欧阳美文
目的 研究腹部手术后并发肠瘘的有效治疗方法.方法 选取2014年3月—2015年9月于我院接受腹部手术并在术后出现肠瘘并发症的患者67例,根据治疗方法的不同将其划分为对照组(保守治疗)26例和观察组(外科手术治疗)41例,对比2组的治疗效果.结果 2组治疗总有效率比较无明显差异(P<0.05);观察组的肠道功能恢复时间、下床时间以及住院时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用外科手术治疗腹部手术后肠瘘的效果更为确切,有利于患者的病情康复,但需准确把握手术适应证,确保治疗安全.
作者：肖声平 刊期： 2017年第32期
目的 探讨红蓝光结合中西医联合治疗痤疮的临床疗效.方法 回顾性分析2016年3月—2017年3月我院60例痤疮患者的临床资料,将其随机平均分为对照组和研究组各30例.对照组患者采用中西医结合的方法治疗,研究组在对照组的基础上联合红蓝光照射治疗,比较2组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后研究组及对照组治疗总有效率分别为93.33%,73.33%,2组比较差异显著(P<0.05);2组均未出现严重的不良反应.结论 红蓝光结合中西医联合治疗痤疮的临床疗效显著,且无明显不良反应,具有临床推广价值.
作者：辛宗杰 刊期： 2017年第32期
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血小板功能的影响.方法 选择我院收治的急性冠状动脉综合征患者80例,随机分为对照组40例(给予阿托伐他汀20 mg/d剂量),和观察组40例(给予组阿托伐他汀40 mg/d).给药前,2组患者均负荷300 mg氯吡格雷2 h,患者均在服药后10 d后抽取静脉血,进行血小板聚集实验,检测大聚集率(MARP).结果治疗2 h后,2组患者1μmol/L和2μmol/L的ADP诱导的MARP显著下降至(38.00±11.44)%vs(32.00±8.14)%和(46.00±8.66)%vs(40.50±6.08)%(P<0.05).治疗10 d后,1μmol/L和2μmol/L的ADP诱导的MARP进一步下降至(35.66±7.50)%vs(20.66±4.46)%和(38.32±9.15)%vs(32.82±5.33)%,与基线及口服2 h后相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论与服用20 mg阿托伐他汀比较,ACS患者服用40 mg阿托伐他汀可以在短时间内减轻氯吡格雷的抵制,且不会发生残存血小板高反应.
作者：周富平 刊期： 2017年第32期
目的 探讨异位妊娠患者实施腹腔镜手术治疗的价值.方法 选择异位妊娠患者50例作为研究对象,全麻下置入相应腹腔镜器械,分离粘连,根据患者的个体情况行输卵管开窗病灶清除术、输卵管切除术;术中发现异位妊娠以外的盆腔疾病患者,针对不同病因采用不同处理方法.结果 50例患者均成功在腹腔镜下完成手术,无中转开腹;44例行输卵管开窗病灶清除术,6例行患侧输卵管切除术;发现慢性盆腔炎或盆腔粘连者32例(64.00%,32/50),均予以粘连松解术或输卵管造口术.手术时间平均(49.45±12.23)min,术中出血平均(36.24±7.54)mL;无严重皮下气肿,切口愈合均为甲级,住院时间(5.02±0.92)d.结论 腹腔镜手术具有术中出血少,创伤小,疼痛轻,伤口小且美观,恢复快,住院时间短等优点,故有条件的医院应将腹腔镜手术作为异位妊娠治疗首选方式.
作者：唐雪梅 刊期： 2017年第32期
目的 探讨在诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移时使用高频彩色多普勒超声的价值.方法 选取2015年9月—2016年12月我院接收的56例疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移患者,行高频彩色多普勒超声诊断,观察患者淋巴结的门部回声情况、边缘缺损情况、钙化情况以及纵径和横径的比例,同时测量患者的淋巴结内部动脉收缩期峰值速度(Vmax)和阻力指数(RI)情况,并与病理诊断结果进行比较.结果 高频彩色多普勒超声诊断出颈部淋巴结转移患者39例(73枚),非颈部淋巴结转移患者17例(94枚),阳性诊断率为87.2%;另外转移性淋巴结的超声特征和Vmax、RI都高于非转移性淋巴结,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在诊断疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移时应用高频彩色多普勒超声技术阳性诊断率较高,可在临床推广使用.
作者：刘艳；陈梦宇；罗惠军；何小萍；廖懿 刊期： 2017年第32期
储存式自体血是缓解临床用血紧张的一种可行方法[赖福才,王梁平,汪传喜.试论自体输血在我国的应用与推广策略[J].中国输血杂志,2013,26(8):689.],在采血过程中患者会出现不同心理问题.分析自体血采集患者的心理问题并加以有效预防,以减少自体采血过程中的不良反应,保障采血过程顺利完成.
