张志成；廖继强
目的 分析温度、时间对血常规检验结果的影响,做好血常规检验工作.方法随机抽取血常规检验标本100例,从温度、时间两方面进行检测,并分析所得数据.结果温度、时间对血常规检测结果均有影响,放置时间越久对检测结果影响越大.结论应选派高素质的检验人员使用和维护血常规标本,标本采集后应立即送检,尽快检测,尽量减少运送和保存的时间,以获得佳的检测结果.
作者：侯克祥 刊期： 2012年第02期
近年来,随着生活质量的提高,微量元素与人体健康的关系日益被人们所重视.那么什么是微量元素呢?微量元素是指含量低于体重0.01%的元素,按照其生理功能一般分为两类:一类是必需微量元素,具有明显的营养作用和生理功能,如铁、锌、铜、碘、硒、锰、铬等14种元素;另一类是非必需微量元素:即无明显生理功能的微量元素,进一步又分为无毒微量元素和有毒微量元素,如:铅、汞等.下面对常见微量元素与人体健康的关系作一简要分析.
作者：张玉 刊期： 2012年第02期
慢性心力衰竭临床常见,现将264例慢性心力衰竭心律失常发生情况及处理原则分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组264例系我院1991年-2001年住院患者,经临床、X线、超声心动图等确诊为慢性心力衰竭.男149例,女115例,年龄18岁~80岁,病程1个月~27年,平均32.3个月.
作者：董江 刊期： 2012年第02期
目的 了解企业生产员工对工伤急救知识掌握的现状,寻求有效提高生产员工工伤急救意识、急救能力的方法.方法采用自制问卷对900名生产员工进行工伤急救知识现场调查,并由5名医师对该人群分批进行急救知识培训,比较培训前后对急救知识的知晓率.结果培训后生产员工对急救知识的知晓率显著高于培训前.结论企业生产员工急救知识水平有待提高,以车间为单位开展群众性急救知识普及,可显著提高其急救知识和技能,有利于生产员工应对突发公共卫生事件及工伤急救互救.
作者：庞秋瓶 刊期： 2012年第02期
立止血是从蛇毒中分离得到的、以止血作用为主的酶制剂,又名血凝酶,其中含有两种成分:巴曲酶(亦称巴特罗酶、爬虫酶),及微量的凝血因子Ⅹ脂依赖性激活剂(简称Ⅹ因子激活物).由于立止血具有速效、高效、长效、安全、方便且不受血浆凝血酶抑制剂影响的诸多优点,因而广泛用于治疗和预防各种出血性疾病.现将其药理作用与临床应用综述如下.
作者：赵艳芳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨脑钠肽（BNP）与高敏C反应蛋白（hs-CRP）在辛伐他汀治疗慢性心力衰竭前后检测值的变化,了解二者的关系.方法 将门诊及住院患者共85例分为左室收缩功能衰竭常规治疗组40例、辛伐他汀治疗组45例,同时设心功能正常对照组35例.辛伐他汀组在常规治疗基础上再加用辛伐他汀20 mg/d治疗,治疗前及治疗后12周均测BNP、hs-CRP.结果 BNP和hs-CRP与心力衰竭严重程度相关,治疗12周后,2组BNP活性均下降（P<0.05）,且以他汀组变化更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）.结论 慢性心力衰竭患者在接受常规治疗的同时,加用辛伐他汀治疗可明显降低BNP和hs-CRP的含量;hs-CRP及BNP联合检测可作为慢性心力衰竭诊断、病情评估及疗效监测的重要临床指标.
作者：霍爱枝；朱保忠；岳晓华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨微创手术方法在老年重症慢性硬膜下血肿(CSDH)的应用价值.方法对2001年2月-2009年2月34例CSDH患者采取经皮颅内血肿前(上)部穿刺、浅置管、注入尿激酶液化血肿、辅以促进受压脑组织复位等措施进行治疗.结果术前血肿量平均97 mL,术后血肿清除或基本清除.受压脑组织复位时间24 h~96 h,平均42 h,均痊愈出院.29例随访3个月~48个月,平均19个月,Barthel指数评分:正常22例,生活自理7例.其中21例行CT检查,正常14例,脑萎缩5例,轻度局限性硬膜下积液2例.结论微创血肿清除术治疗CSDH,疗效满意,复发率低,尤其适合老年患者.
