学术投稿

输尿管软镜联合体外冲击波碎石治疗复杂肾结石的临床效果及安全性

陈传健;刘斌;陈华平

关键词:复杂肾结石, 输尿管软镜, 体外冲击波, 经皮肾镜碎石术
摘要:目的 探讨输尿管软镜联合体外冲击波碎石技术对于复杂肾结石的治疗效果以及安全性.方法 选择2014年—2016年接受治疗的158例复杂肾结石患者,随机分为观察组和对照组各79例.观察组患者采用输尿管软镜联合体外冲击波碎石术进行治疗,对照组患者采用经皮肾镜碎石术进行治疗,对比2组患者的临床效果及安全性.结果 2组患者的治疗效果以及术后并发症情况无显著差异(P>0.05).2组术前血NGAL以及Kim-1浓度无显著差异(P>0.05);观察组患者术后24 h、48 h NGAL、Kim-1明显优于对照组(P<0.05).结论采用输尿管软镜联合体外冲击波碎石对于复杂性肾结石具有较好的临床效果,且可有效降低术后血NGAL和Kim-1水平.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 急诊科护理安全隐患防范措施及效果

    目的 分析急诊科护理中予以安全隐患防范措施的内容及效果.方法 选取我院急诊科收治的患者146例,其中予以护理安全隐患防范措施的73例患者设为试验组,时间为2015年8月—2016年8月;而予以常规护理的73例患者设为对照组,时间为2013年5月—2014年5月.对2组护理质量及患者满意度进行评价和比较.结果 相较于对照组,试验组患者护理投诉发生率、医疗纠纷发生率及医疗事故发生率均明显较低,并且护理满意度明显较高,同时护理人员的操作能力评分及理论知识评分均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊科护理中予以安全隐患防范措施效果满意,不但可将护理安全隐患有效减少,同时可提升护理质量,值得应用和推广.

    作者:黄晓铃;李春丽;吴华妹 刊期: 2017年第29期

  • 急性心肌梗死患者cTnI MYO CK-MB检测的临床意义探讨

    目的 探讨急性心肌梗死患者肌钙蛋白I(cTnI)﹑肌红蛋白(MYO)﹑肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测的临床意义.方法 选择2015年5月—2016年4月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者90例以及90名健康体检者作为研究对象,检测并对比2组患者的cTnI﹑MYO﹑CK-MB水平.结果 疾病组患者的血清cTnI﹑MYO﹑CK-MB三项指标均显著高于健康体检组,差异具备统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者cTnI﹑MYO﹑CK-MB检测的临床意义显著,可以作为急性心肌梗死的诊断标准临床推广.

    作者:李年德 刊期: 2017年第29期

  • 口腔修复中采用国产二氧化锆修复体的疗效探讨

    目的 研究口腔修复中采用国产二氧化锆修复体的治疗效果.方法 选取2015年12月—2016年9月于我院进行口腔修复的患者116例(148颗牙),将其分为试验组和常规组2组,每组58例.试验组(78颗牙)采用国产二氧化锆金瓷修复体加以修复,常规组(70颗牙)采用普通金属烤瓷修复体加以修复,观察和对比2组患者的牙齿修复体的边缘密合性、修复体折断、修复体崩瓷及其牙龈色泽变化情况.结果 试验组中,牙齿修复体的边缘密合性78例(100.00%)颗、修复体折断0(0.00)颗、修复体崩瓷0(0.00)颗,牙龈全部正常,牙龈色泽只有1颗灰线.常规组中,牙齿修复体的边缘密合性54例(77.14%)颗、修复体折断8例(11.43%)颗、修复体崩瓷8例(11.43%)颗、牙龈异常有27颗,发生概率在38.57%,出现牙龈黑线的有10颗、牙龈灰线的有17颗.2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论国产二氧化锆修复体的边缘密合性比较强,不容易发生修复体折断,修复体崩瓷基本不会出现,对于牙龈健康没有影响,值得临床使用和推广.

    作者:谢观娣 刊期: 2017年第29期

  • 2012年1月—12月我院门诊处方点评分析

    目的 对门诊处方进行分析点评,为今后的临床工作提供可靠的参考依据.方法 随机抽取2012年1月—12月间我院门诊处方9818张,以《医院处方点评管理规范(试行)》第15条、16条规定为依据,对处方中不合理情况、出现频率进行统计分析.结果经统计发现,门诊处方不规范2106张,用药不适宜处方1944张,超常处方150张.结论门诊处方不规范、不合理现象严重,应加强门诊处方书写监督管理,降低不合理、不规范处方出现率.

