左小燕；李家旭
目的 了解24 h动态心电图在临床上的应用价值.方法 采用北京美林公司H12+型动态心电图检测系统对120例患者进行监测,并详细记录患者24 h活动情况及临床症状.结果 心律失常检出率为93%,复杂的心律失常见于有器质性心脏病的患者.无症状的心肌缺血发生率占80%.结论 动态心电图对心律失常、心肌缺血有可靠的诊断价值.
作者：杜灵芝 刊期： 2012年第01期
目的 分析精神病患者便秘的原因,制订有效措施.方法 统计分析168例住院女性精神病患者排便情况.结果 168例住院精神病患者103例发生便秘,便秘发生率为61.31%.结论 精神病患者便秘发生的原因主要有抗精神病药物的副作用、饮食障碍、缺乏活动、管理因素、个人排便习惯改变及精神症状等,积极采取有效的治疗措施,可以减轻患者的痛苦.
作者：王小媛；张雪芹；王萍 刊期： 2012年第01期
目的 探讨影像学检查在下肢韧带样瘤的诊断价值.方法 回顾性分析5例经手术证实的下肢韧带样瘤的影像学资料,结合文献,总结下肢韧带样瘤的影像学表现.结果 5例下肢韧带样瘤患者,均摄下肢X 线片,3 例加做CT 扫描,2 例加做MRI 扫描.5 例患者X 线片均可见局部软组织密度略增高影,2 例胫骨小片骨皮质受侵犯、缺损,1例见骨膜反应;CT、MRI 扫描均可清晰显示下肢内软组织内肿物,2 例可见胫骨骨皮质受侵犯.结论 CT、MRI 扫描可以较为精确地显示下肢韧带样瘤的病灶形态及范围,对诊断与鉴别诊断有重要价值,相对X 线摄片是较好的影像学检查方法,X 线摄片可作为重要补充.
作者：关牛仔；李活乾；梁长松 刊期： 2012年第01期
目的 探讨急性胃黏膜病变的发病原因、发病机制及防治措施.方法 回顾性分析2005年5月-2008年5月我院28例急性胃黏膜病变住院患者的临床资料.结果 急性胃黏膜病变约占同期上消化道出血住院患者的24.1%,病因多为药物因素、严重的内外科疾病.确诊的手段主要是急诊胃镜检查.去除诱因、积极处理原发病、降低胃内酸度是治疗的基础.结论 急性胃黏膜病变多为药物及严重的内、外科疾病所致,治疗原发病,应用质子泵抑制剂、生长抑素等药物治疗效果显著.
作者：章小霞 刊期： 2012年第01期
残角子宫属女性生殖器官发育异常,发生率为1/万~2.5/万,由于胚胎发育过程中受到干扰,一侧副中肾管发育正常,而另一侧发育不全形成残角子宫,如残角子宫有宫腔、有内膜,经血积于残角子宫内,可出现临床症状.现将我院收治1 例残角子宫的诊治体会总结如下.1病历摘要患者,30 岁,因继发性痛经4 年,加重2 个月入院.4 年前足月平产1 次,产后1 个月月经复潮,出现右下腹胀痛,经期过后疼痛消失.以后每月行经期均出现疼痛,呈进行性加重,伴肛门、腰骶部坠胀,服止痛药后好转.
作者：张敏 刊期： 2012年第01期
目的 分析县级医院医院感染漏报的原因,为改进工作方法 提供依据.方法 对2008 年-2010 年出院的403524份病历进行回顾性调查分析.结果 3年医院感染漏报共计249 例,漏报率为18.62%.结论 造成医院感染漏报的原因主要有医务人员医院感染意识不强、相关检查不完善等,应加强医院感染的宣传和培训,减少漏报率.
作者：桂必志 刊期： 2012年第01期
随着科学技术的迅速发展,知识信息量剧增,社会经济发生着巨大变革,也对教育产生了广泛而深远的影响.而目前我国高等医学教育改革的根本目标是培养应用型人才,这就要求护理专业人才既要具备扎实的专业理论知识,又要有较强的动手能力、良好的心理素质和团结协作精神,因此目前教育改革的主要趋势是倡导以学生为中心,关注学生能力的培养和综合素质发展.在这种教育理念的指导下,近年来为提高临床护理教学质量,我们进行了多方面的教学改革探索,在改革现有教材的基础上逐步建立了多种教学方法和教学形式相结合的教学模式.
