孔雪珍
目的 探讨孟鲁司特钠联合舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗变异性哮喘的疗效.方法 采用孟鲁司特钠联合舒利迭(治疗组)对36例患者进行治疗,并以32例仅使用舒利迭(对照组)治疗的患者为对照,观察2组的疗效.结果 治疗组患者咳嗽缓解时间(5.7±2.0)d,咳嗽症状消失时间(8.2±2.6)d,治疗后1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)及1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均有明显改善,治疗总有效率为94.4％,以上指标和对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 孟鲁司特钠联合舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定,不良反应少,临床效果满意,值得临床进一步研究、推广和使用.
作者：任莉莉 刊期： 2013年第34期
蜡泪样骨病是一种罕见的骨骼疾病,发病率为1/100万左右[1].我院曾遇到1例,经手术病理证实,现报告如下.1 病例资料患者,女,49岁,以“右手小指末节肿痛不适20余年”之主诉入院.20余年前患者右手小指创伤后伤口感染,开放伤口换药治疗后伤口愈合,后发现右手小指末端肿胀不适,多次在当地卫生院治疗(具体用药不详),后肿胀及疼痛减轻,未予重视.近1周来,患者感右手小指末节肿胀不适,较前疼痛加重,今来我院,门诊初步查以“右手第5掌骨及指骨蜡油样病变”收住入院.今几日无发热,无咳嗽、咳痰,睡眠及饮食可.
作者：李渊博；谭向红；周永利 刊期： 2013年第34期
目的 探讨强直性脊柱炎不同诊断方法的准确率.方法 选取我院2010年8月-2011年5月收治的76例强直性脊柱炎患者的临床资料进行回顾和分析,所有的患者都经过了CT和X线诊断,对这两种方法诊断准确率进行分析比较.结果 通过X线确诊的患者有66例,诊断准确率为86.8％;通过CT确诊的患者有76例,诊断准确率为100％,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).X线诊断为正常或者有疑点的34例患者,经过CT检查确诊14例.结论 对强直性脊柱炎的患者来说诊断和运用CT的临床效果很好,可以有效提高疾病的诊断率.
作者：黎化春；彭北平；郭云根 刊期： 2013年第34期
疼痛是人体第五大生命体征,胸科手术创伤大、时间长、疼痛程度高.术后急性疼痛不但给患者带来痛苦,影响手术预后,而且持续的慢性疼痛更会给患者带来心理疾患.尽管现代镇痛技术有所提高,但临床中镇痛不足的情况还是比较普遍,文献显示术后镇痛效果不满意的主要原因是临床镇痛药物和传统镇痛方法没能得到正确有效的应用和实施[1].急性疼痛服务(APS)这一新型镇痛概念的确立,可以使临床医护人员运用更科学、有效、安全的方法进行疼痛治疗和管理,使镇痛方法方式的选择更加灵活多样[2].我院2012年10月成立了APS小组,选择胸科手术患者为首批服务对象试点,本文资料来自2012年11月-2013年7月实施APS的88例开胸手术患者.
作者：沈倩倩 刊期： 2013年第34期
饮养不良是由于多种原因引起的能量和(或)蛋白质长期摄入不足,不能维持正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏性疾病.我社区通过对辖区内0岁～6岁儿童的健康管理,对患有营养不良的小儿早发现、早治疗,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：宋芳 刊期： 2013年第34期
为了促进学生有意义学习的发生和保持,更好地掌握病理学知识,我校病理教研室在病理学教学中应用“先行组织者”教学策略,通过叙述策略、类比策略、动画演示策略、动物实验策略、生活体验策略等教学方法,大大提高了学生对病理学的学习兴趣和学习效果.
作者：冯伟泉 刊期： 2013年第34期
目的 评价蒙药科尔沁红药膏治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法 选择我院急性软组织损伤患者112例,随机分为治疗组及对照组,每组56例.治疗组予蒙药科尔沁红药膏外治,对照组外用溃疡散.观察2组患者治疗后局部组织肿胀消退时间.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义,治疗前后2组症状积分比较有显著性差异(P＜0.01).结论 蒙药科尔沁红药膏治疗急性软组织损伤有较好的疗效,具有操作简单,经济实惠,患者无痛苦及无任何不良反应等优点.
