王峰峰
目的 对核磁共振成像(MRI)在诊断半月板损伤中的应用价值进行评估.方法 分析43例(46膝)怀疑膝关节半月板损伤患者的MRI影像特点,以关节镜下表现为对照,探讨MRI对半月板损伤的诊断价值.结果 本组患者46膝共92个半月板中,经关节镜确诊半月板正常6个、退变14个、撕裂72个;MRI诊断分级显示正常及退变的半月板为22个、撕裂70个.MRI检查的诊断敏感性94.44%、特异性90.00%、准确度为93.48%.两种检查方法一致性检验的Kappa值为0.827.结论 MRI诊断半月板撕裂的敏感度、特异度及准确性均较高,与关节镜检查具有良好的一致性,可作为首选检查方法应用于临床,对于后续关节镜下诊疗及手术方案的制定具有重要的参考价值.
作者:南继梁 刊期: 2017年第32期
目的 探讨螺旋CT在常见急腹症病因诊断中的作用.方法 选择2015年11月—2016年11月我院收治的急腹症患者88例,临床资料均完整,采用回顾性分析的方法将螺旋CT扫描检查结果和B超检查结果的符合率进行对比.结果CT对急腹症患者术前病因诊断中共77例经术后证实,符合率为87.50%;B超检查共31例相符,符合率为35.22%;相较于B超,螺旋CT诊断符合率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 螺旋CT具有便捷、无创、无痛苦等优点,在常见急腹症病因诊断中准确性较高,可为该病的诊断和治疗提供可靠依据和指导,具有较高的应用价值.
作者:高汉斌;胡胜金;谢永红 刊期: 2017年第32期
目的 分析本地区尿液培养中病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 回顾2014年—2016年送检的2380例尿培养及药敏试验结果,并统计分析.结果分离病原菌878株,其中革兰阴性杆菌675株,革兰阳性球菌137株,真菌66株.革兰阴性杆菌对亚胺培南较敏感,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感.结论 我院尿路感染以革兰阴性杆菌为主,监测细菌分布及耐药性变化对合理用药很重要.
作者:胡利萍;陈小伟 刊期: 2017年第32期
目的 观察活血痛经方治疗痛经的临床效果.方法 我院2015年1月—2016年12月诊治痛经妇女68例,应用活血痛经散基本方随证加减,水煎服,每日1剂,分早、中、晚3次温服,从月经前3 d服药至月经来潮后3 d停药,连续服用3个周期.结果本组68例痛经患者经3个月经周期治疗后治愈50例(73.53%,50/68)、好转14例(20.59%,14/68)、无效4例(5.77%,4/68),总有效率为94.12%,服药过程中无明显副作用.结论 以活血痛经基本方加减治疗痛经疗效满意,且无明显副作用,值得临床应用.
作者:冯金莲 刊期: 2017年第32期
目的 分析CT与MRI检查在成人股骨头坏死早期诊断中的应用价值.方法 选取我院2016年1月—2017年2月收治的疑似股骨头坏死患者54例,共92髋,均分别给予CT检查和MRI检查.以手术所见诊断结果为依据对比两种检查方法的诊断准确率.结果 所选54例(92髋)研究对象中共39例(71髋)经手术确诊为早期股骨头坏死;其中经CT检查确诊57髋,确诊率为80.28%;经MRI检查确诊67髋,确诊率为94.37%,MRI检查确诊率明显高于CT检查,差异存在显著性(P<0.05).结论 MRI检查在成人股骨头坏死早期诊断中准确性优于CT检查,可将其作为首选检查方法.
作者:黄金高 刊期: 2017年第32期
目的 分析活动性及非活动性肺结核CT征象对不同类型肺结核的鉴别诊断情况.方法 选择2014年1月—2016年12月在我院接受治疗的肺结核患者90例,按照活动性及非活动性肺结核分成活动组49例,非活动组41例.对比分析2组患者CT检查结果.结果 活动组及非活动组累及双侧肺叶病灶分别为67.35%(33/49)、26.83%(11/41);单侧肺叶病灶分别为32.65%(16/49)、73.17%(30/41).结论 活动性及非活动性肺结核CT征象对不同类型肺结核的鉴别诊断情况良好.
作者:张圣兰 刊期: 2017年第32期
目的 研究全方位护理干预措施对哮喘患者肺功能及满意度的影响.方法 将我院2016年3月—2016年12月间收治的94例哮喘患者,按照入院先后顺序划分为常规组47例与研究组47例.护士为常规组患者提供一般院内护理流程,为研究组患者提供全方位护理干预措施.评估2组患者对护理服务满意度及肺功能检查结果.结果 常规组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于研究组,动脉血氧分压(PaO2)、第1秒末用力肺活量(FEV1)结果低于研究组(P<0.05).常规组患者满意度为76.60%,研究组患者满意度为93.62%,研究组患者满意度高于常规组(P<0.05).结论 住院期间全方位护理干预措施,可有效提高哮喘患者满意度,改善肺功能.
