肖晓辉；贺静；谷红梅；梁昌波
目的 探讨参苓白术散加减治疗胆囊切除术后腹泻的临床效果.方法 将胆囊切除术后出现腹泻的32例患者,随机分为观察组与对照组各16例.对照组患者给予康恩贝蒙脱石散剂治疗,观察组患者给予参苓白术散加减治疗,对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者术后腹泻症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者均未出现不良反应.结论 采用参苓白术散加减治疗胆囊切除术后腹泻效果理想,安全性高,具有较高的临床应用价值.
作者：李旭杰 刊期： 2016年第13期
目的 对比分析氟比洛芬酯和曲马多分别联合芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果及安全性.方法 选取我院2014年3月—2014年6月收治的需行腹腔镜胆囊切除患者共70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各35例.观察组患者在手术完成闭合切口之前推注氟比洛芬酯50 mg,术后静脉自控镇痛泵(PCIA)镇痛药物组成:氟比洛芬酯200 mg,芬太尼0.5 mg,昂丹司琼8 mg;对照组患者在手术完成闭合切口前推注曲马多100 mg,术后PCIA镇痛药物组成:曲马多500 mg,芬太尼0.5 mg,昂丹司琼8 mg.通过视觉模拟评分法(VAS)和舒适评分(BCS)两项指标分别记录2组患者术后的镇痛效果,比较2组不良反应发生情况.结果 2组患者在VAS、BCS评分方面对比差异不显著(P>0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 氟比洛芬酯联合芬太尼的临床镇痛效果优异,同时不良反应较少,综合评定更优于曲马多联合芬太尼,是腹腔镜胆囊切除患者术后镇痛的首选方案.
作者：丁孟平 刊期： 2016年第13期
目的 了解医院感染现状、 掌握医院感染现患率调查结果的变化趋势;了解抗菌药物的使用及病原体检出情况,并评估抗菌药物使用及多重耐药菌管理效果.方法 采用床旁调查与查阅病历相结合,将拟定调查日所有在院患者临床资料数据全部录入医院感染网,进行汇总分析.结果 近3年医院感染率分别为3.85%,3.89%,2.74%;感染部位均以下呼吸道感染居首位,其次为泌尿系感染.科室感染率以综合ICU高;病原菌检出以革兰阴性菌为主,占67.69%.微生物病原学送检率及抗生素使用率与2009年比较差异均有统计学意义,近3年比较无差异.结论 医院感染现患率调查快速、有效,可实时、全面地反映医院感染、抗菌药物使用及病原学送检情况,并得到持续质量改进.
作者：李雪梅 刊期： 2016年第13期
目的 运用B超及大型C臂机精确定位经皮肝穿刺胆管内外引流及胆管支架置入,微创、有效缓解胆管梗阻.方法 在B超精确定位下,将穿刺针经皮屏气下穿入胆管,拔出针芯,引入导丝及导管鞘,然后在大型C臂机透视下,以导向胆管引流管置入和(或)胆管支架置入,解除或缓解患者胆管梗阻.结果 我科采用此种技术治疗16例患者,其中胃窦部腺癌转移至肝门区3例,胰头癌9例,胆管结石术后3例,肝癌1例.16例患者临床症状明显缓解,手术成功率为100%.结论 运用B超及大型C臂机微创,减轻或解除黄疸效果肯定,可作为治疗胆管梗阻的首选方法,值得在临床上推广应用.
作者：康龙山；李清勇 刊期： 2016年第13期
目的 对比人性化护理管理和传统管理模式在产科护理中的应用效果.方法 选取2014年1月—2015年1月期间我院收治的产妇130例作为研究对象,随机分为试验组和对照组.对照组产妇给予传统的管理模式,试验组产妇给予人性化护理管理,对比2组产妇对护理工作的满意情况以及护士对护理管理工作量表的评价情况.结果 试验组产妇对护理工作的满意度为98.5%,明显高于对照组的83.1%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).试验组护士工作及家庭的平衡、个人及专业发展、工作环境及强度、工作成就感、表彰、工资及补贴、人际关系、护理工作以及管理政策等得分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理管理在产科护理中应用效果显著,值得推广.
