李晶
目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病早期综合治疗对预后的影响.方法 选择我院2007年6月-2012年6月67例缺氧缺血性脑病新生儿给予早期综合治疗,并作为研究组;同时选择同期46例采用常规治疗的缺氧缺血性脑病新生儿作为对照组,对治疗效果进行比较.所有患儿进行6个月~12个月的随访,对运动、智力发育情况、后遗症的发生率进行比较.结果 研究组总有效率为92.5%,12个月CT评价正常率80.60%;对照组总有效率为69.57%,CT正常率54.35%;研究组疗效明显好于对照组,研究组6个月、12个月PDI、MDI评分均高于对照组,神经系统后遗症发生率明显低于对照组,2组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 早期综合治疗可大限度地保护缺氧缺血性脑病新生儿的神经系统,降低损伤,同时促进运动与智力发育,减少后遗症的发生率,改善预后.
作者:李坚伶 刊期: 2013年第34期
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利对小儿心动过速性心肌病(TCMP)的临床疗效.方法 将30例TCMP患儿随机分为对照组15例和治疗组15例,对照组予抗心力衰竭、抗心律失常等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用卡托普利.比较治疗前后心功分级、心胸比例(CRT)、超声心动图变化.结果 治疗组与对照组心功能均较治疗前有显著改善,但治疗组心功能分级明显好于对照组.治疗组治疗后CRT低于对照组(P<0.01),室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVEDd),左心室短轴缩短指数(FS)低于对照组(P<0.01),左室射血分数(EF)显著高于对照组(P<0.05).结论 ACEI可明显改善小儿TCMP患者的心功能.
作者:骆盈莹 刊期: 2013年第34期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经的临床疗效.方法 98例原发性痛经患者按照中医辨证分型分为气滞血瘀型组30例,寒凝血瘀型组25例,湿热瘀阻型组23例和气血虚弱型组20例,分别观察4组采用桂枝茯苓胶囊治疗后的止痛效果.结果 气滞血瘀型组止痛起效时间及维持时间分别与寒凝血瘀型组、湿热瘀阻型组及气血虚弱型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);寒凝血瘀型组与湿热瘀阻型组和气血虚弱型组比较,差异也有统计学意义(P<0.01);而湿热瘀阻型组和气血虚弱型组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经各型具有良好的止痛作用,对气滞血瘀型的疗效佳.
作者:李泽荣 刊期: 2013年第34期
目的 探讨支气管哮喘急性发作的临床治疗方法和效果.方法 随机选择79例支气管哮喘急性发作患者,对其临床急救的方法和治疗结果进行统计、比较和分析.结果 60岁以下患者症状缓解程度、治疗总有效率高于60岁以上患者,2组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 对支气管哮喘急性发作的患者及时采用正确、有效、有针对性的院前急救措施,能够很好地缓解病情发展,提高抢救成功率,降低病死率.
作者:胡长蓉;侯艳平;李俊 刊期: 2013年第34期
目的 探讨扩大根治术治疗中晚期舌癌的临床疗效.方法 回顾性分析2003年1月-2008年1月在我院行扩大根治术治疗的26例中晚期舌癌患者的临床资料.结果 ①26例患者全部顺利完成手术,切除后的组织缺损采用带蒂胸大肌皮瓣或联合其他皮瓣进行修复,术后所有皮瓣均存活,但有5例患者口腔内出现带蒂胸大肌皮瓣坏死,坏死部位均位于远心端,仔细换药后均获Ⅱ期愈合.②采用Kaplan-Meier法进行生存率统计,1年生存率为61.38%(17/26),3年生存率为38.46%(10/26),5年生存率为19.23%(5/26).结论 对于中晚期舌癌患者,扩大根治术的治疗效果良好,值得临床进一步推广应用.
作者:乐飞;罗文政;唐亿华 刊期: 2013年第34期
目的 探讨强直性脊柱炎不同诊断方法的准确率.方法 选取我院2010年8月-2011年5月收治的76例强直性脊柱炎患者的临床资料进行回顾和分析,所有的患者都经过了CT和X线诊断,对这两种方法诊断准确率进行分析比较.结果 通过X线确诊的患者有66例,诊断准确率为86.8%;通过CT确诊的患者有76例,诊断准确率为100%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).X线诊断为正常或者有疑点的34例患者,经过CT检查确诊14例.结论 对强直性脊柱炎的患者来说诊断和运用CT的临床效果很好,可以有效提高疾病的诊断率.