作者:陈凤娇;方艳华 刊期: 2017年第32期
目的 探讨耳穴压豆用于阴道分娩镇痛对分娩结局的影响.方法 对2016年3月—2016年9月在我院行阴道分娩的546例产妇的临床资料进行回顾分析,随机分为对照组(273例,不应用任何镇痛干预措施)和观察组(273例,采用耳穴压豆镇痛),观察2组患者分娩结局的差异.结果 观察组催产素使用率、产后2 h出血量、新生儿损伤发生率显著低于对照组;出生1 min新生儿Apgar评分显著高于对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分娩镇痛中应用耳穴压豆可使分娩结局得到有效改善,值得推广应用.
作者:王长华 刊期: 2017年第32期
目的 通过了解急诊患者流行病学特征,为急诊科人员配置、抢救器材的准备提供依据,提高救治成功率.方法 采用描述性方法对我院2014年急诊科抢救室患者的性别、年龄、就诊时间、就诊月份、抢救室滞留时间、疾病谱等资料进行流行病学调查分析.结果 随着急诊患者增多抢救室患者也同步增多,尤其是6,7,8月是急诊患者高峰;抢救室接诊患者人数与滞留时间呈显著正相关;急诊入抢救室人数随年龄增高比例逐渐增多,90岁以上组入抢救室比例达43.49%;60岁以下患者滞留时间中位数无差异,60岁以上随着年龄的增长,滞留时间延长;晚期肿瘤患者滞留时间较非晚期者时间长;多发伤患者滞留时间明显长于非多发伤患者;抢救室疾病谱分析前5位分别是神经系统、消化系统、创伤、心血管系统、呼吸系统.结论 急诊医学专业应根据急诊主要人群、高发年龄、不同就诊时间、主要疾病谱、滞留时间较长的疾病等因素合理安排急诊人员配备,进行重点培训,保持急诊工作有序安全进行.
作者:杜鹏辉 刊期: 2017年第32期
目的 探讨超声检测S/D比值联合胎心监护预测胎儿宫内缺氧的应用价值.方法 选择孕妇300例,待其妊娠28周后行常规超声检测S/D比值联合胎心监护检测,并将其与新生儿Apgar评分诊断宫内缺氧进行对比.结果 无反应型及S/D≥3孕妇中胎儿宫内窘迫发生率高,无反应型及S/D<3次之,反应型及S/D≥3较低,反应型及S/D<3低,其余3组均显著低于无反应型及S/D≥3.结论 超声检测S/D比值联合胎心监护预测胎儿宫内缺氧准确率较高,有助于改善胎儿预后.
作者:廖慧芳 刊期: 2017年第32期
目的 探讨腓骨近端截骨配合中药药熨治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形的临床效果.方法选取2014年7月—2016年7月期间到我院收治的40例膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形患者为研究对象,随机分为2组,对照组患者采用单纯腓骨近端截骨术,观察组患者采用腓骨近端截骨配合中药药熨治疗,观察2组患者治疗前后X线检查情况、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以及美国特种外科医院膝关节评分(HSS)等.结果术后X线检查结果显示观察组治疗效果要高于对照组,但不具备统计学差异(P>0.05);观察组术后VAS评分、HSS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论腓骨近端截骨术治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形效果确切,联合中药药熨治疗操作相对安全、简便,对设备要求不高,可以为更多的患者解除痛苦,值得大力推广和应用.
作者:杨海峰;孙小波;王旺涛 刊期: 2017年第32期
目的 对比胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的治疗效果.方法 选择我院妇科2016年1月—2017年1月收治的胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者各50例,其中,胰岛素抵抗组接受激素促进排卵治疗,非胰岛素抵抗组同时接受二甲双胍治疗.结果 2组患者治疗后BMI、HDL-C、LDL-C、TC、TG以及E2和LH比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组FSH结果比较无统计学差异(P>0.05).结论 多囊卵巢综合征患者临床治疗过程中,需要根据其胰岛素抵抗情况采取针对性的治疗,从而改善血脂及性激素指标.
作者:钟小兰 刊期: 2017年第32期
目的 分析经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值.方法 选取2014年8月—2016年1月在我院接受治疗的60例未破裂型异位妊娠患者作为研究对象,所有患者均采用飞利浦HD11XE超声诊断仪进行诊断.分析患者超声检查结果、诊断结果.结果 60例患者中,54例患者超声检查可见盆腔积液,6例患者可见宫腔内存在液性暗区.采用经阴道超声检查,确诊为未破裂型异位妊娠患者共58例,诊断符合率为96.67%,右侧输卵管异位妊娠26例(44.83%),左侧输卵管异位妊娠32例(55.17%);误诊2例,误诊率为3.33%.结论 对于未破裂型异位妊娠患者而言,利用阴道超声检查可更好地明确异位妊娠的部位,诊断准确率高,值得推广.