作者：胡雅婷；李红娟 刊期： 2016年第13期
目的 探讨多种晚期恶性肿瘤采用恩度与化疗联合治疗的临床效果.方法 随机选取我院2012年2月—2015年8月接收的100例晚期恶性肿瘤患者,对其采用恩度与化疗联合治疗的相关资料进行回顾性分析.结果 100例患者经过治疗后完全缓解0例,部分缓解25例,疾病稳定68例,疾病进展7例,治疗总有效率为25.0%,疾病控制率为93.0%;患者治疗前后在生活质量方面有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);共有14例患者出现不同程度的不良反应,所占比例为14.0%.结论 对于多种晚期恶性肿瘤患者采用恩度与化疗联合治疗有较好的效果,同时不良反应较少,可明显改善患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：杨喜恩 刊期： 2016年第13期
目的 探讨三金颗粒剂联合体外震波碎石治疗泌尿系结石的临床效果.方法 抽选我院2012年5月—2013年6月收治的泌尿系结石患者共108例为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(54例)以及对照组(54例),对照组患者治疗中只使用体外震波碎石术,而观察组患者治疗中则使用三金颗粒剂联合体外震波碎石术,对比2组患者的治疗效果.结果观察组患者治疗有效率为96.3%,对照组患者治疗有效率为79.6%,组间对比差异显著(P<0.05).结论 三金颗粒剂结合体外震波碎石技术治疗泌尿系结石患者效果良好.
作者：孙卫国 刊期： 2016年第13期
目的 探讨护理干预对阴道镜宫颈活检后出血患者的影响.方法 选择我院2012年6月—2014年6月期间行阴道镜宫颈活检后出血的患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规护理方式,观察组在对照组的基础上采用护理干预.结果 对照组多量出血者18.33%,明显高于观察组的3.33%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组相关知识掌握率、满意度分别为95%、98.33%,明显高于对照组的70%、85%(P<0.05).结论 护理干预对阴道镜宫颈活检后出血有较好的止血效果,可提高患者相关知识掌握率以及满意度,值得临床推广应用.
作者：张敏 刊期： 2016年第13期
目的 探讨肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者B超检查结果.方法 选取2012年11月—2015年1月我院收治的肝硬化患者196例作为研究对象,其中酒精性肝硬化组患者94例,肝炎肝硬化组患者102例.观察并比较2组患者的B超表现.结果酒精性肝硬化患者肝右叶斜径>140 mm、肝表面光滑发生率高于肝炎肝硬化组,差异具有显著性(P<0.05);酒精性肝硬化患者肝表面锯齿状、 粗大不规则结节发生率低于肝炎肝硬化组,差异具有显著性(P<0.05).酒精性肝硬化组患者门静脉内径为(13.71±1.55)mm,肝炎肝硬化组患者门静脉内径为(13.95±2.44)mm,差异无显著性(P>0.05).结论 肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者B超表现方面有区别,可辅助临床诊断.
作者：段石 刊期： 2016年第13期
目的 通过对妇科门诊体检的结果进行分析研究,探讨定期妇科体检的重要性.方法 选择我院妇科门诊2014年1月—2015年1月进行妇科体检者8470例,体检时导医护士每人发放1份妇科体检调查表,后将体检结果进行分析归纳总结.结果 妇科体检中宫颈糜烂检出率高,达到15.11%,其次是子宫肌瘤的检出率为4.69%,阴道炎检出率为3.67%,盆腔炎检出率为3.33%,宫颈癌检出率为0.13%,阴道癌检出率为0.04%.进行体检的妇女有60.09%的人认为每年做1次妇科体检非常必要,而只有16.29%1年前曾做过妇科体检;43.80%认为做妇科体检是应该的,但由于各种原因未能参加;而39.91%的妇女认为每年做妇科体检没有必要.结论 定期进行妇科体检非常必要,门诊导医护士要做好妇女的健康教育,建立良好的保健意识,只有这样才能有效预防妇科疾病发生,做到早期发现、早期治疗.
