学术投稿

超声弹性成像Itoh五分法比值法和面积比法对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断

刘友兰

关键词:乳腺病灶, 鉴别诊断, Itoh五分法, 比值法, 面积比法
摘要:目的 探讨超声弹性成像Itoh五分法、比值法和面积比法对乳腺良恶性病灶的临床诊断价值.方法 选取我院2013年3月-2014年3月门诊及住院患乳腺肿块患者78例,利用不同的方法对其进行临床鉴别诊断,分析比较不同诊断方法的诊断价值.结果 比值法与面积比法在乳腺肿块确诊的准确性、敏感性以及特异性比较上,差异无统计学意义(P>0.05);Itoh评分与比值法在确诊的准确性、敏感性以及特异性上,Itoh评分与面积比法在确诊的准确性、敏感性以及特异性上比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,).结论 超声弹性成像对临床乳腺肿块的良恶性具有很高的诊断价值,Itoh五分法与比值法、面积比法联合使用,可提高乳腺癌的诊断准确率.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 综合护理干预对TACE术后疼痛的影响观察

    目的 探讨综合护理干预对肝动脉灌注化疗栓(TACE)术后疼痛的影响.方法 将60例接受TACE治疗的肝癌患者随机分成2组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予综合护理,比较2组患者术后疼痛情况及睡眠情况.结果 干预组患者术后的疼痛评分明显低于对照组,干预组患者术后的睡眠质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能降低TACE术后疼痛,提高患者的睡眠质量.

    作者:沈跃兰;徐慧 刊期: 2015年第13期

  • 药学指导对糖尿病用药依从性和疾病知晓率的影响

    目的 探讨药学指导在提高糖尿病患者用药依从性与疾病知晓率方面的应用效果.方法 选取2013年5月—2014年4月我院收治的糖尿病患者68例,随机分为对照组和观察组各34例,对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行药学指导.3个月后比较2组患者的用药依从性与疾病知晓率.结果 观察组的疾病知晓度评分为(92.46±3.79)分,明显高于对照组的(82.07±4.57)分;且观察组中具有用药依从性的患者数量为30例(88.24%),较对照组的21例(61.76%)有明显提高,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者进行有效的药学指导,可显著促进其用药依从性与疾病知晓度的提高,从而有效改善治疗效果,提高预后质量,在临床治疗中需引起重视.

    作者:刘霞 刊期: 2015年第13期

  • 前列腺中叶电切治疗高危前列腺增生疗效分析

    目的 分析经尿道等离子前列腺中叶切除治疗大体积高危前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法 选取2010年2月-2014年2月我院诊治的32例大体积高危前列腺增生症患者,患者入院后均行经尿道等离子前列腺中叶切除术治疗,分析手术治疗时间、出血量情况,比较患者手术前后生活质量、前列腺评分及临床效果相关指标情况.结果 本研究中患者临床手术时间(28.34±10.46)min,出血量(60.59±24.16)mL,冲洗膀胱时间(12.37±6.23)h;术后夜尿次数、残余尿、大尿流率、生活质量及前列腺症状评分均明显改善,与术前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道等离子前列腺中叶切除治疗大体积高危BPH的临床效果较好,可有效改善患者的膀胱功能及生活质量.

    作者:杨少东 刊期: 2015年第13期

  • 危重患者护理中个体化约束的应用解析

    目的 探讨个体化约束在危重患者护理中的应用.方法 从我院收治的危重患者当中选取122例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各61例.对照组患者给予常规约束护理,治疗组患者给予个体化约束护理,对比分析2组的护理效果.结果 治疗组患者约束部位皮肤出现异常情况占4.9%,明显低于对照组的14.8%;治疗组发生意外拔管情况占1.6%,明显低于对照组的6.6%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组满意度96.7%,明显高于对照组的82.0%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对危重患者实施个体化约束护理能够保证患者的安全,降低约束不良事件发生,提高护理效果和患者满意度.