    作者:沈小平 刊期: 2017年第29期

  • 盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床疗效观察

    目的 探讨盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床疗效.方法 观察对象为我院收治的90例缺血性心肌病患者,将其随机分成对照组和观察组各45例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸曲美他嗪片辅助治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者的各项相关指标(B型钠尿肽水平、左室射血分数、左室舒张末期内径)的恢复情况明显优于对照组;总有效率为97.78%,明显高于对照组的82.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床疗效显著,值得推广.

    作者:吴阿贞 刊期: 2017年第29期

  • 吸入糖皮质激素联合小剂量茶碱白三烯调节剂治疗5岁以下儿童哮喘的临床研究

    目的 探讨吸入糖皮质激素联合小剂量茶碱、 白三烯调节剂治疗5岁以下儿童哮喘的临床效果.方法 选取我院儿科住院部2016年4月—12月收治的符合中度持续性哮喘诊断的患儿120例,按照随机数字表分为对照组和观察组,每组60例.对照组通过面罩式雾化吸入药物丙酸氟替卡松,同时口服缓释茶碱片,观察组在对照组的基础上加服孟鲁司特,疗程均为6个月,比较2组患儿治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分及日间和夜间症状评分.结果 治疗后3个月及6个月,观察组患儿ACT评分明显高于对照组(P<0.05),观察组患儿日间症状评分和夜间症状评分明显低于对照组(P<0.05);治疗期间2组患儿不良反应发生年均为6.67%.结论 吸入糖皮质激素联合小剂量茶碱、白三烯调节剂治疗5岁以下儿童哮喘临床效果显著,值得推广.

    作者:李淑华;陈冬梅;陈碧香 刊期: 2017年第29期

  • 整体护理在小儿手术室护理中的应用效果观察

    目的 探讨整体护理在小儿手术室护理中的应用效果.方法 选取我院70例小儿手术患者的资料,均分为观察组和对照组,每组35例.给予对照组患儿一般护理,观察组患儿给予整体护理.对比2组的治疗情况以及满意度水平.结果观察组患儿治疗满意度高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 整体护理在小儿手术室护理中具有优于一般护理的显著优势,建议临床上推广应用.

    作者:刘娜 刊期: 2017年第29期

  • ICU护理干预在重型颅脑创伤患者术后护理中的应用分析

    目的 探析ICU护理干预在重型颅脑创伤患者术后护理中的应用效果.方法 选取我院2014年12月—2016年11月收治的76例重型颅脑创伤患者为研究对象,以随机法将其分为对照组和观察组.其中对照组38例,采用常规护理,观察组38例,给予ICU干预护理.对比2组治疗效果及护理满意度.结果 在临床治疗有效率及护理满意度上,对照组均不及观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑创伤患者实施ICU护理干预,可提高患者的治疗有效率及护理满意度.

    作者:闵锐 刊期: 2017年第29期

  • 彩色多普勒超声检测子宫动脉和螺旋动脉对妊娠高血压综合征的预测价值

    目的 分析彩色多普勒超声检测子宫动脉和螺旋动脉对妊娠高血压综合征的预测价值.方法 选取我院收治的妊娠高血压综合征产妇60例作为观察组,并选取60例健康产妇作为对照组.通过彩色多普勒超声检测2组患者的子宫动脉及螺旋动脉血流情况.结果 与对照组患者子宫动脉及螺旋动脉血流情况相比,观察组患者明显增加,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉和螺旋动脉血流动力学变化情况,能有效预测妊娠高血压综合征,临床价值高.

    作者:廖慧芳 刊期: 2017年第29期

  • 血压变异性对急性脑卒中患者影响的研究进展

    脑卒中是神经内科常见病症,是当前威胁人类健康的重要致死性疾病之一,且干预后仍有50%~70%的患者伴有肢体麻木、智力障碍等后遗症,给家庭以及社会带来了极大的负担.我国脑血管病防治指南明确提出,脑卒中属于急症,及时有效予以患者干预具有重要的实践价值.高血压是诱发脑卒中的独立危险因素,当前国内外二级预防指南均主张加强患者动脉血压监测,以降低脑卒中发生风险,因此血压变异性(BPV)在脑卒中患者疾病干预中的应用价值得到广泛关注.本文整理了近几年国内相关研究进展资料,在此基础上对BPV作用原理以及具体应用进行分析,旨在为脑卒中疾病预防提供理论参考.