作者：郭昱东 刊期： 2012年第02期
目的 探讨环磷腺苷葡胺治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效与安全性.方法将82例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺静脉滴注,观察2组总有效率.结果治疗组总有效率为93.02%,对照组为82.05%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论环磷腺苷葡胺治疗慢性收缩性心力衰竭安全有效,不良反应轻微.
作者：油瑞琴 刊期： 2012年第02期
目的 观察中西医结合整体护理治疗小儿积滞证的疗效.方法 58例小儿积滞证患儿采用推拿按揉疗法,饮食调护、药膳运用、语言心理诱导、适当体疗整体护理方案治疗,7 d为1疗程.结果 第1疗程显效15例,有效30例,无效13例,有效率为78%；第2疗程显效8例,有效2例,无效3例,有效率为77%,总有效率为95%.结论 小儿乳食积滞与脾胃虚弱互为因果,中西医结合整体护理治疗标本兼治,无副作用,经济、方便、疗效可靠,能免除针药之苦,易被农村家长及患儿所接受.
作者：郭小萍 刊期： 2012年第02期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)联合检测在儿童上呼吸道感染性疾病中的应用价值.方法选择我院诊治的50 例上呼吸道感染患儿作为病例组,选择同期50例健康体检儿童作为对照组,比较分析2组患者的CRP和WBC检测结果.结果病例组CRP、WBC 明显高于对照组(P<0.05).结论 CRP、WBC联合检测对于儿童上呼吸道感染性疾病的诊治具有一定的指导意义,值得临床关注.
作者：郝朋娟 刊期： 2012年第02期
目的 分析脑出血继发神经源性肺水肿(NPE)患者的胸部CT表现,并结合文献分析其形成机制,提高对本病的认识和诊断水平.方法对我院7例脑出血继发NPE患者的常规胸部CT影像资料进行回顾性分析.结果 7例患者常规胸部CT均有双肺透亮度普遍降低,双肺弥散或斑片状分布的磨玻璃影像,均有胸膜增厚或胸腔少量积液,肺纹理不同程度模糊.其中5例有叶间胸膜增厚,2例见双侧斑片样实变密度,内见支气管充气征;3例见支气管袖口征;3例见血管蒂增宽,未见小叶间隔增厚.结论脑出血继发NPE患者的CT表现以双肺弥散性阴影为主要特点,心影无异常改变,具有相对特征性,结合临床可作出较为确切的诊断.
作者：张朝辉 刊期： 2012年第02期
川崎病(Kawasaki disease,KD),过去称黏膜皮肤淋巴结综合征,1967年由日本医生川崎富作首先报道,1970年后,世界各地相继报道,现仍以亚洲地区发病率高,我国也逐年增多.川崎病是一种以全身性的血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病,多见于儿童(80%是5岁以下),15%~20%未经治疗的儿童发生冠状动脉损伤,轻者终身治疗,重者发生猝死,故早期诊断和治疗尤为重要.为了提高基层医生早期诊断川崎病的水平,本文对基层医生不能早期诊断川崎病的原因进行了分析,现报告如下.
作者：郝广乐 刊期： 2012年第02期
目的 观察雷米芬太尼静脉输注用于产科分娩镇痛的有效性和安全性.方法选择健康初产妇70例,随机分为镇痛组(A组)和对照组(B组)各35例.观察产妇生命体征变化情况、镇痛效果评分、镇静评分和产妇满意度;观察新生儿出生后1,5 min Apgar评分及胎儿心率(FHR)变化情况;观察比较产程进展、催产素使用情况及不良反应.结果镇痛后15 min、1 h、宫口开全和胎儿娩出后A组疼痛(VAS)评分低于镇痛前和同时点的B组.镇痛后A组镇静评分高于镇痛前和同时点的B组.2组间产程、催产素使用及不良反应无显著性差异,新生儿出生后1,5 min Apgar评分均在正常范围.结论雷米芬太尼一次性术中麻醉泵静脉给药用于分娩镇痛安全、有效、可行且无明显不良反应.