    作者:李洁 刊期: 2015年第13期

  • 中医综合护理干预36例慢性肾功能衰竭恶心呕吐效果分析

    目的 探讨中医综合护理措施对于慢性肾功能衰竭恶心呕吐的疗效.方法 选择我院收治的72例慢性肾功能衰竭恶心呕吐患者,随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予常规护理措施;观察组在对照组的基础上给予中医综合护理措施.比较2组患者恶心呕吐的疗效,随访半年采用健康测量量表(SF-36)判定生活质量.结果 观察组有效率为97.22%,显著高于对照组的86.11%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者均无失访现象,观察组患者随访3个月与6个月时的PF、RP、RE得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合护理措施可有效改善慢性肾功能衰竭患者的恶心呕吐症状,有效提高患者生活质量,值得在临床推广应用.

    作者:周浩 刊期: 2015年第13期

  • 胸腔积液ADA升高26例临床分析

    胸腔积液是呼吸内科常见多发病,导致胸腔积液的原因很多,其中结核和肿瘤为常见原因,而结核性胸腔积液和恶性胸腔积液,经常规检查,确诊较困难,而治疗及预后完全不同,因此鉴别结核性和恶性胸腔积液有着重要的临床意义[1].2012年—2014年6月我院收治26例结核性胸腔积液患者,现分析总结如下.

    作者:孔令竹 刊期: 2015年第13期

  • 实习护士职业防护问题分析以及应对策略

    目的 探讨实习护士职业防护存在的问题及应对策略.方法 对我科120例实习护士进行职业防护问卷调查,通过对调查数据的分析,提出应对策略.结果 受调查实习护士的职业防护知识与技能较差,存在职业感染的危险性,经过培训教育与指导之后职业防护方面的知识掌握程度与防护措施显著提高.结论 针对实习护士职业防护意识较差,知识缺乏,措施不到位的现状,建议应加强实习护士职业防护培训教育与指导;同时医院应提供齐备的防护用具,建立完善的职业暴露报告系统,从而降低实习护士的职业暴露率,减少职业伤害的发生.

    作者:郭晓莉 刊期: 2015年第13期

  • 综合护理干预减轻妇科腹部手术后腹胀的效果观察

    目的 探讨综合护理干预对减轻妇科手术后腹胀的临床效果.方法 以我院收治的92例妇科开腹手术患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各46例,观察2组术后肛门排气、腹胀发生情况.结果 干预组平均术后下床活动时间(14.2±2.7)h,肛门排气时间(24.4±3.2)h,均明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).干预组术后腹胀发生率21.7%(10/46),明显低于对照组(56.5%,26/46),发生腹胀患者的腹胀严重程度轻于对照组(P<0.05).结论 对妇科开腹手术患者实施综合护理干预措施,能有效降低腹胀发生率以及腹胀程度,利于患者术后恢复.

    作者:李清会;罗英 刊期: 2015年第13期

  • 血清-腹水白蛋白梯度检测鉴别腹水性质41例临床观察

    目的 探讨血清-腹水白蛋白差值检测对诊断腹水性质的临床意义.方法 我院2009年11月-2012年10月共收治41例腹水患者,行彩色多普勒超声测量门静脉主干内径>14 mm提示门静脉高压26例为门静脉高压组、15例非门静脉高压组.予以血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)检测,并对结果进行讨论.结果 门静脉高压组SAAG(16.2±3.5)g/L,符合率88.46%;非门静脉高压组SAAG (7.9±2.3)g/L,符合率86.67%.结论 SAAG检测与门静脉高压具有良好的相关性,使得临床医生更容易识别腹水的性质,并且对于鉴别腹水病因有良好的临床应用价值.

    作者:康惠东 刊期: 2015年第13期

  • 浆细胞性乳腺炎10例的诊治情况并文献复习

    目的 探讨浆细胞性乳腺炎的临床特征、影像学表现、鉴别诊断及其外科治疗原则,以提高对该疾病的诊治水平.方法 对10例浆细胞性乳腺炎患者的诊治过程进行回顾性分析,并复习文献.其中1例行全乳切除术;2例行3/4象限切除术,4例行1/2象限切除术,3例行区段切除术.结果 10例患者切口均Ⅰ期愈合,其中行1/2象限切除患者中有1例术后存在切口红肿、渗液、愈合欠佳等情况,经保守治疗后痊愈.随访患者均未出现复发.结论 浆细胞性乳腺炎临床及影像学表现复杂,临床诊断困难,确诊需依据术后常规病理;手术切除是有效的治疗方法,尤其是行象限或全乳切除术.

