武彩云
慢性咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的慢性卡他性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,是临床常见病、多发病,病程长,症状顽固,易反复发作,不易治愈.我科采用中药茶疗法治慢性咽炎362例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：景旭红 刊期： 2012年第02期
目的 观察雷米芬太尼静脉输注用于产科分娩镇痛的有效性和安全性.方法选择健康初产妇70例,随机分为镇痛组(A组)和对照组(B组)各35例.观察产妇生命体征变化情况、镇痛效果评分、镇静评分和产妇满意度;观察新生儿出生后1,5 min Apgar评分及胎儿心率(FHR)变化情况;观察比较产程进展、催产素使用情况及不良反应.结果镇痛后15 min、1 h、宫口开全和胎儿娩出后A组疼痛(VAS)评分低于镇痛前和同时点的B组.镇痛后A组镇静评分高于镇痛前和同时点的B组.2组间产程、催产素使用及不良反应无显著性差异,新生儿出生后1,5 min Apgar评分均在正常范围.结论雷米芬太尼一次性术中麻醉泵静脉给药用于分娩镇痛安全、有效、可行且无明显不良反应.
作者：韩志才 刊期： 2012年第02期
目的 探讨中西医结合治疗面神经炎的疗效.方法 40例面神经炎患者采用中西医结合方法治疗.结果 40例患者经治疗,显效30例,有效9例,无效1例,总有效率为97.5%.结论中西医结合治疗面神经炎疗效肯定,不良反应小,值得临床推广应用.
作者：王雅；张宏阳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效.方法将64例急性支气管肺炎患儿分为2组,治疗组34例在综合治疗的基础上,每日2次,每次15 mg,高频雾化吸入盐酸氨溴索;对照组34例,在综合治疗的基础上每日2次,每次4 000 U糜蛋白酶高频雾化吸入,疗程7 d.观察2组临床疗效.结果治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为76.8%,2组均未见不良反应.结论盐酸氨溴索治疗婴幼儿肺炎,可缩短住院天数,迅速改善症状,明显提高疗效.
作者：张瑞霞 刊期： 2012年第02期
目的 评价埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗消化性溃疡的临床疗效.方法将符合条件的143例患者随机分为A组(埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)和B组(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素),治疗1周后,A组以埃索美拉唑20 mg Bid,B组以奥美拉唑20 mg Bid维持治疗6周~7周.3个月后复查胃镜及14C-尿素呼气试验,观察2组溃疡愈合率及幽门螺杆菌(Hp)根治率.结果 A组和B组Hp根治率分别为92.59%和87.10%,2组比较无统计学差异(P>0.05).A组和B组溃疡愈合率分别为93.83%和90.23%,疼痛缓解率在3 d内A组明显高于B组,7 d后2组无显著差异.结论埃索美拉唑三联疗法能有效地清除幽门螺杆菌及提高溃疡愈合率,是一种可根治、有高效、副作用少的治疗方案,值得临床推广应用.
作者：刘清华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的诊断及合理治疗方法.方法对我院2002年7月-2009年7月收治的36例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例经保守治疗痊愈,平均住院16.1 d;4例手术治愈,其中1例保守治疗期间出现肠绞窄而急诊手术,2例经保守治疗4周无效行手术治疗,1例因患者信心不足改行手术.术后1例并发肠瘘,其余均无并发症发生.结论术后早期炎性肠梗阻以保守治疗为主,手术治疗并发症多,疗效差,再次梗阻概率增加.
作者：王志红；李振军；李利生 刊期： 2012年第02期
目的 探讨耳鼻喉科手术的麻醉安全性.方法对32例肥胖患者行耳鼻喉科手术的麻醉情况进行观察分析.结果 29例患者麻醉前后生命体征平稳,3例患者拔管后出现喉痉挛、支气管痉挛.结论耳鼻喉科疾病的病变局限于头颈部,全身情况一般尚佳,对耐受麻醉有利.但耳鼻喉科手术术野小,暴露困难,止血不便,面颈部血液循环又极其丰富,创面虽然不大,仍可失血、渗血较多,所以应掌握好气管拔管的时机,以免引起喉痉挛、支气管痉挛.
