后疼痛程度及术后并发症发生率均显著优于对照组(P＜0.05).结论 针对性护理可显著降低扁桃体炎切除术患者的术后疼痛程度、降低并发症发生率,值得临床推广运用.
作者：闫丽 刊期： 2017年第17期
目的 观察中药内服外贴疗法治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法 选取60例病例随机分为2组,治疗组和对照组各30例.治疗组采用内服中药汤剂,外用穴位贴敷的方法治疗;对照组采用抗生素等对症治疗.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 中药内服外贴疗法治疗慢性支气管炎疗效确切.
作者：张对霞；陈宗余 刊期： 2017年第17期
目的 探讨眼球后注射曲安奈德联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑囊样水肿(CME)的临床疗效.方法 将我院2015年3月-2016年3月收治的86例BRVO继发CME患者随机分为2组各43例,对照组予以眼底激光治疗,观察组联合眼球后注射曲安奈德治疗,比较2组视力改善情况与CME缓解情况.结果 观察组视力水平与CME缓解率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 眼球后注射曲安奈德联合眼底激光治疗BRVO继发CME是一种安全高效的治疗方式,有助于提高CME缓解率,改善患者视力,具有临床推广应用价值.
作者：王新华；谭亮；肖茵 刊期： 2017年第17期
目的 探讨社区干预对中老年人群高血压和脑卒中的预防效果.方法 2014年1月选取我市某社区中老年人400例随机分为2组,对照组和观察组,每组200例.对照组不采取任何干预措施,观察组采取社区干预对参与研究的人员进行健康指导.对2014年1月-2016年1月2组的高血压和脑卒中的发病率进行对比.结果 观察组的高血压和脑卒中发病率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对社区中老年人使用社区干预,可以有效降低中老年群体的高血压和脑卒中发病率,促进中老年群体保持健康,干预效果明显,值得进一步推广应用.
作者：薛红霞 刊期： 2017年第17期
目的 探讨GE16排多层螺旋CT应用于经典型肾血管平滑肌脂肪瘤诊断的临床价值.方法 选取2013年1月-2016年10月期间我院经GE bright speed elite 16排螺旋CT诊断的30例经典型肾血管平滑肌脂肪瘤患者,其临床诊断结果均经手术病理证实,对其临床资料及影像学资料进行回顾性分析.结果 30例经典型肾血管平滑肌脂肪瘤患者发现38个病灶,其中单肾单发28例、单肾多发1例、双肾多发1例;圆形病灶2个、椭圆形24个、不规则形12个;28个病灶位于肾实质、10个病灶突于肾包膜外.病灶大截面为5.3 cm×7.2 cm,小截面为0.3 cm×0.4 cm,9个较大病灶造成同侧肾脏发生轻度移位.平扫病灶内可见脂肪、索条、软组织等密度影,增强扫描实性部分呈现不均匀强化,三维重建处理病灶内脂肪组织约占病灶容积75％.结论 GE16排多层螺旋CT应用于经典型肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断中,有利于明确病灶内脂肪密度、病灶位置及大小,为术前评估及随访提供客观依据.
作者：温小良 刊期： 2017年第17期
目的 调查食源性疾病暴发的原因,为预防类似事件的发生提供参考.方法 在学校、医疗机构进行病例主动搜索,开展病例个案、现场勘察及采集标本进行实验室检测.结果 该起事件暴发始于12月14日18:00,持续48 h,发病高峰12月15日12:00;共报告91例病例,罹患率为13.2％(91/690);症状以发热、呕吐、腹泻为主,伴有腹痛、头痛及恶心等症状;学生患者便检可及疑食物鸡刨豆腐中检出同型的沙门菌;病例暴露于学校食堂,致病餐次为12月14日午餐,污染食品为鸡刨豆腐.结论 这是一起由沙门菌污染食品引起的食源性疾病暴发;规范和落实学校食堂餐饮监管,加强教育、卫生、食品监管等各部门的联防联控,对学校预防和控制食源性疾病暴发至关重要.