    作者:高红;王圣应;洪士开 刊期: 2015年第13期

  • 基于三级综合医院评审的医院档案管理探讨

    2011年,卫生部《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》颁布实施,并启动了新一轮评审工作.新标准特别强调PDCA循环的持续改进机制建设,要求各项工作能够反映过程和结果,实行痕迹管理.因此,加强医院档案管理,对促进医院等级评审,收集整理全面、完整的资料非常重要.

    作者:胡梅 刊期: 2015年第13期

  • 强化护患沟通对创伤性脊髓损伤患者不良情绪及治疗依从性的影响

    目的 探讨强化护患沟通对创伤性脊髓损伤患者不良情绪及治疗依从性的影响.方法 将86例创伤性脊髓损伤患者随机分成观察组和对照组,每组43例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上强化护患沟通,比较干预后2组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况及治疗依从性.结果 2组患者干预后SAS、SDS评分均较干预前显著降低(P<0.01),观察组降低程度明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性为95.35%,明显优于对照组的81.40%(P<0.05).结论 对创伤性脊髓损伤患者在常规护理基础上强化护患沟通,有助于缓解焦虑、抑郁等不良情绪,提高治疗依从性.

    作者:李珍 刊期: 2015年第13期

  • 无症状性脑梗死与老年抑郁症的相关性临床分析

    目的 探讨无症状性脑梗死与老年抑郁症的相关性.方法 以2010年1月-2014年3月诊治92例老年无症状性脑梗死患者为观察组,选择同期健康体检者92例为对照组,对2组进行汉密尔顿评分,并进行比较分析.结果 观察组患者中轻度抑郁32例,中度抑郁20例,重度抑郁4例,发病率60.8%;对照组中轻度抑郁17例,抑郁发病率约18.5%,观察组抑郁发病率高于对照组,组间比较差异显著(P<0.01).观察组患者中单发病灶者HAMD评分(12.4±3.1)分,多发病灶者HAMD评分(20.8±4.2)分;梗死面积>50 mm2者18例,梗死面积20~50 mm2者24例,梗死面积<20 mm2者50例,患者的梗死面积与HAMD评分间无明显相关性.结论 老年抑郁症与无症状性脑梗死关系密切,二者可能互为因果,临床医师应提高对本病的认识,有效预防血管性痴呆的发生.

    作者:万新立;赵焕东 刊期: 2015年第13期

  • 立普妥治疗急性冠脉综合征的多效性分析

    目的 评价立普妥在急性冠状脉综合征(ACS)治疗中的应用价值,分析其多效性,为合理用药提供理论支持.方法 经筛选、脱离,29例未应用立普妥ACS患者纳入对照组,29例应用立普妥ACS患者纳入试验组,对比术前、术后8h、术后24 h以及1个月相关指标,术后1个月心血管事件发生情况.结果 术后1个月,研究组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平低于对照组;术后24 h,研究组CRP、IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后1个月LDL-C、TC、CRP、IL-6水平低于治疗前、术后8h、术后24 h,TG低于治疗前、术后8h,差异具有统计学意义(P<0.05);术后24 h,研究组CRP、IL-6低于术后8h、治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组症状加重住院率6.90%,低于对照组的24.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PCI术前应用立普妥治疗急性冠脉综合征,有助于降低术后炎性因子水平,减轻心肌损伤,保障治疗效果,术后长期应用还同时具有调脂作用,有助于抑制疾病复发,缓解症状,改善患者预后.

    作者:杜慧玲 刊期: 2015年第13期

  • 奥曲肽与奥美拉唑联合治疗上消化道出血的临床分析

    目的 探讨奥曲肽与奥美拉唑联合治疗上消化道出血的临床效果.方法 选取我院2013年1月-2014年3月收治的上消化道出血患者100例,分为观察组50例和对照组50例.其中,对照组采用奥曲肽治疗,而观察组使用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗.3d后对比2组患者的止血效果及住院天数.结果 观察组患者的治疗效果要明显比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血具有良好的临床效果,并且能够减少住院天数,值得大力推广.

