杨海；缪贤林；鄢慧晨；姜超；张世彬
目的 探讨闭合性肾损伤的螺旋CT诊断价值.方法 选择150例闭合性肾损伤患者作为研究对象,所有患者均进行螺旋CT扫描及B超检测,对比两者的诊断效果.结果手术病理检测结果为Ⅰ型55例、Ⅱ型39例、Ⅲ型26例、Ⅳ型17例、Ⅴ型13例,采取螺旋CT的总诊断符合率与B超诊断相比明显较高(P<0.05).结论 螺旋CT诊断闭合性肾损伤效果显著,可推广运用.
作者：蓝希灵 刊期： 2017年第29期
目的 探讨盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床疗效.方法 观察对象为我院收治的90例缺血性心肌病患者,将其随机分成对照组和观察组各45例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸曲美他嗪片辅助治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者的各项相关指标(B型钠尿肽水平、左室射血分数、左室舒张末期内径)的恢复情况明显优于对照组;总有效率为97.78%,明显高于对照组的82.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸曲美他嗪片辅助治疗缺血性心肌病的临床疗效显著,值得推广.
作者：吴阿贞 刊期： 2017年第29期
目的 探讨保守治疗与保守性手术治疗异位妊娠对妇女再次生育结局的影响.方法 对符合入组标准的80例异位妊娠患者的治疗及预后进行观察,通过回顾性分析法分析患者治疗后再生育情况.结果 保守性手术治疗组再生育情况优于保守治疗组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 保守性手术治疗可提高异位妊娠妇女再次生育情况.
作者：刘英；黄丽芳；谭慧凤；游琪华 刊期： 2017年第29期
老年人肺部感染是常见的感染类型,占老年感染性疾病的57%,远高于非老年患者[1]. 国外老年人肺部感染病死率为24%~33%,年轻人仅为5.7%~8.0%;而国内老年肺部感染病死率高达42.9%~50%[2]. 为了解我院老年科肺部感染的发病特点和易感因素, 本文对我院老年科2016年发生院内肺部感染的病例进行了回顾性分析.
作者：汪文君 刊期： 2017年第29期
目的 对比分析采用两种不同扫描方式对患者实施头部MSCT检查过程中对图像质量和辐射剂量所产生的影响.方法 抽取我院收治的接受头部MSCT检查患者80例,随机将其分为对照组和研究组,平均每组40例.对照组采用轴位常规方式进行扫描,研究组采用螺旋方式进行扫描,比较2组患者CT检查图像质量、扫描操作过程中的辐射剂量.结果研究组患者头部图像质量优良率达到97.5%,高于对照组的82.5%,差异显著(P<0.05);扫描辐射剂量低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论 采用螺旋扫描方式对患者实施头部MSCT检查,可以使图像质量提高,减少操作期间的辐射剂量.
作者：鄢涛 刊期： 2017年第29期
目的 探讨整体护理在小儿手术室护理中的应用效果.方法 选取我院70例小儿手术患者的资料,均分为观察组和对照组,每组35例.给予对照组患儿一般护理,观察组患儿给予整体护理.对比2组的治疗情况以及满意度水平.结果观察组患儿治疗满意度高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 整体护理在小儿手术室护理中具有优于一般护理的显著优势,建议临床上推广应用.
作者：刘娜 刊期： 2017年第29期
目的 分析健康体检者的肝功能检查结果及防治措施.方法 随机选择2016年1月—6月在我院体检中心进行健康体检者20例,均在清晨空腹状态下抽血检查肝功能,检查结果异常者直接转入我院门诊进行治疗.分析肝功能指标异常情况防治措施.结果 20例健康体检对象经抽血检查肝功能显示,检查指标正常者18例,指标异常2例,其中1例丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶均升高,系脂肪肝(非酒精性);1例血清总胆红素+转氨酶升高+转肽酶升高,系酒精性肝病.2例肝功能指标异常者经门诊治疗3个月,临床效果良好,复查肝功能指标均恢复正常.结论 通过参加健康体检能够及时了解自身健康情况,同时对于疾病也能早发现早治疗,避免错过佳治疗时间.
作者：万紫娟；张力；牛改红 刊期： 2017年第29期
目的 探讨西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌的疗效.方法 选取我院2015年—2016年诊断为晚期结肠癌的70例患者作为本次研究对象,将其按照住院顺序分为对照组和观察组,给予对照组患者FOLFIRI化疗治疗,给予观察组患者西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗治疗.对2组患者的临床治疗情况进行分析.结果 观察组患者的治疗总有效率为91.4%,明显高于对照组的54.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者发生白细胞减少、延迟性腹泻、肝功能损伤、恶心呕吐以及血小板减少的比率和对照组比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者皮疹的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌的临床疗效显著,建议在临床上推广使用.
