银锁；韩晓梅；乌恩岳苏
慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见病、多发病.据临床观察,本病患者就诊时,有较长的病史和用药史,且缺乏系统的治疗过程,患者多是病重了用些药,缓解即停药,治疗的随意性很大,致使病情反复,迁延不愈.故本病多数患者呈虚瘀兼夹的状况,且尤以气虚夹瘀、气阴两虚夹瘀为主.病理痊愈者几乎均是轻度萎缩患者;重度萎缩、增生、肠化生患者,中药治疗可以减轻或好转,但易复发.笔者自2008年起运用补气健脾、调气活血和胃,动静结合治疗慢性萎缩性胃炎60例,并与单用中成药治疗的60例对照观察,取得较好疗效,现总结报告如下.
作者：虞朝甫 刊期： 2013年第34期
目的 探讨呼吸放松疗法配合耳穴压迫法对术前患者血压的影响.方法 选择我院手术患者143例,均用呼吸放松疗法配合耳穴压迫法(神门、内分泌、脑、耳后肾穴)调整情绪、血压.结果 ①患者情绪稳定;②术前血压、心率稳定于手术允许范围之内;③术前晚睡眠良好;④增加了患者对手术的耐受性.结论 呼吸放松疗法配合耳穴压迫法调整患者术前负性情绪、维持正常血压疗效好.
作者：孟维玲 刊期： 2013年第34期
饮养不良是由于多种原因引起的能量和(或)蛋白质长期摄入不足,不能维持正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏性疾病.我社区通过对辖区内0岁～6岁儿童的健康管理,对患有营养不良的小儿早发现、早治疗,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：宋芳 刊期： 2013年第34期
目的 探讨尿清蛋白与肌酐比值在肾病诊断中的应用价值.方法 对我院2011年12月-2012年11月就诊的74例肾病患者的临床资料进行分析.结果 随机尿、晨尿尿清蛋白与肌酐的比值同24小时尿清蛋白排泄量之间具有高度相关性(P＜0.05);随机尿、晨尿试纸法诊断尿清蛋白的敏感度显著高于尿清蛋白与肌酐比值法(P＜0.05);随机尿、晨尿试纸法诊断尿清蛋白的特异性显著低于尿清蛋白与肌酐比值法(P＜0.05);随机尿、晨尿试纸法诊断尿清蛋白的准确性显著低于尿清蛋白与肌酐比值法(P＜0.05).结论 尿清蛋白与肌酐比值在肾病诊断中效果显著,值得推广应用.
作者：廖仕生 刊期： 2013年第34期
QQ是目前国内流行的网络聊天工具,对人们的日常学习、生活、工作产生了巨大的影响.本文简要介绍通过构建QQ网络平台辅助药理学教学,加强师生的互动交流,提升教学水平的经验和探索.
作者：陈玲 刊期： 2013年第34期
目的 调查社区卫生服务中心医疗质量,探讨提升社区卫生服务医疗质量的方法.方法 采用自制问卷,对南通市崇川区5所社区卫生服务中心及1 500名居民、60名社区卫生服务中心医护人员进行调查.结果 对社区卫生服务中心医疗质量满意率,居民为53.8％,医护人员为42.1％.结论 提升社区卫生服务医疗质量,应从强化区域质控中心建设、加大质量监管力度、完善考核评价体系以及实施标准化管理、实行主治医师负责制、推进人才梯队建设等方面入手.
作者：缪旭东；黄新中；陈建荣；王建军 刊期： 2013年第34期
目的 探讨疏血通治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果.方法 将60例高脂血症性急性胰腺炎患者随机分成2组,治疗组30例,对照组30例.2组患者入院后均给予禁食、胃肠减压、补充血容量、抗感染、应用制酸剂和胰酶抑制剂及对症治疗,疗程10d.治疗组在以上治疗的基础上将疏血通注射液6mL加入5％葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,疗程10d,观察2组疗效.结果 治疗组中轻症患者5d后症状和体征缓解率、血淀粉酶转阴率明显高于对照组,疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而治疗组中重症患者,与对照组差别无统计学意义.结论 疏血通治疗高脂血症性急性胰腺炎可提高治愈率,缩短病程.
