学术投稿

甲状腺全切术和甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效对比分析

饶启旺

关键词:双侧结节性甲状腺肿, 甲状腺全切术, 甲状腺次全切术, 疗效对比
摘要:目的 对比甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果.方法 以140例双侧结节性甲状腺肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为2组,分别应用甲状腺全切术(对照组,70例)与甲状腺次全切术(观察组,70例)治疗.对比2组患者术后治疗效果的差异,同时统计2组患者手术时间、术中出血量、镇痛剂使用剂量、整体住院时间、并发症发生率、随访期间复发率等.结果 观察组患者治疗总有效率(100%)与对照组(97.1%)相比无显著差异(P>0.05).观察组患者手术时间、镇痛剂使用剂量、整体住院时间少于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者并发症发生率(10.0%)低于对照组(24.3%),差异显著(P<0.05);观察组复发率(4.3%)与对照组(2.9%)相比无显著差异(P>0.05).结论 甲状腺次全切术与甲状腺全切术治疗双侧结节性甲状腺肿患者均有较好的效果,但甲状腺次全切术患者手术指标更为优宜,值得临床推广应用.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 人性化护理模式在老年呼吸衰竭患者中的应用价值探讨

    目的 分析人性化护理模式在老年呼吸衰竭患者中的应用价值.方法 以2014年12月—2017年1月为时间段,选取我院收治的80例老年呼吸衰竭患者,以入院顺序平均分为2组各40例.参照组采用常规护理模式,研究组采用人性化护理模式,对比2组护理效果.结果 护理前,2组PHQ-9评分差异不显著(P>0.05);护理后,研究组明显低于参照组,差异显著(P<0.05).研究组护理满意度及住院时间均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预用于老年呼吸衰竭患者效果显著,值得临床推广并使用.

    作者:雷晓霞 刊期: 2017年第32期

  • 2014年—2016年我院尿路感染常见病原菌及药敏分析

    目的 分析本地区尿液培养中病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 回顾2014年—2016年送检的2380例尿培养及药敏试验结果,并统计分析.结果分离病原菌878株,其中革兰阴性杆菌675株,革兰阳性球菌137株,真菌66株.革兰阴性杆菌对亚胺培南较敏感,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感.结论 我院尿路感染以革兰阴性杆菌为主,监测细菌分布及耐药性变化对合理用药很重要.

    作者:胡利萍;陈小伟 刊期: 2017年第32期

  • 提高肠道激惹症临床疗效的综合干预措施探讨

    目的 探讨提高肠道激惹症(IBS)临床疗效的综合干预措施.方法 选择2016年1月—2016年3月在我院就诊的IBS患者90例,根据随机数字表法分为2组,每组各45例.对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,比较2组临床疗效、负性情绪.结果 观察组患者临床疗效高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合干预措施能有效提高IBS患者的临床治疗效果,改善其负性情绪,值得推广应用.

    作者:程立毅;周红 刊期: 2017年第32期

  • 全程助产护理对糖尿病产妇分娩质量的影响观察

    目的 观察糖尿病产妇分娩应用全程助产护理的效果.方法 选取我科收治的120例糖尿病产妇,按照不同护理模式将其分成对照组与观察组各60例.对照组应用常规护理模式,观察组应用全程助产护理模式,对比2组产妇的分娩质量.结果 观察组的产后出血量少于对照组,总产程短于对照组,Apgar评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均显著(P<0.05).结论 糖尿病产妇应用全程助产护理可显著提高分娩质量,值得临床推广与应用.

    作者:金选花;钟云;彭琦 刊期: 2017年第32期

  • 双嘧达莫联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的可行性探讨

    目的 探讨双嘧达莫联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的可行性.方法 选择IgA肾病患者80例,将其随机分为2组.对照组患者给予双嘧达莫治疗,观察组患者在此基础上加用厄贝沙坦治疗,对比2组患者临床治疗效果.结果 治疗后,2组患者的舒张压、收缩压、24 h尿蛋白定量、血清肌酐以及血尿素氮等指标较治疗前均有所改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05);2组患者在治疗过程中均无严重不良反应发生.结论双嘧达莫联合厄贝沙坦治疗IgA肾病有助于改善肾功能,且无严重不良反应,是一种安全、有效、可行的治疗方案.

