贺建龙；朱彩艳
目的：探讨钻孔引流手术治疗慢性硬膜下血肿的护理方法及护理体会。方法选取我院收治的84例慢性硬膜下血肿患者为研究对象，所有患者均行钻孔引流手术治疗，按治疗时间的不同将其分为2组，每组42例。对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上增加围术期综合护理，对比分析2组临床护理效果。结果观察组患者的术后并发症发生率为2.38%、对护理满意度97.62%、住院时间（10.01±2.14）d，均明显优于对照组（P<0.05）。结论对行钻孔引流手术治疗的慢性硬膜下血肿患者实施围术期护理，可改善患者术后生活质量，缩短住院时间，减轻患者及家属的经济负担，具有临床应用价值。
作者：陈淑惠；张萍；周亚梅 刊期： 2016年第26期
目的：探讨无创正压通气用于重症支气管哮喘患者治疗中的效果。方法选取2015年7月—2016年1月我院收治的重症支气管哮喘患者60例，对所有患者均采用无创正压通气治疗，对比患者治疗前后的临床症状及各项指标情况。结果60例患者中37例治疗显效，21例治疗有效，2例治疗无效，治疗总有效率为96.67%；且患者经治疗后的各项指标较治疗前均明显改善；差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对重症支气管哮喘患者采用无创正压通气，可以及时有效地缓解临床症状，同时保护患者免受并发症的伤害，效果显著，适合在临床上推广使用。
作者：叶培富 刊期： 2016年第26期
三部六病辨证论治体系将人体划分为三个既相互独立又相互联系的系统，即三部。每部中皆有寒、热、虚、实四类不同性质的病理反应，三部之中共有十二单证。十二单证是从六病分化而来。
作者：马文辉 刊期： 2016年第26期
目的：探讨卡前列素氨丁三醇注射液（欣母沛）联合卡络磺钠氯化钠注射液（格丹）在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法将我院2015年8月—2016年4月收治的240例前置胎盘剖宫产患者随机分为观察组和对照组，每组120例。对照组采用缩宫素预防产后出血；观察组剖宫产术前30 min静脉滴注格丹，胎儿娩出后子宫体注射欣母沛，比较2组产后出血情况、子宫切除率。结果观察组产后2 h 出血量、24 h 出血量均少于对照组，产后出血率、子宫切除术率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组均未见严重不良反应。结论欣母沛联合格丹能够显著减少前置胎盘剖宫产患者的产后出血量，降低产后出血率，改善预后。
作者：段艳芳 刊期： 2016年第26期
目的：分析鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法对我院2013年1月—2016年1月收治的70例鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为对照组和观察组各35例。对照组患者采用常规治疗方法，观察组采用鼻内镜手术治疗，对比观察2组患者的治疗效果以及围术期不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为94.29%，明显高于对照组的68.57%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组围术期不良反应发生率为5.71%，远低于对照组的34.29%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉患者效果显著，且围术期安全性更高，具有极高的临床价值。
作者：李富民 刊期： 2016年第26期
目的：探讨糖尿病足深部感染患者的临床特征以及伤口愈合影响因素。方法选取我院收治的120例糖尿病足深部感染患者，根据患者的感染治疗与伤口愈合情况，将其分为观察1组、观察2组和对照组3个组别，对3组患者的临床资料以及足部伤口特征等情况进行对比分析。结果对照组患者平均年龄为（58.4±7.6）岁，观察1组、2组患者平均年龄为（64.8±11.2）岁和（69.5±12.3）岁，3组对比差异显著（P<0.05）；此外，对照组患者的超敏 C 反应蛋白以及血浆蛋白指数明显高于观察1组和2组（P<0.05）。结论糖尿病足深部感染患者临床中不仅需要外科综合治疗，部分患者还需要进行截肢，以进行足深部感染控制。
作者：张林武 刊期： 2016年第26期
病理组织石蜡切片技术是病理工作的常规项目，它是临床诊断的重要辅助手段[1]，合格的切片是病理诊断的基础。而病理切片的制作过程比较繁琐，每一细小的环节出问题，都会对后面的步骤造成不良影响。本文从标本处理过程中的每一步入手，结合工作实际，分析石蜡切片制作过程中易出现的问题和解决办法，谈一下提高石蜡切片质量的体会。
作者：贺德智 刊期： 2016年第26期
目的：探讨个性化护理干预对痔疮术后排尿排便困难的临床效果。方法选取2014年8月—2015年10月在我院接受手术治疗的96例痔疮患者，分为2组，对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理干预，并对2组患者护理后首次排尿、排便时间、排便所用时间与护理满意度情况进行对比分析。结果观察组患者的首次排尿、排便时间与排便所用时间均优于对照组（P<0.05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论个性化护理干预对痔疮术后患者的应用效果显著，可改善患者排尿排便困难症状，使患者较快恢复，值得在临床上大力推广。
