学术投稿

临床护理管理中实施分层次管理的效果评价

邹素兰

关键词:临床护理管理, 分层次管理, 应用效果, 满意度
摘要:目的 探讨分层次管理在临床护理管理中的应用效果.方法 选取我院临床科室护理工作人员50名作为研究对象,将其随机分为2组,每组25名,对照组采用常规护理管理模式,观察组采用分层次护理管理模式.1年后分别对2组护理人员的专业水平进行比较,并调查记录其工作积极性,医生、患者满意度.结果 观察组护理人员理论及操作考核得分显著高于对照组,同时,观察组护理人员的工作积极性、医生满意度及患者满意度调查结果均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 分层次管理模式可以有效提高临床护理管理水平,使得护理人员专业技能提升,工作积极性提高,显著改善了与医生的配合能力,进一步提高了患者的护理满意度,值得临床推广应用.
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  • 巨大听神经瘤1例的手术护理

    听神经瘤是具有一定代表性的神经鞘瘤,其病变源自桥脑小脑角的听神经鞘,多发人群为30岁~50岁群体,男女患者差异较小,早期临床表现可见头晕,听力下降以及耳鸣等[1]. 根据瘤体大小以及生长方向可将听神经瘤分成4个等级,Ⅰ~Ⅳ型,以Ⅱ型发病率高,具体分级:①Ⅰ级,是指瘤体直径不足1 cm,肿瘤病灶仅局限在内耳道.②Ⅱ型,瘤体直径在1 cm~2 cm之间,而且已经突出于内耳道范围.③Ⅲ型,瘤体直径2 cm~4 cm之间,瘤体已经向周围组织神经伸展,压迫组脑神经、脑干组织以及小脑部位组织.④Ⅳ级,瘤体病灶直径超过4.0 cm,而且导水管、第四脑室和环池受到明显阻碍. 当听神经瘤瘤体直径不低于4 cm,称为巨大听神经瘤,可伴发小脑、脑干、颅神经等脑内病灶相应症状,或可见脑梗死引发的脑积水,病情特别严重者可引发患者死亡等严重后果. 首选治疗方法是外科手术,但需要注意的是,听神经瘤具有位置较深,与脑干及颅脑神经之间的距离较小等特点,而且组织常粘连在一起;若手术出现些许偏差,则可引发诸多不良反应,如脑干损伤等,而且术后并发症发生率不低,病情发展速度较快[2,3].

    作者:邱玉娟 刊期: 2017年第33期

  • 优质护理模式下肾内科护理带教的实施与体会

    探讨我院肾内科在优质护理模式下的护理带教方法.在带教过程中通过拟定带教计划、加强入科宣教、精选带教老师、严格理论和技能考核,从科室、带教老师、护生方面着手,提高了来我院肾内科实习护生的动手能力、沟通能力、发现问题及解决问题的能力,增强了护生劳动纪律、法律意识、安全意识,从而提高护生综合能力.

    作者:刘青虹 刊期: 2017年第33期

  • 心理护理干预对减轻冠心病患者负性情绪的效果观察

    目的 研究冠心病患者接受心理护理干预后其负性情绪的改善效果.方法 将2015年1月-2016年1月我院心血管科收治的140例冠心病患者根据入院时编号的尾号单双,随机分为2组各70例,对比心理护理与常规护理对患者负性情绪的控制效果.结果 观察组的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分为(19.75±3.75)分、(21.39±4.09)分,较对照组均有明显下降(P<0.05),且观察组的生活质量和护理满意度评分分别为(78.95±4.23)分、(92.57±3.85)分,显著高于对照组(P<0.05).结论 冠心病患者予以心理干预能显著改善其负性情绪和生活质量,且有利于良好护患关系的构建,具有推广意义.

    作者:徐挺丽;江秀华;周桂秀 刊期: 2017年第33期

  • 人性化护理在支气管镜检查中的应用探讨

    目的 探讨人性化护理在支气管镜检查中的应用价值.方法 选取2016年1月-12月我院收治的实施支气管镜检查的患者240例,将其随机平均分为试验组和常规组,每组120例.常规组采用常规护理方式,试验组采用人性化护理干预,对比2组患者的护理疗效和满意度.结果 试验组患者的心率、血压稳定程度明显优于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的护理满意度为90%,明显高于常规组的71.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在支气管镜检查过程中采用人性化护理方式能够有效缓解患者紧张、恐慌、焦虑等不良心理状态,分散注意力,使患者的心率和血压维持在正常水平,且能够有效提高患者的护理满意度和在检查过程中的依从性,值得推广.

