霍爱枝；朱保忠；岳晓华
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.方法应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位19例,锁骨远端骨折伴移位1例.结果 20例患者随访4个月~25个月,平均10个月,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位.按Lazzcano评定标准:优16例,良3例,差1例.结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折具有固定牢靠、不损伤关节面、操作简单、可早期功能锻炼、关节功能恢复快等优点,是一种理想的手术方法.
作者：高峰 刊期： 2012年第02期
目的 评价埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗消化性溃疡的临床疗效.方法将符合条件的143例患者随机分为A组(埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)和B组(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素),治疗1周后,A组以埃索美拉唑20 mg Bid,B组以奥美拉唑20 mg Bid维持治疗6周~7周.3个月后复查胃镜及14C-尿素呼气试验,观察2组溃疡愈合率及幽门螺杆菌(Hp)根治率.结果 A组和B组Hp根治率分别为92.59%和87.10%,2组比较无统计学差异(P>0.05).A组和B组溃疡愈合率分别为93.83%和90.23%,疼痛缓解率在3 d内A组明显高于B组,7 d后2组无显著差异.结论埃索美拉唑三联疗法能有效地清除幽门螺杆菌及提高溃疡愈合率,是一种可根治、有高效、副作用少的治疗方案,值得临床推广应用.
作者：刘清华 刊期： 2012年第02期
人工全髋关节置换术(THA)是治疗股骨颈骨折的有效手段,可以早期负重行走,提高生活质量,临床应用越来越广泛,但人们对其要求也在不断增加,除对置入物的使用寿命要求长久外,还要求减少手术的创伤性,缩短康复时间.我院2004年-2008年采用外侧入路小切口人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折27例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：陈建国 刊期： 2012年第02期
目的 了解肺炎克雷伯菌的分布和耐药情况,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生.方法采用法国梅里埃API板条鉴定,K-B纸片扩散法对临床分离的149株肺炎克雷伯菌进行抗生素敏感性测定.结果肺炎克雷伯菌科室分布广泛,149株肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌53株,检出率为35.57%.149株菌株对亚胺培南全部敏感,其余药物呈现不同程度的耐药.结论应重视产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药性监测,根据药敏试验结果合理使用抗生素.
作者：常美云 刊期： 2012年第02期
目的 探讨环磷腺苷葡胺治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效与安全性.方法将82例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺静脉滴注,观察2组总有效率.结果治疗组总有效率为93.02%,对照组为82.05%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论环磷腺苷葡胺治疗慢性收缩性心力衰竭安全有效,不良反应轻微.
作者：油瑞琴 刊期： 2012年第02期
目的 探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的诊断及合理治疗方法.方法对我院2002年7月-2009年7月收治的36例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例经保守治疗痊愈,平均住院16.1 d;4例手术治愈,其中1例保守治疗期间出现肠绞窄而急诊手术,2例经保守治疗4周无效行手术治疗,1例因患者信心不足改行手术.术后1例并发肠瘘,其余均无并发症发生.结论术后早期炎性肠梗阻以保守治疗为主,手术治疗并发症多,疗效差,再次梗阻概率增加.
作者：王志红；李振军；李利生 刊期： 2012年第02期
目的 观察体外冲击波碎石（ESWL）治疗泌尿系结石的临床效果及其并发症.方法回顾性分析ESWL治疗2 329例泌尿系结石患者的临床资料.结果 94.5%的患者术后1周~4周复查B超和腹部平片（KUB）结石排净,结石残留及无效病例改行手术治疗,均获痊愈；术后出现并发症者共1 732例,占74.4%,经相应处置后症状均获缓解.结论 ESWL是目前治疗尿路结石的首选方法[何俊.上尿路结石的手术方式选择[J].现代泌尿外科,2006,11：（10）23-26],具有安全可靠、无痛苦、患者易于接受、恢复快等优点,但术后并发症较多.
作者：韩宏霞；马明泉 刊期： 2012年第02期
营养性缺铁性贫血是婴幼儿时期常见病、多发病,多见于6个月~2岁的婴幼儿,尤其是1岁以内的婴儿.不仅影响体格发育,而且会对智力发育造成不可逆的损害[1].笔者对2008年1月-2010年6月在我院儿保门诊定期做保健的86例营养性缺铁性贫血婴儿进行了多方面的原因分析,现总结报告如下.
作者：谭霞；刘雨生 刊期： 2012年第02期
免疫抑制剂是治疗风湿免疫性疾病有效的方法,但其抑制异常免疫功能的同时也会影响正常的免疫功能以及带来其他一些药物副作用.近年来,人们的维权意识和自我保护意识明显增强,在医疗卫生领域,复杂的医疗环境和紧张的医患关系使得医患冲突时有发生,和谐的医患关系受到严重破坏,所以在治疗之前,临床医师应把患者的病情、医疗措施、医疗风险如实告知患者,患者的知情同意有利于构建和谐的医患关系,这使得免疫抑制剂治疗知情同意书成为构建和谐医患关系的重要医疗文书之一.
作者：王丽华 刊期： 2012年第02期
目的 观察雷米芬太尼静脉输注用于产科分娩镇痛的有效性和安全性.方法选择健康初产妇70例,随机分为镇痛组(A组)和对照组(B组)各35例.观察产妇生命体征变化情况、镇痛效果评分、镇静评分和产妇满意度;观察新生儿出生后1,5 min Apgar评分及胎儿心率(FHR)变化情况;观察比较产程进展、催产素使用情况及不良反应.结果镇痛后15 min、1 h、宫口开全和胎儿娩出后A组疼痛(VAS)评分低于镇痛前和同时点的B组.镇痛后A组镇静评分高于镇痛前和同时点的B组.2组间产程、催产素使用及不良反应无显著性差异,新生儿出生后1,5 min Apgar评分均在正常范围.结论雷米芬太尼一次性术中麻醉泵静脉给药用于分娩镇痛安全、有效、可行且无明显不良反应.