作者：程卫杰；刘少霓 刊期： 2013年第34期
目的 比较两种治疗方法用于精神药物所致便秘的疗效.方法 将精神病住院患者中便秘者96例作为研究对象,按住院顺序随机分2组,即单纯用番泻叶(对照组)和番泻叶与开塞露联用(观察组).结果 观察组25例患者出现腹胀、腹痛症状,11例患者出现排不净症状,0例患者出现排不出症状;对照组33例患者出现腹胀、腹痛症状,16例患者出现排不净症状,10例患者出现排不出症状.观察组有效排出率为77.1％,对照组为45.8％,观察组明显高于对照组,数据对比差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论 采用番泻叶与开塞露联合治疗便秘可减少或减轻单用番泻叶出现的腹痛、腹胀、欲便不畅、排不出、排不净的副作用,患者的痛苦症状减轻,值得临床推广应用.
作者：孔雪珍 刊期： 2013年第34期
目的 探讨经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石治疗复杂性输尿管结石的有效性及安全性.方法 回顾性分析2011年8月-2012年8月我院采用经尿道输尿管镜下腔内钬激光碎石处理复杂性输尿管中下段结石116例患者的临床资料.结果 116例复杂性输尿管中下段结石患者经输尿管镜腔内钬激光碎石治疗,手术均成功,结石清除率达100％,无严重并发症发生.结论 经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石术是治疗复杂性输尿管中下段结石的一种安全、有效手段,其效果确切,并发症少,术后恢复快.
作者：毛敏；李磊；蔡显波；姚超；刘金琼 刊期： 2013年第34期
目的 了解老年人的健康及心理状况,探索不同养老模式下老年人的健康与养老状况差异和可能的影响因素.方法 对常住于江西省吉安市,年龄在60岁以上的老年人群,无明显智力障碍、失忆和老年痴呆等数据采集影响因素者进行问卷调查.结果 在628例被调查者中,平均患慢性病1.24种(79.6％患有1种或1种以上,其中11.5％同时患有3种),居家养老高于机构养老(P＜0.05).有40.1％感觉到孤独,4.5％感觉不幸福,1.9％对居住环境不满意.结论 老年人心脑血管疾病患病率高,男性和丧偶老年人群感觉睡眠不佳,女性及民营机构老人的孤独感较为明显.
作者：陈彩芬；李头英；蒋瑞梅；李升 刊期： 2013年第34期
目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病早期综合治疗对预后的影响.方法 选择我院2007年6月-2012年6月67例缺氧缺血性脑病新生儿给予早期综合治疗,并作为研究组;同时选择同期46例采用常规治疗的缺氧缺血性脑病新生儿作为对照组,对治疗效果进行比较.所有患儿进行6个月～12个月的随访,对运动、智力发育情况、后遗症的发生率进行比较.结果 研究组总有效率为92.5％,12个月CT评价正常率80.60％;对照组总有效率为69.57％,CT正常率54.35％;研究组疗效明显好于对照组,研究组6个月、12个月PDI、MDI评分均高于对照组,神经系统后遗症发生率明显低于对照组,2组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 早期综合治疗可大限度地保护缺氧缺血性脑病新生儿的神经系统,降低损伤,同时促进运动与智力发育,减少后遗症的发生率,改善预后.
作者：李坚伶 刊期： 2013年第34期
目的 探讨阴茎根部皮肤脱袖状环切术治疗包皮过长的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年2月-2012年12月收治的80例包皮过长患者行阴茎根部皮肤脱袖状环切术的临床治疗情况.结果 80例包皮过长患者经过治疗出现不同程度水肿症状4例,不需给予处理自行消退,伤口为甲级愈合.通过随访,患者没有出现狭窄环、皮下血肿、阴茎偏曲、出血等并发症.结论 包皮过长应用阴茎根部皮肤脱袖状环切术治疗效果确切,值得临床推广.
作者：赵华棠 刊期： 2013年第34期
目的 探讨扩大根治术治疗中晚期舌癌的临床疗效.方法 回顾性分析2003年1月-2008年1月在我院行扩大根治术治疗的26例中晚期舌癌患者的临床资料.结果 ①26例患者全部顺利完成手术,切除后的组织缺损采用带蒂胸大肌皮瓣或联合其他皮瓣进行修复,术后所有皮瓣均存活,但有5例患者口腔内出现带蒂胸大肌皮瓣坏死,坏死部位均位于远心端,仔细换药后均获Ⅱ期愈合.②采用Kaplan-Meier法进行生存率统计,1年生存率为61.38％(17/26),3年生存率为38.46％(10/26),5年生存率为19.23％(5/26).结论 对于中晚期舌癌患者,扩大根治术的治疗效果良好,值得临床进一步推广应用.