    作者:康云 刊期: 2017年第33期

  • 保暖护理对全身麻醉患者术中应激及术后复苏的影响观察

    目的 分析保暖对全身麻醉患者术中应激以及术后苏醒的影响.方法 收集全身麻醉患者共126例,按照随机数字表法将其分为对照组(63例)和观察组(63例),对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加用保暖护理.对比2组术中应激指标水平、术后完全清醒时间以及麻醉恢复室滞留时间.结果 观察组的术中应激指标水平低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后完全清醒时间以及麻醉恢复室滞留时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 保暖护理能够显著缓解全身麻醉患者的术中应激反应,并加快术后复苏,值得推广应用.

    作者:肖兰 刊期: 2017年第33期

  • 临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用效果研究

    目的 探讨临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用效果.方法 选取我院收治的90例支气管哮喘患者,随机分成对照组和观察组各45例.对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径,比较2组患者的护理效果.结果 观察组的哮喘症状改善情况、肺功能、运动耐力、护理工作满意度、健康教育达标率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间、住院费用、半年内复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用临床护理路径可以明显改善支气管哮喘患者的临床症状,降低支气管哮喘复发率,减少患者住院费用和住院天数,提高患者满意度.

    作者:杨国梅;刘晓燕 刊期: 2017年第33期

  • 心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响探讨

    目的 分析心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响.方法 选取我院2014年1月-2015年1月收治的90例冠心病患者为研究对象,将所选患者随机均分为参照组与试验组,参照组接受常规护理干预,试验组在此基础上加以心理护理干预,对比2组护理前后的SAS、SDS评分.结果 试验组患者接受心理护理后SAS、SDS评分均明显低于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 心理护理对改善冠心病患者的负性情绪有明显的积极作用,值得临床应用.

    作者:程景华;施玉兰 刊期: 2017年第33期

  • 综合护理干预对老年高血压患者血压水平体重指数及服药依从性的影响

    目的 探讨综合护理干预对老年高血压患者血压水平、体重指数及服药依从性的影响.方法 将120例老年高血压患者随机分为观察组和对照组,观察组实施综合护理,对照组给予常规护理.比较2组患者护理干预前后的血压水平和体重指数(BMI),评估护理干预后患者服药的依从性.结果干预6个月,观察组患者的血压水平、BMI均优于对照组,差异显著(P<0.01);观察组患者服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 综合护理干预能有效改善老年高血压患者的血压水平和体重指数,提高服药依从性.

    作者:刘霞 刊期: 2017年第33期

  • 精神分裂症患者发生便秘的原因分析及护理

    目的 分析精神分裂症患者发生便秘的原因并提出针对性的护理对策.方法 选择2015年4月-2016年4月在我院接受治疗的105例精神分裂症患者作为研究对象,根据患者是否发生便秘分为便秘组和正常组,比较2组患者生活及饮食习惯,分析便秘发生原因,提出有效的护理对策.结果 2组中≥60岁、住院时间>2周、每天固定排便、使用新药治疗的患者比例比较差异具有统计学意义(P<0.05);便秘组患者水果摄入量、蔬菜摄入量、饮水量、活动量均明显少于对照组,差异显著(P<0.05).结论 精神分裂症患者发生便秘与其不良生活及饮食习惯有关,采取有针对性的护理,增加患者的水果、蔬菜、水的摄入量及运动量,根据患者的实际情况用药,能够有效降低便秘发生率.

    作者:张世星 刊期: 2017年第33期

  • 泉州市第一医院妇产科近4年医院感染现患率调查分析

    目的 调查泉州市第一医院妇产科近4年医院感染现患率基本情况,了解妇产科医院感染流行趋势,为管理提供依据.方法 采用现患病例调查方法,收集泉州市第一医院近4年每年某一时段的医院感染情况.对两院区妇产科的医院感染率、社区感染率、抗菌药物使用率等进行分析.结果 4次调查共调查妇产科病例872例,发生医院感染15例,医院感染率为1.72%;社区感染39例,社区感染率为4.47%;使用抗菌药物的病例124例,抗菌药物使用率为14.22%;治疗用药送检率66.67%.结论 加强东街院区妇科医院感染病例的管理,针对性采取措施控制社区感染病例,对减少我院感染发生率至关重要.