    作者:赖江卉 刊期: 2017年第29期

  • 糖皮质激素联合天灸疗法治疗支气管哮喘患儿临床分析

    目的 观察糖皮质激素联合天灸疗法治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 将108例确诊支气管哮喘患儿随机分成2组(各54例),观察组采用糖皮质激素联合天灸疗法治疗,对照组采用糖皮质激素治疗.比较2组治疗后肺功能指标即第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力呼气流量(PEF)及诱导痰嗜酸性粒细胞计数、外周静脉血免疫球蛋白IgE改变情况.结果 连续治疗1年后,观察组总有效率优于对照组(P<0.05);其治疗后FEV1%、PEF、诱导痰嗜酸性粒细胞计数、外周静脉血IgE均较对照组改善明显(P<0.05).结论糖皮质激素联合天灸疗法治疗支气管哮喘患儿疗效显著,值得借鉴.

    作者:彭泽良 刊期: 2017年第29期

  • 小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效分析

    目的 分析小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效.方法 抽取我院2015年10月—2016年10月收治的胆囊结石患者90例,随机分为研究组(n=45)和对照组(n=45).对照组患者进行传统开腹胆囊切除术,研究组患者进行小切口胆囊切除术,对比2组患者的临床指标(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)以及并发症发生率.结果研究组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的并发症发生率17.8%,研究组为2.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效显著,缩短了患者的康复时间,降低了并发症发生率,值得借鉴和推广.

    作者:徐华富 刊期: 2017年第29期

  • 三种不同术式治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的临床效果研究

    目的 研究三种不同术式治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的临床效果.方法 选择275例慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞患者,治疗方式为泪道激光成形术、泪囊鼻管吻合术和人工鼻泪管支架术,分作A组、B组和C组,对比3组的治疗效果.结果 A组的治疗有效率高于B组和C组,差异显著(P<0.05),B、C组的治疗总有效率无明显统计学差异(P>0.05).结论 泪道激光成形术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的效果显著.

    作者:陈志强 刊期: 2017年第29期

  • 血清胆固醇检验异常的影响因素分析

    目的 探讨血清胆固醇检查异常的影响因素.方法 选取2015年12月—2016年12月收治的300例胆固醇报告单,受检者均为空腹情况下进行血清胆固醇检验.结果 67例血清胆固醇出现异常,占22.33%,其中男性占15.67%,女性占6.66%,无明显差异(P>0.05);婴幼儿5.67%,青年6.65%,成年人10.00%,婴幼儿与青年之间无显著差异(P>0.05),婴幼儿与成年人对比差异明显(P<0.05)、 青年与成年人对比无显著差异(P>0.05).其中胆固醇偏低所占比例为7.67%,胆固醇偏高所占比例为14.66%,即原发性因素导致的血清胆固醇异常低于继发性因素导致的血清胆固醇异常,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清胆固醇异常以胆固醇升高为主要临床表现,多种因素均可引起血清胆固醇异常.

    作者:刘玉琴 刊期: 2017年第29期

  • 健康体检者20例肝功能检查结果分析及防治措施研究

    目的 分析健康体检者的肝功能检查结果及防治措施.方法 随机选择2016年1月—6月在我院体检中心进行健康体检者20例,均在清晨空腹状态下抽血检查肝功能,检查结果异常者直接转入我院门诊进行治疗.分析肝功能指标异常情况防治措施.结果 20例健康体检对象经抽血检查肝功能显示,检查指标正常者18例,指标异常2例,其中1例丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶均升高,系脂肪肝(非酒精性);1例血清总胆红素+转氨酶升高+转肽酶升高,系酒精性肝病.2例肝功能指标异常者经门诊治疗3个月,临床效果良好,复查肝功能指标均恢复正常.结论 通过参加健康体检能够及时了解自身健康情况,同时对于疾病也能早发现早治疗,避免错过佳治疗时间.