作者：王秀芸；贾彦卿 刊期： 2017年第32期
目的 探讨双嘧达莫联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的可行性.方法 选择IgA肾病患者80例,将其随机分为2组.对照组患者给予双嘧达莫治疗,观察组患者在此基础上加用厄贝沙坦治疗,对比2组患者临床治疗效果.结果 治疗后,2组患者的舒张压、收缩压、24 h尿蛋白定量、血清肌酐以及血尿素氮等指标较治疗前均有所改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05);2组患者在治疗过程中均无严重不良反应发生.结论双嘧达莫联合厄贝沙坦治疗IgA肾病有助于改善肾功能,且无严重不良反应,是一种安全、有效、可行的治疗方案.
作者：梁淑琴 刊期： 2017年第32期
目的 对比股骨头置换术和人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 抽取在我院接受手术治疗的88例老年股骨颈骨折患者,随机分为对照组和治疗组,每组44例.对照组采用股骨头置换术治疗,治疗组采用人工髋关节置换术治疗.结果 治疗组治疗总有效率达到90.9%,高于对照组的70.5%(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折采用人工全髋关节置换术治疗,可以大幅度改善髋关节功能,减少不良反应,缩短恢复时间.
作者：周峰；黎承连 刊期： 2017年第32期
目的 探讨文拉法辛联合米氮平治疗难治性老年抑郁症的疗效及安全性.方法 选取2016年1月—12月在我院住院的102例难治性老年抑郁症患者,将其随机分为对照组(51例)和观察组(51例).对照组患者予以单用米氮平治疗,观察组患者联合应用米氮平和文拉法辛治疗,对比2组患者抑郁改善情况和副反应情况.结果 治疗前,2组患者的HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的HAMD评分均降低,但观察组患者降低更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).2组患者均未见严重不良反应发生.结论与单用米氮平相比,米氮平联合文拉法辛治疗难治性老年抑郁症的临床效果明显提高,不良反应轻微,值得临床借鉴.
作者：胡磊 刊期： 2017年第32期
目的 对比胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的治疗效果.方法 选择我院妇科2016年1月—2017年1月收治的胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者各50例,其中,胰岛素抵抗组接受激素促进排卵治疗,非胰岛素抵抗组同时接受二甲双胍治疗.结果 2组患者治疗后BMI、HDL-C、LDL-C、TC、TG以及E2和LH比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组FSH结果比较无统计学差异(P>0.05).结论 多囊卵巢综合征患者临床治疗过程中,需要根据其胰岛素抵抗情况采取针对性的治疗,从而改善血脂及性激素指标.
作者：钟小兰 刊期： 2017年第32期
目的 分析经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值.方法 选取2014年8月—2016年1月在我院接受治疗的60例未破裂型异位妊娠患者作为研究对象,所有患者均采用飞利浦HD11XE超声诊断仪进行诊断.分析患者超声检查结果、诊断结果.结果 60例患者中,54例患者超声检查可见盆腔积液,6例患者可见宫腔内存在液性暗区.采用经阴道超声检查,确诊为未破裂型异位妊娠患者共58例,诊断符合率为96.67%,右侧输卵管异位妊娠26例(44.83%),左侧输卵管异位妊娠32例(55.17%);误诊2例,误诊率为3.33%.结论 对于未破裂型异位妊娠患者而言,利用阴道超声检查可更好地明确异位妊娠的部位,诊断准确率高,值得推广.
作者：邱丽君 刊期： 2017年第32期
目的 比较甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声图像,提高诊断及鉴别诊断水平.方法 对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤各40例患者,应用百盛CLASS C和飞利浦HD7彩色多普勒超声诊断仪检查,探头频率4~13 MHz,进行二维超声、彩色多普勒检查.结果2组甲状腺结节疾病超声检查结节内部血流各指标及结节直径、内部回声构成(实质性/混合性)比较无显著差异(P>0.05);腺瘤组边缘存在低回声晕环、境界清楚、结节周边血流各指标(Vmin、Vmax、阻力指数)高于甲状腺肿组(P<0.05).结论 超声对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的部位、形态、数目、大小、结节血流等均能明确检出,两者各有其特征,超声可作为常规检查手段.
作者：曹燕；杭晓瑛 刊期： 2017年第32期
目的 探讨Meek植皮术治疗大面积深度烧伤的疗效.方法 选取2013年11月—2016年11月于我院治疗的30例大面积深度烧伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组15例.对照组患者给予微粒皮加异体皮移植术治疗,观察组患者给予Meek植皮术治疗,对比并分析2组患者的效果.结果 观察组患者的植皮成活率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异明显(P<0.05);观察组患者的手术耗时、创面愈合时间、 住院时间分别为(1.48±0.26)h、(25.14±2.13)d、(34.56±4.02)d,均短于对照组的(7.69±1.21)h、(36.28±3.14)d、(46.05±5.98)d,差异明显(P<0.05);观察组患者的治疗满意度(93.33%)高于对照组(66.67%),差异明显(P<0.05).结论 对大面积深度烧伤患者给予Meek植皮术治疗的效果较好.
