张新龙
目的 探讨品管圈(QCC)活动对于降低电子病历体温图录入空项率的效果.方法 2014年4月成立“携手圈”,确立以“降低电子病历体温图录入空项率”为活动主题,活动前对我科192份电子病历、960项录入现况进行现状检查,根据PDCA循环,运用头脑风暴,分析导致电子病历体温图录入空项率过高的原因,通过筛选找出主要原因并进行改进.结果 有形成果:电子病历体温图录入空项率由活动前的18.93％降低到活动开展后的4.89％,体温图绘制空项率明显降低.无形成果:全体圈员在品管圈方法的运用、团队合作精神、沟通协调、责任心、自信心、QCC手法的运用、积极性、个人潜力的发挥方面均有不同程度的提高.结论 通过开展品管圈活动,降低了电子病历体温图的空项率,进一步规范护理体温单的规范书写,提高护理文件书写水平,提高护理质量,避免了因护理记录不当引发的医疗纠纷.
作者：谭文君；张景龙；杨勤玲；孙亚莉；申存毅 刊期： 2016年第08期
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者透析前后C反应蛋白(CRP)水平的变化以及CRP水平与贫血之间的关系.方法以46例维持性血液透析治疗患者为研究对象,分析患者入组时以及持续透析1年后CRP水平变化情况及其与贫血相关指标之间的关系.结果46例患者持续透析1年后,CRP、红细胞压积(Hct)以及血红蛋白(Hb)水平和入组时比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但是血浆白蛋白(Alb)水平变化不大(P＞0.05).对透析1年后CPR水平≥8.0 rmg/L(CPR升高组)和＜8.0 mg/L(CRP正常组)的患者贫血相关指标进行比较,Hb、Alb以及Hct水平差异均有统计学意义(P＜0.05);CPR升高组贫血发生率为79.3％,明显高于CRP正常组的41.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续血液透析患者体内微炎症状态明显,持续透析一定程度上可以改善微炎症状态、纠正贫血,但是C反应蛋白水平持续升高的患者贫血发生率明显较高.
作者：杨启；肖秋景；王兴纯 刊期： 2016年第08期
目的 探讨纤维支气管镜在大容量全肺灌洗术治疗尘肺中的应用效果.方法 选取我院2013年12月-2015年5月收治的150例行大容量全肺灌洗术治疗的尘肺患者,共进行300例次的大容量全肺灌洗治疗,通过听诊法确定其双肺分隔满意后,再使用纤维支气管镜评估其双肺分隔情况.结果 150例患者均经听诊法确定双肺分隔满意后,再通过纤维支气管镜评估其双肺分隔情况,结果显示对位满意者128例,对位不满意者22例,对位满意率为85.33％.结论 纤维支气管镜(及间歇膨肺)在大容量全肺灌洗术治疗尘肺中的应用效果显著,且较为安全.
作者：贺晓晨 刊期： 2016年第08期
目的 分析早期联合应用双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并呼吸衰竭患者对NT-pro BNP和hs-CRP的影响.方法 选取2013年9月-2015年9月我院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者90例,随机分为2组各45例.对照组采用常规治疗,观察组采用早期联合应用双水平无创正压通气治疗,对比2组患者的APACHEⅡ评分、氧分压、二氧化碳分压和治疗前后NT-pro BNP和hs-CRP指标变化情况.结果 观察组APACHEⅡ评分、氧分压、二氧化碳分压与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后3 d NT-pro BNP和hs-CRP指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期联合应用双水平无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭效果显著,能够有效降低NT-pro BNP和hs-CRP水平,缓解病情,值得临床推广.
作者：姚雪华 刊期： 2016年第08期
目的 分析对脑血栓形成患者采用依达拉奉进行治疗的临床效果.方法收集我院2013年6月-2015年6月接诊的脑血栓形成患者80例进行临床研究,通过随机数字表法将所有患者分成对照组(n=40例)与研究组(n=40例).对照组患者给予胞二磷胆碱经静脉滴注治疗,研究组患者则给予依达拉奉经静脉滴注治疗.观察及对比2组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);2组患者治疗1周后、2周后的神经功能缺损评分均有明显改善,且研究组改善更为显著(P＜0.05).结论 对脑血栓形成患者采用依达拉奉进行治疗具有良好的临床疗效,值得推广应用.
作者：赵二会 刊期： 2016年第08期
目的 探讨经皮肾镜碎石术治疗铸型结石术后结石残留的影响因素及处理方法.方法 选择我院2013年5月-2015年5月收治的37例采用经皮肾镜碎石术治疗铸型结石并伴术后结石残留患者作为观察组,选择同期入我院治疗的,但术后结石完全清除的37例患者作为对照组.全部患者均给予经皮肾镜碎石术治疗.结果 全部患者均手术成功,无穿刺失败、胸膜、腹腔脏器、肾蒂血管损伤等情况.观察组发生中重度肾积水、有既往手术史患者的比例明显高于对照组(P＜0.05),结石大小明显大于对照组(P＜0.05),手术时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 结石大小、手术时长、既往手术史、中重度肾积水与术后结石残留具有一定的相关性,因此在治疗上应加强预防措施,以减少结石残留的发生.