    作者:宋木生 刊期: 2015年第13期

  • 通络化瘀胶囊对2型糖尿病大血管病变干预的临床研究

    目的 观察通络化瘀胶囊治疗2型糖尿病大血管病变的临床疗效.方法 将65例2型糖尿病伴下肢血管病变患者随机分为2组,对照组31例,采用常规治疗;观察组34例,在常规治疗治疗基础上,再加通络化瘀胶囊治疗,8周为1个疗程.分别检测2组患者治疗前后糖化血红蛋白和C-反应蛋白含量水平及测量颈动脉膜中层厚度情况.结果 观察组总有效率为79.41%,对照组为35.48%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组C-反应蛋白含量水平和颈动脉膜中层厚度均较治疗前降低(P<0.05),其降低幅度明显高于对照组(P<0.01).结论 通络化瘀胶囊能明显改善2型糖尿病患者大血管病变的临床症状.

    作者:周多强;徐艳群;罗良琦 刊期: 2015年第13期

  • 子宫肌瘤患者的围术期护理干预探讨

    目的 总结子宫肌瘤患者的围术期护理方法.方法 选择我科2012年1月-2014年8月经腹手术治疗的子宫肌瘤患者343例,于围术期做好患者的护理干预,观察患者恢复情况.结果 所有患者均顺利完成手术,依从性良好,术口愈合好,均痊愈出院,术后1个月~3个月随访无异常不适.结论 对子宫肌瘤患者做好围术期护理干预,能保证手术顺利进行,有效预防术后并发症,促进患者恢复,提高了治疗效果.

    作者:刘正英 刊期: 2015年第13期

  • 提高在校高职护生职业热爱度的方法探析

    随着社会经济的发展和人们生活需求的变化,公众对护理学科的认识、期望也越来越高,他们需要更优质的服务.这就需要我们从临床的源头,在校护理学生抓起,提高高职护生的素质及对职业的热爱程度.1 职业热爱的必要性人们常说兴趣是好的老师,如果一个人对自己所从事的工作一无所知,那也就谈不到兴趣,也就失去研究和探索的动力.而学生在高考时,一部分考生是在有所了解的基础上选报护理专业,但是还有相当一部分是在家人的帮助下选报了护理专业,对护理专业的认识相当模糊.而真正等到这部分学生到了临床,面对繁重枯燥,同工不同酬,以及个人受不到尊重,或是被误解,以及临床工作中“重医疗,轻护理”现象时,他们肯定会迷茫,甚至动摇自己的职业选择.

    作者:席卫娟 刊期: 2015年第13期

  • 重型颅脑损伤采用改良去大骨瓣减压术治疗的临床价值解析

    目的 探讨改良去大骨瓣减压术在治疗重型颅脑损伤中的临床价值.方法 选取我院收治的100例重型颅脑损伤患者,随机分为改良组和标准组.标准组采用标准去大骨瓣减压术治疗,改良组采用改良去大骨瓣减压术治疗.对比2组患者的术后并发症发生情况及格拉斯哥预后评分.结果 改良组在术后1 d~3d内格拉斯哥评分情况与标准组相比无明显差异(P>0.05);在术后第7天,改良组的格拉斯哥预后评分要明显高于标准组,2组比较差异明显(P<0.05);在术后3个月,改良组的格拉斯哥预后评分与标准组相比无明显差异(P>0.05).改良组围术期发生术后并发症的概率明显低于标准组,2组比较差异明显(P<0.05).结论 改良去大骨瓣减压术对治疗重型颅脑损伤具有良好的临床效果,可以有效减小患者的创伤面积,降低术后并发症的发生概率,值得推广.

    作者:李文贵 刊期: 2015年第13期

  • CT肺定量指标与肺功能检查各指标间的相关性

    目的 分析CT肺定量指标与肺功能指标的相关性.方法 慢性阻塞性肺疾病患者47例行肺功能检查,并用64排螺旋CT测定CT肺功能定量指标.结果 各级FEV1%、RV/TLC及FEV1/FVC比较均具有统计学差异(P<0.05);大吸气末容积(Vin)、深呼气末全肺容积(Vex)与FEV1%、RV/TLC、FEV1/FVC间存在显著相关性(P<0.05);Vex与RV/TLC预计值存在显著相关性(P<0.05).结论 64排螺旋CT肺定量指标与肺功能测定存在一定的相关性,可用于评价肺气肿的严重程度.

    作者:夏资洪 刊期: 2015年第13期

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