作者:黎化春;彭北平;郭云根 刊期: 2013年第34期
目的 检测广西边远山区隆林各族自治县各乡镇居民近几年食用碘盐状况,为持续消除碘缺乏病及防治工作决策提供科学依据.方法 2007年-2012年每年在全县9个乡镇36个行政村随机抽取每村8户居民家中的食用盐品1份,根据《食盐卫生标准》要求进行随机抽样检测.结果 6年中共抽取和检测居民家中食用盐样品共1 739份,其中非碘盐3份,不合格碘盐48份,合格碘盐1 688份.全县碘盐的覆盖率、合格率及合格碘盐食用率分别为99.94%,97.24%和97.07%.结论 隆林各族自治县城乡居民基本实现了食用合格碘盐的目标.
作者:黄继红;吴声荣;杨永亮;黄炳球;黄亚铭 刊期: 2013年第34期
目的 探讨原发性高血压的护理干预效果.方法 将我院2011年11月-2012年10月收治的86例原发性高血压患者随机分为治疗组43例和对照组43例,2组患者均采用降压药治疗,对照组给予常规护理措施,治疗组采用护理干预.对比2组患者的血压控制效果及生活方式变化情况.结果 2组患者干预前血压控制效果差异无统计学意义(P>0.05).护理干预后,治疗组血压控制效果显著好于对照组;治疗组生活方式变化显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性高血压患者进行护理干预,可有效改善患者的临床症状,提高患者生活质量,值得推广应用.
作者:马师锐 刊期: 2013年第34期
目的 探讨西沙必利联合奥美拉唑与联合雷尼替丁对反流性食管炎的影响.方法 对样本量均为76例的2组反流性食管炎患者分别给予西沙必利联合奥美拉唑(观察组)和西沙必利联合雷尼替丁(对照组),观察2组疗效、不良反应等.结果 观察组显效57例,有效15例,无效4例,总有效率95.7%;平均症状缓解时间为(10.7±5.4)d,平均症状消失时间为(25.5±10.7)d;显效患者随访半年复发率14.3%,和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 西沙必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎,比西沙必利联合雷尼替丁起效要快,症状缓解、消失时间短,且复发率更低,值得临床进一步探索研究.
作者:唐丹;杨华 刊期: 2013年第34期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见病、多发病.据临床观察,本病患者就诊时,有较长的病史和用药史,且缺乏系统的治疗过程,患者多是病重了用些药,缓解即停药,治疗的随意性很大,致使病情反复,迁延不愈.故本病多数患者呈虚瘀兼夹的状况,且尤以气虚夹瘀、气阴两虚夹瘀为主.病理痊愈者几乎均是轻度萎缩患者;重度萎缩、增生、肠化生患者,中药治疗可以减轻或好转,但易复发.笔者自2008年起运用补气健脾、调气活血和胃,动静结合治疗慢性萎缩性胃炎60例,并与单用中成药治疗的60例对照观察,取得较好疗效,现总结报告如下.
作者:虞朝甫 刊期: 2013年第34期
慢性胃炎是由各种原因引起的以胃部慢性炎症为主的疾病.胃为食物的容器,与外界相通,同时随着现代生活方式的改变及环境污染,慢性胃炎的发病率居高不下,成为临床上常见的疾病.慢性胃炎根据病理结果可分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎,且多与幽门螺杆菌相关.目前单纯的西医疗法已经出现耐药性,并且缺乏特异性疗法,所以慢性胃炎的发病人群仍在扩大,其中慢性萎缩性胃炎伴有重度肠上皮化生的病例,更容易进展到胃癌,因此,备受医学界的重视.临床上治疗本病无论用中药还是西药疗效均不满意,笔者近年来采用中西医结合方法治疗慢性胃炎,取得良好效果.现报道如下.
作者:张志辉;黄小华 刊期: 2013年第34期
饮养不良是由于多种原因引起的能量和(或)蛋白质长期摄入不足,不能维持正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏性疾病.我社区通过对辖区内0岁~6岁儿童的健康管理,对患有营养不良的小儿早发现、早治疗,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者:宋芳 刊期: 2013年第34期
目的 研究肺结核合并糖尿病的防治进展.方法 通过参阅大量文献后,总结在基于肺结核合并糖尿病方面的防治效果.结果 研究表明,近几年,肺结核合并糖尿病患者数量逐年上升,是危害人体健康的常见病,两者同时存在,彼此依存、共同影响,给临床治疗增加了难度.选用肺结核合并糖尿病防治方法是否得当,对其治疗及病疫情控制有决定性作用.结论 通过本文的研究,希望得到更为合理的防治策略.
作者:刘进开;涂福堂;龚慧芳 刊期: 2013年第34期
目的 了解孕妇学校产前健康教育对产科质量的影响.方法 将自愿参加孕妇学校学习的380例孕妇作为观察组,定期对其进行讲座;将同期未参加孕妇学校学习的382例孕妇作为对照组,比较2组孕妇的孕期营养,产时配合,分娩方式的选择、结局,新生儿预后,母乳喂养率,产褥病率.结果 观察组孕期营养不良发生率、难产率、“社会因素”所致剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率及产褥病率明显低于对照组(P<0.05),自然分娩率、母乳喂养率明显高于对照组(P<0.05).结论 产前利用孕妇学校对孕妇进行孕产期知识教育宣传,可明显提高孕妇自我保健意识,降低社会因素引起的剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率及产褥病率,提高自然分娩率及母乳喂养率,提高产科质量.