    作者:梁淑琴 刊期: 2017年第32期

  • 腓骨近端截骨配合中药药熨治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形临床观察

    目的 探讨腓骨近端截骨配合中药药熨治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形的临床效果.方法选取2014年7月—2016年7月期间到我院收治的40例膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形患者为研究对象,随机分为2组,对照组患者采用单纯腓骨近端截骨术,观察组患者采用腓骨近端截骨配合中药药熨治疗,观察2组患者治疗前后X线检查情况、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以及美国特种外科医院膝关节评分(HSS)等.结果术后X线检查结果显示观察组治疗效果要高于对照组,但不具备统计学差异(P>0.05);观察组术后VAS评分、HSS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论腓骨近端截骨术治疗膝关节骨性关节炎并膝内翻畸形效果确切,联合中药药熨治疗操作相对安全、简便,对设备要求不高,可以为更多的患者解除痛苦,值得大力推广和应用.

    作者:杨海峰;孙小波;王旺涛 刊期: 2017年第32期

  • 维生素C注射液引起严重过敏反应1例

    维生素C的化学名称为L-抗坏血栓,为无色至微黄色的澄明液体,临床广泛用于治疗坏血病,也可用于各种慢性传染性疾病及紫癜的辅助治疗,慢性铁中毒、特发性高铁血红蛋白血症的治疗. 我们在临床应用中引起严重过敏反应1例,现介绍如下.

    作者:丁彩云;王梦瑾 刊期: 2017年第32期

  • 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效观察

    目的 研究甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效.方法 将76例我院新诊断的2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组38例.2组均予以餐前口服瑞格列奈片,观察组在此基础上于每晚20:00皮下注射甘精胰岛素,对比2组患者治疗3个月后血糖控制情况.结果观察组在糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹静脉血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血糖首次达标时间等方面显著优于对照组(P<0.05);2组治疗期间低血糖发病率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 长效胰岛素联合胰岛素促泌剂治疗2型糖尿病血糖达标时间更快,血糖控制程度更佳.

    作者:王蕊 刊期: 2017年第32期

  • 培菲康联合标准三联疗法治疗Hp相关十二指肠球部溃疡临床观察

    目的 探讨培菲康联合标准三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关十二指肠球部溃疡的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的Hp相关十二指肠球部溃疡患者82例,按随机数字表法分为2组,各41例.对照组采用标准三联疗法治疗,观察组在对照组基础上加用培菲康治疗.比较2组临床疗效.结果 与对照组比较,观察组根除率、溃疡愈合率及症状缓解率明显升高,不良反应发生率及复发率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 给予Hp相关十二指肠球部溃疡患者培菲康联合标准三联疗法治疗,可促进患者症状缓解、溃疡愈合,提高根治率,减少不良反应,降低复发率.

    作者:欧阳美文 刊期: 2017年第32期

  • 护理干预应用于老年白内障合并青光眼围术期的效果研究

    目的 研究护理干预应用于老年白内障合并青光眼围术期的临床效果.方法 选取老年白内障合并青光眼患者62例,分成观察组和对照组,分别给予基础护理和综合护理.比较2组的术后视力及并发症发症率.结果 观察组术后第4,30天视力均优于对照组,差异显著(P<0.05);2组组内比较差异也有显著性(P<0.05).观察组并发症发生率6.45%,低于对照组的35.48%(P<0.05).结论 护理干预应用于老年白内障合并青光眼围术期的临床效果显著.