作者：韩志才 刊期： 2012年第02期
目的 比较米非司酮联合甲氨蝶呤与单用米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应.方法 52例患者随机分为对照组(米非司酮组)和治疗组(联合用药组)进行疗效观察.结果 2组治疗异位妊娠的总有效率、包块消失时间比较差异均无显著性(P>0.05),治疗组第1疗程的治愈率高于对照组,血β-HCG值降至正常的时间短于对照组(P<0.05).治疗组无明显毒副反应.结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠具有疗效肯定,疗程短,用药量小,不良反应小的优点.
作者：李凤仙 刊期： 2012年第02期
目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)患者术前行尿动力学检查的临床意义.方法对150例BPH患者术前进行压力-容积和压力-流率测定.结果 150例BPH患者中膀胱出口梗阻(BOO)102例,无BOO 15例,膀胱出口可疑梗阻33例.BOO患者前列腺体积大于无BOO患者,大尿流率小于无BOO患者.BOO患者中有逼尿肌不稳定收缩(DI)32例,无BOO患者中DI 6例.结论尿动力学检查有助于判断有无BOO的存在,了解BPH患者逼尿肌的功能且预测术后疗效,更好地指导临床治疗和把握手术指征.
作者：张志成；廖继强 刊期： 2012年第02期
目的 分析有偿献血者既往感染丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)的状况,提高有偿献血者防范意识,控制血液性疾病的传播.方法用ELISA试剂盒对血清中HCV、HIV抗体进行测定,阳性者做确诊实验确认.结果 116份标本中HCV阳性38份,HIV阳性4份.结论在有偿献血人群中,HCV、HIV感染率明显高于一般人群,有关部门应对这一人群进行有效干预,提高防范意识,以减少HCV、HIV在人群中的传播.
作者：杜青兰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨文拉法辛、帕罗西汀对抑郁症的疗效与安全性.方法 73例抑郁发作患者随机分为文拉法辛组37例与帕罗西汀组36例,分别给予文拉法辛与帕罗西汀治疗,疗程6周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果治疗1周~2周,文拉法辛组HAMD、HAMA评分均较帕罗西汀组显著下降(P<0.05),治疗4周~6周,2组评分无显著性差异(P>0.05).文拉法辛组有效率和治愈率分别为91.9%和54.1%,帕罗西汀组有效率和治愈率分别为94.4%和61.1%,2组比较差异无显著性(P>0.05).文拉法辛组不良反应发生率为21.6%,较帕罗西汀组的44.4%显著降低(P<0.05).结论文拉法辛治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相似,安全有效,不良反应轻.
作者：张会堂；刘桂英；于宏春 刊期： 2012年第02期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发缺血性脑血管病的病因、治疗方法及治疗效果.方法 25例COPD并发缺血性脑血管病患者根据治疗方法不同分为2组,观察组14例采用小剂量抗凝剂和川芎嗪注射液进行治疗,对照组11例进行传统治疗,观察2组临床疗效.结果观察组显效8例,有效4例,无效2例,总有效率为85.71%;对照组显效3例,有效4例,无效4例,总有效率为63.64%.2组总有效率比较有显著性差异.结论在对COPD并发缺血性脑血管病进行治疗时加用小剂量抗凝剂和川芎嗪疗效显著,安全无不良反应,值得临床推广应用.
作者：段儒 刊期： 2012年第02期
目的 观察加用黛力新治疗ⅢB型前列腺炎的疗效.方法 2008年9月-2010年10月60例ⅢB型前列腺炎患者进行分组治疗,对加用黛力新组(观察组)与非加用黛力新组(对照组)进行疗效观察.结果治疗8周后,观察组NIH-CPSI、HAD评分下降均优于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.01).结论加用抗抑郁-抗焦虑药物黛力新治疗ⅢB型前列腺炎疗效满意.
作者：马文敏；杨丽；宁浩 刊期： 2012年第02期
目的 探讨中药汤剂逍遥散加减治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法以逍遥散为主方,局部和全身辨证论治相结合治疗35例视网膜静脉阻塞患者.结果 35例35只眼经过1个月~3个月的治疗,33只眼眼底出血全部吸收,视力得到不同程度的提高.结论以逍遥散为主方进行加减治疗可明显促进静脉阻塞患者眼底出血的吸收,缩短疗程,提高视力,减少静脉阻塞的并发症和后遗症.
作者：史孝红 刊期： 2012年第02期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