作者:邱丽君 刊期: 2017年第32期
目的 探讨自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 回顾性分析2016年1月—2017年6月我院收治的80例腰椎间盘突出症患者,按照就诊顺序分成观察组与对照组.对照组采用红外线照射治疗,观察组采用自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗,观察2组治疗效果、VAS疼痛评分及不良反应.结果观察组治疗后总有效率高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组均无不良反应.结论 自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗腰椎间盘突出症效果明显,可缓解疼痛,临床应用价值高.
作者:陈锡华;康向红;邱锋龙 刊期: 2017年第32期
目的 研究高血压的护理干预要点及其对血压控制效果的影响.方法 利用双盲、对照的方式,将2016年1月—12月我院接收的40例高血压患者随机分为试验组与对照组各20例.试验组接受护理干预,对照组接受常规护理,分析比较2组血压控制效果.结果 试验组干预后的血压水平明显低于对照组(P<0.05);试验组血压达标率为80.0%,明显高于对照组的55.0%(P<0.05).结论 对高血压患者施以护理干预,可显著提高其血压控制效果.
作者:吴世英 刊期: 2017年第32期
目的 对心电图检查ST-T改变在冠心病患者诊断中的价值进行探究.方法 从我院2015年5月—2016年6月期间收治的疑似冠心病患者中选取88例为调查对象,均行心电图、冠状动脉造影检查.以冠状动脉造影为金标准,分析心电图诊断结果.结果 心电图诊断准确率明显低于的冠状动脉造影,差异具有显著性(P<0.05).结论 在冠心病临床诊断上,心电图较为局限,仅可用于辅助诊断.
作者:刘红艳 刊期: 2017年第32期
目的 探讨培菲康联合标准三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关十二指肠球部溃疡的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的Hp相关十二指肠球部溃疡患者82例,按随机数字表法分为2组,各41例.对照组采用标准三联疗法治疗,观察组在对照组基础上加用培菲康治疗.比较2组临床疗效.结果 与对照组比较,观察组根除率、溃疡愈合率及症状缓解率明显升高,不良反应发生率及复发率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 给予Hp相关十二指肠球部溃疡患者培菲康联合标准三联疗法治疗,可促进患者症状缓解、溃疡愈合,提高根治率,减少不良反应,降低复发率.
作者:欧阳美文 刊期: 2017年第32期
目的 研究腹部手术后并发肠瘘的有效治疗方法.方法 选取2014年3月—2015年9月于我院接受腹部手术并在术后出现肠瘘并发症的患者67例,根据治疗方法的不同将其划分为对照组(保守治疗)26例和观察组(外科手术治疗)41例,对比2组的治疗效果.结果 2组治疗总有效率比较无明显差异(P<0.05);观察组的肠道功能恢复时间、下床时间以及住院时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用外科手术治疗腹部手术后肠瘘的效果更为确切,有利于患者的病情康复,但需准确把握手术适应证,确保治疗安全.
作者:肖声平 刊期: 2017年第32期
目的 探讨在诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移时使用高频彩色多普勒超声的价值.方法 选取2015年9月—2016年12月我院接收的56例疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移患者,行高频彩色多普勒超声诊断,观察患者淋巴结的门部回声情况、边缘缺损情况、钙化情况以及纵径和横径的比例,同时测量患者的淋巴结内部动脉收缩期峰值速度(Vmax)和阻力指数(RI)情况,并与病理诊断结果进行比较.结果 高频彩色多普勒超声诊断出颈部淋巴结转移患者39例(73枚),非颈部淋巴结转移患者17例(94枚),阳性诊断率为87.2%;另外转移性淋巴结的超声特征和Vmax、RI都高于非转移性淋巴结,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在诊断疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移时应用高频彩色多普勒超声技术阳性诊断率较高,可在临床推广使用.
作者:刘艳;陈梦宇;罗惠军;何小萍;廖懿 刊期: 2017年第32期
目的 观察维生素D在婴幼儿反复呼吸道感染治疗中的效果.方法 按随机数字表法将我院2016年2月—2017年2月收治的82例反复呼吸道感染患儿均分为甲组与乙组,乙组给予常规治疗,甲组患儿在此基础上予以补充维生素D治疗.比较2组患儿的临床疗效果.结果 甲组患儿治疗总有效率(87.8%)显著高于乙组(63.4%),差异有统计学意义(P<0.05);甲组复发率(4.9%)低于乙组(29.3%),差异明显(P<0.05).结论 对反复呼吸道感染患儿予以维生素D治疗效果显著,且可有效控制复发,值得推广应用.
作者:李淑华;施娜 刊期: 2017年第32期