时红梅
目的 比较米非司酮联合甲氨蝶呤与单用米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应.方法 52例患者随机分为对照组(米非司酮组)和治疗组(联合用药组)进行疗效观察.结果 2组治疗异位妊娠的总有效率、包块消失时间比较差异均无显著性(P>0.05),治疗组第1疗程的治愈率高于对照组,血β-HCG值降至正常的时间短于对照组(P<0.05).治疗组无明显毒副反应.结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠具有疗效肯定,疗程短,用药量小,不良反应小的优点.
作者：李凤仙 刊期： 2012年第02期
乙胺碘呋酮为一苯併呋喃衍生物,1970年开始用于心律失常的治疗.临床实践证明它是一种对抗多种快速性心律失常的理想药物之一,尤其对心房纤颤的转复效果较为满意.现将17例心房纤颤病例乙胺碘呋酮治疗情况报告如下.
作者：周冬梅 刊期： 2012年第02期
目的 探讨充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术方法和临床疗效.方法对我科2008年1月-2011年3月使用人工充填网塞和网状平片对38例腹股沟疝患者进行无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析.结果 38例手术过程均顺利,手术时间42 min~70 min,平均55 min.术后住院3 d~7 d,均痊愈出院,术后随访2个月~2年无1例复发.结论疝环充填式无张力腹股沟疝修补术符合人体解剖结构和疝的病理生理,是目前较为理想的疝修补方法,适合在基层医院开展.
作者：张健 刊期： 2012年第02期
目的 探讨环磷腺苷葡胺治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效与安全性.方法将82例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺静脉滴注,观察2组总有效率.结果治疗组总有效率为93.02%,对照组为82.05%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论环磷腺苷葡胺治疗慢性收缩性心力衰竭安全有效,不良反应轻微.
作者：油瑞琴 刊期： 2012年第02期
目的 分析多发极小肝囊肿伴肝脏回声增强的原因.方法对2008年6月-2010年6月门诊及保健查体病例中6例极小肝囊肿伴肝脏回声增强病例进行临床综合分析.结果 6例肝脏回声增强为极小肝囊肿囊壁及囊肿后方增强所致.结论对多发极小肝囊肿伴肝脏回声增强病例应变换探头频率反复对比,辅以相应的实验室检查排除肝实质病变.
作者：刘吉东；李慧林 刊期： 2012年第02期
慢性心力衰竭临床常见,现将264例慢性心力衰竭心律失常发生情况及处理原则分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组264例系我院1991年-2001年住院患者,经临床、X线、超声心动图等确诊为慢性心力衰竭.男149例,女115例,年龄18岁~80岁,病程1个月~27年,平均32.3个月.
作者：董江 刊期： 2012年第02期
目的 了解某单位科技人员中高血压、高血糖、高脂血症和脂肪肝的发病率和分布情况,探讨其可能的发病原因并探索有效的预防和治疗方案.方法对科技人员4年的体检结果进行汇总分析.结果高血压检出率为23.58%,高血糖为11.79%,高胆固醇为12.18%,高甘油三酯为39.33%,脂肪肝为20.45%.结论高血压、高血糖、高血脂和脂肪肝是动脉粥样硬化血栓形成的危险因素,要求我们今后要将健康教育工作贯穿于整个体检过程中,切实发挥健康体检的重要作用.
作者：白中杰；原莉；雷平；王爱玲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发缺血性脑血管病的病因、治疗方法及治疗效果.方法 25例COPD并发缺血性脑血管病患者根据治疗方法不同分为2组,观察组14例采用小剂量抗凝剂和川芎嗪注射液进行治疗,对照组11例进行传统治疗,观察2组临床疗效.结果观察组显效8例,有效4例,无效2例,总有效率为85.71%;对照组显效3例,有效4例,无效4例,总有效率为63.64%.2组总有效率比较有显著性差异.结论在对COPD并发缺血性脑血管病进行治疗时加用小剂量抗凝剂和川芎嗪疗效显著,安全无不良反应,值得临床推广应用.