作者：黄瑞莲 刊期： 2016年第26期
目的：分析不同方法对子宫纵膈切除术患者子宫粘连的改善效果。方法将我院2012年1月—2013年12月收治的120例宫腔镜下子宫纵膈切除手术患者平均分为3组（A、B、C），各40例。 A 组患者采取口服雌激素的方式进行治疗，B组患者通过放置圆形宫内节育器的方式进行治疗，C 组患者未采取干预性措施。比较3组患者的子宫粘连发生概率。结果宫腔镜结果显示，3组患者的宫腔粘连发生概率存在高度的相似性，组间比较无明显差异（P>0.05）。结论宫腔镜下子宫纵膈切除术效果稳定且明显，不会由于术后处理方式的不同影响患者的妊娠结局或是增加患者的宫腔粘连发生概率。因此可以根据患者的个人意愿或是承受能力选择适当的术后处理方式。
作者：龚琴芳 刊期： 2016年第26期
目的：探讨心理护理在急诊中毒患者中的应用价值。方法选取2012年1月—2013年12月我院收治的79例急诊中毒患者为对照组，并选取2014年1月—2015年12月收治的79例急诊中毒患者为观察组。对照组给予常规护理，观察组给予心理护理，对比分析2组临床护理效果。结果观察组的洗胃时间、首次吸出液体时间及护理满意度均明显优于对照组（P<0.05）；观察组洗胃过程中不良事件发生率为5.06%，明显低于对照组的15.19%（P<0.05）。结论在急诊中毒患者的救治过程中应用心理护理，可缩短洗胃时间，提高患者满意度，且不良事件发生率低，可在临床中推广应用。
作者：常晚霞 刊期： 2016年第26期
目的：比较全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的疗效差异。方法选取我院2014年12月—2015年12月收治的82例股骨颈骨折患者，根据手术方式的不同将其分为内固定组和置换组，比较2组患者的临床效果。结果置换组临床治疗总有效率为95.2%，显著高于内固定组的80.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；置换组患者术中出血量、住院时间、术后卧床时间以及术后并发症发生率等均显著优于内固定组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与内固定术相比，全髋关节置换手术在治疗股骨颈骨折患者方面临床疗效更佳，患者可早日下床活动，促进其快速恢复。
作者：刘永军 刊期： 2016年第26期
目的：探讨在治疗偏头痛方面阿司匹林和尼莫地平的效果。方法选取2012年5月—2014年5月来我院治疗的114例偏头痛患者，随机分为2组各57例，命名为试验组和对照组。对照组患者采用尼莫地平治疗，试验组患者采用阿司匹林治疗，记录2组患者的治疗效果、并发症发生情况及半年内的复发情况等，并进行对比分析。结果经过一段时间治疗后，试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），且并发症发生率、半年内复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论阿司匹林治疗偏头痛的效果显著，并发症发生率和复发率也都比较低，安全性高，值得在临床上推广使用。
作者：陈雄颜 刊期： 2016年第26期
目的：探讨艾滋病合并肺结核的 CT 征象。方法选取艾滋病合并肺结核患者50例，均为我院2013年5月—2015年5月收治，采用 CT 诊断，分析 CT 征象特征。结果患者双肺多段、多叶存在渗出性病变，表现为纤维索条影及斑片状影35例，病灶内有空洞7例；双肺弥散粟粒样结节并有广泛肺间质增厚伴发20例；其中有多发散在类圆形结节并存4例；原发性结核4例；17例1-2个肺段有片团状实变存在，密度较为均匀，边缘呈清晰显示，予以增强后强化较明显，内有低密度液化坏死。结论艾滋病合并肺结核无典型临床表现，采用CT 检查有一定特征，可为临床医生早期诊治提供参考依据，以增强确诊率，保障患者获得理想预后。
作者：周沂博 刊期： 2016年第26期
目的：探讨欣母沛联合催产素治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效。方法将80例子宫收缩乏力性产后出血患者随机分成2组，对照组39例，采用催产素治疗；观察组41例，采用欣母沛联合催产素治疗。观察2组临床疗效，测量2 h、24 h 阴道出血量和用药前后血压变化，记录产后出血相关并发症和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.68%，对照组为76.92%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组2 h、24 h 阴道出血量及失血性休克、子宫切除、产褥病及继发贫血病例数少于对照组（P<0.05），用药后，观察组收缩压和舒张压高于对照组（P<0.05），2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论欣母沛联合催产素可有效减少子宫收缩乏力性产后出血量，减少子宫切除病例，降低产后出血相关并发症的发生率。