作者：许鹂权 刊期： 2017年第29期
目的 分析临床护理路径对老年消化性溃疡患者的影响.方法 选取我院消化内科确诊的100例老年消化性溃疡患者,随机分为干预组和常规组,各50例,分别提供临床护理路径和常规护理.比较2组护理满意度及治疗总有效率.结果 干预组护理满意度及治疗总有效率均显著优于常规组(P<0.05).结论 临床护理路径应用于老年消化性溃疡可在短时间内减轻患者症状,对提高疾病治疗效率,改善患者生活质量具有重要意义.
作者：杨阳 刊期： 2017年第29期
目的 探讨吸入糖皮质激素联合小剂量茶碱、 白三烯调节剂治疗5岁以下儿童哮喘的临床效果.方法 选取我院儿科住院部2016年4月—12月收治的符合中度持续性哮喘诊断的患儿120例,按照随机数字表分为对照组和观察组,每组60例.对照组通过面罩式雾化吸入药物丙酸氟替卡松,同时口服缓释茶碱片,观察组在对照组的基础上加服孟鲁司特,疗程均为6个月,比较2组患儿治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分及日间和夜间症状评分.结果 治疗后3个月及6个月,观察组患儿ACT评分明显高于对照组(P<0.05),观察组患儿日间症状评分和夜间症状评分明显低于对照组(P<0.05);治疗期间2组患儿不良反应发生年均为6.67%.结论 吸入糖皮质激素联合小剂量茶碱、白三烯调节剂治疗5岁以下儿童哮喘临床效果显著,值得推广.
作者：李淑华；陈冬梅；陈碧香 刊期： 2017年第29期
目的 观察通络防栓颗粒口服联合低分子肝素钠针腹壁皮下注射预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果.方法 按随机数字表法将160例髋关节置换患者分为2组,对照组80例,予低分子肝素钠腹壁皮下注射及其他常规预防措施;观察组80例,在对照组基础上予以通络防栓颗粒口服.对2组患者的临床表现进行密切观察.结果 2组患肢肿胀情况较用药前均有所改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组围手术期出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后引流量比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者均出现DVT,经常规溶栓等治疗后痊愈,其中观察组术后DVT的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通络防栓颗粒联合低分子肝素钠能够对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成起到良好的预防作用,值得临床推广.
作者：杨海；缪贤林；鄢慧晨；姜超；张世彬 刊期： 2017年第29期
目的 探讨老年冠心病患者予以延续性护理干预后其生活质量的改善情况.方法 随机将我院2015年4月—2016年4月收治的老年冠心病患者76例分为对照组和干预组各38例,对照组患者实施常规护理,干预组患者予以延续性护理.护理结束后采用中国心血管患者生活质量评定问卷(CCQQ)对2组的生活质量改善情况进行评估对比.结果 干预组患者的CCQQ得分均比对照组患者高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年冠心病患者采用延续性护理干预后其生活质量得到了明显改善,可促进患者康复,值得在临床大力推广.
作者：王晶莲 刊期： 2017年第29期
目的 分析床旁超声引导下肾穿刺活检术后并发症发生情况.方法 应用自动活检枪装置在床边超声引导下对150例肾脏疾病患者进行肾穿刺活检.结果 肾周血肿72例,发生率48%;肉眼血尿10例,发生率6.67%;明显腰痛21例,发生率14%;肾动静脉瘘1例,发生率0.67%.结论 超声引导下肾穿刺活检方法操作简便,成功率高,并发症少且轻.定位准确,严格按照操作规范,患者良好的配合可减低并发症发生率.
作者：孔滢 刊期： 2017年第29期
目的 探讨曲美他嗪治疗老年冠心病伴高血压心脏病的临床效果.方法 选择我院2015年5月—2016年4月接收的64例老年冠心病伴高血压心脏病患者为研究对象,采用随机数字表法分成对照组(n=32)和观察组(n=32).对照组行抗血小板药物、降血压药物、硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物治疗,在此基础上观察组加用曲美他嗪治疗.对2组的血压、心率变化及治疗效果进行观察和对比.结果 观察组治疗总有效率为81.25%,显著高于对照组的56.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,治疗后2组收缩压、心率均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);但治疗前后,2组收缩压、心率组间比较均不具有统计学差异(P>0.05).观察组不良反应发生率为21.88%,与对照组的25.00%相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 老年冠心病伴高血压患者在常规抗心绞痛、降血压治疗的同时,加用曲美他嗪治疗非常有利于心电图ST段恢复正常和心绞痛发作次数的减少,安全有效.
