刘沧海；肖汇琼
目的 探讨混合运动模式对糖尿病足危险人群糖尿病足的预防作用.方法 回顾性分析2015年3月—2016年4月我院收治的72例糖尿病足高危患者,按照就诊顺序分成观察组与对照组各36例.对照组采用常规糖尿病运动锻炼方案,观察组采用针对糖尿病足危险人群的混合运动方案,对比2组健康信念评分、DF运动锻炼行为评分及足部溃疡情况.结果观察组干预后3,6个月健康信念评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后3,6个月锻炼行为总分、鞋袜选择、锻炼情况评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后6个月足部溃疡发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 将混合运动模式应用到糖尿病足危险人群中, 可明显提高其健康信念,促进DF运动锻炼行为的形成,预防足部溃疡,值得推广应用.
作者：杨艮平 刊期： 2017年第32期
目的 研究高血压的护理干预要点及其对血压控制效果的影响.方法 利用双盲、对照的方式,将2016年1月—12月我院接收的40例高血压患者随机分为试验组与对照组各20例.试验组接受护理干预,对照组接受常规护理,分析比较2组血压控制效果.结果 试验组干预后的血压水平明显低于对照组(P<0.05);试验组血压达标率为80.0%,明显高于对照组的55.0%(P<0.05).结论 对高血压患者施以护理干预,可显著提高其血压控制效果.
作者：吴世英 刊期： 2017年第32期
目的 对比甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果.方法 以140例双侧结节性甲状腺肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为2组,分别应用甲状腺全切术(对照组,70例)与甲状腺次全切术(观察组,70例)治疗.对比2组患者术后治疗效果的差异,同时统计2组患者手术时间、术中出血量、镇痛剂使用剂量、整体住院时间、并发症发生率、随访期间复发率等.结果 观察组患者治疗总有效率(100%)与对照组(97.1%)相比无显著差异(P>0.05).观察组患者手术时间、镇痛剂使用剂量、整体住院时间少于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者并发症发生率(10.0%)低于对照组(24.3%),差异显著(P<0.05);观察组复发率(4.3%)与对照组(2.9%)相比无显著差异(P>0.05).结论 甲状腺次全切术与甲状腺全切术治疗双侧结节性甲状腺肿患者均有较好的效果,但甲状腺次全切术患者手术指标更为优宜,值得临床推广应用.
作者：饶启旺 刊期： 2017年第32期
目的 分析活动性及非活动性肺结核CT征象对不同类型肺结核的鉴别诊断情况.方法 选择2014年1月—2016年12月在我院接受治疗的肺结核患者90例,按照活动性及非活动性肺结核分成活动组49例,非活动组41例.对比分析2组患者CT检查结果.结果 活动组及非活动组累及双侧肺叶病灶分别为67.35%(33/49)、26.83%(11/41);单侧肺叶病灶分别为32.65%(16/49)、73.17%(30/41).结论 活动性及非活动性肺结核CT征象对不同类型肺结核的鉴别诊断情况良好.
作者：张圣兰 刊期： 2017年第32期
目的 研究人性化护理在胃肠道手术患者中的运用效果.方法 将2015年6月—2017年1月我院收治的胃肠道手术患者140例分为2组,常规护理组采用常规护理,人性化护理组采用人性化护理.就2组患者护理后焦虑情绪、疼痛评分、舒适评分和满意度、胃肠道术后并发症发生率进行比较.结果 人性化护理组满意度明显高于常规护理组(P<0.05),人性化护理组胃肠道术后并发症发生率明显低于常规护理组(P<0.05),人性化护理组患者护理后焦虑情绪、疼痛评分、舒适评分均明显优于常规护理组(P<0.05).结论 人性化护理在胃肠道手术患者中的运用效果确切,可改善患者心理状态,减轻疼痛,提高舒适度,减少并发症,提升护理满意度,值得推广.