作者：韦艳萍；潘秀丽；余秋平；吴昌雪；张艳芹 刊期： 2016年第26期
目的：分析老年心绞痛硝酸异山梨酯、环磷腺苷葡胺联合治疗老年心绞痛的临床疗效。方法将我院2013年1月—2015年1月收治的100例老年心绞痛患者按照随机数字表法分为2组，各50例。对照组行单纯的硝酸异山梨酯治疗，观察组行硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗，比较2组患者的用药有效率以及不良反应发生情况。结果观察组用药总有效率高于对照组，用药不良反应率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗老年心绞痛安全性高，效果显著，具有广泛的临床应用价值。
作者：晏军；廖文军 刊期： 2016年第26期
目的：研究瑞舒伐他汀和丁苯酞联合应用对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、C-反应蛋白（CRP）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的影响。方法选取86例在我院接受住院治疗的急性脑梗死患者，随机分为对照组和观察组，每组43例。2组患者根据自身具体情况给予常规治疗，对照组患者在此基础上加用瑞舒伐他汀10 mg，每天1次；观察组患者在对照组治疗的基础上加用丁苯酞软胶囊200 mg 口服，每天3次。连续治疗2周后评价临床疗效，并比较2组患者治疗前后的血清 Hcy、CRP 及 LDL-C 水平。结果①治疗后，观察组总有效率为93.0%，明显优于对照组的76.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。②治疗前，2组患者的血清 Hcy、CRP 及 LDL-C 水平比较无显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者的血清 Hcy、CRP 及 LDL-C 下降水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性脑梗死患者在常规治疗的基础上联用瑞舒伐他汀和丁苯酞，不仅可以显著提高治疗效果，而且可以明显改善患者血清 Hcy、CRP 及 LDL-C 水平，值得在临床上研究应用。
作者：沈丽萍；朱祖福；高志强；孔玉；张慧萍 刊期： 2016年第26期
方剂学是中医核心课程之一，是中医理论与临床实践有机结合的纽带，其教学任务是要求学生既要熟记大量的基础方剂，又要培养较强的临证组方能力。然而，实践证明传统的教学和评价模式并不利于学生高效地完成该教学任务。因此，探讨如何在现行教育模式为主的前提下引入利于培养临床思维的 CBL 教学模式，并采取利于促进主动学习的形成性评价，对于提高该课程的教学效果具有重要意义。
作者：罗毅；李芳；陈艳 刊期： 2016年第26期
目的：探讨采用不同形式根管治疗隐裂性牙髓炎的疗效。方法选取68例于2013年8月—2014年8月我院接收的隐裂性牙髓炎患者，根据根管治疗方法的不同分为对照组与试验组，分别给予传统多次根管治疗和一次性根管治疗，观察2组疗效。结果试验组临床疗效优于对照组高，但差异无统计学意义（P>0.05）；试验组疼痛反应发生率略高于对照组（P>0.05）。结论对隐裂性牙髓炎采取一次性根管治疗，可获得较好的临床疗效；但要严格选择病例，规范操作，以减少术后疼痛的发生。
作者：林纲强 刊期： 2016年第26期
目的：探讨优质护理在重症消化性溃疡合并幽门梗阻中的临床效果。方法将2014年1月—2016年1月来我院确诊的重症消化性溃疡合并幽门梗阻患者36例随机平均分为优质护理组和常规护理组，在相同临床治疗方法上分析对比两种护理方法的治疗效果。结果优质护理组护理满意度服务行为、服务态度及言语礼仪评分均明显高于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.01）；护理后优质护理组焦虑自评量表（SAS）评分低于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.01）；优质护理组住院时间少于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理应用于重症消化性溃疡合并幽门梗阻患者治疗过程中，能提高患者满意度，有效减少焦虑指数和住院时间，提高治疗效果。
作者：李秘；石海燕 刊期： 2016年第26期
目的：分析氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎临床治疗中的疗效。方法选取我院2015年6月—2016年6月收治的100例小儿肺炎患儿，将其分为对照组与观察组，对照组患儿接受常规治疗，观察组患儿在对照组治疗基础上接受氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗，对比2组患儿的治疗效果与主要症状治愈时间。结果观察组患儿的临床治疗效果明显好于对照组，且临床主要症状治愈时间较短，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索在小儿肺炎治疗中效果较好，值得推广。
作者：丁石头生 刊期： 2016年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