作者：王盈 刊期： 2016年第13期
目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取2012年6月—2014年6月在我院接受治疗的异位妊娠患者60例,依照随机分配原则,分为试验组和对照组,每组30例.其中,试验组患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组患者单用甲氨蝶呤治疗,观察分析2组患者的临床治疗效果.结果 试验组的临床治愈率为90%,对照组的临床治愈率为70%,试验组患者的临床治疗效果明显高于对照组(P<0.05);试验组治疗后血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降率为93.33%,对照组为73.33%,试验组患者的下降率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床治疗效果比单用甲氨蝶呤更为显著,且治疗的安全性较高,有利于提高患者生活质量,值得推广运用.
作者：黄悦强 刊期： 2016年第13期
目的 探讨临床用血在输血管理持续改进中的应用,进一步为临床用血提供参考依据.方法 回顾性分析2012年1月—2014年12月我院3048份输血资料,其中以《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》 两制度中规定的管理办法为对照组(1526例);另外试验组(1522例)根据相关法律法规结合我院实际情况制定管理制度,比较2组用血量相关情况、输血文书质量等方面的差异.结果 研究显示,试验组各方面用血量及用血成分均明显少于对照组;输血文书质量方面,试验组文书的规范性明显要优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究证明,根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》等相关法律法规,并结合我院实际而制定的输血管理制度临床应用效果显著,但是在细微处仍需改善,需进一步加强.
作者：梁银娜 刊期： 2016年第13期
目的 探讨3%高渗氯化钠溶液雾化吸入佐治婴幼儿肺炎的临床疗效.方法 以93例小儿肺炎患儿为研究对象,分为布地奈德组(给予布地奈德雾化,48例)和高渗盐水组(给予3%氯化钠溶液雾化,45例)2组,观察2组症状改善、消失时间、住院天数及临床疗效.结果 高渗盐水组咳嗽、干湿啰音明显改善时间(5.6±1.5)d、消失时间(6.7±1.7)d以及住院天数(7.1±1.3)d均略长于布地奈德组,但是差异没有统计学意义(P>0.05).布地奈德组治愈率(50.0%)、总有效率(95.8%)均高于高渗盐水组(44.4%,91.1%),但是总体疗效比较差异没有统计学意义(P>0.05).结论 对于肺炎住院患儿,在综合治疗的同时雾化吸入3%的盐水,能增加疗效,有利于症状改善,对于不宜使用糖皮质激素或家长不希望使用激素类药物的患儿提供了用药选择.
作者：周雪琴；张晓林；沈睿；岑莉；刘小平 刊期： 2016年第13期
目的 研究神经内科患者护理安全隐患及其防控对策.方法 选取2014年8月—2015年8月间我院神经内科收治入院的患者120例,按照随机双盲法分成研究组和对照组,分析2组患者存在的护理安全隐患,对照组的患者实施常规护理,研究组患者采用针对性的优质护理,对比2组患者的不良事件发生率以及患者满意度.结果 研究组患者的不良事件发生率较对照组低,满意度较对照组高,差异具有显著性(P<0.05).结论 对于神经内科患者要加强护理安全隐患管理,并采取相应的预防措施,从而降低不良事件发生率,提高患者满意度.
作者：张艳玲 刊期： 2016年第13期
目的 探讨舒肝快胃丸联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 将36例慢性浅表性胃炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组单纯使用奥美拉唑治疗,治疗组使用舒肝快胃丸联合奥美拉唑治疗,4周为1个疗程.1个疗程后比较2组临床症状、胃镜下黏膜以及幽门螺杆菌检测的变化.结果 对照组患者总有效率为44.4%,治疗组总有效率为83.3%,治疗组好于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论舒肝快胃丸联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎可以获得更好的疗效.