作者：周春 刊期： 2012年第01期
目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP) 与前列腺电切术(TURP) 治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法 BPH 患者根据手术方式分成PKRP组(60 例)和TURP 组(56 例),监测、记录患者围术期和术后3 个月复查的相关指标.结果 术前2组临床情况、平均手术时间比较差异无显著性(P>0.05);术中出血量、术后并发症、平均膀胱冲洗时间、置管时间和住院时间,PKRP 组明显少于TURP 组(P<0.01),各组手术前后IPSS、QOL、PVR、Qmax比较差异有显著性(P<0.01).结论 PKRP 与TURP 治疗BPH 疗效相近,但PKRP 手术安全性更高.
作者：曹有军；邓文 刊期： 2012年第01期
目的 总结慢性泪囊炎误诊为急性结膜炎的原因,做好两者的鉴别诊断,采取正确的治疗措施.方法 对9例慢性泪囊炎患者给予不同方法 治疗,并分析误诊原因.结果 9 例误诊患者选择慢性泪囊炎治疗方法 取得了满意的治疗效果.结论 慢性泪囊炎与急性结膜炎鉴别主要通过压迫泪囊部有无分泌物,有分泌物自上泪小点或下泪小点溢出,即可诊断为慢性泪囊炎.
作者：顾爱华 刊期： 2012年第01期
目的 观察庆大霉素注射液加地塞米松注射液离子导入治疗睑皮炎、睑缘炎的疗效.方法 80例患者分为治疗组和对照组,治疗组用庆大霉素注射液8万U加地塞米松注射液10mg离子导入,对照组四环素可的松眼膏外用,对比2组的疗效.结果 治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 采用离子导入法,可把药物经皮肤直接导入皮下和眼内,比常规的清洁和抗生素治疗更加快速、有效.
作者：马晓岚 刊期： 2012年第01期
目的 分析喉结核的CT 表现,提高其CT 诊断准确率.方法 回顾性分析近6年来我院经病理确诊的18例喉结核的CT 表现及临床资料.结果 弥散型15 例,肿块型3 例,5例伴有活动性肺结核,喉结核的主要症状为声嘶喉痛.结论 喉结核的影像学表现缺乏特异性,喉结核的CT 诊断必须密切结合临床病史.
作者：谭均峰；叶桥钦 刊期： 2012年第01期
自McBurney首次使用麦氏切口行阑尾切除术100 多年以来,该手术切口就作为经典切口一直沿用至今.受横切口剖宫产和小儿腹股沟斜疝横切口手术的启发, 我们从2006 年1 月-2010 年12 月有选择地开展了青少年经麦氏点下方小横切口阑尾切除术72 例,取得了良好效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组72例,男25例,女47例;年龄5岁~40 岁,平均年龄15 岁.入组标准:病史典型,压痛局限于右下腹位置固定,估计尚未形成广泛腹膜炎,炎症局限,无阑尾周围脓肿者,年龄控制在40 岁以内,排除肥胖及伴有糖尿病者.
作者：杨系伦 刊期： 2012年第01期
目的 探讨多台全自动血细胞分析仪测试结果 的可比性和相关性.方法 分析40份我院门诊及体检患者的新鲜血,标本以EDTA-K2 作为抗凝剂,分别在LH750、MAXA、KX-21N(门)、KX-21N(急)血细胞分析仪上进行检测,对检测结果 进行分析评估.结果 各台仪器白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板5 个项目结果 密切相关,回归统计的斜率和截距可靠,偏差均在允许范围,检测结果 具有可比性.结论 4 台仪器性能稳定,相关性良好,结果 具有可比性,在临床中可同时或交替使用.