作者：刘冠雅 刊期： 2016年第08期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在经外周置入中心静脉导管(PICC)中的应用优势.方法 选择2014年1月-6月我院收治的149例行PICC患者,依据护理模式差异分为CNP组和常规组,CNP组行CNP模式护理,常规组行常规护理,对比2组的护理效果.结果 2组并发症发生率为16.00％,29.73％,组间差异有统计学意义(P＜0.05);CNP组护理满意率与平均留置时间均明显优于常规组(P＜0.05).结论 将CNP模式应用于PICC的护理,有利于临床护理质量的提升,值得推广应用.
作者：彭云辉；陈霞 刊期： 2016年第08期
目的 探讨心理护理干预在提高艾滋病患者治疗依从性中的作用.方法 对56例艾滋病患者根据不同心理状态采取个体化心理护理干预措施.结果 56例患者经心理护理干预后,不良情绪减轻,治疗依从性提高.结论 加强心理护理干预,提高了艾滋病患者的治疗依从性,使艾滋痛患者以积极的态度配合治疗.
作者：覃钟敏 刊期： 2016年第08期
目的 探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效及其循证护理措施.方法 选择2012年10月-2013年8月我院收治的54例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分成观察组和对照组各27例,2组患者均给予抗感染、氧疗、平喘等治疗,在此基础上,观察组给予无创正压通气治疗及其循证护理措施.结果 2组患者治疗后pH值、PaO2、PaCO2、SpO2比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组患者住院天数及住院费用均低于对照组(P＜0.01).结论 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果较好,而在治疗期间实施各项有效的循证护理措施是提高治疗成功率的关键.
作者：杨金蕾；张建新 刊期： 2016年第08期
目的 探讨人性化护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 选取我院收治的糖尿痛患者150例,随机分为对照组和观察组,每组各75例,前者给予一般性护理措施,后者在常规护理的同时积极开展人性化护理.比较分析2组患者的护理疗效、治疗依从性及护理满意度.结果 2组患者经护理后,观察组护理效果总有效率为93.33％,对照组的总有效率为81.33％,2组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗依从性和护理满意度均显著高于对照组(P＜0.01).结论 对糖尿病患者实施人性化护理干预效果显著,可有效提高患者的治疗依从性和护理满意度,值得在临床上推广应用.
作者：王俊娟 刊期： 2016年第08期
目的 探讨产前超声检查诊断胎儿肺囊腺瘤与隔离肺的价值.方法 选择2015年2月-10月期间来我院就诊的中晚期孕妇120例,所有孕妇均接受产前超声检查,且主要检查内容为胎儿的肺部,对成像结果进行分析和总结.结果 本组120例中晚期孕妇中,30例胎儿的肺内出现异常声像,其中25例胎儿为肺囊腺瘤,5例胎儿为隔离肺.结论 在肺囊腺瘤与隔离肺诊断中应用产前超声检查具有较高的诊断率,同时可为预后评估提供帮助,具有重要的临床价值.
作者：张新龙 刊期： 2016年第08期
目的 探讨终末期肾病血液透析患者施行营养护理干预对其生活质量的影响.方法 选取2012年1月-2015年1月我院收治的100例终末期肾病患者,按照电脑随机抽取法将其分为对照组和观察组各50例.对照组患者施行常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上施行营养护理干预,对2组患者的生活质量进行评价.结果 观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对终末期肾病血液透析患者施行营养护理干预,可有效提高患者的生活质量.
作者：赵玲花 刊期： 2016年第08期
目的 探讨社区卫生服务中心实施社区产后访视的临床价值.方法 选择我社区2015年1月-3月87名产妇作为研究对象,随机分为产后访视(n=44)和未访视(n=43)2组,比较2组产妇健康知识知晓情况、母婴健康水平及母乳喂养率.结果 访视组产妇在产褥期卫生知识、产后保健知识、新生儿喂养知识及计划免疫知识四项评分均高于采访视组(P＜0.05);访视组产妇和婴儿发病率均低于未访视组(P＜0.05);访视组纯母乳喂养率为84.09％,明显高于未访视组(P＜0.05).结论 社区卫生服务中心开展产后访视可提高产妇自我保健知识和婴儿喂养知识,对促进母乳喂养、减少母婴患病率具有积极的意义.