作者：王峰峰 刊期： 2017年第32期
目的 探讨混合运动模式对糖尿病足危险人群糖尿病足的预防作用.方法 回顾性分析2015年3月—2016年4月我院收治的72例糖尿病足高危患者,按照就诊顺序分成观察组与对照组各36例.对照组采用常规糖尿病运动锻炼方案,观察组采用针对糖尿病足危险人群的混合运动方案,对比2组健康信念评分、DF运动锻炼行为评分及足部溃疡情况.结果观察组干预后3,6个月健康信念评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后3,6个月锻炼行为总分、鞋袜选择、锻炼情况评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后6个月足部溃疡发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 将混合运动模式应用到糖尿病足危险人群中, 可明显提高其健康信念,促进DF运动锻炼行为的形成,预防足部溃疡,值得推广应用.
作者：杨艮平 刊期： 2017年第32期
目的 探讨高龄肝胆管结石患者采用不同手术方式的临床效果.方法 回顾性分析2011年6月—2015年6月在我院接受治疗的30例高龄患者的临床资料,6例患者采用部分肝切除术治疗,16例实施肝胆管切开取石+T管引流术治疗,8例行肝胆管切开取石及肝肠吻合内引流术,观察不同手术方式的临床治疗效果.结果 30例患者中,基本痊愈19例,有效8例,治疗总有效率为90.00%,复发2例(6.67%).4例患者存在残余结石,5例发生伤口感染,电解质紊乱和胸水发生例数分别为3例和2例.接受肝胆管开取石联合T管引流术和肝胆管切开取石及胆肠吻合引流术的总有效率分别为93.75%,75.00%,部分肝切除术治疗总有效率为100.00%.结论 对高龄肝胆管结石患者合理分型,选择佳的手术时机和手术方式,并做好疾病护理工作,能有效提升临床治疗效果.
作者：甘家兵；朱少波；杨斌；奚小华；刘翔凌 刊期： 2017年第32期
目的 探讨血液标本放置时间和方式对多项生化指标检测结果的影响.方法 选择2016年1月—2017年1月来我院接受血液检验的患者,共37例,抽血之后即刻进行多项生化指标检测,剩余的样本分成3管,其中一管在室温下存放,一管在4℃冰箱存放,一管在-20℃冻存,室温和4℃放置2 h和12 h检查生化指标,-20℃冻存1周检测.结果在室温和4℃环境下放置2 h后检测,多项生化指标检测的结果均比即刻检测值更低,其中室温下偏低的更多;在室温和4℃环境下放置12 h后检测,多项生化指标检测的结果均比即刻检测值更高,其中室温下偏高的更多;-20℃冻存1周检测,钠、钾、氯和葡萄糖的检测值和即刻检测值差不多,但是总蛋白的含量比即刻检测值要小.结论 血液标本放置时间和方式对多项生化指标检测结果的影响很大,因此在临床上好标本采集之后即刻检测,以提升检测结果的准确性.
作者：李年德 刊期： 2017年第32期
目的 分析人性化护理模式在老年呼吸衰竭患者中的应用价值.方法 以2014年12月—2017年1月为时间段,选取我院收治的80例老年呼吸衰竭患者,以入院顺序平均分为2组各40例.参照组采用常规护理模式,研究组采用人性化护理模式,对比2组护理效果.结果 护理前,2组PHQ-9评分差异不显著(P>0.05);护理后,研究组明显低于参照组,差异显著(P<0.05).研究组护理满意度及住院时间均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预用于老年呼吸衰竭患者效果显著,值得临床推广并使用.
作者：雷晓霞 刊期： 2017年第32期
目的 分析蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果及不良反应发生情况.方法 选取我院儿科患有黄疸的94例新生儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组.观察组实施间断性蓝光照射,对照组实施持续性蓝光照射,对比2组疗效及不良反应情况.结果 观察组总有效率为97.87%,对照组为95.74%,2组比较无显著差异(P>0.05);观察组不良反应发生率为8.51%,低于对照组的29.79%(P<0.05).结论 间断性蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效确切,且安全性高,建议在临床上推广.
作者：刘沧海；肖汇琼 刊期： 2017年第32期
目的 探讨自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 回顾性分析2016年1月—2017年6月我院收治的80例腰椎间盘突出症患者,按照就诊顺序分成观察组与对照组.对照组采用红外线照射治疗,观察组采用自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗,观察2组治疗效果、VAS疼痛评分及不良反应.结果观察组治疗后总有效率高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组均无不良反应.结论 自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗腰椎间盘突出症效果明显,可缓解疼痛,临床应用价值高.
作者：陈锡华；康向红；邱锋龙 刊期： 2017年第32期
目的 分析新生儿肺炎的临床及数字X线(CR)特征.方法 本研究所选100例新生儿肺炎患儿均为我院2015年2月—2016年2月所收治,回顾性分析其临床资料.结果 100例患儿中53例为支气管肺炎,22例为间质性肺炎,16例为大病灶肺炎,9例为大叶和(或)结节性肺炎.结论 在对新生儿肺炎进行诊断时,可以将胸部CR检查作为首选方式,结合临床特征进行综合和全面的分析,及时明确诊断.
作者：孙玮；易群；张燕 刊期： 2017年第32期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