作者：韩志才 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肝炎后肝硬化患者血清IL-1β、IL-18和γ-IFN的临床意义.方法 80例肝炎后肝硬化患者根据Child-Pugh分级分为A（35例）、B（30例）、C（15例）3个组,正常对照组为80例正常人.采用ELISA双抗体夹心法检测血清IL-1β、IL-18和γ-IFN水平.结果 肝炎后肝硬化组血清IL-1β和IL-18水平较正常对照组明显升高（P<0.05）;γ-IFN水平较正常对照组明显降低（P<0.05）,A、B、C 3组各指标组间比较有显著性差异（P<0.05）,Child-Pugh分级C组IL-1β和IL-18指标高,γ-IFN指标低.结论 IL-1β、IL-18和γ-IFN是反映肝炎后肝硬化患者肝功损害程度及判断病情预后的重要指标,可以为肝炎后肝硬化的治疗提供新的思路.
作者：武彩云 刊期： 2012年第02期
目的 探讨匹多莫德对小儿肺炎的治疗作用.方法将住院的60例肺炎患儿随机分为A、B 2组,2组均常规给予抗生素和抗病毒治疗,A组在常规治疗基础上加服匹多莫德,B组不加用,观察2组病程情况.结果 A组患儿症状、体征在较短时间内明显消失,较B组病程上明显缩短,有显著性差异(P<0.01).结论匹多莫德颗粒在小儿肺炎的治疗上有较大的临床应用价值.
作者：时红梅 刊期： 2012年第02期
目的 观察益气养阴化痰法治疗心律失常的临床疗效.方法 62例心律失常患者分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用益气养阴化痰法治疗,对照组采用单纯西药治疗,观察2组疗效.结果治疗组总有效率为93.5%,对照组为74.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论益气养阴化痰法治疗心律失常较单纯西药治疗疗效显著,值得临床推广应用.
作者：段晓芳 刊期： 2012年第02期
支气管哮喘是一种由呼吸道过敏引起的,以支气管可逆性发作性痉挛为特征的慢性阻塞性炎症性疾病.近年来,哮喘的发病率和病死率在我国和全球都有逐年上升的趋势,随着对哮喘研究的不断深入,在其发病机制和防治方面己取得了很大的进展.抗炎、对症、免疫疗法被认为是支气管哮喘基本的治疗方法[1],现综述如下.
作者：罗英 刊期： 2012年第02期
目的 比较米非司酮联合甲氨蝶呤与单用米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应.方法 52例患者随机分为对照组(米非司酮组)和治疗组(联合用药组)进行疗效观察.结果 2组治疗异位妊娠的总有效率、包块消失时间比较差异均无显著性(P>0.05),治疗组第1疗程的治愈率高于对照组,血β-HCG值降至正常的时间短于对照组(P<0.05).治疗组无明显毒副反应.结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠具有疗效肯定,疗程短,用药量小,不良反应小的优点.
作者：李凤仙 刊期： 2012年第02期
随着超声诊断技术的飞速发展及产前超声诊断技术的逐步规范,近年来胎儿畸形的产前检出率有了很大的提高.胎儿颈部淋巴水囊瘤是颈部常见的异常,超声易于检出中、晚期妊娠胎儿颈部淋巴水囊瘤,并对其预后及临床处理有重要的指导意义.现将我院产前超声检查中发现的1例胎儿颈部淋巴水囊瘤报道如下.
作者：路芳；刘晓红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效.方法将64例急性支气管肺炎患儿分为2组,治疗组34例在综合治疗的基础上,每日2次,每次15 mg,高频雾化吸入盐酸氨溴索;对照组34例,在综合治疗的基础上每日2次,每次4 000 U糜蛋白酶高频雾化吸入,疗程7 d.观察2组临床疗效.结果治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为76.8%,2组均未见不良反应.结论盐酸氨溴索治疗婴幼儿肺炎,可缩短住院天数,迅速改善症状,明显提高疗效.
作者：张瑞霞 刊期： 2012年第02期
目的 观察垂体后叶素联合血凝酶治疗咯血的疗效.方法 将60例咯血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用垂体后叶素和血凝酶联合治疗,对照组只应用垂体后叶素.3 d后观察2组的疗效、副作用及咯血缓解时间.结果 治疗组的疗效和咯血缓解时间均优于对照组,副作用小于对照组(P<0.05).结论 咯血是呼吸系统疾病的急症之一,垂体后叶素是控制咯血常用而有效的药物,但由于其副作用和禁忌证较多,临床应用受到一定限制.血凝酶和垂体后叶素联合治疗咯血,中西医结合,疗效满意.
作者：张晓梅 刊期： 2012年第02期
索托洛尔是Ⅲ类抗心律失常药物,同时也是非选择性的β受体阻滞剂,不具有内源性拟交感活性和膜稳定作用,能有效地抑制各种心律失常的发生.国内外大量临床试验已证实该药对各种室性及室上性心律失常有效[1].我院近年来对索托洛尔在治疗心律失常中的疗效和安全性进行了观察,现报告如下.
作者：席江丽 刊期： 2012年第02期
目的 分析产后出血的原因,制订防治措施.方法回顾性分析我院2007年1月-2010年1月43例产后出血患者的临床资料.结果产后出血原因中子宫收缩乏力常见.结论重视孕前保健,定期产前检查,减少宫缩乏力的发生是降低产后出血发生率的关键.
作者：张莲 刊期： 2012年第02期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