作者：段儒 刊期： 2012年第02期
目的 观察垂体后叶素联合血凝酶治疗咯血的疗效.方法 将60例咯血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用垂体后叶素和血凝酶联合治疗,对照组只应用垂体后叶素.3 d后观察2组的疗效、副作用及咯血缓解时间.结果 治疗组的疗效和咯血缓解时间均优于对照组,副作用小于对照组(P<0.05).结论 咯血是呼吸系统疾病的急症之一,垂体后叶素是控制咯血常用而有效的药物,但由于其副作用和禁忌证较多,临床应用受到一定限制.血凝酶和垂体后叶素联合治疗咯血,中西医结合,疗效满意.
作者：张晓梅 刊期： 2012年第02期
支气管哮喘是一种由呼吸道过敏引起的,以支气管可逆性发作性痉挛为特征的慢性阻塞性炎症性疾病.近年来,哮喘的发病率和病死率在我国和全球都有逐年上升的趋势,随着对哮喘研究的不断深入,在其发病机制和防治方面己取得了很大的进展.抗炎、对症、免疫疗法被认为是支气管哮喘基本的治疗方法[1],现综述如下.
作者：罗英 刊期： 2012年第02期
免疫抑制剂是治疗风湿免疫性疾病有效的方法,但其抑制异常免疫功能的同时也会影响正常的免疫功能以及带来其他一些药物副作用.近年来,人们的维权意识和自我保护意识明显增强,在医疗卫生领域,复杂的医疗环境和紧张的医患关系使得医患冲突时有发生,和谐的医患关系受到严重破坏,所以在治疗之前,临床医师应把患者的病情、医疗措施、医疗风险如实告知患者,患者的知情同意有利于构建和谐的医患关系,这使得免疫抑制剂治疗知情同意书成为构建和谐医患关系的重要医疗文书之一.
作者：王丽华 刊期： 2012年第02期
近年来,随着生活质量的提高,微量元素与人体健康的关系日益被人们所重视.那么什么是微量元素呢?微量元素是指含量低于体重0.01%的元素,按照其生理功能一般分为两类:一类是必需微量元素,具有明显的营养作用和生理功能,如铁、锌、铜、碘、硒、锰、铬等14种元素;另一类是非必需微量元素:即无明显生理功能的微量元素,进一步又分为无毒微量元素和有毒微量元素,如:铅、汞等.下面对常见微量元素与人体健康的关系作一简要分析.
作者：张玉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨文拉法辛、帕罗西汀对抑郁症的疗效与安全性.方法 73例抑郁发作患者随机分为文拉法辛组37例与帕罗西汀组36例,分别给予文拉法辛与帕罗西汀治疗,疗程6周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果治疗1周~2周,文拉法辛组HAMD、HAMA评分均较帕罗西汀组显著下降(P<0.05),治疗4周~6周,2组评分无显著性差异(P>0.05).文拉法辛组有效率和治愈率分别为91.9%和54.1%,帕罗西汀组有效率和治愈率分别为94.4%和61.1%,2组比较差异无显著性(P>0.05).文拉法辛组不良反应发生率为21.6%,较帕罗西汀组的44.4%显著降低(P<0.05).结论文拉法辛治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相似,安全有效,不良反应轻.
作者：张会堂；刘桂英；于宏春 刊期： 2012年第02期
目的 探讨自我效能增强对乙肝患者健康的意义.方法通过激励和鼓励患者,给予患者社会支持和行为语言等方法调动患者思想上的积极性,使其配合治疗和护理,从而改善患者的健康状况.结果患者态度表现积极,心理负担减轻,自我效能理论的应用提高了乙肝患者的生活质量,治疗护理效果也得到进一步提高.结论将自我效能理论应用于乙肝患者,可以提高患者的抗病能力,增加对疾病康复的信心,改善乙肝病患者的生活质量,延长其生命.