作者：银锁；韩晓梅；乌恩岳苏 刊期： 2013年第34期
第三腰椎横突综合征是常见的腰痛或腰腿痛疾患,大部分可采用非手术疗法使症状消除.我院自2005年以来,运用中西医结合疗法,共收治第三腰椎横突综合征85例,取得了明显的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者共85例,男37例,女48例;年龄小23岁,大64岁;病程短3d,长3年;单侧发病75例,双侧发病10例;单纯腰痛50例,伴有臀腿痛28例,伴有大腿前外侧痛2例,伴有腹股沟疼痛2例,伴有髋部疼痛3例;体力劳动者51例,半体力劳动者21例,非体力劳动者13例.
作者：蔡耀辉 刊期： 2013年第34期
1 病例资料患者,男,因“间断上腹部疼痛半年余,再发2h”于2013年6月21日14:38收入我院.患者于入院前半年余开始出现餐后上腹部疼痛,以左上腹及剑突下为主,为阵发性绞痛不适,持续数分钟至半小时不等,多可自行减轻,与体位变化及活动无明显关联,无他处放射痛.伴头痛、头晕、反酸,并左前胸轻微疼痛,无胸闷、气促、心悸等,无寒战、发热、恶心、呕吐等,不伴腹泻、里急后重等,曾于我院住院治疗,诊断为“慢性胃炎、原发性高血压”,予相关治疗后好转出院.本次入院前2h上述症状再发,性质同前无明显变化,为求诊治至我院门诊就诊,门诊未予特殊处理,遂以“冠心病?原发性高血压”收住我科.
作者：蔡少雨 刊期： 2013年第34期
目的 探讨成年男性行内板切除系带延长改良包皮环切术与剪刀法包皮环切术相比有哪些优点,是否值得推广.方法 分析内板切除系带延长改良包皮环切术甲组100例、乙组100例剪刀法包皮环切术的临床资料.结果 甲组在术后不良反应和并发症的发生率方面明显少于乙组.结论 内板切除系带延长改良包皮环切术具有操作简便、愈合快、并发症少、愈合恢复时间短等优点,尤其适合在基层医疗机构推广.
作者：邓传恺；黄建荣 刊期： 2013年第34期
目的 观察联合用药治疗消化性溃疡的疗效.方法 105例消化性溃疡患者,随机分为2组,对照组53例,予奥美拉唑、克拉霉素、胶体果胶铋、甲硝唑四联疗法治疗;观察组52例,在对照组基础上予康复新液10mL,3次/d,口服,治疗2周观察疗效.结果 治疗后2组总有效率相比较,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 联合用药治疗消化性溃疡临床疗效确切.
作者：介毓 刊期： 2013年第34期
目的 探讨支气管哮喘急性发作的临床治疗方法和效果.方法 随机选择79例支气管哮喘急性发作患者,对其临床急救的方法和治疗结果进行统计、比较和分析.结果 60岁以下患者症状缓解程度、治疗总有效率高于60岁以上患者,2组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 对支气管哮喘急性发作的患者及时采用正确、有效、有针对性的院前急救措施,能够很好地缓解病情发展,提高抢救成功率,降低病死率.
作者：胡长蓉；侯艳平；李俊 刊期： 2013年第34期
目的 检测广西边远山区隆林各族自治县各乡镇居民近几年食用碘盐状况,为持续消除碘缺乏病及防治工作决策提供科学依据.方法 2007年-2012年每年在全县9个乡镇36个行政村随机抽取每村8户居民家中的食用盐品1份,根据《食盐卫生标准》要求进行随机抽样检测.结果 6年中共抽取和检测居民家中食用盐样品共1 739份,其中非碘盐3份,不合格碘盐48份,合格碘盐1 688份.全县碘盐的覆盖率、合格率及合格碘盐食用率分别为99.94％,97.24％和97.07％.结论 隆林各族自治县城乡居民基本实现了食用合格碘盐的目标.
作者：黄继红；吴声荣；杨永亮；黄炳球；黄亚铭 刊期： 2013年第34期
目的 探讨化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选择我院82例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组41例.采用单硝酸异山梨酯对对照组患者实施治疗;采用化痰逐瘀汤对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者冠心病心绞痛病情治疗效果明显优于对照组;治疗前后血脂水平改善幅度明显大于对照组;冠心病症状消失时间和用药时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用化痰逐瘀汤对患有冠心病心绞痛患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：陈文平 刊期： 2013年第34期
目的 探讨老年阑尾炎的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析2006年2月-2013年2月期间我科收治的71例老年阑尾炎患者的临床资料.结果 71例患者均行手术治疗,均治愈.结论 老年阑尾炎症状体征均不明显,化脓、穿孔发生早,早期诊断,早期手术有利于提高治愈率.