    作者:万紫娟;张力;牛改红 刊期: 2017年第29期

  • 螺旋CT联合X线对肠梗阻的诊断价值分析

    目的 分析螺旋CT联合X线对肠梗阻的诊断价值.方法 选取2014年2月—2017年1月在我院接受治疗的40例肠梗阻患者作为研究对象,分别给予单一螺旋CT诊断及螺旋CT联合X线诊断,对其诊断结果进行对比.结果螺旋CT联合X线诊断肠粘连18例,准确率为100.00%,肠肿瘤16例,准确率为100.00%,肠疝5例,准确率为83.33%,总准确率为97.50%;除肠疝外,与单一螺旋CT诊断相比均有显著差异(P<0.05).结论 螺旋CT联合X线对肠梗阻的诊断价值显著,其准确率高于单一螺旋CT诊断,可明确患者的肠梗阻部位及因素,为后续治疗奠定基础,值得在临床中推广实施.

    作者:孙步健 刊期: 2017年第29期

  • 血清NT-proBNP cTnT与hs-CRP联合检测在慢性阻塞性肺疾病诊断中的临床应用

    目的 探讨血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在慢性阻塞性肺疾病诊断中的临床应用.方法 选取2014年10月—2015年10月疑似慢性阻塞性肺疾病(COPD)、确诊COPD住院及门诊患者各20例,并选取同时期的健康体检者20例,对比3组血清NT-proBNP、cTnT与hs-CRP水平变化.结果 COPD组NT-proBNP、cTnT、hs-CRP水平均明显高于疑似COPD组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疑似COPD组NT-proBNP、cTnT、hs-CRP水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病患者的血清NT-proBNP、cTnT、hs-CRP均明显增高,三者联合检测可作为慢性阻塞性肺疾病的诊断方法,具有较高的应用价值.

    作者:陈春梅;鲁陈;谢东阳 刊期: 2017年第29期

  • 负压伤口治疗技术用于36例慢性伤口的效果观察

    目的 观察对慢性伤口采取负压伤口治疗技术的效果.方法 选取2014年10月—2016年12月到我科接受治疗的72例慢性伤口患者为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组均为36例.对照组实行基础治疗处理,观察组则采用VSD材料等进行持续负压封闭技术治疗,对比2组的疗效.结果 经过治疗后,观察组患者的伤口温度、伤口渗液pH值、伤口缩小率均明显优于对照组;观察组的总治愈率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与常规治疗相比,在慢性伤口治疗中采取持续负压封闭技术可以取得更好的临床效果,有效提升治愈率,同等时间下更为显著地缩小伤口面积,加快伤口愈合速度,值得在临床中推广应用.

    作者:黄晓峰 刊期: 2017年第29期

  • 尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的应用价值分析

    目的 探讨尿常规检测对小儿急性阑尾炎的诊断价值.方法 选取我院2016年1月—2017年1月就诊的300例小儿急性阑尾炎患者作为研究对象,所有患儿均行尿常规检测和超声检查,对比尿常规检测和超声检查的诊断符合率.结果尿常规检测的诊断符合率明显高于超声检查(P<0.05).结果在诊断小儿急性阑尾炎时采用尿常规检测,诊断符合率相比超声检查明显提高,且能够节约检测成本,提高检测质量.

    作者:刘远叶 刊期: 2017年第29期

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄浸润性膀胱癌的临床效果观察

    目的 分析经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄浸润性膀胱癌的临床效果.方法 选择2012年5月—2015年1月90例高龄浸润性膀胱癌患者并随机将其分组,部分切除组采取膀胱部分切除术,经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)组采取经尿道膀胱肿瘤电切术.比较2组患者2年复发率;手术耗时、术中出血量、留置导尿管时间、出院时间;膀胱穿孔、膀胱痉挛等并发症发生率的差异.结果 TURBT组患者2年复发率和部分切除组相近(P>0.05);TURBT组手术耗时、术中出血量、留置导尿管时间、 出院时间低于部分切除组(P>0.05);TURBT组闭孔神经反射和膀胱穿孔的发生率较高,而部分切除组膀胱痉挛的发生率较高(P>0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术治疗高龄浸润性膀胱癌的临床效果确切,可有效缩短手术时间,减少出血,缩短留置导尿管时间和出院时间,与部分切除术一样均可达到降低复发率的效果,两者并发症有所侧重,术中需细心操作.

    作者:李春生;姚伟 刊期: 2017年第29期

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