作者：龙昭熙 刊期： 2017年第29期
目的 研究口腔修复中采用国产二氧化锆修复体的治疗效果.方法 选取2015年12月—2016年9月于我院进行口腔修复的患者116例(148颗牙),将其分为试验组和常规组2组,每组58例.试验组(78颗牙)采用国产二氧化锆金瓷修复体加以修复,常规组(70颗牙)采用普通金属烤瓷修复体加以修复,观察和对比2组患者的牙齿修复体的边缘密合性、修复体折断、修复体崩瓷及其牙龈色泽变化情况.结果 试验组中,牙齿修复体的边缘密合性78例(100.00%)颗、修复体折断0(0.00)颗、修复体崩瓷0(0.00)颗,牙龈全部正常,牙龈色泽只有1颗灰线.常规组中,牙齿修复体的边缘密合性54例(77.14%)颗、修复体折断8例(11.43%)颗、修复体崩瓷8例(11.43%)颗、牙龈异常有27颗,发生概率在38.57%,出现牙龈黑线的有10颗、牙龈灰线的有17颗.2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论国产二氧化锆修复体的边缘密合性比较强,不容易发生修复体折断,修复体崩瓷基本不会出现,对于牙龈健康没有影响,值得临床使用和推广.
作者：谢观娣 刊期： 2017年第29期
目的 对门诊处方进行分析点评,为今后的临床工作提供可靠的参考依据.方法 随机抽取2012年1月—12月间我院门诊处方9818张,以《医院处方点评管理规范(试行)》第15条、16条规定为依据,对处方中不合理情况、出现频率进行统计分析.结果经统计发现,门诊处方不规范2106张,用药不适宜处方1944张,超常处方150张.结论门诊处方不规范、不合理现象严重,应加强门诊处方书写监督管理,降低不合理、不规范处方出现率.
作者：沈小平 刊期： 2017年第29期
目的 探讨老年患者股骨转子间骨折锁定钢板治疗的效果.方法 将我院收治的老年股骨转子间骨折患者随机分为2组,对照组使用动力髋螺钉内固定术治疗,观察组采用锁定钢板术进行治疗.对比2组的疗效及不良反应发生率.结果 观察组治疗有效率为91.11%,高于对照组的75.56%;观察组不良反应率为4.44%,明显低于对照组的8.89%,差异均具有显著性(P<0.05).结论 在老年股骨转子间骨折的治疗中锁定钢板术的疗效较好,且并发症发生率较低.
作者：包刚；吴强；王安洪 刊期： 2017年第29期
目的 研究分析社区老年人消化性溃疡的特点、穿孔与出血并发症发生危险因素,总结一二级预防策略.方法以2014年1月—2016年9月采用胃镜诊断的社区消化性溃疡患者作为研究对象,入选社区老年人消化性溃疡患者260例,纳入老年组;20岁~59岁中青年消化性溃疡患者420例,纳入中青年组.进行详细的检查,将老年人患者按照有无穿孔出血并发症分为病例组与对照组,进行对比研究.结果老年组有症状者比例、Hp阳性比例、男性比例、腹痛比例低于中青年组;老年组胃溃疡、胃窦炎、溃疡直径≥2 cm、腹胀、嗳气/反酸、胃食管反流、 烧心比例高于中青年组;差异均有统计学意义(P<0.05).饮酒、规律服用非甾体类抗炎药、冬季发病、溃疡直径≥2 cm为老年溃疡性穿孔出血的独立危险因素.结论有消化道症状的老年人要及早行胃镜检查,筛查并积极治疗胃溃疡,缩小溃疡面积,做好生活管理,合理应用非甾体类抗炎药.
作者：陈振锋 刊期： 2017年第29期
目的 探讨个体化护理在减轻胆结石患者术前焦虑中的作用.方法 收集我院2015年3月—2016年6月82例胆结石手术患者,按照入院顺序将其随机分成观察组与对照组.对照组实施胆结石手术常规护理,观察组实施个体化护理,观察2组患者护理前后焦虑情绪变化情况.结果 2组护理后焦虑评分与护理前比较均明显降低(P<0.05),且观察组护理后焦虑评分明显低于对照组(P<0.05).结论 个体化护理对减轻胆结石手术患者术前焦虑具有显著效果,临床应用推广价值高.
作者：揭昊琦 刊期： 2017年第29期
脑卒中是神经内科常见病症,是当前威胁人类健康的重要致死性疾病之一,且干预后仍有50%~70%的患者伴有肢体麻木、智力障碍等后遗症,给家庭以及社会带来了极大的负担.我国脑血管病防治指南明确提出,脑卒中属于急症,及时有效予以患者干预具有重要的实践价值.高血压是诱发脑卒中的独立危险因素,当前国内外二级预防指南均主张加强患者动脉血压监测,以降低脑卒中发生风险,因此血压变异性(BPV)在脑卒中患者疾病干预中的应用价值得到广泛关注.本文整理了近几年国内相关研究进展资料,在此基础上对BPV作用原理以及具体应用进行分析,旨在为脑卒中疾病预防提供理论参考.
作者：赖江卉 刊期： 2017年第29期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