作者：杨声强 刊期： 2013年第34期
目的 观察替米沙坦联合螺内酯对充血性心力衰竭患者的疗效.方法 选择我院陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者80例随机分为2组,治疗组给予替米沙坦和螺内酯,对照组单用替米沙坦.观察2组治疗前后心脏超声、血浆脑钠肽(BNP)及心功能改变情况.结果 治疗6个月后,2组心功能分级、血浆BNP和心脏超声检查各项指标与治疗前比较有明显改善(P＜0.05),治疗后2组心脏超声、血浆BNP比较有明显统计学差异(P＜0.05),但心功能分级在治疗后无明显统计学差异(P＞0.05).结论 替米沙坦联合螺内酯可以明显降低陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者的血浆BNP水平,改善心脏功能,替米沙坦和螺内酯对陈旧性前壁心肌梗死合并心力衰竭患者的治疗具有协同作用.
作者：马文辉；张英 刊期： 2013年第34期
目的 比较两种治疗方法用于精神药物所致便秘的疗效.方法 将精神病住院患者中便秘者96例作为研究对象,按住院顺序随机分2组,即单纯用番泻叶(对照组)和番泻叶与开塞露联用(观察组).结果 观察组25例患者出现腹胀、腹痛症状,11例患者出现排不净症状,0例患者出现排不出症状;对照组33例患者出现腹胀、腹痛症状,16例患者出现排不净症状,10例患者出现排不出症状.观察组有效排出率为77.1％,对照组为45.8％,观察组明显高于对照组,数据对比差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论 采用番泻叶与开塞露联合治疗便秘可减少或减轻单用番泻叶出现的腹痛、腹胀、欲便不畅、排不出、排不净的副作用,患者的痛苦症状减轻,值得临床推广应用.
作者：孔雪珍 刊期： 2013年第34期
慢性胃炎是由各种原因引起的以胃部慢性炎症为主的疾病.胃为食物的容器,与外界相通,同时随着现代生活方式的改变及环境污染,慢性胃炎的发病率居高不下,成为临床上常见的疾病.慢性胃炎根据病理结果可分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎,且多与幽门螺杆菌相关.目前单纯的西医疗法已经出现耐药性,并且缺乏特异性疗法,所以慢性胃炎的发病人群仍在扩大,其中慢性萎缩性胃炎伴有重度肠上皮化生的病例,更容易进展到胃癌,因此,备受医学界的重视.临床上治疗本病无论用中药还是西药疗效均不满意,笔者近年来采用中西医结合方法治疗慢性胃炎,取得良好效果.现报道如下.
作者：张志辉；黄小华 刊期： 2013年第34期
目的 研究硬脑膜分阶段切开、分步清除血肿对特重型额颞部颅脑损伤患者的治疗效果,及对急性脑膨出的预防作用.方法 2008年2月-2012年6月间我科收治30例特重型额颞部颅脑损伤患者,减压术中采用三阶段切开硬脑膜、分步清除血肿及坏死脑组织.结果 术中均未出现难以控制的急性脑膨出;术后头颅CT:硬膜下及脑挫伤区血肿清除理想,脑移位较术前减轻.伤后6个月至1年随访,根据GOS评分评定患者预后:良好/中残(GOS 4～5分)4例;重残/植物状态生存(GOS 2～3分)12例;死亡(GOS 1分)14例,病死率46.7％.结论 应用硬脑膜分阶段切开、分步清除血肿及坏死脑组织的方法,能有效防止特重型额颞部颅脑损伤患者减压术中急性脑膨出的发生,降低病死率.
作者：宋保新；李长宝；欧阳；王岩；王长成 刊期： 2013年第34期
诊科是医院的一个重要窗口,是医院抢救患者生命的前线,医疗风险存在于整个诊疗过程,因此,对护理人员的整体素质要求较高.当代医学模式已转变为生物-心理-社会模式,人文关怀在整个急诊护理过程中显得十分重要.2007年1月1日起,我院尝试把细致入微的人文关怀具体落实到急诊护理的工作中,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：王莉 刊期： 2013年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