作者：郭向阳；李蕤 刊期： 2012年第02期
目的 探讨微创手术方法在老年重症慢性硬膜下血肿(CSDH)的应用价值.方法对2001年2月-2009年2月34例CSDH患者采取经皮颅内血肿前(上)部穿刺、浅置管、注入尿激酶液化血肿、辅以促进受压脑组织复位等措施进行治疗.结果术前血肿量平均97 mL,术后血肿清除或基本清除.受压脑组织复位时间24 h~96 h,平均42 h,均痊愈出院.29例随访3个月~48个月,平均19个月,Barthel指数评分:正常22例,生活自理7例.其中21例行CT检查,正常14例,脑萎缩5例,轻度局限性硬膜下积液2例.结论微创血肿清除术治疗CSDH,疗效满意,复发率低,尤其适合老年患者.
作者：郭昱东 刊期： 2012年第02期
目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)患者术前行尿动力学检查的临床意义.方法对150例BPH患者术前进行压力-容积和压力-流率测定.结果 150例BPH患者中膀胱出口梗阻(BOO)102例,无BOO 15例,膀胱出口可疑梗阻33例.BOO患者前列腺体积大于无BOO患者,大尿流率小于无BOO患者.BOO患者中有逼尿肌不稳定收缩(DI)32例,无BOO患者中DI 6例.结论尿动力学检查有助于判断有无BOO的存在,了解BPH患者逼尿肌的功能且预测术后疗效,更好地指导临床治疗和把握手术指征.
作者：张志成；廖继强 刊期： 2012年第02期
目的 观察体外冲击波碎石（ESWL）治疗泌尿系结石的临床效果及其并发症.方法回顾性分析ESWL治疗2 329例泌尿系结石患者的临床资料.结果 94.5%的患者术后1周~4周复查B超和腹部平片（KUB）结石排净,结石残留及无效病例改行手术治疗,均获痊愈；术后出现并发症者共1 732例,占74.4%,经相应处置后症状均获缓解.结论 ESWL是目前治疗尿路结石的首选方法[何俊.上尿路结石的手术方式选择[J].现代泌尿外科,2006,11：（10）23-26],具有安全可靠、无痛苦、患者易于接受、恢复快等优点,但术后并发症较多.
作者：韩宏霞；马明泉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.方法应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位19例,锁骨远端骨折伴移位1例.结果 20例患者随访4个月~25个月,平均10个月,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位.按Lazzcano评定标准:优16例,良3例,差1例.结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折具有固定牢靠、不损伤关节面、操作简单、可早期功能锻炼、关节功能恢复快等优点,是一种理想的手术方法.
作者：高峰 刊期： 2012年第02期
目的 了解原平市农村孕产妇孕期保健状况及其相关因素,为农村孕妇孕期保健提供决策依据.方法利用乡级妇幼员每月进村入户进行质控的机会,对原平市2345名农村孕妇进行孕期保健状况及相关问题问卷调查分析.结果共调查孕妇2345人,接受过产前检查的有1850人,产前检查率为78.89%,产前检查5次及以上者占49.5%.结论原平市农村孕产妇检查次数少,产前检查率低于项目要求的90%,其原因与文化水平、经济状况、政策知晓、家庭环境、交通及卫生保健工作有关.故加强农村孕妇孕期保健工作不容忽视.
作者：孟杰婵 刊期： 2012年第02期
目的 了解企业生产员工对工伤急救知识掌握的现状,寻求有效提高生产员工工伤急救意识、急救能力的方法.方法采用自制问卷对900名生产员工进行工伤急救知识现场调查,并由5名医师对该人群分批进行急救知识培训,比较培训前后对急救知识的知晓率.结果培训后生产员工对急救知识的知晓率显著高于培训前.结论企业生产员工急救知识水平有待提高,以车间为单位开展群众性急救知识普及,可显著提高其急救知识和技能,有利于生产员工应对突发公共卫生事件及工伤急救互救.
作者：庞秋瓶 刊期： 2012年第02期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