    作者:吴胞英 刊期: 2017年第32期

  • 培哚普利配合氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效观察

    目的 探讨培哚普利配合氨氯地平治疗老年原发性高血压的效果.方法 选取2016年6月—12月来我院就诊并确诊为老年原发性高血压患者142例,随机分为试验组和对照组,每组各71例.试验组使用培哚普利加氨氯地平治疗,对照组仅应用氨氯地平治疗,对比2组的治疗效果.结果 试验组治疗总有效率为90.14%,高于对照组的76.06%(P<0.05);2组不良反应均少见.结论 在老年原发性高血压的治疗中,培哚普利配合氨氯地平效果显著,且相对安全.

    作者:李文凡 刊期: 2017年第32期

  • 四项肿瘤标志物联合检测在早期卵巢癌诊断中的应用研究

    目的 探讨四项肿瘤标志物联合检测在早期卵巢癌诊断中的应用价值.方法 选择2014年5月—2016年7月经我院病理检查确诊为早期卵巢癌患者与良性卵巢肿瘤患者各30例,另选同期于我院行常规体检的女性健康者30例作为健康对照组.抽取患者静脉血进行肿瘤标志物检测,比较3组血清糖类抗原153(CA153)、CA125、CA199及癌坯抗原(CEA)四项肿瘤标志物水平,分析四项肿瘤标志物联合检测早期卵巢癌的灵敏度、特异度、准确度.结果 卵巢癌组四项肿瘤标志物水平均明显高于良性组、 健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);四项肿瘤标志物联合检测的灵敏度、特异度、准确度分别为86.67%,96.67%,91.67%,其中灵敏度与特异度明显高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四项肿瘤标志物联合检测可显著提高临床诊断早期卵巢癌的灵敏度、 准确度,有助于早期发现,及早干预,改善预后.

    作者:王黎明 刊期: 2017年第32期

  • 早期护理干预对预防脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的效果分析

    目的 探讨早期护理干预对预防脑卒中患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 将急诊120病房收治的脑卒中患者分为常规护理组(67例)和早期护理干预组(74例),观察并比较2组DVT发生率及患者满意度、患者的焦虑程度.结果 在早期预见性护理模式下,DVT的发生率为4.1%(3/74),明显低于常规护理模式下的22.4%(15/67);患者焦虑评分(1.76±0.58)分,明显低于常规护理组的(2.54±0.34)分;而患者的护理满意度评分(2.67±0.32)分,明显高于常规护理组的(2.14±0.42)分,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 早期预见性护理干预可有效预防和减少DVT的发生,降低患者的焦虑程度,提高患者满意度,值得推广应用.

    作者:王云芳;周伟;朱月兰 刊期: 2017年第32期

  • 甲状腺手术患者体位改进分析及护理体会

    目的 分析体位改进用于甲状腺手术患者的效果.方法 选择2014年12月—2016年11月在我院接受手术治疗的甲状腺患者100例参与研究,随机平均分成2组,对照组在甲状腺手术中采取传统体位,观察组在手术中采用改进体位,比较2组效果.结果 观察组术中躁动、术后恶心呕吐、术后头痛发生率分别为4%,4%,2%,对照组为32%,38%,30%;观察组术中VAS评分为(2.01±0.50)分,对照组为(6.02±1.08)分;观察组满意度为96%,对照组为74%,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 体位改进用于甲状腺手术患者中能够提高手术效果,减少术后呕吐、头痛反应,值得推广.

    作者:钟亚春 刊期: 2017年第32期

  • 晚期胃癌分子靶向治疗研究进展

    胃癌的恶性程度较高,大部分患者确诊时已是晚期,化疗为晚期胃癌的主要治疗方法,但疗效较差.分子靶向治疗联合化疗效果优于单独化疗已经得到临床认可,目前有关胃癌的分子靶点有人表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、细胞周期抑制剂、免检查点阻滞剂、C-MET信号通路抑制剂等,其中一些已取得一定的临床疗效.本文就胃癌分子靶向治疗的研究进展进行简略阐述.