    作者:高玉玲;黄素玲 刊期: 2017年第33期

  • 人性化护理在老年胆管疾病患者围术期的应用效果探讨

    目的 探讨老年胆管疾病患者围术期应用人性化护理的效果.方法 选取2015年4月-2016年9月在我院接受手术的老年胆管疾病患者94例,随机分为研究组和参照组,每组各47例.参照组采用常规护理,研究组在参照组基础上增加人性化护理,分析对比2组患者的护理效果.结果 研究组患者护理满意度高于参照组,差异显著(P<0.05).研究组患者的不良反应发生率为4.3%,低于参照组的25.5%,差异显著(P<0.05).结论 人性化护理应用于老年胆管疾病患者围术期临床效果显著,术后不良反应明显减少,患者满意度显著提高,值得借鉴学习.

    作者:林翠竹 刊期: 2017年第33期

  • 快速康复护理在肺癌肺叶切除术围术期的应用效果观察

    目的 探讨快速康复护理在肺癌肺叶切除术围术期的临床应用效果.方法 选取2014年1月-2016年12月我院行肺叶切除术治疗的86例肺癌患者,随机分为对照组(43例)和试验组(43例),对照组患者采取传统护理方式进行护理,试验组患者在对照组基础上采取快速康复护理.比较2组患者呛咳、误吸、胸腔积液、肺不张、尿潴留等并发症发生率,住院费用和住院时间等.结果 试验组与对照组比较,胸腔积液和肺不张发生率差异显著(P<0.05),在呛咳、误吸、尿潴留等并发症方面比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的住院费用和住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复护理在肺癌肺叶切除术围术期具有较好的应用效果,不仅能有效降低肺不张和尿潴留等并发症发生率,还能显著减少住院时间和住院费用,促进患者早日康复.

    作者:庞淑萍 刊期: 2017年第33期

  • 消毒供应中心开展优质护理服务的效果探讨

    目的 探讨消毒供应中心开展优质护理服务的效果.方法 加强消毒供应中心团队文化建设、工作人员基础知识和操作技能培训,开展与临床科室一对一的服务模式,每月定期到所负责临床科室征求意见、建议并指导临床科室相关消毒供应中心专业问题,针对存在的问题分析原因,提出整改措施并及时反馈.结果 与实施前相比,临床满意度,消毒供应中心清洗、包装、灭菌、发放合格率均得到显著提高(P<0.05).结论 消毒供应中心开展优质护理服务能够提高临床科室的满意度,提升了消毒供应中心工作质量,降低医院感染的发生率,值得推广.

    作者:曾秋华;左疆萍 刊期: 2017年第33期

  • 护理干预在白内障超声乳化术后干眼症中的应用研究

    目的 探讨护理干预在白内障超声乳化术后干眼症中的应用效果.方法 选取我院收治的86例白内障超声乳化术后发生干眼症患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例.对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予综合护理干预,对比2组患者预后.结果 观察组患者干眼症状评分明显低于对照组,泪腺破裂时间(BUT)明显高于对照组,且色膜荧光染色评分(FL)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在白内障超声乳化术后干眼症治疗过程中给予护理干预,能够有效缓解干眼症状,值得临床推广应用.

    作者:肖晓兰;尹兰根 刊期: 2017年第33期

  • 多种形式结合健康教育模式在门诊糖尿病患者中的应用体会

    糖尿病是由多种原因引起的胰岛素分泌或作用缺陷,或者两者同时存在所致以慢性高血糖为特征的代谢性疾病[1],随着人们生活方式的改变和人口老龄化的到来,糖尿病的发病率逐年上升.在慢性病治疗中,患者良好的自我管理,健康的生活方式,用药知识的掌握对防止病情进展维护健康至关重要;针对患者或健康人群开展健康教育活动,使患者增强保健意识和获得疾病防治知识,是控制血糖和防止各种并发症发生的有效途径之一[2]. 我院门诊人流量大,前来就诊的慢性病患者数量众多,为了使广大糖尿病患者得到正确的指导和治疗,2015年以来开展多种形式的糖尿病健康教育,收效显著. 现报道如下.