作者：李卫东 刊期： 2012年第02期
有机磷农药中毒（AOPP）是基层医院常见急症之一,病情轻重不一,治疗上稍有延误即可导致病死率升高.近几年,有机磷农药中毒发病率上升,且发病年龄段以中年为主.此病是常见病,病因单一,故诊断比较容易,治疗方法颇熟悉,临床上洗胃、阿托品与复能剂三个主要环节的应用如稍有偏差,则预后不良.我院2005年3月-2010年3月收治36例有机磷农药中毒患者,现报道如下.
作者：文志祥 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肝炎后肝硬化患者血清IL-1β、IL-18和γ-IFN的临床意义.方法 80例肝炎后肝硬化患者根据Child-Pugh分级分为A（35例）、B（30例）、C（15例）3个组,正常对照组为80例正常人.采用ELISA双抗体夹心法检测血清IL-1β、IL-18和γ-IFN水平.结果 肝炎后肝硬化组血清IL-1β和IL-18水平较正常对照组明显升高（P<0.05）;γ-IFN水平较正常对照组明显降低（P<0.05）,A、B、C 3组各指标组间比较有显著性差异（P<0.05）,Child-Pugh分级C组IL-1β和IL-18指标高,γ-IFN指标低.结论 IL-1β、IL-18和γ-IFN是反映肝炎后肝硬化患者肝功损害程度及判断病情预后的重要指标,可以为肝炎后肝硬化的治疗提供新的思路.
作者：武彩云 刊期： 2012年第02期
目的 探讨微创手术方法在老年重症慢性硬膜下血肿(CSDH)的应用价值.方法对2001年2月-2009年2月34例CSDH患者采取经皮颅内血肿前(上)部穿刺、浅置管、注入尿激酶液化血肿、辅以促进受压脑组织复位等措施进行治疗.结果术前血肿量平均97 mL,术后血肿清除或基本清除.受压脑组织复位时间24 h~96 h,平均42 h,均痊愈出院.29例随访3个月~48个月,平均19个月,Barthel指数评分:正常22例,生活自理7例.其中21例行CT检查,正常14例,脑萎缩5例,轻度局限性硬膜下积液2例.结论微创血肿清除术治疗CSDH,疗效满意,复发率低,尤其适合老年患者.
作者：郭昱东 刊期： 2012年第02期
目的 分析温度、时间对血常规检验结果的影响,做好血常规检验工作.方法随机抽取血常规检验标本100例,从温度、时间两方面进行检测,并分析所得数据.结果温度、时间对血常规检测结果均有影响,放置时间越久对检测结果影响越大.结论应选派高素质的检验人员使用和维护血常规标本,标本采集后应立即送检,尽快检测,尽量减少运送和保存的时间,以获得佳的检测结果.
作者：侯克祥 刊期： 2012年第02期
营养性缺铁性贫血是婴幼儿时期常见病、多发病,多见于6个月~2岁的婴幼儿,尤其是1岁以内的婴儿.不仅影响体格发育,而且会对智力发育造成不可逆的损害[1].笔者对2008年1月-2010年6月在我院儿保门诊定期做保健的86例营养性缺铁性贫血婴儿进行了多方面的原因分析,现总结报告如下.
作者：谭霞；刘雨生 刊期： 2012年第02期
目的 比较胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSII)与多次皮下注射胰岛素(MSII)治疗糖尿病的疗效.方法将初诊2型糖尿病140例患者随机分为胰岛素泵组和胰岛素皮下注射组各70例,其中糖尿病酮症各10例.胰岛素泵组用门冬胰岛素(诺和锐),以每日胰岛素总需量的50%为基础率(根据其具体情况将基础率分段)值,基础率在0.3~3 U/h,剩余的50%一般按早餐前20%,午餐、晚餐前各15%由泵直接泵入.胰岛素皮下注射组用诺和锐三餐前皮下注射,鱼精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵N)22：00皮下注射,对2组疗效进行比较.结果胰岛素泵组低血糖发生率、血糖至理想水平的控制天数、血酮体转阴时间和每日维持胰岛素量均较多次皮下注射胰岛素组少,2组比较差异明显.结论用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病能及时纠正高血糖,显著缩短降糖疗程,是目前糖尿病患者胰岛素强化治疗的佳手段.