作者：孙颖 刊期： 2012年第01期
支气管异物多发于5 岁以下儿童,3 岁以下多, 仅次于车祸、中毒而位居意外损伤第3 位[1],属于急危重症.本病如果不及时诊断和治疗,可危及生命,故及时、准确诊断和治疗至关重要.以往多以传统X线检查为主要诊断依据,确诊率较低,现在我院使用数字胃肠机透视下点片检查,简便实惠,诊断准确率较高,可作为首选方法.
作者：闫胜平 刊期： 2012年第01期
目的 探讨血必净在治疗急性阑尾炎时对C 反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)的影响.方法 将60例患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗方案上加用血必净,术前、术后第1,2,3,5天分别抽血行CRP、WBC 全血检测,观察血必净对急性阑尾炎患者CRP、WBC 的影响.结果 术前对照组和治疗组CRP、WBC 数值差异无统计学意义,术后第1,2,3 天2 组CRP、WBC 数值差异有统计学意义,术后第5天2 组数值差异无统计学意义.结论 血必净可以较早地降低急性阑尾炎患者的CRP、WBC计数,加快炎症的控制,促进患者康复.
作者：严林；邓宏德；刘新峰；黄德成 刊期： 2012年第01期
目的 探讨血细胞计数方法 对测定结果 的影响.方法 用两种方法 即仪器全血模式、预稀释模式对120 例标本进行血细胞计数.结果 仪器预稀释模式中血红蛋白、血小板计数与全血法相比有显著差异,其他指标差异无显著性.结论 血细胞计数要注意临床表现,尽可能采用全血法,以保证测定结果 的准确性.
作者：陈大贵；曾晓云 刊期： 2012年第01期
目的 探讨16层螺旋CT 扫描对穿透性胃溃疡的诊断价值.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的穿透性胃溃疡CT 表现.结果 结合轴位及其三维重建,尤其是MPR,可清楚显示穿透性胃溃疡呈囊袋状;8 例位于胃小弯侧,2 例位于胃窦部,2 例位于胃大弯侧;溃疡口部呈狭颈征;穿透入胰腺3 例,穿透入肝脏3 例,肝转移瘤1 例,胃周、腹膜后淋巴结转移3 例.结论 MSCT 在穿透性胃溃疡的诊断中具有特征性,是常规钡餐和内镜检查的重要补充手段.
作者：张秋生；曾怡群；刘华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨LEEP 刀治疗宫颈病变的适应证、疗效及并发症的防治.方法 200 例宫颈病变患者采用LEEP 刀治疗,标本送病理检验.观察手术时间、术中出血、远期继发出血量及术后疗效.结果 LEEP 刀治疗宫颈疾病一次性成功率为97%,平均手术时间为10～min,出血量8～10～mL.术后2 个月复查,宫颈管有息肉样增生18 例,用小号环切电极切除后无复发,继发感染2例.结论 LEEP 刀治疗各类宫颈疾病手术时间短,简单易行,治疗效果佳,可提供完整的病理标本,降低宫颈癌的误诊率和漏诊率.
作者：杨兰凤 刊期： 2012年第01期
目的 评价应用可塑形跟骨钛钢板内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折的效果.方法 应用可塑形跟骨钛钢板对30例36 足涉及关节面的跟骨骨折患者进行手术内固定治疗.骨折分型采用Sanders分型,随访时间8 个月.结果 所有病例均完全愈合,无1 例发生钛板螺钉松动、断裂等并发症.采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优21足,良11足,可4足,优良率为92%.结论 可塑形跟骨钛钢板内固定能提供有效的固定节段稳定性,对涉及关节面的跟骨骨折疗效满意.
作者：华巍峰 刊期： 2012年第01期
为进一步明确超声对宫腔积脓的诊断价值,笔者对近几年来经超声诊断的8 例宫腔积脓患者的超声表现进行了回顾性分析,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组8 例,年龄60 岁~71 岁,均为我院门诊及住院患者.患者以腹痛为主要临床表现,部分患者有发热以及不同程度耻骨上及会阴部放射性疼痛,少部分阴道流脓样分泌物或流黄水,有臭味.血常规检查:白细胞总数>1.0×109/L,高达24.2×109/L,中性粒细胞92%.
作者：李雅兰 刊期： 2012年第01期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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