作者：肖国金 刊期： 2016年第13期
目的 探讨基层医院实施丙型肝炎筛查管理的有效措施.方法 以问卷形式随机调查我院医生(非肝病专科医生)70名,护士30名,随机调查我院门诊患者100名(与所患疾病种类无关),分别于教育前(2011年)及教育后(2014年)完成.结果 教育前后认识高危性行为是丙肝高危因素的医护组人数为50名和83名(P<0.05),患者组为36名和61名(P<0.05);教育前后认识纹身、穿孔、针灸为其高危因素的医护组人数为39名和67名(P<0.05),患者组为28名和49名(P<0.05);教育前后知晓专科就诊的医护组人数为39名和67名(P<0.05),患者组为28名和48名(P<0.05);教育前后传染病漏报率为29名和1名(P<0.05).结论 在基层医院丙肝的筛查管理中健康教育是有效措施,行政管理必不可少.
作者：谢秀英；李志强；窦会东；马雪莲；马金霞 刊期： 2016年第13期
目的 探析电针治疗配合盆底肌训练进行前列腺摘除术后尿失禁治疗的效果.方法 选取我院收治的140例前列腺摘除术后尿失禁患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组各70例.其中观察组患者采用电针治疗配合盆底肌训练,对照组患者进行药物联合盆底肌训练;观察对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为87%,好于对照组患者的62%,2组对比差异显著(P<0.05).结论 电针配合盆底肌训练进行前列腺摘除术后尿失禁治疗有效率相对较高,值得临床推广和应用.
作者：杨淼 刊期： 2016年第13期
目的 探讨环磷腺苷葡胺联合利尿剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期同时合并有慢性肺源性心脏病患者的临床效果.方法 选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期同时合并有慢性肺源性心脏病患者40例,按治疗方法的不同分为环磷腺苷葡胺联合利尿剂治疗组(A组)和常规治疗组(B组),对2组治疗结果进行分析,同时监测患者生命体征变化,并记录相关指标.结果 A组治疗总有效率明显高于B组(P<0.05),A组指脉氧饱和度好转更迅速(P<0.05).结论 环磷腺苷葡胺联合利尿剂早期干预心功能疗法能明显促进慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病患者的症状缓解,改善预后.
作者：杨建江 刊期： 2016年第13期
目的 探讨合谷刺加温针辅以刺络拔罐治疗第三腰椎横突综合征的效果.方法 将110例第三腰椎横突综合征患者随机分为2组,观察组和对照组各55例.观察组采用合谷刺加温针辅以刺络拔罐进行治疗,对照组参照《新编中国针灸学》中治疗方法进行治疗.对比2组的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为98.18%,对照组治疗总有效率为76.36%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 合谷刺加温针辅以刺络拔罐治疗第三腰椎横突综合征效果显著,值得推广应用.
作者：刘照时；黎进齐；陈军；李茂勇；付娟；盛小财；莫恩虹 刊期： 2016年第13期
目的 观察不同喂养方法对极低和超低出生体重儿早期体重发育的临床疗效.方法 将90例极低和超低出生体重儿随机分为治疗Ⅰ组30例,采用液体配方喂养;治疗Ⅱ组30例,采用早产儿配方喂养;治疗Ⅲ组30例,采用普通奶粉喂养,3组患儿均喂养4周.比较3组患儿的体重发育、喂养指标及并发症发生情况.结果 治疗Ⅰ组体重发育、喂养指标优于治疗Ⅱ组和治疗Ⅲ组(P<0.05);治疗Ⅰ组并发症发生率低于治疗Ⅱ组和治疗Ⅲ组(P<0.05).结论 采用液体配方喂养极低和超低出生体重儿早期体重发育优于早产儿配方和普通奶粉喂养.
作者：刘颖；田永波 刊期： 2016年第13期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