作者：陈慧中；常春祥 刊期： 2017年第17期
目的 探讨茵栀黄口服液联合双歧杆菌三联活菌辅助冷光源照射治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 选取2016年1月-12月我院收治的100例新生儿黄疸患儿,采用随机数字表法分为对照组和联合组,对照组50例患儿采用常规冷光源照射治疗;联合组50例患儿给予茵栀黄口服液联合双歧杆菌三联活菌辅助冷光源照射治疗,观察2组患儿治疗有效率、经皮胆红素水平、胆红素复常时间及不良反应情况.结果 治疗5d后,联合组患儿的治疗有效率为94.00％,明显高于对照组的78.00％(P＜0.05);治疗后2组患儿的胆红素水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),且联合组在治疗1d,3d,5d的胆红素水平均明显低于对照组(P＜0.05);联合组患儿胆红素复常时间(5.02±1.86)d,明显短于对照组的(9.36±1.29)d(P＜0.05);对照组的不良反应发生率为16.00％,明显高于联合组的8.00％(P＜0.05).结论 茵栀黄口服液联合双歧杆菌三联活菌辅助冷光源照射治疗新生儿黄疸可明显降低患儿胆红素水平,显著缩短胆红素复常时间,降低不良反应发生率,效果显著,安全可靠.
作者：祖婷 刊期： 2017年第17期
目的 研究西药人工周期联合中药健脾益肾法治疗青春期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果.方法 选取我院2015年1月-2016年12月收治的青春期功血患者120例,根据治疗方法不同分为对照组与研究组,其中对照组采用西药人工周期治疗,研究组采用西药人工周期联合中药健脾益肾法进行治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 治疗后对照组总有效率为73.33％,研究组为93.33％,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组完全止血时间与子宫内膜厚度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).2组月经周期与经期差异不具有统计学意义(P＞0.05).对照组不良反应发生率为18.33％,研究组为13.33％,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 西药人工周期联合中药健脾益肾法治疗青春期功血临床效果显著,止血时间短,月经周期、经期恢复快,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者：冯建华；高英；张雪梅；郭桂红 刊期： 2017年第17期
目的 探讨中医辨证分型治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将160例脑梗死患者随机分为中西医结合组及单纯西医组各80例,单纯西医组实施西医综合治疗,中西医结合组给予中医辨证分型治疗:气虚血瘀型加用补阳还五汤共50例(67.50％);痰瘀阻脑型加通窍活血汤共18例(22.50％);镇肝熄风汤治疗阴虚阳亢型12例(15.00％),依病情在主方基础上加减用药,每日1剂,共取汁400 mL,分早晚2次口服,2组治疗2周为1个疗程.结果 2组入院时各观察指标无显著差异(P＞0.05),1个疗程后中西医结合组神经功能缺损评分(10.22±2.78)分,低于单纯西医组的(14.02±3.24)分;Barthel指数评分(80.12±8.23)分、治疗总有效率96.25％,高于单纯西医组的(71.24±7.45)分、86.25％(P＜0.05).结论 中西药结合辨证治疗脑梗死能降低神经功能缺损评分、提高Barthel指数,疗效较西医组明显,可有效提高治疗总有效率.
作者：李皓如 刊期： 2017年第17期
目的 探讨后外侧小切口双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析34例70岁以上的股骨颈骨折患者行后外侧小切口人工股骨头置换的临床资料.结果 手术时间60 min～125 min,平均75 min.患者均获随访,时间6个月～36个月,术后谵忘4例,切口浅表感染1例,无下肢深静脉血栓形成,假体无松动、下沉及脱位等并发症发生.Harris宽关节功能评分[胡永成,邱贵兴,马信龙,等.[骨科疾病疗效评价标准[M].北京:人民卫生出版社,2012:126-128.]优20例,良9例,可4例,差1例,优良率85.3％.结论 改良后外侧小切口双极人工股骨头置换治疗高龄骨颈骨折损伤小、手术时间短、下地早、并发症少,值得临床推广.