作者：杨俊；杜亚丽；席艳格 刊期： 2012年第02期
目的 观察益气养阴化痰法治疗心律失常的临床疗效.方法 62例心律失常患者分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用益气养阴化痰法治疗,对照组采用单纯西药治疗,观察2组疗效.结果治疗组总有效率为93.5%,对照组为74.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论益气养阴化痰法治疗心律失常较单纯西药治疗疗效显著,值得临床推广应用.
作者：段晓芳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨64排CT三维重建对原发性腹膜后肿瘤的诊断价值.方法分析18例经手术病理证实的原发性腹膜后肿瘤患者的CT表现.结果 CT诊断原发性腹膜后肿瘤18例,经手术及病理证实,神经源性肿瘤6例,脂肪瘤1例,脂肪肉瘤2例,平滑肌肉瘤3例,横纹肌肉瘤1例,嗜铬细胞瘤1例,畸胎瘤4例.结论 CT三维重建能为原发性腹膜后肿瘤的定位、定性诊断提供可靠的影像学依据.
作者：石宏；王朝军 刊期： 2012年第02期
目的 分析门诊药房发药差错原因,制订防范措施,提高药品调剂工作质量.方法对我院门诊药房2006年-2010年发药差错的类型及原因进行分析.结果 6年内共发生差错39例,其中划价收费差错4例,调配人员发生差错25例,发大输液时单人无核对5例,用法用量差错3例,未交代储存条件导致药品报废1例,发出过期药品1例.结论药学人员应严格执行处方调配规程,具备高度的责任心和专业素质.加强各个环节的管理和人员培训,可以有效避免发药差错,提高药品调剂工作质量.
作者：闫争艳 刊期： 2012年第02期
人工全髋关节置换术(THA)是治疗股骨颈骨折的有效手段,可以早期负重行走,提高生活质量,临床应用越来越广泛,但人们对其要求也在不断增加,除对置入物的使用寿命要求长久外,还要求减少手术的创伤性,缩短康复时间.我院2004年-2008年采用外侧入路小切口人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折27例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：陈建国 刊期： 2012年第02期
目的 探讨干化学法与全自动生化分析仪酶法测定淀粉酶(AMY)结果的可比性.方法参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A2文件,以可溯源的东芝TBA120全自动生化分析仪酶法为目标系统,以干化学法为检测系统,分别检测40例患者血、尿AMY.利用Excel进行快速回归,建立直线回归方程,计算两者的相对偏差,以美国临床实验室改进修正法规(CLIA'88)规定的方法学比较评估的相对偏差≤1/2CLIA'88允许总误差为标准,判断两种检测方法的可比性.结果两种方法检测AMY具有良好的相关性,其偏差在允许偏差范围内,检测结果准确性、一致性好.结论干化学法检测AMY速度快,结果准确,可应用于急诊检验.
作者：郝雅娟 刊期： 2012年第02期
目的 了解肺炎克雷伯菌的分布和耐药情况,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生.方法采用法国梅里埃API板条鉴定,K-B纸片扩散法对临床分离的149株肺炎克雷伯菌进行抗生素敏感性测定.结果肺炎克雷伯菌科室分布广泛,149株肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌53株,检出率为35.57%.149株菌株对亚胺培南全部敏感,其余药物呈现不同程度的耐药.结论应重视产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药性监测,根据药敏试验结果合理使用抗生素.
作者：常美云 刊期： 2012年第02期
目的 观察中西医结合整体护理治疗小儿积滞证的疗效.方法 58例小儿积滞证患儿采用推拿按揉疗法,饮食调护、药膳运用、语言心理诱导、适当体疗整体护理方案治疗,7 d为1疗程.结果 第1疗程显效15例,有效30例,无效13例,有效率为78%；第2疗程显效8例,有效2例,无效3例,有效率为77%,总有效率为95%.结论 小儿乳食积滞与脾胃虚弱互为因果,中西医结合整体护理治疗标本兼治,无副作用,经济、方便、疗效可靠,能免除针药之苦,易被农村家长及患儿所接受.
作者：郭小萍 刊期： 2012年第02期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
