阙有志
目的 比较瑞格列奈和格列美脲治疗2型糖尿病的疗效.方法 将112例初诊2型糖尿病患者随机分为2组,2组患者均给予饮食控制、体育锻炼、口服二甲双胍缓释片治疗基础上,A组加用瑞格列奈,B组加用格列美脲.治疗24周后观察2组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(pBG)情况.结果 瑞格列奈对下降FBG和HbA1c水平与格列美脲相比差异无显著性(P＞0.05);瑞格列奈组2hPG下降有显著性(P＜0.05),治疗致低血糖发生率低于格列美脲.结论 瑞格列奈与格列美脲控制2型糖尿病血糖总体疗效水平相当,但瑞格列奈能更好地控制餐后血糖水平,低血糖的发生率更低,更安全.
作者：孔剑 刊期： 2016年第03期
目的 探讨镜检在尿液检查中的重要性.方法 将2013年7月-2014年8月在我院体检的100名人员作为此次研究对象,对上述研究对象的尿液分别用镜检法以及尿分析仪进行检验,以镜检结果作为金标准,分析尿液分析仪检验的结果.结果 应用尿液分析仪检测比较容易造成假阴性或者假阳性现象,诊断准确率不高,镜检对上皮细胞、红细胞以及滴虫等都具有较高的诊断准确率.结论 在尿常规检查中,尿液镜检是一个重要的环节,可有效减少误诊以及漏诊.
作者：万华平 刊期： 2016年第03期
随着社会的进步发展,人民生活水平不断提高及我国老龄化进程加快,我国医疗卫生服务体系面临着巨大挑战.而基层卫生工作是人人享有基本医疗卫生保障的基础环节,故加强基层人才队伍建设,保障医疗卫生事业可持续发展,成为了国家医疗服务制度的重要组成部分,全科医师教育及培训面临着机遇和挑战.本文对我国全科医师教育培训的现状和存在的问题加以总结,并展望未来的改进方向和目标.
作者：谢丹 刊期： 2016年第03期
目的 探讨护理干预对前列腺增生致急性尿潴留患者导尿成功率的影响.方法 选取我院2014年2月-2015年5月收治的120例前列腺增生致急性尿潴留患者作为研究对象,将其随机分为2组,每组60例.观察组给予围术期综合护理干预,对照组给予常规护理,对比2组患者一次性导尿成功率及护理效果.结果 观察组患者一次导尿成功率为86.67％,明显高于对照组的65.00％;观察组治疗及护理后总有效率为98.33％,明显高于对照组的85.00％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对前列腺增生致急性尿潴留患者给予围术期综合护理干预,可有效提高一次性导尿成功率,值得临床推广应用.
作者：谭红 刊期： 2016年第03期
目的 分析呼吸重症监护室呼吸道真菌感染的病原学分布情况及临床特点.方法 收集2014年1月1日-12月31日我院呼吸重症监护室48例呼吸道真菌感染病例,研究其临床特点.结果 48例痰标本中白色念珠菌33例,光滑念珠菌7例,热带念珠菌4例,克柔念珠菌3例,曲霉菌1例;大部分患者年龄大,合并多种基础疾病,住院时间长,且住院期间使用广谱抗生素、大剂量激素.结论 呼吸重症监护室患者呼吸道真菌感染病原学分布方面仍以白色念珠菌为主,要提高警惕,及早评估易感因素.
作者：谭红霞；谢凡 刊期： 2016年第03期
目的 探讨手术室护理管理中人性化理念的应用效果.方法 选择2012年12月-2015年6月我院收治的手术患者120例,随机分为对照组和研究组各60例,对照组予以常规护理管理模式,研究组应用人性化管理理念,对比分析2组患者护理满意度情况.结果 研究组患者对护理技能评分、健康教育评分、服务态度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在手术室护理管理中应用人性化理念,可提高患者满意度,便于患者积极配合医师和护理人员完成各项操作,有利于手术效果的保证.
作者：赵晖；陶义欣；于欣 刊期： 2016年第03期
目的 探讨不同分娩方式脐带绕颈对新生儿窒息的影响.方法 选取脐带绕颈患者100例,均为我院2014年5月-2015年5月收治,按分娩方式的不同,分为剖宫产组40例,阴道分娩组60例,对比2组新生儿窒息情况.结果 剖宫产组胎儿宫内窘迫率明显低于阴道分娩组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组新生儿窒息率无明显差异(P＞0.05).结论 依据脐带绕颈情况,选择合适的分娩方式,脐带绕颈1周者,需建议应用自然分娩方式,绕颈＞2周者,建议应用剖宫产;同时需重视产程监护,以防出现意外,大程度地保障分娩质量.