作者：覃丽莉 刊期： 2016年第08期
目的 加强对肾病综合征并发肺动脉栓塞的认识,提高早期诊断水平,减少误漏诊,降低病死率.方法 回顾性分析我院2015年收治的1例原发肾病综合征并发肺动脉栓塞患者的诊疗资料,并复习相关文献.结果 本例患者在肾病综合征缓解后,出现气短、休克体征,经D-二聚体及CT肺动脉成像确诊广泛肺动脉栓塞,经肺动脉造影及溶栓取栓术抢救成功,继续抗凝治疗至今,病情稳定.结论 肾病综合征并发肺动脉栓塞致死率高,严重影响预后,临床应及时完善相关检查,早诊断、早治疗.
作者：柳文晶；李建勋；王群元 刊期： 2016年第08期
目的 探讨神经内科住院患者焦虑及抑郁状况的发生率、影响因素等,总结临床经验以采取有效干预措施.方法 对2014年10月-2015年8月我科收治的280例住院患者采取问卷调查法,依据自身感受据实填写或作答,记录相关临床资料并进行回顾性分析.结果 280例患者中无焦虑120例,轻度焦虑82例,中度焦虑52例,重度焦虑26例,焦虑发生率57.14％;汉密尔顿焦虑量表(HAMA)平均评分(14.9±2.7)分.患者中无抑郁148例,轻度抑郁58例,中度抑郁50例,重度抑郁24例,抑郁发生率47.14％;汉密尔顿抑郁量表(HADM)平均评分(23.2±4.9)分.干预后HAMA、HADM平均评分均低于干预前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 神经内科住院患者焦虑及抑郁情况发生率较高,经过有效干预能够显著改善患者的心理状况,效果满意.
作者：李爱美 刊期： 2016年第08期
目的 探讨老年自身免疫性肝病的临床特征以及治疗方法.方法 回顾性总结我院2014年2月-2015年2月收治的70例老年自身免疫性肝痛患者的临床资料.空腹采集肘静脉血,观察抗体指标、生化指标及血清免疫学等指标.结果 女性是老年自身免疫性肝病的高发人群,主要表现为食欲不振、腹胀以及黄疸等.自身免疫性肝病分为三种类型,其中原发性胆汁性肝硬化诊断准确率高.与治疗前相比,治疗后各生化指标差异具有显著性意义(P＜0.05).结论 诊断老年自身免疫性肝病时应综合其临床特点、抗体检测等方法进行判断,熊去氧胆酸联合泼尼松疗效理想,值得在临床中推广应用.
作者：朱旭光 刊期： 2016年第08期
目的 探讨临床护理路径在消化性溃疡出血患者中的应用效果.方法 选取我院2013年1月-2014年12月收治的消化性溃疡出血患者70例,将其随机分为对照组与观察组各35例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施临床护理路径护理模式,对2组患者的临床护理效果予以对比分析.结果 观察组在遵循医嘱率、规律生活方式、药物知识知晓率、饮食知识知晓率、健康知识知晓率、护理满意度等明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将临床护理路径应用于消化性溃疡出血患者,能够有效提升患者的治疗依从性及护理满意度,值得在临床中推广应用.
作者：齐银娟 刊期： 2016年第08期
目的 探讨阴道彩色多普勒超声对多囊卵巢综合征的诊断效果.方法 将我院58例多囊卵巢综合征患者随机分成观察组29例(阴道彩色多普勒超声检查)和对照组29例(腹部彩色多普勒超声检查),对比两种检查方法的结果.结果 2组患者在卵巢骨髓面积、卵巢总面积、峰值血流速度(Vmax)、舒张末期血流速度、阻力指数等方面比较差异均具有显著性(P＜0.05).结论 对多囊卵巢综合征患者行经阴道彩色多普勒超声诊断效果更佳.
作者：马丹 刊期： 2016年第08期
目的 探讨鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法 选取我院2012年5月-2014年5月收治的70例慢性鼻-鼻窦炎患者作为观察组,均采取鼻内镜鼻窦术联合低温等离子射频消融术及下鼻甲骨折外移术治疗;另选取同期收治的同类患者50例作为对照组,采取鼻内镜鼻窦联合下鼻甲骨折外移术治疗,对比2组患者的临床疗效.结果 随访1年,观察组治疗总有效率为90.0％,对照组为74.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后未出现并发症,对照组并发症发生率为1O.0％,2组并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效好、安全性高,有较高的临床推广价值.
作者：龙海琼 刊期： 2016年第08期
目的 探讨医护患一体化模式在预防高血压脑出血微创术后深静脉血栓中的效果.方法 将我科实行“医护患一体化”模式前后各60例患者设为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组施以“医护患一体化”模式下的护理干预,比较2组患者深静脉血栓发生率.结果 观察组深静脉血栓发生率为3.33％,显著低于对照组的16.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 “医护患一体化模式”下的护理干预可明显降低深静脉血栓发生率,该方法简单易行,值得临床推广应用.
作者：陈春霞；董秀春；郭发军 刊期： 2016年第08期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