作者:黄晓艳;朱春芳 刊期: 2013年第34期
目的 探讨经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石治疗复杂性输尿管结石的有效性及安全性.方法 回顾性分析2011年8月-2012年8月我院采用经尿道输尿管镜下腔内钬激光碎石处理复杂性输尿管中下段结石116例患者的临床资料.结果 116例复杂性输尿管中下段结石患者经输尿管镜腔内钬激光碎石治疗,手术均成功,结石清除率达100%,无严重并发症发生.结论 经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石术是治疗复杂性输尿管中下段结石的一种安全、有效手段,其效果确切,并发症少,术后恢复快.
作者:毛敏;李磊;蔡显波;姚超;刘金琼 刊期: 2013年第34期
目的 探讨大剂量免疫球蛋白对新生儿肺炎淋巴细胞的影响.方法 选择82例患有肺炎的新生儿,随机分为2组,对照组采用常规剂量免疫球蛋白治疗,试验组采用大剂量免疫球蛋白治疗.结果 试验组新生儿肺炎治疗效果与对照组基本相同;治疗前后患儿T、B淋巴细胞增殖反应变化幅度明显大于对照组.结论 应用大剂量免疫球蛋白对患有肺炎的新生儿实施治疗,不仅不会使疾病的治疗效果提高,还会使患儿的免疫缺陷程度进一步加重.
作者:曾德明 刊期: 2013年第34期
1 病例资料患者,男,因“间断上腹部疼痛半年余,再发2h”于2013年6月21日14:38收入我院.患者于入院前半年余开始出现餐后上腹部疼痛,以左上腹及剑突下为主,为阵发性绞痛不适,持续数分钟至半小时不等,多可自行减轻,与体位变化及活动无明显关联,无他处放射痛.伴头痛、头晕、反酸,并左前胸轻微疼痛,无胸闷、气促、心悸等,无寒战、发热、恶心、呕吐等,不伴腹泻、里急后重等,曾于我院住院治疗,诊断为“慢性胃炎、原发性高血压”,予相关治疗后好转出院.本次入院前2h上述症状再发,性质同前无明显变化,为求诊治至我院门诊就诊,门诊未予特殊处理,遂以“冠心病?原发性高血压”收住我科.
作者:蔡少雨 刊期: 2013年第34期
目的 评价蒙药科尔沁红药膏治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法 选择我院急性软组织损伤患者112例,随机分为治疗组及对照组,每组56例.治疗组予蒙药科尔沁红药膏外治,对照组外用溃疡散.观察2组患者治疗后局部组织肿胀消退时间.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义,治疗前后2组症状积分比较有显著性差异(P<0.01).结论 蒙药科尔沁红药膏治疗急性软组织损伤有较好的疗效,具有操作简单,经济实惠,患者无痛苦及无任何不良反应等优点.
作者:银锁;韩晓梅;乌恩岳苏 刊期: 2013年第34期
蜡泪样骨病是一种罕见的骨骼疾病,发病率为1/100万左右[1].我院曾遇到1例,经手术病理证实,现报告如下.1 病例资料患者,女,49岁,以“右手小指末节肿痛不适20余年”之主诉入院.20余年前患者右手小指创伤后伤口感染,开放伤口换药治疗后伤口愈合,后发现右手小指末端肿胀不适,多次在当地卫生院治疗(具体用药不详),后肿胀及疼痛减轻,未予重视.近1周来,患者感右手小指末节肿胀不适,较前疼痛加重,今来我院,门诊初步查以“右手第5掌骨及指骨蜡油样病变”收住入院.今几日无发热,无咳嗽、咳痰,睡眠及饮食可.
作者:李渊博;谭向红;周永利 刊期: 2013年第34期
目的 调查社区卫生服务中心医疗质量,探讨提升社区卫生服务医疗质量的方法.方法 采用自制问卷,对南通市崇川区5所社区卫生服务中心及1 500名居民、60名社区卫生服务中心医护人员进行调查.结果 对社区卫生服务中心医疗质量满意率,居民为53.8%,医护人员为42.1%.结论 提升社区卫生服务医疗质量,应从强化区域质控中心建设、加大质量监管力度、完善考核评价体系以及实施标准化管理、实行主治医师负责制、推进人才梯队建设等方面入手.
作者:缪旭东;黄新中;陈建荣;王建军 刊期: 2013年第34期