作者：武丽英 刊期： 2016年第03期
目的 探讨临产孕妇凝血四项及血常规检测的临床价值.方法 研究组临产孕妇、对照组非妊娠健康女性均接受凝血四项及血常规检验,指定具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验人员完成相关操作,项目包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)等.比较2组血常规、凝血四项实验室检验结果.结果 研究组PT、RBC、TT、APTT、HGB均显著低于对照组;而Fib、WBC则显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床医生应准确掌握临产孕妇凝血四项、血常规检验特征,根据实验室检验结果给予针对性的干预措施,有利于纠正贫血并预防母婴并发症发生,保障母婴生命安全.
作者：霍小琴 刊期： 2016年第03期
目的 探讨妊娠高血压综合征患者的临床护理措施及效果.方法 选择2014年1月-12月我院收治的90例妊娠高血压综合征患者,随机分为对照组和研究组各45例.对照组提供常规护理,研究组在对照组的基础上给予综合性护理措施.记录2组护理前后负面情绪变化情况、患者对护理工作满意度、母婴结局.结果 研究组SDS、SAS评分结果显著优于对照组,且该组满意度高于对照组(P＜0.05);研究组剖宫产率为48.89％、新生儿Apgar评分＜7分占8.89％,均显著低于对照组剖的77.78％,20.00％(P＜0.05).结论 对妊娠高血压综合征患者给予综合性护理措施有利于改善其负面情绪,保障母婴生活质量及生命安全.
作者：杨遇春 刊期： 2016年第03期
目的 探讨护理路径在微创保胆取石术中的可行性及实际应用效果.方法 选择2012年3月-2014年9月我院收治的接受微创保胆取石术治疗的患者80例,采用随机数字法分为对照组和观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者采用手术护理路径护理,比较2组患者一般手术情况、手术不良事件发生率和患者满意度.结果 观察组患者的术前准备时间(15.1±5.2)min,手术时间(35.2±11.4)min;对照组患者术前准备时间(20.8±5.9)min,手术时间(47.8±12.1)min,2组比较差异显著(P＜0.05);观察组患者手术不良事件发生率明显低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者护理满意度为87.50％,明显高于对照组的60.00％(P＜0.05).结论 护理路径是一种科学、高效、可行的护理模式,对于提高微创保胆取石术手术配合效果具有重要意义,值得临床推广应用.
作者：刘海芳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨CT灌注成像在宫颈癌放化疗效果评价中的应用价值.方法 选取我院接收的36例自愿接受放化疗的宫颈癌患者,采用CT灌注扫描观察患者治疗前、治疗1个月后和治疗6个月后的血容量(BV)、血流量(BF)及峰值CT变化.结果 患者治疗1个月后的BF、BV显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P.＜0.05);而治疗后1个月时平均峰值CT虽略高于治疗前,但差异不具备统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后患者的BF值、BV值及峰值CT较治疗前显著降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 CT灌注成像根据宫颈癌患者肿瘤部位的血流动力学情况判定临床治疗效果,是宫颈癌的放化疗效果判定的重要依据,值得临床推广.
作者：黄平生；彭划斌；黄星星 刊期： 2016年第03期
目的 分析不典型肺结核的临床及CT影像学表现.方法 回顾分析我院影像科2013年1月-2015年6月49例不典型肺结核的临床资料、CT影像学表现,全部病例均得到证实.结果 49例不典型肺结核有肺炎实变型19例(38.78％);结节型21例 (42.85％);间质改变型9例(18.37％).经抗酸杆菌染色阳性诊断30例(61.22％),CT引导下经皮肺穿刺活检病理检查诊断7例(14.29％),经纤维支气管镜病理学检查诊断5例(10.20％),手术病理诊断3例(6.12％),综合诊断4例(8.16％).结论 不典型肺结核影像学特征表现多样,诊断较为困难,需要综合多种检查结果才能作出正确的诊断.