    作者:张宇欣 刊期: 2017年第32期

  • 胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效对比

    目的 对比单纯修补术和胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床效果.方法 选取我科2014年3月—2016年3月接收的急性胃穿孔患者60例,随机分为参考组30例,确诊后行为大部分切除术治疗;研究组30例,确诊后行单纯修补术治疗.观察2组的手术及术后情况,术后2组均行为期12个月的随访观察,统计复发情况.结果 研究组患者的手术出血量显著少于参考组,手术操作时间、术后下床活动时间及住院天数显著短于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的术后并发症发生率低于参考组,复发率高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性胃穿孔患者行单纯修补术和胃大部分切除术治疗各有优劣,临床应按照患者的具体情况进行选择.

    作者:万汉朝;朱炳繁 刊期: 2017年第32期

  • 高血压护理干预要点及对血压控制的影响分析

    目的 研究高血压的护理干预要点及其对血压控制效果的影响.方法 利用双盲、对照的方式,将2016年1月—12月我院接收的40例高血压患者随机分为试验组与对照组各20例.试验组接受护理干预,对照组接受常规护理,分析比较2组血压控制效果.结果 试验组干预后的血压水平明显低于对照组(P<0.05);试验组血压达标率为80.0%,明显高于对照组的55.0%(P<0.05).结论 对高血压患者施以护理干预,可显著提高其血压控制效果.

    作者:吴世英 刊期: 2017年第32期

  • 合并胆汁性肝硬化门静脉高压的肝内外胆管结石治疗探讨

    目的 探讨合并胆汁性肝硬化门静脉高压症肝内外胆管结石患者的治疗方法.方法 分析我院2011年—2016年收治的27例合并胆汁性肝硬化门静脉高压症肝内外胆管结石患者的临床资料.结果 取净肝内外结石后,胆总管外引流11例,肝叶切除(左外叶切除6例,左半肝切除2例,右半肝切除2例)胆管外引流10例,左或右肝管外引流5例.肝门胆管经整形后空肠Roux-en-Y吻合1例,并行脾动脉结扎2例,并行断流术1例,本组患者未行分流术.27例中发生9种近期并发症,2例死亡,其余经治疗痊愈.结论 合并胆汁性肝硬化门静脉高压症的肝胆管结石外科治疗时存在较高的手术风险,需设计个体化手术方案,并可能联用多种治疗方式,其中出血和肝功能衰竭是术后死亡的主要原因.

    作者:董家刚;庞显伦 刊期: 2017年第32期

  • 维生素D对婴幼儿反复呼吸道感染的治疗效果探析

    目的 观察维生素D在婴幼儿反复呼吸道感染治疗中的效果.方法 按随机数字表法将我院2016年2月—2017年2月收治的82例反复呼吸道感染患儿均分为甲组与乙组,乙组给予常规治疗,甲组患儿在此基础上予以补充维生素D治疗.比较2组患儿的临床疗效果.结果 甲组患儿治疗总有效率(87.8%)显著高于乙组(63.4%),差异有统计学意义(P<0.05);甲组复发率(4.9%)低于乙组(29.3%),差异明显(P<0.05).结论 对反复呼吸道感染患儿予以维生素D治疗效果显著,且可有效控制复发,值得推广应用.

    作者:李淑华;施娜 刊期: 2017年第32期

  • 自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗腰椎间盘突出症的研究

    目的 探讨自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 回顾性分析2016年1月—2017年6月我院收治的80例腰椎间盘突出症患者,按照就诊顺序分成观察组与对照组.对照组采用红外线照射治疗,观察组采用自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗,观察2组治疗效果、VAS疼痛评分及不良反应.结果观察组治疗后总有效率高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组均无不良反应.结论 自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗腰椎间盘突出症效果明显,可缓解疼痛,临床应用价值高.

    作者:陈锡华;康向红;邱锋龙 刊期: 2017年第32期

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