作者：荣玲 刊期： 2017年第32期
目的 研究甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效.方法 将76例我院新诊断的2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组38例.2组均予以餐前口服瑞格列奈片,观察组在此基础上于每晚20:00皮下注射甘精胰岛素,对比2组患者治疗3个月后血糖控制情况.结果观察组在糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹静脉血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血糖首次达标时间等方面显著优于对照组(P<0.05);2组治疗期间低血糖发病率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 长效胰岛素联合胰岛素促泌剂治疗2型糖尿病血糖达标时间更快,血糖控制程度更佳.
作者：王蕊 刊期： 2017年第32期
目的 探讨螺旋CT在常见急腹症病因诊断中的作用.方法 选择2015年11月—2016年11月我院收治的急腹症患者88例,临床资料均完整,采用回顾性分析的方法将螺旋CT扫描检查结果和B超检查结果的符合率进行对比.结果CT对急腹症患者术前病因诊断中共77例经术后证实,符合率为87.50%;B超检查共31例相符,符合率为35.22%;相较于B超,螺旋CT诊断符合率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 螺旋CT具有便捷、无创、无痛苦等优点,在常见急腹症病因诊断中准确性较高,可为该病的诊断和治疗提供可靠依据和指导,具有较高的应用价值.
作者：高汉斌；胡胜金；谢永红 刊期： 2017年第32期
目的 探讨自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 回顾性分析2016年1月—2017年6月我院收治的80例腰椎间盘突出症患者,按照就诊顺序分成观察组与对照组.对照组采用红外线照射治疗,观察组采用自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗,观察2组治疗效果、VAS疼痛评分及不良反应.结果观察组治疗后总有效率高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组均无不良反应.结论 自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗腰椎间盘突出症效果明显,可缓解疼痛,临床应用价值高.
作者：陈锡华；康向红；邱锋龙 刊期： 2017年第32期
目的 对核磁共振成像(MRI)在诊断半月板损伤中的应用价值进行评估.方法 分析43例(46膝)怀疑膝关节半月板损伤患者的MRI影像特点,以关节镜下表现为对照,探讨MRI对半月板损伤的诊断价值.结果 本组患者46膝共92个半月板中,经关节镜确诊半月板正常6个、退变14个、撕裂72个;MRI诊断分级显示正常及退变的半月板为22个、撕裂70个.MRI检查的诊断敏感性94.44%、特异性90.00%、准确度为93.48%.两种检查方法一致性检验的Kappa值为0.827.结论 MRI诊断半月板撕裂的敏感度、特异度及准确性均较高,与关节镜检查具有良好的一致性,可作为首选检查方法应用于临床,对于后续关节镜下诊疗及手术方案的制定具有重要的参考价值.
作者：南继梁 刊期： 2017年第32期
目的 观察强化抗血小板治疗联合阿托伐他汀预防社区缺血性脑卒中复发的应用效果.方法选择100例社区缺血性脑卒中患者作为研究对象,按随机数字表分为观察组和对照组,每组各50例,对照组第1周口服阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d,第2周起单纯口服氯吡格雷75 mg/d;观察组在对照组的基础上再口服阿托伐他汀20 mg/d,疗程均为12个月.随访1年,治疗后进行日常生活活动能力(ADL)评分,治疗前、后空腹抽血进行TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标检测及颈动脉彩色多普勒超声检查,统计治疗3个月、6个月、12个月脑卒中复发率,记录不良反应发生情况.结果观察组治疗后12个月ADL评分明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗后TC、TG、LDL-C分别为(3.25±1.64)mmol/L、(2.63±1.12)mmol/L、(1.03±0.36)mmol/L,较治疗前明显降低(P<0.05),HDL-C为(2.50±0.62)mmol/L,较治疗前明显升高(P<0.05);对照组治疗前后血脂指标均无明显变化(P>0.05).观察组治疗后颈动脉粥样硬化程度、狭窄程度以及斑块超声分型均明显改善(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05).观察组治疗6个月、12个月脑卒中复发率均明显低于对照组(P<0.05).对照组消化道不良反应发生率为4%(2/50),观察组为6%(3/50),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论强化抗血小板治疗联合阿托伐他汀能够有效改善血脂水平,改善颈动脉粥样硬化,预防缺血性脑卒中的再发,显著改善患者自理能力,值得临床推广使用.