作者：乐飞；罗文政；唐亿华 刊期： 2013年第34期
目的 探讨MSCT三维重建加Dental扫描软件在口腔外科手术计划制定中的意义.方法 对31例患者行MSCT容积扫描,应用多层面重建技术进行三维图像重建,并采用特殊的齿科扫描软件Dental对图像进行后处理.结果 三维重建能清楚显示病变的立体解剖图像及其与周围结构的关系,Dental软件能清楚地重建出上下颌骨,牙齿及牙槽骨的矢状面和冠状曲面图像.结论 MSCT三维重建加Dental扫描软件有利于明确上、下颌骨,牙齿及牙槽骨病变的范围及与周围结构的关系,有利于手术方案的设计和实施.
作者：阮昌选 刊期： 2013年第34期
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利对小儿心动过速性心肌病(TCMP)的临床疗效.方法 将30例TCMP患儿随机分为对照组15例和治疗组15例,对照组予抗心力衰竭、抗心律失常等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用卡托普利.比较治疗前后心功分级、心胸比例(CRT)、超声心动图变化.结果 治疗组与对照组心功能均较治疗前有显著改善,但治疗组心功能分级明显好于对照组.治疗组治疗后CRT低于对照组(P＜0.01),室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVEDd),左心室短轴缩短指数(FS)低于对照组(P＜0.01),左室射血分数(EF)显著高于对照组(P＜0.05).结论 ACEI可明显改善小儿TCMP患者的心功能.
作者：骆盈莹 刊期： 2013年第34期
中医对中药炮制历来都是很重视的,这是因为他们在长期的医疗实践中认识到炮制是否得当会直接影响到中药的质量,关系到对患者治疗效果和安危.中药临床治疗与炮制有着非常密切的关系,中医都特别重视中药的炮制,这也是保证和控制药品质量行之有效的方法.如:川乌、草乌、乌钱子、半夏、甘遂等都含有毒成分,但经不同的方法炮制后,确能降低或消除其毒性或副作用,并保证临床用药的安全.又比如:元胡醋制后入煎剂,可以增强其镇痛的作用,如泻下作用强的生大黄,用于攻积导滞,泻下作用较弱的熟大黄,用于清热缓下,泻下作用极弱的大黄炭,用于凉血止血.将生首乌用于润肠通便,制首乌用于滋补肝肾等.
作者：曹向东 刊期： 2013年第34期
为满足高职高专人才培养模式改革的需要,根据不同专业的学习要求,一切从提高教学实效出发,对《病原生物与免疫学》课程的教学资源与手段进行协调整合,增强专业针对性,组合多样式教学方法,引导学生增强自主学习能力,使学生能够更快更好地掌握理论知识与实践操作.
作者：李晶 刊期： 2013年第34期
目的 探讨阴道镜检查及阴道镜活检在宫颈病变诊断中的应用.方法 选择我院2009年4月-2012年5月收治的187例宫颈病变患者,进行阴道镜检查与定点活检诊断,并对比分析检查结果.结果 187例宫颈病变患者中确诊宫颈上皮内瘤样病变53例,宫颈癌1例,宫颈湿疣6例,慢性宫颈炎128例.宫颈浸润癌活检图像中伴随血管异常,原位癌的镜下图像显示醋酸白上皮、点状血管、白斑等,宫颈病变异常部分在镜下图像中均有显示.结论 阴道镜检查及活检对宫颈病变的早期诊断具有较高的临床应用价值,尤其是定点活检的应用能有效提升宫颈病变的诊断准确度.
作者：徐红云 刊期： 2013年第34期
目的 探讨孟鲁司特钠联合舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗变异性哮喘的疗效.方法 采用孟鲁司特钠联合舒利迭(治疗组)对36例患者进行治疗,并以32例仅使用舒利迭(对照组)治疗的患者为对照,观察2组的疗效.结果 治疗组患者咳嗽缓解时间(5.7±2.0)d,咳嗽症状消失时间(8.2±2.6)d,治疗后1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)及1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均有明显改善,治疗总有效率为94.4％,以上指标和对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 孟鲁司特钠联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定,不良反应少,临床效果满意,值得临床进一步研究、推广和使用.
作者：任莉莉 刊期： 2013年第34期
胸腔积液是全身或胸部疾病常见的临床表现,结核、肿瘤是胸腔积液的常见原因,而胸腔积液是肺炎的常见并发症[1].2009年1月-2013年8月我科共收治56例胸腔积液患者,现分析总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组56例,男37例,女19例,年龄18岁～86岁,其中大于70岁10例.1.2 临床表现 本组表现为咳嗽,咳痰40例,发热32例(高热10例);胸闷、胸痛10例;气促,呼吸困难12例.病变区叩诊浊音和呼吸音减弱23例,听诊闻及湿罗音18例,干啰音8例.
作者：孔令竹 刊期： 2013年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