作者：和尧虎 刊期： 2017年第17期
随着现代医学的快速发展,乡镇卫生院在医学领域里肩负的责任越来越重.检验医学在疾病的诊断、分析、治疗、预防等方面发挥着巨大作用,为现代乡镇卫生院医疗水平和服务质量的提高提供了科学依据,因此临床检验医学在乡镇卫生院的作用重大.
作者：龙友莲 刊期： 2017年第17期
痰饮水湿是人体水液代谢障碍的病理产物,也是致病广泛的病理因素,是导致各种病证的罪魁祸首.如果人体感受六淫外邪,或为饮食七情所伤,影响肺脾肾的气化功能,水液代谢遭到破坏,则水液或停或聚,为痰为饮,为水为湿.可见,四者均为肺脾肾三脏功能失调,津液不归正化而成.一般地说,津停则为水,弥漫则为湿,寒凝则为饮,热煎则为痰,叶天士说:“津液凝滞,不能输布……,水之清者悉变为浊,水积阴则为饮,饮凝阳则为痰”.可见,四者同出一源,其治疗亦均从肺脾肾三脏人手.
作者：段传皓；李云飞；崔桐华 刊期： 2017年第17期
目的 观察胰岛素联合山莨菪碱注射液湿敷治疗糖尿病足的临床效果.方法 将我院2012年6月-2016年1月收治的糖尿病足部溃疡患者120例随机分为2组各60例,2组患者均给予控制血糖、抗感染、改善循环、营养神经治疗,对照组常规采用庆大霉素液湿敷,研究组予以胰岛素+山莨菪碱注射液+庆大霉素湿敷.比较2组患者的临床疗效和溃疡愈合时间.结果 研究组治疗总有效率明显高于对照组,愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在常规治疗基础上联合胰岛素和山莨菪碱注射液对糖尿病足部溃疡患者进行局部湿敷,可显著提高愈合效果,缩短治疗时间.
作者：梁殿铎 刊期： 2017年第17期
饮用水卫生安全直接关系着人民群众的身体健康和生命安全,关系到经济健康发展和社会稳定.饮用水卫生监督监测是保障饮用水卫生安全、预防饮用水污染事件发生、防止介水传染病发生流行的重要环节.本文从明确职责、严格履职、政府重视、加强领导、保障经费、加强监督队伍建设和饮用水水质监测能力建设、完善饮用水法律法规、加大饮用水卫生监督执法力度和宣传力度等几个方面进行了深入的思考和探讨.
作者：霍玉刚 刊期： 2017年第17期
目的 探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)对妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠结局的影响.方法 选取我院2013年10月 2016年10月收治的妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇94例为SCH组,同时选择同期到我院接受孕检的100例正常孕妇作为对照组.回顾性分析2组孕妇的临床资料,行常规妊娠期糖尿病筛查,并跟踪记录2组患者的妊娠结局.结果 SCH组患者发生妊娠期糖尿病的概率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).SCH组患者发生自然流产、胎儿受限、早产的概率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期亚临床甲状腺功能减退发生妊娠期糖尿病等并发症的概率较高,同时可能影响孕妇妊娠结局,因此要及时采取合理有效的措施给予治疗.
作者：张瑗；何红梅；刘颖；瞿邦敏；郑雯娜 刊期： 2017年第17期
针对阳泉市结核病防治“三位一体”运行状况与省、市、区县疾控中心、各级结核定点医院工作人员咨询交流,并就现阶段结核病“三位一体”运作的医疗背景、现阶段状况及存在的主要问题进行了探讨,对结核病防治“三位一体”持续改进提出了意见和建议.
作者：李海清；梁雪芳 刊期： 2017年第17期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