作者：张立娜 刊期： 2017年第32期
目的 观察在糖尿病患者治疗中采用复方玉液汤的临床效果.方法 将78例糖尿病患者随机分组,常规组(n=39)实施常规方法治疗,研究组(n=39)在常规方法的基础上加用复方玉液汤治疗.对比2组临床疗效,治疗前后血糖指标水平变化情况.结果 组间临床疗效分布及总有效率比较均有显著差异(P<0.05).治疗后2组血糖指标水平与本组内治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),且研究组改善幅度优于对照组(P<0.05).结论 采用复方玉液汤可显著改善糖尿病患者的血糖指标,提高临床疗效.
作者：冷华任 刊期： 2017年第32期
目的 研究中药处方分析在中药药学服务中的应用价值.方法 以2015年1月—2016年12月在我院接受中药治疗的100例患者为研究对象,对其病历资料进行分析,统计中药处方中涉及到的药物,并从多角度出发探讨中药处方分析在中药药学服务中的作用.结果 本组中药使用频率高的是黄芪(93.0%),其次是丹参(91.0%)和当归(77.0%).中药处方分析的结果提示,居于前三位的不合理原因依次是:用量不当(5.0%)、重复给药(4.0%)、诊断和处方不符(3.0%).结论 临床用药时为避免出现不合理用药情况,药师和治疗医师需对中药处方进行仔细核对,并全面掌握中药的使用方法和配伍禁忌,确保用药安全.
作者：赵宇菁 刊期： 2017年第32期
目的 探讨提高肠道激惹症(IBS)临床疗效的综合干预措施.方法 选择2016年1月—2016年3月在我院就诊的IBS患者90例,根据随机数字表法分为2组,每组各45例.对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,比较2组临床疗效、负性情绪.结果 观察组患者临床疗效高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合干预措施能有效提高IBS患者的临床治疗效果,改善其负性情绪,值得推广应用.
作者：程立毅；周红 刊期： 2017年第32期
目的 分析经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值.方法 选取2014年8月—2016年1月在我院接受治疗的60例未破裂型异位妊娠患者作为研究对象,所有患者均采用飞利浦HD11XE超声诊断仪进行诊断.分析患者超声检查结果、诊断结果.结果 60例患者中,54例患者超声检查可见盆腔积液,6例患者可见宫腔内存在液性暗区.采用经阴道超声检查,确诊为未破裂型异位妊娠患者共58例,诊断符合率为96.67%,右侧输卵管异位妊娠26例(44.83%),左侧输卵管异位妊娠32例(55.17%);误诊2例,误诊率为3.33%.结论 对于未破裂型异位妊娠患者而言,利用阴道超声检查可更好地明确异位妊娠的部位,诊断准确率高,值得推广.
作者：邱丽君 刊期： 2017年第32期
目的 分析小儿重症支原体肺炎的高危因素.方法 对我院2015年2月—2017年2月收治的60例重症支原体肺炎患儿(观察组)和74例普通支原体肺炎患儿(对照组)的临床资料进行回顾性分析,探讨重症支原体肺炎患儿的危险因素.结果 单因素分析结果显示,2组患儿年龄、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、人肺炎支原体抗体(MP-Ab)阳性率、白细胞数(WBC)、抗生素使用时间以及病程时间等具有显著差异(P<0.05).对上述因素进行Logistic回归分析结果显示,ESR、CRP、MP-Ab阳性率以及病程时间是患儿发展为重症支原体肺炎的独立危险因素(P<0.05).结论 病程时间、ESR、CRP、MP-Ab阳性率均是小儿发生重症支原体肺炎的高危因素,临床治疗过程中需对上述影响因素进行严格控制,进而发生率.