作者：谢华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨应用手法复位高分子绷带前后托对胫腓骨骨折的治疗效果.方法 选择我院收治的胫腓骨骨折患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例.采用常规外固定支架技术对对照组患者实施治疗;采用手法复位高分子绷带前后托对治疗组患者实施治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 治疗组患者治疗效果明显优于对照组(P＜0.05),且住院时间短于对照组(P＜0.05).结论 应用手法复位高分子绷带前后托对胫腓骨骨折患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：张国辉 刊期： 2016年第03期
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,常用治疗哮喘的药物按治疗目的不同可分为缓解药物和控制药物,缓解药物能够较快地缓解患者支气管平滑肌痉挛、缓解患者气喘症状,通常按需使用.哮喘急性发作的治疗目的在于及时消除患者的症状、改善低氧血症和气流受限,同时还需制定长期的治疗方案以避免再次急性发作[1,2].现对1例支气管哮喘急性发作合并糖尿病患者的哮喘缓解药物治疗分析如下.
作者：蔡艳；顾艳；王玉林 刊期： 2016年第03期
目的 分析胆囊炎患者护理中健康教育与心理护理的应用效果.方法 回顾性分析160例胆囊炎患者的临床护理资料.结果 观察组焦虑自评量表(SAS)评分、术后疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在胆囊炎患者护理中采用健康教育与心理护理,效果显著.
作者：熊建萍 刊期： 2016年第03期
目的 探讨复方氨林巴比妥注射液致不良反应的一般规律和特点.方法 检索《中国期刊全文数据库》(CNKI)和《维普中文科技期刊数据库》(VIP)2004年-2015年复方氨林巴比妥注射液所致不良反应文献,对26篇目标文献所报道的29例病例报告进行统计分析.结果 复方氨林巴比妥注射液的不良反应多累及皮肤系统、呼吸系统、血液系统、泌尿系统、神经系统和表现为变态反应,在中青年龄段发生率较高.结论 临床上应重视复方氨林巴比妥注射液的监测应用,保障患者用药安全.
作者：吴倪；黄娟；许邓令；余芳蓉 刊期： 2016年第03期
目的 探讨氯吡格雷作为急性脑梗死辅助治疗的临床效果.方法 选取我院2013年8月-2015年3月收治的110例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各55例,对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上联合应用氯吡格雷.比较2组患者的治疗有效率、治疗后神经功能缺损评分以及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效51例(92.73％),对照组为43例(78.18％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后平均神经功能缺损评分为(7.02±3.63)分,对照组为(12.44±4.87)分,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者在治疗过程中不良反应的发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于急性脑梗死患者,在常规治疗的基础上联合应用氯吡格雷可明显提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：曹东初 刊期： 2016年第03期
随着目前糖尿病发病率逐渐增高,社区对糖尿病并发症的预防也日益受到重视,糖尿病低血糖症即是在糖尿病防治过程中,因血糖过低出现相应症状如心悸、出汗、头晕,甚至有昏睡昏迷等[1].2014年3月-2015年7月我院收洽社区糖尿病低血糖症患者18例,治疗效果满意,现报告如下.
作者：钱军；汤燕；孙玉芳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨舒适护理对胆囊患者术后疼痛的影响.方法 选择2014年1月-2015年5月我院收治的单纯性胆囊炎合并胆囊结石且手术采取小切口胆囊切除术后患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理.观察2组疼痛发生情况、舒适度和满意度.结果 观察组无痛病例数和1级、3级、4级疼痛发生病例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组低度舒适、中度舒适、高度舒适病例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组总满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 胆囊患者术后采用舒适护理能减轻疼痛,提高患者满意度.
作者：杨颖；谢佳；李佳；陈红卫 刊期： 2016年第03期
目的 观察西药联合健脾利水方治疗肝硬化腹水的临床效果.方法 80例肝硬化腹水患者随机分为A组和B组,A组采用西药对症支持治疗,B组在A组的基础上加用中药健脾利水方治疗.比较2组治疗效果,治疗前后肝功能改善情况.结果 B组总有效率显著高于A组(P＜0.05),B组治疗后白蛋白(ALB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、丙氨酸转氨酶(ALT)显著优于A组(P《0.05),2组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用西药联合健脾利水方治疗肝硬化腹水,临床效果显著优于单用西药,可促进患者肝功能恢复,值得临床推广应用.
作者：樊洁 刊期： 2016年第03期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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