    作者:张美云 刊期: 2017年第33期

  • 优质护理对脑梗死患者心理状态及护理满意度的影响观察

    目的 探讨优质护理对脑梗死患者心理状态及护理满意度的改善效果.方法 从我院2016年1月一2017年2月期间接诊的脑梗死患者中选取90例,随机分为观察组(45例)和对照组(45例).对照组患者采用常规护理,观察组患者在此基础上实施优质护理,观察分析2组患者心理状态及其对护理工作的满意度.结果 观察组心理评分及护理满意度较对照组更优,差异均具有显著性(P<0.05).结沦优质护理可促进脑梗死患者不良心理状态改善,并提高患者对护理工作的满意度,值得进一步推广应用.

    作者:章文秀 刊期: 2017年第33期

  • 精细化康复护理模式在髋部骨折患者术后并发症预防中的效果观察

    目的 观察手术治疗髋部骨折患者接受精细化康复护理模式预防术后并发症的临床效果.方法 抽取于我院行髋部骨折手术治疗患者80例并用随机数字表方式分为对照组(40例)、观察组(40例),对照组围术期采用常规骨折外科手术护理,观察组采用精细化康复护理模式.对比2组并发症预防知识知晓率、护理服务满意度以及并发症发生率.结果 观察组发生并发症2例,对照组出现并发症9例,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症预防知识了解情况以及护理服务满意度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 精细化康复护理模式能够提升患者对自身疾病以及相关并发症预防知识的掌握程度,同时对护理服务满意度明显提升,值得推广.

    作者:何顺芳;何婷;杨轶辉 刊期: 2017年第33期

  • 临床护理路径在传染性单核细胞增多症患儿中的应用分析

    目的 分析临床护理路径在传染性单核细胞增多症患儿中的应用价值.方法 选择在我院接受治疗的传染性单核细胞增多症患儿80例作为研究对象,按照随机分配原则将其分为试验组和对照组,每组40例.试验组患儿给予临床护理路径,对照组患儿采用一般护理模式.对比分析2组患儿的护理效果.结果 试验组患儿并发症发生率为5.00%,家长护理满意度为97.50%;对照组患儿并发症发生率为20.00%,家长护理满意度为77.50%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理路径的指导下,对传染性单核细胞增多症患儿进行护理,有利于促进患儿早日康复,值得在临床上积极推广.

    作者:尤冬敏 刊期: 2017年第33期

  • 加速康复理念在肝炎肝移植围术期护理中的应用研究

    目的 探讨肝炎肝移植患者围术期护理中加速康复理念的应用效果.方法 选取我科2014年5月-2016年7月期间收治的83例肝炎肝移植患者,分为2组,对照组41例患者采取围术期常规护理,观察组42例患者采取加速康复理念下的围术期护理.对比分析2组患者术后下床活动时间、住院时间、凝血功能及HBV感染复发率等指标.结果 观察组下床活动时间与住院时间均明显短于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);2组患者术后72 h凝血功能指标比术前均有所改善,且观察组优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);对照组HBV感染复发率为9.76%,观察组中无复发,2组差异显著(P<0.05).结论 加速康复理念的应用,有助于改善肝炎肝移植患者围术期凝血功能,缩短患者术后下床活动时间和住院时间,降低HBV感染复发率,临床效果突出.

    作者:张蒙 刊期: 2017年第33期

  • 手术室优质护理对急诊手术患者生理心理的影响研究

    目的 探讨对急诊手术患者行手术室优质护理的改善生理和心理健康的效果.方法 择取我院2015年1月-2016年3月期间收治的急诊手术患者共98例,按照入院时间分为常规护理组和手术室护理组,每组49例.常规护理组患者接受基础性护理服务,手术室护理组则在常规护理组基础上行手术室护理干预措施.通过焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分评价患者的心理状态,对比2组患者心率、收缩压以及舒张压等生理指标.结果 手术室护理组患者的三项生理指标均明显低于常规护理组,且SDS、SAS评分显著低于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊手术患者行手术室优质护理可有效改善生理健康情况,缓解不良心理状态,值得在临床中推广应用.

    作者:康乐;范丽英 刊期: 2017年第33期

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