作者：赵枫 刊期： 2017年第32期
目的 探讨清肺汤联合西医抗感染治疗老年慢性肺炎的临床疗效.方法 研究对象选择2015年12月—2016年12月在我院接受治疗的老年慢性肺炎患者,共114例,随机分成2组,分别为对照组(57例)和试验组(57例).对照组患者采用单纯西医抗感染治疗,试验组患者采用清肺汤联合西医抗感染治疗,对比2组患者治疗效果.结果 对照组患者治疗总有效率达到80.70%,试验组治疗总有效率为94.74%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 清肺汤联合西医抗感染治疗老年慢性肺炎,相较于单纯西医抗感染治疗临床疗效更佳,能够更好地改善患者生活质量,值得推广使用.
作者：毛志田 刊期： 2017年第32期
目的 探讨合并胆汁性肝硬化门静脉高压症肝内外胆管结石患者的治疗方法.方法 分析我院2011年—2016年收治的27例合并胆汁性肝硬化门静脉高压症肝内外胆管结石患者的临床资料.结果 取净肝内外结石后,胆总管外引流11例,肝叶切除(左外叶切除6例,左半肝切除2例,右半肝切除2例)胆管外引流10例,左或右肝管外引流5例.肝门胆管经整形后空肠Roux-en-Y吻合1例,并行脾动脉结扎2例,并行断流术1例,本组患者未行分流术.27例中发生9种近期并发症,2例死亡,其余经治疗痊愈.结论 合并胆汁性肝硬化门静脉高压症的肝胆管结石外科治疗时存在较高的手术风险,需设计个体化手术方案,并可能联用多种治疗方式,其中出血和肝功能衰竭是术后死亡的主要原因.
作者：董家刚；庞显伦 刊期： 2017年第32期
目的 分析白细胞计数及降钙素原(PCT)检测对指导临床抗菌药物合理应用的价值.方法 选取于我院就诊并确诊为老年慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者130例,分别予以常规经验性抗菌药物治疗及PCT监测下的抗菌药物治疗.分别统计治疗前后外周血白细胞(WBC)、PCT的变化情况以及有效率、用药时间、住院时间等临床指标.结果 2组患者治疗后有效率相近;但PCT指导下患者住院时间、用药时间明显小于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论根据PCT水平指导临床抗菌药物的应用,能够动态监测、及时调整抗菌药物的剂量,减少耐药性,缩短住院时间及用药时间等,且疗效较之常规用药无明显变化,是感染监测的良好指标.
作者：程海霞 刊期： 2017年第32期
目的 探讨培菲康联合标准三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关十二指肠球部溃疡的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的Hp相关十二指肠球部溃疡患者82例,按随机数字表法分为2组,各41例.对照组采用标准三联疗法治疗,观察组在对照组基础上加用培菲康治疗.比较2组临床疗效.结果 与对照组比较,观察组根除率、溃疡愈合率及症状缓解率明显升高,不良反应发生率及复发率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 给予Hp相关十二指肠球部溃疡患者培菲康联合标准三联疗法治疗,可促进患者症状缓解、溃疡愈合,提高根治率,减少不良反应,降低复发率.
作者：欧阳美文 刊期： 2017年第32期
目的 探讨耳穴压豆用于阴道分娩镇痛对分娩结局的影响.方法 对2016年3月—2016年9月在我院行阴道分娩的546例产妇的临床资料进行回顾分析,随机分为对照组(273例,不应用任何镇痛干预措施)和观察组(273例,采用耳穴压豆镇痛),观察2组患者分娩结局的差异.结果 观察组催产素使用率、产后2 h出血量、新生儿损伤发生率显著低于对照组;出生1 min新生儿Apgar评分显著高于对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分娩镇痛中应用耳穴压豆可使分娩结局得到有效改善,值得推广应用.
作者：王长华 刊期： 2017年第32期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
